Een belangrijke vloeistof in het menselijk lichaam is de traan. De functionaliteit kan nauwelijks worden overschat - tranen die langs het nasolacrimale kanaal bewegen voorkomen dat het hoornvlies uitdroogt. Maar een verraderlijke ziekte - dacryocystitis interfereert soms met het gecoördineerde werk van de traankanalen.
Materiaal inhoud:
Wat is dacryocystitis
Dacryocystitis wordt ontsteking van de traanzak genoemd, die zich manifesteert in de sluiting van het nasolacrimale kanaal. Tranen worden niet getransporteerd naar de neusholte en hopen zich op in de zak, en hij loopt geleidelijk over. Het afgescheiden geheim wordt ondoorzichtig, slijmerig. De naderende tranen hebben geen toegang tot de traanzak, de patiënt begint met traanvorming.
Oorzaken van voorkomen
Dacryocystitis wordt veroorzaakt door obstructie van het nasolacrimale kanaal. Het verloop van de ziekte varieert afhankelijk van de leeftijdscategorie van de patiënten. Dus bij pasgeborenen wordt de ziekte vaak veroorzaakt door een onopgeloste gelatineuze plug of door kenmerken van de traanbuizen.
Dacryocystitis bij volwassenen wordt veroorzaakt door een aantal redenen:
- sinusitis, rhinitis;
- poliepen van de neusholte;
- ARVI enzovoort.
Ook geassocieerd met de ontwikkeling van dacryocystitis zijn neusfracturen, problemen met adenoïden, ooglidletsels.
Weet je dat Dacryocystitis is te wijten aan een genetische aanleg voor de vorming van een kurk, waardoor het nasolacrimale kanaal wordt geblokkeerd.
Soorten ziekten
Dacryocystitis van volwassenen en pasgeborenen wordt geïsoleerd. Deze soorten vereisen een fundamenteel andere therapeutische benadering. Pathologie bij pasgeborenen heeft vaak geen behandeling nodig en gaat vanzelf over.Dacryocystitis bij volwassenen verdwijnt niet zelf, dus patiënten wordt geadviseerd om een oogarts te bezoeken en geschikte therapie voor te schrijven.
Artsen onderscheiden 4 vormen van dacryocystitis:
- Bluetongue. Het wordt gevolgd aan het begin van de ziekte, de symptomen worden gemakkelijker geëlimineerd dan in andere vormen.
- Constrictiva. Het nasolacrimale kanaal is merkbaar versmald, de tranen hopen zich geleidelijk op in het overeenkomstige "reservoir".
- Empyeem. De betraande zak is gevuld met pus. Onmiddellijke medische hulp is aangewezen.
- Abces. De gevaarlijkste fase - pus kan zich verspreiden zonder rekening te houden met de grenzen van het overeenkomstige kanaal.
Dacryocystitis is verdeeld in acuut en chronisch. De laatste wordt gekenmerkt door traanafscheiding, ophoping van pus in de hoeken van de ogen, zwelling van de traanzak. Acute dacryocystitis wordt gevolgd in oedeem van de oogleden, roodheid van de traanzak, enzovoort.
Symptomen en tekenen bij kinderen en volwassenen
De belangrijkste tekenen van de ziekte zijn continue traanvocht, pus afkomstig van de ogen, het gezichtsorgaan zwelt vaak op.
Aanvullende symptomen van dacryocystitis:
- vernauwing van de palpebrale kloof;
- ontsteking in de maanplooi, oogleden;
- dunner worden van de huid langs de traanzak.
Symptomen variëren afhankelijk van de leeftijd van de patiënt. De belangrijkste symptomen van de ziekte worden gevolgd bij kinderen op de eerste dag van hun leven. De nasolacrimale kanalen van pasgeborenen zijn bedekt met een film die is gescheurd na de geboorte van de baby. Het traanapparaat begint te werken, maar als de film niet scheurt, verdwijnen de tranen niet en begint dacryocystitis. Deze aandoening kan na een paar maanden vanzelf overgaan of medische hulp vereisen.
Bij zuigelingen manifesteert de ziekte zich in een aantal tekenen:
- gedroogde korsten in de hoeken van het oog;
- onophoudelijk scheuren;
- loopneus
- roodheid van de ogen;
- dat pus uit de traanzak sijpelt (gecontroleerd door druk).
Vaak verdwijnt dacryocystitis volledig na ongeveer 6 maanden leven, met een maximum van een jaar.
Diagnostische methoden
De belangrijkste methoden voor het diagnosticeren van dacryocystitis zijn onder meer:
- Bloedtest. In aanwezigheid van een oogziekte wordt leukocytose in het bloed gevolgd.
- Echografie. Het wordt zelden gebruikt, het helpt om stasis en tumoren van de traanzak te volgen.
- Onderzoek van de traangangen. Het wordt niet alleen gebruikt voor medische, maar ook voor diagnostische doeleinden om kanaaldoorgang te beoordelen.
- CT. Helpt de aanwezigheid van verschillende neoplasmata of ontwikkelde veranderingen in het gezichtsorgaan te volgen.
- Nasale endoscopie Helpt bij het identificeren van de pathologie van de nasale concha.
Aanvullingen op de diagnose zijn dacryocystografie en dacryoscintigrafie. Hiermee kunt u afwijkingen van het traanstelsel identificeren.
Behandeling voor ontsteking van de traanzak
Behandeling van dacryocystitis bij volwassenen en kinderen moet worden uitgevoerd in een ziekenhuis onder toezicht van artsen.
Gecombineerde therapie omvat:
- Medicamenteuze behandeling. Acute dacryocystitis wordt geëlimineerd door ontstekingsremmende medicijnen: "Paracetamol", "Ketorol" enzovoort. Deze geneesmiddelen zijn in tabletvorm of in de vorm van oogdruppels. Een ander onderdeel van de medicamenteuze behandeling wordt beschouwd als antibacteriële zalven (erytromycine, tetracycline, enz.).
- Fysiotherapie. Verbetert het effect van medicijnen en voorkomt complicaties. Aan het begin van de ziekte worden droge hitte en UHF-therapie gebruikt. Deze procedures helpen het immuunsysteem te stimuleren en worden aanbevolen voor volwassenen en kinderen vanaf 6 jaar oud. Fysiotherapieprocedures worden alleen door een specialist aanbevolen voor noodgevallen bij pasgeboren patiënten en kleuters.
- Chirurgische behandeling. Het wordt voorgeschreven als medicamenteuze therapie geen resultaten heeft opgeleverd.
Er zijn 2 belangrijke operationele methoden om de problemen van het nasolacrimale kanaal op te lossen:
- Dacryocystorhinostomie. Tijdens de interventie wordt een nieuw kanaal gevormd in de opening tussen de neusholte en de traanzak. Een endoscopische interventietechniek helpt cosmetische defecten in het gezicht te voorkomen.
- Sensing.De specialist wekt een gewond oog op met een verdovingsmiddel en gebruikt 2 sondes: Siechel (expansie van de kanalen) en Bowman (het reinigen van de kanalen, het verwijderen van de plug).
Trouwens. In sommige gevallen worden medische bloedzuigers gebruikt om dacryocystitis te behandelen. Een dergelijke behandeling wordt natuurlijk niet aan iedereen getoond. Vaak is het echter hirudotherapie die geschikt is voor het elimineren van de symptomen van een oogziekte bij zwangere vrouwen, vanwege de beperking van het gebruik van toekomstige medicijnen door toekomstige moeders. Het exacte aantal sessies wordt bepaald door de arts, gemiddeld zijn 3-4 procedures nodig.
De behandeling van dacryocystitis bij pasgeborenen omvat 2 stappen:
- Massage van het traankanaal. Vaak wordt de manipulatie van de pasgeborene uitgevoerd door de moeder, die bewegingen maakt rond de traanzak.
- Het gebruik van antibacteriële druppels (tetracycline, chlooramfenicol). Het wordt uitgevoerd na massage. De duur van een dergelijke therapie is 14 dagen. Als aanvulling op medicamenteuze therapie is het toegestaan om folkremedies te gebruiken voor de behandeling van oogpathologieën. Dus kompressen uit theezakjes en een afkooksel van dille, evenals het gebruik van druppels Kalanchoë, worden als effectief beschouwd bij het elimineren van etterende afscheiding.
Raad. Het wordt belangrijk geacht om de ogen te spoelen en opgehoopte pus te verwijderen. Veronachtzaming van deze aanbeveling is beladen met de ontwikkeling van conjunctivitis.
Het is het beste om de eliminatie van furatsilina gescheiden door een oplossing uit te voeren (1 tablet per 200 ml kokend water). Het katoen gedrenkt in de resulterende oplossing reinigt het oog langs de route van de tempel naar de neus.
Gewoonlijk verdwijnen na deze aanbevelingen de symptomen van dacryocystitis bij kinderen.
Naar een notitie. Hoe te volgen dat de toegepaste therapie van dacryocystitis succesvol was? 2 hoofdfactoren zullen dit aangeven: de afwezigheid van traanafscheiding en pus uitgescheiden door de ogen.
Hoe te masseren
Massage met dacryocystitis bij pasgeborenen maakt deel uit van de algemene behandeling van oogaandoeningen. De traanzak is gemakkelijk te voelen door de binnenooghoek te onderzoeken - deze wordt gevolgd door de huid in de neusbrug.
De procedure is effectiever als u verschillende aanbevelingen overweegt:
- Handen wassen en nagels knippen voor massage. De extremiteiten worden opgewarmd, anders bestaat er een groot risico dat het kanaal koud wordt.
- De gezichtsorganen worden afgeveegd met kamillebouillon / desinfecterende oplossing.
- Het gebied tussen het oog en de neus wordt goed gemasseerd, onderweg wordt aandacht besteed aan bewegingen langs de neus.
- De druk moet voelbaar zijn, maar niet overdreven.
Een dergelijke manipulatie wordt driemaal daags uitgevoerd, bevordert de splitsing van de gelatineuze plug en vertoont pus. De laatste wordt verwijderd met een wattenschijfje bevochtigd met kamillebouillon.
Mogelijke complicaties
Acute dacryocystitis is een gevaarlijke aandoening die de volgende complicaties kan veroorzaken:
- abces van de traanzak;
- meningitis;
- sepsis.
Het grootste gevaar van de ziekte is het risico op verdere ontsteking van nabijgelegen KNO-organen of de hersenen. Complicaties van dacryocystitis kunnen leiden tot invaliditeit, in extreme situaties - tot de dood.
Voor informatie Ongeveer 15% van de mensen die worden blootgesteld aan dacryocystitis hebben traanbuisstenen. Interessant is dat bij mensen met een voorgeschiedenis van acute vorm van de ziekte het risico op steenvorming groter is dan bij patiënten die vatbaar zijn voor chronische dacryocystitis.
het voorkomen
U kunt dacryocystitis voorkomen door een aantal preventieve maatregelen te nemen:
- preventie van oogletsel;
- tijdige behandeling van neusziekten;
- de regels voor ooghygiëne naleven.
Als er een vreemd voorwerp in het oog komt, verwijder dit dan met uiterste zorg en desinfecteer het oog. Het is vaak onmogelijk om een dergelijke manipulatie zelf uit te voeren, daarom moet u contact opnemen met een specialist voor hulp.
Dacryocystitis wordt vaak waargenomen bij zuigelingen vanwege de structurele kenmerken van hun gezichtsorganen. Het verloop van de ziekte bij kinderen is gemakkelijker dan bij volwassenen. Bij jonge patiënten verdwijnt de pathologie vaak zonder medische interventie, maar volwassenen krijgen speciale therapie.