"Dexamethason" is een kunstmatig gesynthetiseerd hormonaal geneesmiddel dat wordt gebruikt bij de behandeling van ontstekingsprocessen en allergische reacties, dat een antitoxisch effect en een anti-shockeffect heeft, dat de immuunsysteemreacties remt. "Dexamethason" tijdens de zwangerschap wordt voorgeschreven voor de behandeling van ernstige ziekten van het lichaam en met hormonale onbalans die abortus kan veroorzaken.
Materiaal inhoud:
Samenstelling en afgiftevormen
"Dexamethason" is een fluorhoudend glucocorticosteroïde. De aanwezigheid van fluor moleculen in de structuur maakt het medicijn actiever in het stoppen van ontstekings- en allergische processen. De tool heeft een effectiever effect op het lichaam in vergelijking met andere corticosteroïden.
Het medicijn wordt geproduceerd in de vorm van tabletten met een uitstekende concentratie van de werkzame stof, evenals in een oplossing voor intramusculaire, intraveneuze en intra-articulaire injectie.
Voor gebruik in de oogheelkunde worden oogdruppels van Dexamethasone geproduceerd.
Waarom wordt het medicijn voorgeschreven?
Falen op een hormonale achtergrond bij een vrouw gebeurt om verschillende redenen. Dit voorkomt het begin van een langverwachte zwangerschap of veroorzaakt een miskraam tijdens het verloop. Om de hoeveelheid hormonen in het vrouwelijk lichaam te normaliseren, gebruiken artsen behandeling met hormonale medicijnen.
Tijdens de zwangerschap komen verschillende herstructureringsprocessen voor in het vrouwelijk lichaam, waaronder hyperandrogenisme - dit is een verhoogde productie van mannelijke geslachtshormonen (androgenen). Hun hoge gehalte veroorzaakt een miskraam. In de meeste gevallen zijn de oorzaken van hyperandrogenisme ziekten van de eierstokken en de bijnierschors.
"Dexamethason" tijdens de zwangerschap wordt voorgeschreven om de foetus te behouden en vroeggeboorte te voorkomen. Het medicijn remt de synthese van androgenen door de bijnieren en eierstokken, wat bijdraagt aan de gezonde ontwikkeling van de zwangerschap.
Het immuunsysteem van het vrouwelijk lichaam tijdens de zwangerschap beschouwt het opkomende nieuwe leven als een bedreiging en begint het af te wijzen. "Dexamethason" draagt bij tot het behoud en de ontwikkeling van de foetus. Wanneer de behoefte aan therapie verdwijnt, wordt de dosis geleidelijk verlaagd.
Elke behandeling met het gebruik van Dexamethason, zowel bij het plannen van een zwangerschap, als voor het behoud ervan, moet worden uitgevoerd volgens de aanbevelingen en onder toezicht van een arts.
Instructies voor gebruik in verschillende stadia van de zwangerschap
Gebruiksaanwijzing "Dexamethason" bevat algemene aanbevelingen. Vanwege het actieve effect van het medicijn op het lichaam, wordt de dosering voor behandeling individueel door de arts gekozen. Monitoring van de effectiviteit van de therapie wordt constant uitgevoerd en omvat de verplichte aflevering van bloed- en urinetests om de 2 tot 3 weken. Afhankelijk van het hormoongehalte van de zwangere vrouw, wordt de therapeutische dosis van het medicijn aangepast.
In ernstige gevallen wordt medicamenteuze behandeling tijdens de zwangerschap uitgevoerd.
In de beginfase van de behandeling worden meestal grote doses Dexamethason voorgeschreven, gevolgd door vermindering.
Stopzetting van het medicijn wordt geleidelijk uitgevoerd, waardoor de concentratie van de vorige dosis met de helft wordt verminderd. De ontvangst duurt nog een week.
tablets
Dexamethason-tabletten zijn verkrijgbaar in doses van 500 mcg, 1,5 mg en 4 mg. De verpakkingen bevatten 10 tot 50 stuks van het getabletteerde preparaat.
Om de functie van de bijnierschors te reguleren, wordt 1 tot 1,5 mg van het actieve ingrediënt per dag voorgeschreven. De toedieningsfrequentie is 1 tot 3 keer per dag.
Het behandelingsregime wordt door de arts gekozen afhankelijk van de individuele kenmerken van het lichaam van de patiënt.
injecties
De oplossing voor injectie is verkrijgbaar in ampullen met een concentratie van 4 mg / ml dexamethason. Ampullen bevatten: 1 ml - 4 mg, 2 ml - 8 mg van de werkzame stof.
Injecties met dexamethason tijdens de zwangerschap worden alleen voorgeschreven in geval van risico op onderbreking of vroeggeboorte met een bedreiging voor het leven van het kind. De procedures worden uitgevoerd in een ziekenhuis onder toezicht van medisch personeel. Intramusculaire of intraveneuze infusie wordt toegediend met een jet of met een druppelinfuus, zoals voorgeschreven door de behandelend arts. De dosering van het medicijn voor injectie is van 1 tot 6 ml per dag.
Injecties worden voorgeschreven door de cursus, in de toekomst wordt de patiënt overgebracht om het medicijn in tabletvorm met een afname in concentratie te ontvangen.
Geneesmiddelinteractie
Het gelijktijdig gebruik van Dexamethason met andere geneesmiddelen kan verschillende reacties en negatieve veranderingen in het lichaam veroorzaken:
- met sedativa - de ontwikkeling van glaucoom is mogelijk;
- met psychotrope geneesmiddelen - het risico op staar;
- met medicijnen die de bloedsuikerspiegel verlagen - een afname van hun effectiviteit;
- met hartmedicijnen - verslechtering van hun tolerantie als gevolg van een afname van het kaliumgehalte in het lichaam;
- met andere hormonale medicijnen, voorbehoedsmiddelen - de ontwikkeling van acne of ongewenste snelle haargroei;
- diuretica helpen de effecten van corticosteroïden en overmatige uitscheiding van kalium te verminderen.
In geval van negatieve manifestaties moet de medicatie worden stopgezet en moet u uw arts raadplegen.
Hoe beïnvloedt het medicijn de foetus
Ongecontroleerd gebruik van "Dexamethason" kan de ontwikkeling van het kind nadelig beïnvloeden:
- Langdurig gebruik van het medicijn tijdens de zwangerschap kan leiden tot een langzamere foetale groei.
- In het eerste trimester en tijdens borstvoeding is zorgvuldige monitoring noodzakelijk, rekening houdend met de verwachte positieve dynamiek van de behandeling en de negatieve impact op de ontwikkeling van het kind.
- Het innemen van het medicijn aan het einde van de zwangerschap kan een schending van de functie van de bijnierschors bij de pasgeborene veroorzaken, wat onmiddellijke corrigerende behandeling vereist.
- Bijzondere controle is noodzakelijk voor de zwangere vrouw die de jongen draagt, omdat de foetus extra hormonen begint te produceren, die een miskraam kunnen veroorzaken.
- In het geval van een risico op vroeggeboorte wordt Dexamethason gebruikt om de longen van het kind te openen, omdat het medicijn de versnelde ontwikkeling van weefsels bevordert, waardoor de ademhalingsorganen van de pasgeborene normaal kunnen functioneren.
In het geval van het nemen van het medicijn tijdens de zwangerschap, na een succesvolle geboorte, is het noodzakelijk om de daaropvolgende dynamiek van de groei en ontwikkeling van het kind te volgen.
Contra-indicaties, bijwerkingen en overdosering
Dexamethason voor zwangere vrouwen wordt voorgeschreven door de behandelend arts na het uitvoeren van passende onderzoeken en risicobeoordelingen.
De belangrijkste contra-indicaties voor het gebruik van het medicijn tijdens de zwangerschap:
- intolerantie, veroorzaakt bijwerkingen, uitgedrukt in misselijkheid, braken, duizeligheid, bloeddrukverlaging;
- zwaarlijvigheid van de II- en III-fasen, aangezien Dexamethasone bijdraagt aan een extra gewichtstoename;
- infecties van enige etiologie;
- ziekten van de maag, lever, nieren, uitgedrukt in acute vorm;
- hartziekten, bloedvaten, gewrichten, schildklier;
- psychische stoornissen.
Ondanks de goede verdraagbaarheid van het medicijn bij de meeste patiënten, kan ongecontroleerde toediening van het medicijn ongewenste gevolgen hebben.
De maximale dagelijkse dosis mag niet meer zijn dan 5 tabletten.
Dexamethason-analogen
Dexamethason-analogen zijn over het algemeen minder effectief en vereisen een hogere concentratie in behandeling. Bijvoorbeeld Cortisone - 7 keer en Prednisolone - 35 keer zwakker. Het vervangen van het medicijn en het berekenen van de dosering van de analoog wordt uitgevoerd door de behandelend arts.
Elke vervanger heeft zijn eigen specifieke kenmerken waarmee rekening wordt gehouden bij de benoeming van:
- "Hydrocortison" wordt toegediend via intra-articulaire injecties voor gewrichtsaandoeningen;
- Alclomethason geeft goede resultaten bij de behandeling van ontstekingsprocessen en huidziekten;
- "Hydrocortison", Budesonide "- identieke substituten in de oogheelkunde;
- "Betamethason" - fluorhoudende corticosteroïden, is een equivalent analoog geneesmiddel;
- een aantal andere substituten: "Prednisolon", "Methylprednisolon", triamcinolonacetonide, mometasonfuroaat.
Dexamethason is een breedspectrum corticosteroïden en het is onmogelijk om een vervangend medicijn te selecteren voor de behandeling van bepaalde ziekten.
Het vermogen van "Dexamethason" om de onbalans van hormonen in het vrouwelijk lichaam te elimineren, wordt op grote schaal gebruikt in de verloskunde, ondanks de waarschuwingen in de bijgevoegde instructies. Een voorwaarde voor de behandeling met dexamethason is een constante controle door de behandelend arts en een strikte naleving van de dosering van het geneesmiddel bij gebruik.
