Environ 75% des personnes de race blanche ont un naevus sur leur corps (tumeur neoïde). En moyenne, un adulte peut compter au moins 20 nevi et, dans certains cas, leur nombre dépasse une centaine. Dans la petite enfance et l’enfance, la plupart d’entre elles sont à peine perceptibles; elles apparaissent ensuite plus brillantes en raison de la restructuration du système hormonal pendant la puberté et chez les femmes pendant la grossesse. Alors qu'est-ce que c'est, naevus, nous comprendrons ensemble.
Contenu matériel:
Qu'est-ce que c'est, nevus?
Le naevus est une malformation de la peau qui se manifeste par des néoplasmes de la peau, des muqueuses, de la conjonctive et des yeux, constitués de cellules de naevus pigmentées. Certaines formations sont congénitales, apparaissent pendant la période de développement fœtal du fœtus à partir des cellules de la crête neurale. Ils peuvent atteindre des tailles suffisamment grandes de 5 à 100 mm. L'ADN humain contient déjà des informations sur les naevus congénitaux: taille, emplacement exact. Un nouveau-né n'a pas de taches pigmentaires visibles sur la peau en raison de la petite surface de la peau, mais au cours des prochaines années, elles apparaîtront certainement. Les nevi acquis (cellules pigmentées sous l'épiderme) peuvent apparaître sur le corps humain tout au long de la vie sous l'influence de divers facteurs.
A quoi ressemble le naevus
Il est difficile de dire avec certitude à quoi ressemble le naevus. Même les scientifiques n’ont finalement pas décidé quelles formations attribuer aux nevi et quelles tumeurs.Un grain de beauté de la taille d’un pois de 1 mm de diamètre pour une tache de 30 cm peut fortement dépasser de la peau, ou se confondre avec elle, présenter une forme ronde ou irrégulière aux bords déchirés ou égaux.
Types de naevus
En ce qui concerne la variété de l'apparence, les nevi sont généralement divisés en plusieurs types.
Naevus non pigmenté
Le naevus sans pigment (basal) se caractérise par une forme ovale de couleur blanche avec des bords lisses qui ne dépassent pas au-dessus de la peau. Plus une personne passe du temps sous les rayons du soleil, plus sa peau s'assombrit et plus ses nvi non pigmentés sont prononcés. Ce type de tache de naissance devient généralement perceptible pendant l'enfance et l'adolescence, ne disparaît pas et ne change pas de taille tout au long de la vie.
En fonction de la localisation des cellules mélanocytaires, on distingue les nevi:
- hypodermique (le pigment est situé dans l'hypoderme, extérieurement subtil);
- borderline (mélanine accumulée à la frontière entre le derme et l'épiderme);
- intradermique (situé directement dans le derme);
- épidermique (le site de localisation est l'épiderme, la couche supérieure de la peau).
Naevus intradermique
Le naevus intradermique (dermique ou intradermique) est un néoplasme bénin qui se distingue le plus souvent de la surface de la peau, mais il peut parfois ne différer que par sa couleur. Ce type de grain de beauté est indolore à la palpation, sa surface est molle et aucune inflammation ne l’entoure. Sa nuance peut être rose clair, marron foncé, parfois noire, ce qui est assez rare.
Les néoplasmes intradermiques sont généralement divisés en:
- verruqueuse;
- pigmenté;
- non cellulaire.
Nevus verruqueux
Le naevus verruqueux (papillomateux ou verruqueux) a une apparence brun foncé avec une surface tubéreuse dépassant au-dessus de la peau. Dans la plupart des cas, il est congénital, alors que chez les femmes, il semble assez rare à l'âge adulte. En règle générale, une taupe papillomateuse congénitale est bénigne et, en plus d’un défaut esthétique, ne provoque pas de gêne pour son propriétaire. Mais si une croissance sombre se trouve à l'âge adulte, il convient de rechercher une tumeur maligne.
Pigment naevus
Le naevus pigmenté (mélanocytaire et mélaniforme) se caractérise par une concentration élevée de mélanine, c'est-à-dire une couleur vive et distincte. La couleur de la taupe mélanocytaire ne change pas avec le temps et ne perd pas de sa brillance. La forme, la taille et la surface peuvent être complètement différentes. Ces néoplasmes se retrouvent le plus souvent dans des zones inaccessibles de la peau humaine: à l'aine, aux aisselles, sous les glandes mammaires ou entre elles.
Naevus bleu
Le naevus bleu de Yadasson-Tiche est un type de naevus mélanocytaire (pigmenté), il se distingue par une couleur inhabituelle pour les taupes: du bleu clair au bleu foncé et au violet. Les taupes bleues sont considérées bénignes, mais dans une certaine mesure dangereuses pour le mélanome (très peu de cas de dégénérescence).
Naevus non cellulaire
Les taupes de type non cellulaire (fibroépithéliales) sont principalement situées dans le visage et le cou et constituent un tubercule brun. Le pourcentage de dégénérescence de naevus non extracellulaires en mélanome malin est très faible, par conséquent, ils ne doivent être éliminés que s'il s'agit d'un défaut esthétique important.
Naevus dysplasique
La variété dysplasique du naevus n’est pas semblable aux taupes standard en ce qui concerne les paramètres externes et internes. Ils nécessitent une attitude très attentive, car le risque qu'un naevus dysplasique devienne un type malin est très élevé.
Les manifestations cliniques du naevus dysplasique:
- grande taille (au moins 10 mm);
- couleur inégale;
- légère ou pas d'élévation au-dessus de la peau;
- bords inégaux ou déchirés;
- cheveux épais et noirs.
Nevus Becker
Ce type de taupe se trouve principalement chez les hommes à l'âge de la puberté, sa libération est favorisée par la libération d'androgènes dans le sang. Plusieurs petites taches de couleur jaune clair grossissent lentement et se confondent en une grande tache dont les bords déchirés atteignent 20 cm.Le nævus de Becker s'étend généralement sur le dos, les épaules et la région pelvienne. Dans la vieillesse, l'intensité de la couleur d'une telle taupe diminue.
Naevus des glandes sébacées
Le naevus des glandes sébacées (naevus de Yadasson) est une tumeur bénigne nodulaire apparue à la suite d'une malformation des glandes de la sécrétion sébacée. Il s’agit principalement d’un type de naevus congénital. Il se manifeste dès les premières années de la vie chez les enfants des deux sexes, le plus souvent sur le cuir chevelu.
Nevus Setton
C'est un type de naevus pigmenté dans lequel une tache de peau blanche se forme autour de la taupe. Le naevus de Setton apparaît chez les personnes des deux sexes et à tout âge. Les scientifiques l'associent à des maladies auto-immunes. C'est parfois un présage du développement de la maladie du vitiligo.
Nevus Unna
Unna Nevus (naevus enflammé ou vasculaire, tache de vin, baiser d'ange, baiser de cigogne) - tache de naissance congénitale sur le visage ou le cou, conséquence d'une malformation du système vasculaire pendant la période prénatale. Avec la croissance de l'enfant, la tache grandit, la couleur devient plus intense au fil des ans. Nevus Unna lui-même ne passe pas, mais il est facile de traiter avec un laser.
Causes de nevi
La plupart des nevi sont considérés comme congénitaux, c'est-à-dire que des informations à leur sujet sont déjà disponibles dans l'ADN du nouveau-né et que leur manifestation est une question de temps. Les scientifiques suggèrent qu'un défaut dans le développement de la peau est posé au dernier trimestre du développement intra-utérin. Ces néoplasmes deviennent de plus en plus visibles vers l'âge de 5 ans, en raison d'une augmentation impressionnante de la surface de la peau. Le facteur de l'hérédité joue un rôle non négligeable dans l'apparition des nevi congénitaux. Les enfants, ainsi que le matériel génétique, héritent de leurs parents d'une chaîne de gènes contenant des chromosomes. Les chances de transmettre vos taupes et vos marques de naissance avec votre ADN aux enfants sont de 50/50% si les taupes parentales sont congénitales. Les nevi acquis ne peuvent pas être hérités.
Causes des nevi acquis:
- l'irradiation ultraviolette contribue à l'augmentation du nombre de mélanocytes dans le sang; par conséquent, avec l'exposition constante au soleil, en plus du bronzage au bronze, une pathologie cutanée peut être obtenue; les femmes de plus de 30 ans sont les plus sensibles à cet égard;
- la montée hormonale pendant la puberté, la grossesse, le développement de maladies du système endocrinien contribue à la formation de nouveaux moles et à la croissance de moles et de marques de naissance existantes;
- les traumatismes de la peau, quelle que soit leur forme, entraînent une inflammation qui, à son tour, stimule la division cellulaire active; il peut affecter les cellules neoïdes;
- une infection cutanée peut provoquer un effet similaire à un traumatisme.
Examen histologique d'une taupe
Même des apparitions de petite taille peuvent être très dangereuses et même fatales, mais vous ne devez pas vous précipiter pour toutes les supprimer. S'il est devenu évident que la taupe change avec le temps, grandit, change de forme, se démange, s'enflamme, change de couleur, il est alors impossible de reporter le voyage chez le dermatologue. Le mélanome est une maladie très grave, mais il répond bien au traitement dès les premiers stades.
Le médecin doit examiner les néoplasmes sur la peau du patient, découvrir comment ils ont changé, il existe une prédisposition héréditaire au cancer dans la famille. Si un médecin soupçonne un type malin de naevus, un examen histologique est requis. C’est la méthode la plus avancée et la plus précise pour détecter le cancer à un stade précoce. Dans des conditions stériles, un morceau de tissu de taupe est excisé et envoyé pour analyse au laboratoire.Selon les résultats de l'examen histologique du naevus, il est possible de déterminer le type de néoplasme, la présence d'une tumeur maligne et le stade d'inflammation, si celui-ci est détecté.
Le risque de malignité (malignité) de nevi
Parmi tous les nevi susmentionnés, les plus dangereux en termes de malignité sont dysplasiques (de forme inhabituelle avec des bords déchirés et une couleur inégale). Les scientifiques pensent qu’un tel grain de beauté se transformera tôt ou tard en une tumeur maligne de la peau, le mélanome.
Un traumatisme au processus de malignité d'un grain de beauté peut lui donner une impulsion: accidentel une fois (blessure, ecchymose, coupure avec un rasoir) ou régulier (s'il frotte constamment contre des chaussures, des vêtements serrés). La relation entre la taille de la taupe et le risque de la transformer en mélanome a été révélée. Si le naevus a atteint une taille de 2 cm de diamètre, les risques de malignité sont significatifs de 20%. Les taupes sur le visage et le cou sont considérées comme les plus dangereuses. S'il y a plus de 20 taupes sur le corps humain, il est recommandé de subir un examen annuel par un dermatologue-oncologue pour s'assurer de leur bonne qualité.
Traitement des naevis et méthodes pour les enlever
Le traitement des naevis bénins peut être nécessaire uniquement s’il s’agit d’un défaut esthétique grave. Dans d’autres cas, l’intervention est jugée inappropriée et même indésirable, car c’est le traumatisme des taupes (il est difficile d’être sûr à 100% des qualifications des spécialistes, en particulier dans les institutions médicales régionales) qui les amène très souvent à se transformer en une tumeur maligne - le mélanome.
Si lors de l'observation d'un grain de beauté, sa taille, sa couleur, la forme de ses contours, son inflammation, ses démangeaisons apparaissent, le médecin soulève la question de la nécessité de les enlever de l'une des manières suivantes:
- L'élimination du faisceau laser est la méthode la plus populaire à l'heure actuelle. Cette procédure courte et indolore aidera à retirer un petit naevus de n’importe quelle partie du corps du patient sans laisser de cicatrice, seulement un petit point dépigmenté;
- l'excision chirurgicale est la méthode la plus abordable, car elle ne nécessite pas d'équipement spécialisé, mais laisse des cicatrices et n'est pratiquée que sous anesthésie, dans l'enfance sous anesthésie générale;
- la cryodestruction vous permet de retirer rapidement et sans douleur une petite tumeur en la gelant complètement, ne laisse pas de cicatrices, mais ne garantit pas une excision complète;
- électrocoagulation - destruction de cellules du naevus par exposition à un courant électrique dirigé.
Les dermato-oncologues recommandent fortement de ne pas recourir aux méthodes de la médecine traditionnelle, car une influence indépendante sur les nevi peut avoir des conséquences terribles et imprévisibles. L'excision d'une taupe avec un couteau, un rasoir ou des ciseaux est particulièrement dangereuse. On pense qu'un tel traumatisme, sans traitement ultérieur dans un établissement médical, entraînera une augmentation du mélanome dans près de 100% des cas.
Prévention du naevus malin
Vous ne devriez pas oublier le risque de malignité des taupes tout au long de votre vie. Leurs grandes tailles, ayant une forme irrégulière, il est souhaitable d’examiner un spécialiste et de supprimer la méthode proposée par celui-ci. Les formations restantes doivent être surveillées afin de ne pas manquer leur croissance et leurs modifications.
Il est nécessaire de manipuler les taupes avec soin, de ne pas frotter avec un gant de toilette, de ne pas les exposer à des interventions esthétiques et de ne pas se blesser!
Si vous frappez ou coupez accidentellement le naevus, appliquez un pansement stérile et rendez-vous chez le médecin.
Il est conseillé de ne pas exposer les nevi à la lumière directe du soleil, de les recouvrir de vêtements ou d'un pansement adhésif spécial. Un soin particulier doit être pris lors de voyages en vacances dans des pays chauds et ensoleillés. À son retour à la maison après le repos, une taupe devrait être examinée longtemps pour y être modifiée.
Le traitement opportun des maladies de la peau est un facteur important dans la prévention de la dégénérescence maligne des naevus. Si une éruption cutanée, une rougeur, une desquamation, une sensation de brûlure, une démangeaison dans la région d'un grain de beauté est détectée, vous devez immédiatement consulter un médecin et choisir la méthode de traitement la plus efficace.
La peau très sèche est également un facteur prédisposant au développement du mélanome, elle doit donc être hydratée avec des crèmes spéciales. En présence d'un syndrome constant de peau sèche, il est nécessaire de consulter un médecin, de passer des tests si nécessaire et de choisir des moyens plus efficaces. Vous devrez peut-être ajuster votre régime alimentaire en le complétant avec des vitamines et en augmentant votre consommation de liquides.
Les produits chimiques ménagers et les poudres utilisées par les femmes au foyer à la maison et sur les sites de production peuvent nuire à l’état de la peau et provoquer une mutation du naevus en mélanome malin. En présence de grains de beauté sur les doigts et les mains, dermatologues et oncologues recommandent de porter en permanence des gants imperméables lors de la vaisselle, des sols, des surfaces contaminées et du lavage. Fumer des produits du tabac est considéré comme l’une des options pour inhaler et avaler des composés chimiques dangereux. Il est donc conseillé aux propriétaires de naevus d’abandonner cette mauvaise habitude ou de réduire le plus possible la posologie.