Waarschijnlijk voelt iedereen zijn hele leven hoge bloeddruk. Voor sommigen wordt het zelf hersteld en daarvoor zijn medicijnen nodig om te helpen. Een dergelijke remedie is enalapril.

Samenstelling, vrijgaveformulier en verpakking

De farmaceutische industrie produceert medicijnen in tabletvorm in wit. De belangrijkste werkzame stof in de samenstelling heeft dezelfde naam als het medicijn. In apotheken kunt u kartonnen verpakkingen vinden, met daarin tabletten van 5, 10 en 20 mg. Hulpcomponenten zijn lactose met stearine, crospovidon met magnesiumstearaat en andere ingrediënten. Verpakking - 2 of 3 platen van 10 stuks.

Farmacologische werking, farmacodynamiek en farmacokinetiek

Enalapril tabletten hebben een verlagend effect op de bloeddruk, verwijden het lumen van bloedvaten, veroorzaken actief urineren en herstellen de myocardiale functie.

Het doel van het medicijn strekt zich uit tot primaire arteriële hypertensie, ongeacht de ernst. Tabletten kunnen zowel onafhankelijk als samen met andere middelen met een vergelijkbare eigenschap worden ingenomen. Het medicijn wordt ook gebruikt bij de behandeling en preventie van hartfalen.

Enalapril wordt gekenmerkt door snelle absorptie in het lichaam en hydrolyse tot enalaprilaat (een actieve ACE-remmer zonder sulfhydrylgroep). Onder invloed van het medicijn breiden slagaders uit zonder de hartslag te verhogen.De werkzame stof blokkeert de vernietiging van het peptide met een uitgesproken vaatverwijdend effect.

Bij patiënten met arteriële hypertensie vermindert het medicijn hoge snelheden, ongeacht de positie waarin ze staan ​​of zitten. Tegelijkertijd is orthostatische hypotensie een zeer zeldzaam verschijnsel bij de behandeling van dit middel.

Na 2-4 uur na een enkele tablet begint de remming van ACE-activiteit. Een drukafname kan na 4-6 uur worden waargenomen. De dosis beïnvloedt de duur van het medicijn. De efficiëntie blijft de hele dag door bestaan. Er zijn gevallen waarin de optimale bloeddrukdaling wordt waargenomen na enkele weken behandeling. Bij het onderbreken van de therapie stijgt de bloeddruk niet scherp.

Behandeling met dit medicijn stopt het proces van linkerventrikelhypertrofie, met behoud van de systolische functie. Met een diagnose van essentiële hypertensie en een verlaging van de bloeddruk, wordt OPSS lager. Tegelijkertijd neemt de hartproductie toe, maar de hartslag verandert niet.

Het nemen van enalapril verhoogt de bloedstroom in de nieren zonder de GFR te veranderen en zonder natrium met vloeistof te vertragen. Als u het medicijn lange tijd drinkt voor mensen met een onvoldoende nierfunctie, beginnen de organen beter te functioneren. Dit elimineert albuminurie en vermindert het totale eiwit in de urine.

Enalapril heeft geen nadelige invloed op de hoeveelheid urinezuur in bloedplasma. De werkzame stof bereikt het bloedserum na een uur na toediening, geabsorbeerd door 60%. De volgende stap is hydrolyse. Het treedt op na 4 uur. Het geneesmiddel wordt uitgescheiden via de nieren en darmen.

Wat helpt enalapril

De inname van Enalapril is beperkt tot ziekten van het cardiovasculaire systeem, die zich uitstrekken tot hypertensie in zijn primaire vormen, evenals:

  • arteriële hypertensie (secundair), waarbij het beginstadium gepaard ging met nierpathologieën;
  • Renovasculaire hypertensie;
  • verstoord werk van de linker hartkamer, zelfs bij afwezigheid van symptomen;
  • onvoldoende hartactiviteit in een chronische vorm;
  • nefropathie (diabetisch).

Coronaire hartziekten staan ​​ook op de lijst met indicaties voor de benoeming van een medicijn. Stagnerende processen bij hartfalen zijn ook inbegrepen. Het medicijn bleek uitstekend te zijn in omstandigheden waarbij bronchospasme werd opgemerkt.

Instructies voor gebruik en dosering

Het medicijn wordt alleen binnen ingenomen, wat niet wordt beïnvloed door voedselinname. In de eerste therapeutische fase is de aanbevolen dosis 5 mg per dag. Bij afwezigheid van het juiste effect, neemt de hoeveelheid van het medicijn toe tot 10.

Als de patiënt de werkzame stof goed verdraagt, is de toegestane dosering 40 mg, tweemaal daags ingenomen. Na 2-3 weken daalt dit bedrag tot 10-40. Als hypertensie matig is, is het voldoende om 10 mg per dag te drinken.

Hoe te nemen met hyponatriëmie - de arts zal het uitleggen. De begindosis is 2,5 mg en bij een gediagnosticeerde renovasculaire hypertensie kan deze oplopen tot 5. De ernstige vorm van de ziekte geeft reden om het medicijn intraveneus toe te dienen, wat in een ziekenhuis wordt gedaan.

Belangrijk: de beslissing over de noodzaak van enalapril wordt alleen door de arts genomen - zelfmedicatie is onaanvaardbaar.

Patiënten met chronisch hartfalen wordt geadviseerd 2,5 mg te geven, waarbij de dosering om de 3 of 4 dagen met dezelfde hoeveelheid wordt verhoogd. De maximale hoeveelheid per dag mag niet hoger zijn dan 40 mg.

Oudere mensen kunnen 1,25 mg krijgen voorgeschreven. Als de linkerventrikel wordt verstoord zonder de aanwezigheid van symptomen, is de aanbevolen dosis 5 mg, verdeeld over 2 2,5 mg. De dagelijkse dosis mag ook niet hoger zijn dan 40 mg.

Tijdens zwangerschap en borstvoeding

Zwangerschap en borstvoeding zijn de tijden waarop enalapril is gecontra-indiceerd.Het is wetenschappelijk bewezen dat de actieve component in de samenstelling van het medicijn een teratogeen effect heeft, waardoor de foetus bij langdurig gebruik ernstige pathologieën kan ontwikkelen tot de dood.

Als een vrouw tijdens de zwangerschap de remedie heeft gebruikt, moet de baby door artsen worden gecontroleerd om de bloedstroom in de hersenen en de nieren te beoordelen.

Belangrijk: nauwkeurige informatie dat een zwangerschap is gekomen, biedt een basis voor het stoppen van het medicijn. Als het van vitaal belang is, is specialistisch advies vereist.

Als het onmogelijk is om zonder dergelijke medicijnen te werken, moet Enalapril worden vervangen door een andere, veiliger bij verhoogde druk.

Gebruik van het geneesmiddel in de late zwangerschap leidt tot het optreden van een slechte nierfunctie, arteriële hypotensie, verschillende vertragingen in de ontwikkeling en andere gezondheidsproblemen bij de baby.

In sommige hoeveelheden komt de werkzame stof in de melk van een moeder die borstvoeding geeft, daarom zal het tijdens de behandelingsperiode moeten worden overgeschakeld op kunstmatige voeding.

Geneesmiddelinteractie

Niet-steroïde geneesmiddelen met ontstekingsremmende effecten, evenals hormonale en sympathomimetica, hebben een verminderend effect op enalapril.

Geneesmiddelen met lithiumzouten in de samenstelling, ingenomen met Enalpril, leiden tot een vertraging in de uitscheiding van de eerste. En dit leidt tot de ophoping van gifstoffen.

Een lange ontvangst met een medicijn van kaliumsparende diuretica laat dit mineraal zich ophopen in het lichaam, wat vervolgens leidt tot hyperkaliëmie.

Geschikt voor gelijktijdige toediening van op aspirine gebaseerde geneesmiddelen. Ze helpen om effectiever om te gaan met pathologieën van het cardiovasculaire systeem.

Speciale instructies voor toelating

Als u een zoutarm dieet moet volgen of volledig zonder zout moet eten, moet u het geneesmiddel met voorzichtigheid gebruiken, met constante controle van de bloeddruk en de nierfunctie. U moet ook constant het aantal transaminasen met alkalische fosfatase in de bloedbaan controleren.

Constante medische monitoring is vereist voor een verminderde nierfunctie, waarvoor een bloedtest wordt uitgevoerd.

2-3 dagen voor gebruik van het geneesmiddel, stop met het gebruik van diuretica, indien aanwezig.

Contra-indicaties, bijwerkingen en overdosering

Om de druk met dit hulpmiddel zonder angst te normaliseren, moet u op de hoogte zijn van pathologieën en problemen waarbij het door een ander moet worden vervangen.

De beperkingen omvatten:

  1. Individuele intolerantie en gevoeligheid voor angiotesine-omzettende enzymen.
  2. Quincke's oedeem eerder overgedragen, inclusief gevallen met onverklaarbare oorzaken van zijn uiterlijk.
  3. De negatieve reactie van het lichaam op lactose.
  4. Leeftijd tot 18 jaar.

Continu medisch toezicht is vereist voor nierfalen en leverziekte. Dit omvat ook een probleem met de bloedstroom in het gebied van het hart en de hersenen, de herstelperiode na het ondergaan van een nieroperatie, evenals bindweefselziekte.

Een dosisaanpassing is vereist bij mensen in de leeftijd van 65-70 jaar, terwijl het wordt ingenomen met geneesmiddelen voor de behandeling van ischemie, als aandoeningen in de endocriene sfeer worden gediagnosticeerd, met een verhoogde hoeveelheid kalium in de bloedtest en hyponatriëmie.

Ongewenste bijwerkingen treden in zeldzame gevallen op, maar toch kan 5-10% hoofdpijn veroorzaken met duizeligheid, depressie en algemene malaise met enalapril, waaronder:

  • een sterke daling van de bloeddruk met orthostatische hypotensie en aritmie;
  • pijn achter het borstbeen en de buik, misselijkheid met een verstoorde ontlasting;
  • vervorming van smaak;
  • het verschijnen van uitslag op de huid en zwelling van het gezicht;
  • droge mond en hoest.

In de medische praktijk komen dergelijke negatieve gevolgen van het gebruik van het medicijn zoals hypoglykemie en slechte slaap met nachtmerries, flauwvallen en tinnitus met wazig zien nog minder vaak voor.

Soms is het werk van de nieren gestoord en is de urinewegen krampachtig met een verstoring van het urineren. Bij mannen werd in zeldzame gevallen een aandoening in het genitale gebied waargenomen. Overmatig zweten is ook een van de zeldzame manifestaties van enalapril.

Opgemerkt wordt dat bij een regelmatige behandeling met deze pillen het aantal ademhalings- en urogenitale aandoeningen toeneemt. Er zijn klachten over het uiterlijk van herpes, hoewel het directe verband tussen deze pathologieën en de toediening van enalapril niet is bewezen.

Als het meer dan de voorgeschreven hoeveelheid inneemt, kunnen 5-6 uur hierna symptomen van overdosering optreden:

  1. Bloeddruk daalt en bradycardie verschijnt.
  2. De patiënt voelt ernstige zwakte die in sommige gevallen instort.

Bij gebrek aan tijdige medische zorg kan zich een hartinfarct met nierfalen ontwikkelen. Het moeilijkste resultaat is een fatale afloop.

Analogen van het medicijn

De populairste analogen van Enalapril, die identiek zijn wat betreft het werkingsmechanisme, zijn Bagopril of Evas, Enarenal of Enam, evenals Renitek.

Als een droge hoest een bijwerking werd na het innemen van het medicijn, maar je kunt niet zonder pillen, dan zijn de beste vervangers de medicijnen uit Slovenië - Enar N en Enap HL.

En hier is een lijst met nieuwe generatie analogen:

  1. Renineremmers, Alskiren met Rasilez en Cardosal, hoesten niet zoals enalapril. Normaliseer de bloeddruk gedurende een dag.
  2. Olmesartan is effectiever en sneller op het lichaam.
  3. Voor diabetici is Trifas het diuretische alternatief voor het medicijn.
  4. Fosinopril is vergelijkbaar in actie en even effectief.
  5. Geavanceerde alfa- en bètablokker Nebivolol.
  6. Langdurig hypotensief effect in de geneesmiddelen Equator en Amlodipine.

De Duitse farmaceutische industrie produceert Enalapril Hexal. Het is belangrijk om te weten hoe het verschilt van enalapril? De eerste is verschillende productietechnologieën en de tweede is het verschil in de extra ingrediënten in de samenstelling. Maar voor het doel van dit of dat medicijn doet dit er niet toe, omdat hun effect vergelijkbaar is.

Elanapril of Lisinopril - wat is beter? Deze vraag wordt vaak gesteld door artsen. Ze hebben verschillende actieve hoofdcomponenten, wat het enige verschil is. Het is onmogelijk om de vraag te beantwoorden waarvan men efficiënter werkt - elke persoon heeft zijn eigen perceptie van drugs.

De reden voor het vervangen van de medicatie is het optreden van bijwerkingen en een gebrek aan effectiviteit. Maar alleen de behandelend arts mag dit of dat medicijn voorschrijven of wijzigen.

Related Software:Meer van de auteur: