Le médicament espagnol Nixar dans les instructions d'utilisation est présenté comme l'un des puissants médicaments spécifiques parmi les médicaments anti-allergiques de 2e génération, qui agit rapidement et est efficace pour éliminer les manifestations de l'urticaire, de la rhinite et de la conjonctivite allergiques, y compris les formes ondulantes, aiguës et atones.
Un nixar allergique se caractérise par une sécurité accrue, une faible probabilité d'interaction avec d'autres médicaments et un manque de capacité à renforcer l'effet de l'alcool.
Contenu matériel:
- 1 Composition (substance active)
- 2 Action pharmacologique, pharmacodynamique et pharmacocinétique
- 3 Pourquoi le médicament est-il prescrit?
- 4 Mode d'emploi des comprimés Nixar pour adultes et enfants
- 5 Pendant la grossesse et l'allaitement
- 6 Interaction médicamenteuse
- 7 Compatibilité avec l'alcool Nixar
- 8 Contre-indications, effets secondaires et surdosage
- 9 Analogues de médicaments contre les allergies
Composition (substance active)
La base thérapeutique active de Nixar est l’antihistaminique bilastine, qui bloque sélectivement les récepteurs H1.
Le médicament est produit sous la forme de comprimés ovales blancs contenant 20,00 mg de bilastine et d’auxiliaires de formation. Une rainure de division est appliquée sur un côté de la tablette. Dans un blister cellulaire en plastique, 10 unités de comprimés, dans un emballage de 30 unités.
Action pharmacologique, pharmacodynamique et pharmacocinétique
Le mécanisme d'action de Nixar est de bloquer sélectivement les récepteurs d'histamine H1-histamine. Contrairement à d’autres représentants du groupe des antihistaminiques, le médicament montre le degré d’occupation le plus élevé de ce type particulier de récepteurs, alors que ses effets sur les autres sont minimes.À cet égard, la substance traitante contenue dans Nyxar est trois fois supérieure à la cétirizine et cinq fois supérieure à la fexofénadine.
Pour cette raison, le médicament:
- prévient l'apparition et atténue les symptômes des allergies aiguës, y compris les réactions anaphylactiques dangereuses;
- prévient les spasmes et la vasoconstriction causés par des allergènes, réduit la perméabilité des parois vasculaires pour la pénétration d'allergènes et de substances analogues aux hormones inflammatoires à travers celles-ci;
- présente une activité anti-inflammatoire en raison de l'inhibition de la libération d'histamine, de protéines de cytokine et d'interleukine-4, qui provoquent des phénomènes inflammatoires.
L'effet thérapeutique se développe dans les 30 à 60 minutes et dure environ 24 à 26 heures.
Les autres avantages de Nixar sont qu’il s’agit d’un agent pharmaceutique anti-allergique:
- ne provoque pas de sédation (somnolence diurne) ni de troubles neurologiques, du fait que la glycoprotéine P de transport empêche la bilastine de surmonter la barrière hémato-encéphalique et de pénétrer dans le cerveau;
- ne montre pas d'effets toxiques sur les tissus cardiaques;
- ne viole pas les fonctions psychomotrices;
- ne montre pas d'activité anticholinergique (ne provoque pas de constipation, de troubles visuels, de tachycardie, de pression intraoculaire accrue, de problèmes sexuels);
- ne provoque pas l'allongement de l'intervalle QT sur le cardiogramme;
- ne provoque pas de transformations malignes dans les cellules.
La bilastine est activement absorbée et atteint sa concentration plasmatique la plus élevée après 60 à 70 minutes. L'alimentation réduit d'un tiers la quantité de substance traitante atteignant le foyer pathologique (biodisponibilité).
Il a été établi que le composant actif ne s'accumule pas dans le sang ni dans les tissus, bien qu'il soit retiré assez lentement du corps. Dans le même temps, près de 70% de la bilastine laisse avec la bile lors des selles et 30 à 33% avec l'urine.
La demi-vie d'une substance thérapeutique est de 14,5 heures, ce qui détermine son effet thérapeutique à long terme et la possibilité d'une utilisation unique par jour. Cependant, même en cas d'insuffisance rénale grave, lorsque l'excrétion de la bilastine ralentit, sa concentration n'est pas dangereuse pour les patients insuffisants rénaux et ne nécessite pas de réduction de la dose thérapeutique.
Les maladies du foie n'affectent pas non plus le processus d'élimination de la bilastine du corps, car la substance ne subit qu'un traitement minimal dans le foie.
Pourquoi le médicament est-il prescrit?
Les comprimés d'allergie Nixar sans sédation sont prescrits pour un usage unique et à long terme aux patients âgés de plus de 12 ans présentant les pathologies suivantes:
- rhinite allergique pérenne ou saisonnière;
- inflammation de la muqueuse oculaire causée par des allergènes (conjonctivite);
- urticaire, y compris la forme froide.
Un médicament plus rapide que les autres antihistaminiques élimine ou atténue les manifestations graves de l'agressivité des allergènes:
- chatouillement, gonflement et congestion nasale; éternuements, écoulement abondant de mucus du nez (rhinorrhée);
- démangeaisons du palais, canaux auditifs internes;
- rougeur, gonflement, démangeaisons et douleurs de la conjonctive, larmoiement;
- démangeaisons, rougeurs apparentes et ampoules avec urticaire.
Il a été établi que Nixar supprime efficacement la formation de vésicules «d’ortie», réduit la gravité des manifestations cutanées et leur durée de vie sur la peau, tout en aidant beaucoup plus rapidement que la cétirizine.
Selon des études, la consommation à long terme (12 mois) de Nixar a montré une bonne tolérance, une haute sécurité et une efficacité du médicament pour toute forme de rhinite allergique et de conjonctivite. Une amélioration de toutes les manifestations douloureuses a été observée tout au long du traitement sans perte d'efficacité. De plus, il a été constaté que plus le patient prenait le médicament longtemps, plus la thérapie était efficace.
Mode d'emploi des comprimés Nixar pour adultes et enfants
Si le médecin n’a pas prescrit de schéma thérapeutique individuel, il est recommandé aux patients âgés de 12 ans de prendre une seule dose de 1 comprimé de Nixar 20 mg par 24 heures.
La quantité maximale de bilastine officiellement approuvée est de 20 mg et on pense que l’augmentation de la quantité de médicament utilisée pour éliminer les symptômes de la rhinoconjonctivite n’améliore pas l’effet thérapeutique. Mais des études internationales sur le traitement de l'urticaire au froid ont prouvé l'efficacité et l'innocuité d'une dose de 2 fois (40 mg) et même de 4 fois (80 mg) de la bilastine. Cela confirme l'opinion des médecins selon laquelle, dans le traitement de l'urticaire, une dose supérieure à la dose standard peut être acceptable (strictement prescrite par un allergologue).
Nixar peut être pris 60 minutes avant les repas, ainsi que 2 heures après avoir mangé ou bu du jus de fruits.
Les comprimés se boivent jusqu'à la disparition ou l'affaiblissement marqué des manifestations allergiques ou pendant toute la période d'exposition aux allergènes.
Lorsque Nixar for allergies est prescrit à des personnes de plus de 65 ans ou à des patients souffrant d'insuffisance rénale ou hépatique, une réduction de la dose n'est pas nécessaire.
Pendant la grossesse et l'allaitement
Il est contre-indiqué dans la prescription de Nixar aux patientes allaitantes et aux femmes enceintes, car aucune étude complète de ce groupe n’a été réalisée et il n’existe pas de données suffisamment complètes et fiables sur l’innocuité de son utilisation.
Mais de nombreux médecins autorisent une utilisation unique de la bilastine pendant ces périodes de la vie de la femme dans des conditions de besoin urgent ou en l’absence d’autres antihistaminiques autorisés par les femmes enceintes et allaitantes.
Interaction médicamenteuse
Avec l'interaction de Nixar et de médicaments, qui sont des inhibiteurs de la protéine de transport P-glycoprotéine, qui régule le transfert de médicament, la quantité de bilastine dans le sang augmente. Ainsi, avec une combinaison d'érythromycine, la concentration maximale a été augmentée de 2 à 3 fois, avec un alcaloïde de la bilastine associé à des antifongiques à base de kétoconazole ou d'un antibiotique diltiazem - de 50%. Les médicaments (Ritonavir, Norvir, Kaletra, antibiotiques Rifampicine), qui suppriment cette protéine, augmentent également la quantité de bilastine dans le sang.
Ce fait d'interaction médicamenteuse doit être pris en compte dans le traitement des patients atteints d'insuffisance rénale modérée ou grave, car une forte augmentation de la bilastine dans le sang augmente le risque d'effets indésirables.
Les jus de fruits, en particulier les pamplemousses, réduisent la quantité de substance thérapeutique de 30%, ce qui atteint la lésion, réduisant ainsi l'effet thérapeutique, en raison de la propriété des acides de fruits d'inhiber la fonction de la protéine de transport OATP1A2.
Avec la combinaison de Nixar et d'agents tranquillisants avec le lorazépam (Loram, Merlit, Lorafen), la bilastine n'augmente pas l'effet inhibiteur de ces médicaments sur les fonctions cérébrales.
Compatibilité avec l'alcool Nixar
Nixar, contrairement à de nombreux autres agents anti-allergiques (par exemple, la cétirizine), n'augmente pas l'effet inhibiteur de l'éthanol sur les fonctions cérébrales. Il peut donc être prescrit aux patients présentant une dépendance à l'alcool.
Contre-indications, effets secondaires et surdosage
Les médicaments ne sont pas prescrits:
- avec une intolérance particulière à la bilastine et à ses composants;
- chez les enfants de moins de 12 ans (pas de données de sécurité);
- les femmes en attente d'accouchement et les mères allaitantes.
L'effet négatif de la dose thérapeutique de Nixar sur la conduite de véhicules et la gestion des équipements dangereux n'a pas été identifié. Mais il convient de noter que chez les patients sensibles, des vertiges et une léthargie peuvent survenir.
Parmi les effets indésirables de Nixar, 1 à 2 personnes sur 100 souffrent de maux de tête et de somnolence.
Moins souvent qu'un patient sur 100 peut avoir:
- yeux secs, bouche et nez, soif;
- selles molles, brûlures d'estomac, douleur dans la région épigastrique, nausée;
- démangeaisons de la peau, anxiété, manque de sommeil;
- troubles auditifs, vertiges;
- avec une utilisation à long terme - augmentation de l'appétit, prise de poids, fatigue;
- essoufflement, arythmie, allongement de l'intervalle QT;
- lésion herpétique des lèvres;
- augmentation de la température à 37,5 ° C;
- augmentation des taux de créatinine, activité des enzymes hépatiques, des triglycérides.
Un surdosage est probable lorsque la quantité de bilastine pénètre dans l’estomac 10 fois plus longtemps que la dose thérapeutique. Il y a un développement ou une intensification des effets indésirables, notamment des vertiges, des maux de tête, des brûlures d'estomac et des nausées.
Analogues de médicaments contre les allergies
Les synonymes du médicament contenant le même principe actif - la bilastine ne sont pas produits.
Les analogues de Nixar sont des antihistaminiques ayant un effet thérapeutique similaire - Cetirizine (Zodak, Parlazin, Zirtek, Cetrin), Fexofénadine (Fexofast, Fexadin, Allegra), Desloratadine (Desal, Erius, Lordestin).