Métronidazole - à quoi sert-il? Instructions pour l'utilisation, forme de libération, analogues du médicament

Le métronidazole est un médicament commun aux propriétés antiprotozoaires et antibactériennes. Son utilisation répandue s'explique par l'accessibilité et une large gamme d'effets. Mais pour comprendre pourquoi le métronidazole est prescrit et dans quelles conditions il est le plus efficace, il est nécessaire de se familiariser avec ses caractéristiques.

Libérer les formes et la composition

Le composant actif du médicament est une substance du même nom, le métronidazole. Des auxiliaires sont également acceptables dans la composition, tels que l'acide stéarique, le polyoxyde d'éthylène 1500, le carbomère (carbopol), le chlorure de sodium, le méthoxybenzoate, le polyoxyde d'éthylène 400, l'édétate disodique, l'acide stéarique, l'eau purifiée et autres.

Forme de libération du médicament:

• Comprimés à 250 mg;
• crème 30 g;
• suppositoires vaginaux de 0,1 g;
• solution pour perfusion à 0,5% dans 100 ml;
• gel 30 g

Propriétés pharmacologiques et pharmacocinétiques

Le métronidazole appartient au groupe des 5-nitroimidazoles et est un analogue synthétique de la substance naturelle azomycine produite par Streptomyces spp.

Utilisation efficace du médicament de:

• Bactéroïdes anaérobies (Clostridia, Peptococci, Helicobacteria, Gardnerella, Fusobacteria);
• les protozoaires (trichomonas, amibe, giardia, leishmania);
• certains types de bactéries à Gram positif (eubactéries, bifidobactéries).

Lorsqu'un médicament pénètre dans l'organisme, il se lie à l'ADN des agents pathogènes et bloque la formation des acides nucléiques, ce qui provoque leur mort.

Les souches de micro-organismes comme les staphylocoques et les streptocoques sont immunisées contre l'action du métronidazole.

Le composant actif est absorbé presque complètement pendant 1 heure (80%). De plus, sa concentration maximale est atteinte par voie intraveineuse et, lorsqu’il est pris par voie orale, elle est de 10 µg / ml. La biodisponibilité est d'environ 100% et ne diminue pas en combinaison avec des aliments.

Le métabolisme du métronidazole se produit dans le foie par oxydation.

À la suite de cela, les métabolites suivants sont formés:

• alcool (principal) - fournit environ 30% d'action antimicrobienne,
• acide (secondaire) - 5% des propriétés antibactériennes de la substance active.

De ce fait, le produit intermédiaire obtenu a un effet ciblé sur les bactéries.

La plus forte concentration de métronidazole est observée dans la salive, le foie, les poumons, le cerveau, les sécrétions vaginales, les reins, le lait maternel et le liquide séminal. La substance active pénètre dans le placenta et surmonte également la barrière intercellulaire.

De l'organisme, le médicament est excrété par les reins (80%) et le tube digestif (15%). Après 7 heures, la concentration de métronidazole dans le corps est réduite au minimum.

Quel est le médicament Metronidazole prescrit?

Le médicament est destiné au traitement des infections causées par des agents pathogènes susceptibles d’agir.

Maladies à traiter avec le métronidazole:

• la giardiase;
• la trichomonase;
• méningite
• amibiase intestinale et intestinale, y compris hépatique;
• pathologies de la cavité buccale d'une propriété infectieuse;
• pneumonie
• abcès du poumon ou du cerveau;
• la septicémie
• la balantidiose;
• l'amibiase;
• inflammation des ovaires, du col utérin;
• lésions cutanées infectieuses;
• vaginisme bactérien;
• l'acné;
• endométrite;
• la duodénite;
• gastrite;
• ulcère peptique;
• colite pseudo-membraneuse;
• la cystite
• le muguet;
• amibiase.

L'utilisation du métronidazole en gynécologie permet de lutter contre l'obstruction des trompes de Fallope, ce qui provoque l'infertilité.

Il est acceptable de prescrire un médicament pour prévenir le développement de complications après une opération gynécologique. De plus, son efficacité dans le cancer a été prouvée, car l'effet du médicament augmente la sensibilité des cellules tumorales aux radiations thérapeutiques, ce qui améliore l'effet dirigé de la radiothérapie.

Le médicament est recommandé pour être utilisé avec modération et pour le traitement de l'alcoolisme. Des études ont montré qu'au fil du temps, une personne commence à ressentir une aversion pour la dépendance et à cesser de maltraiter.

Le métronidazole ne traite pas les rhumes et le SRAS.

Malgré l'opinion dominante, le médicament est efficace contre les vers, mais cette information est erronée. Le métronidazole n'est pas en mesure d'exercer un effet dépressif sur eux. Il aide uniquement à maintenir le système immunitaire et agit de ce fait comme un moyen prophylactique de traiter les pathologies causées par l'activité des vers.

Instructions pour l'utilisation et le dosage

Il est nécessaire de prendre le médicament tel que prescrit par le médecin. Vous ne pouvez pas interrompre le traitement dès les premiers signes de soulagement ni modifier indépendamment la posologie indiquée. Ignorer cette règle conduit à ce que les bactéries deviennent finalement tolérantes à ses effets, ce qui complique la poursuite du traitement.

La posologie du métronidazole dépend du type de maladie. Il est donc recommandé de coordonner le traitement et le schéma posologique avec le médecin traitant afin d'éviter des complications plus graves pour la santé.

Comprimés à 250 mg

Le médicament est pris par voie orale sans nuire à l'intégrité de la membrane après avoir mangé et / ou pris. Vous pouvez le boire avec du lait. La posologie pour les enfants est calculée en fonction du poids corporel de l'enfant.

Dans le cas de la trichomonase, un seul traitement pour un adulte correspond à 2 g ou à 8 comprimés de métronidazole.Ils peuvent être divisés en 2 fois. La même norme est acceptable pour la vaginite, l’urétrite. En outre, les deux partenaires sexuels doivent suivre un traitement.

Dans le cas de l’amibiase, la dose journalière journalière pour un adulte et un enfant de plus de 10 ans est de 750-1000 mg en 3 doses. Pour les enfants âgés de 3 à 10 ans, la quantité requise de médicament est calculée en proportion de 35 à 50 mg pour 1 kg de poids corporel. Prendre Metronidazole est nécessaire pour un cours de 5-7 jours.

La giardiase est traitée pendant 5 à 10 jours. La posologie quotidienne du médicament est de 500 mg pour les adultes et les enfants de plus de 10 ans, de 375 mg pour les 6 à 10 ans et de 250 mg pour les 3 à 6 ans.

Dans le cas d'autres infections anaérobies, le médicament est pris de 0,5 g à 1,5 g par jour. Mais une posologie plus précise pour chaque cas spécifique est indiquée par le médecin après le diagnostic.

Suppositoires vaginaux 500 mg et 100 mg

Selon les instructions d'utilisation, les suppositoires de métronidazole sont efficaces contre les infections anaérobies des organes génitaux. Pour cela, le médicament est injecté directement dans le vagin.

Une dose unique est de 2 g, ou 500 mg chaque matin et chaque soir pendant 10 jours consécutifs. Dans le cas de l'utilisation du médicament, 100 mg doit être administré 2 bougies deux fois par jour. Les rapports sexuels pendant le traitement ne sont pas recommandés.

Crème à usage externe 1%

Le métronidazole, dans ce cas, vous permet de traiter les infections cutanées, l’acné rosacée, les brûlures, l’acné, l’eczéma, les ulcères trophiques.

La crème est appliquée uniformément sur la peau. La procédure est effectuée le matin et le soir avant le coucher pendant 1-2 mois, en fonction de la forme de la maladie. L'efficacité du traitement devient perceptible à 3 semaines d'utilisation régulière.

Gel à usage externe 1%

Le médicament a un effet similaire à celui de la crème. Le gel ne pénètre pratiquement pas dans la circulation sanguine, car la quantité maximale de composant actif varie dans les 70 ng / ml.

Le produit est appliqué sur la peau en couche uniforme. Il est important de traiter toutes les zones touchées sans lacunes. Si nécessaire, un bandage est appliqué sur le dessus. La procédure est effectuée deux fois par jour. La durée du traitement est convenue avec le médecin. Un résultat de traitement positif est perceptible après 2 semaines d'utilisation régulière.

Gel à usage vaginal 1%

Le médicament est efficace pour la trichomonase urogénitale, la vaginite de différentes étiologies et l’urétrite.

Gel Metronidazole est disponible en tubes pesant 30 g, chacun étant équipé d'un applicateur pour faciliter l'introduction du médicament dans le vagin. La procédure est effectuée le matin et le soir. Le traitement par le gel de métronidazole dure 5 jours, avec une norme quotidienne de 10 g, ce qui équivaut à 2 applicateurs.

Solution pour perfusions (injections) 0,5%

Ce formulaire est destiné à une administration par voie intraveineuse. L'indication principale est la gravité de l'infection et l'incapacité de prendre le médicament à l'intérieur. Une seule norme pour les adultes et les enfants de plus de 12 ans est de 500 mg, mais la consommation maximale journalière est de 4 g. L'administration continue est effectuée à un débit de 5 ml / min. L'intervalle entre les injections est de 8 heures.

Pour un enfant de moins de 12 ans, la quantité de médicament est calculée en fonction du poids corporel dans la proportion de 7,5 mg / kg. Le médicament est administré 3 fois au même rythme. Le médecin traitant établit une posologie plus précise en tenant compte de la criticité de la situation et des caractéristiques individuelles du patient.

Pendant la grossesse et l'allaitement

L'utilisation de métronidazole au cours du premier trimestre de la grossesse est inacceptable, car elle pénètre dans le placenta dans la circulation sanguine du fœtus.

Il est permis d'utiliser les indicateurs de durée de vie du fœtus aux 2e et 3e trimestres, mais dans le même temps, le bénéfice potentiel devrait être supérieur au préjudice potentiel.

La lactation est une contre-indication à l'utilisation de métronidazole et, si nécessaire, le rendez-vous doit être interrompu.

Interaction médicamenteuse

La solution de métronidazole ne peut pas être utilisée simultanément avec d'autres médicaments, car cela augmente la durée de formation de la prothrombine et active l'effet de la warfarine, ainsi que le rejet de l'éthyle.

Interaction du métronidazole avec d'autres médicaments:

Nom	Résultat de l'application
Disulfiram	La fonction du SNC est perturbée, l'intervalle entre les doses doit être de 14 jours
Histodil, cimétidine	Il perturbe la synthèse du métronidazole, ce qui augmente considérablement sa concentration dans l'organisme et provoque l'apparition d'effets secondaires
Luminal, Phénobarbital, Diphénine, Phénytoïne	Accélère l'excrétion naturelle de la substance active du corps et réduit ainsi sa concentration
Produits à base de lithium	La concentration de lithium augmente, ce qui menace l'intoxication
Médicaments sulfa	Augmenter l'effet antibactérien du métronidazole

L'association de métronidazole et de myorelaxants non dépolarisants n'est pas recommandée.

Lors de l'utilisation de la crème, son activité avec d'autres types de médicaments est minime, mais son utilisation simultanée avec Warfarex peut augmenter la période de coagulation du sang.

Contre-indications, effets secondaires et surdosage

Malgré l'effet thérapeutique du médicament, son utilisation est limitée. Par conséquent, ils doivent être étudiés avant de commencer le traitement.

Les principales contre-indications du métronidazole:

• intolérance individuelle;
• âge jusqu'à 3 ans;
• lactation
• hépatique, insuffisance rénale;
• troubles organiques du système nerveux central;
• la grossesse
• leucopénie.

L'automédication et le non-respect des normes posologiques menacent le développement d'effets secondaires. Vous ne pouvez pas combiner un traitement avec du métronidazole avec de l'alcool, car cela entraîne l'effet opposé du traitement.

Conséquences possibles d'un surdosage:

• pancréatite
• nausée
• faiblesse générale;
• La dépression
• goût de métal dans la bouche;
• nez qui coule
• bouche sèche
• la cystite
• manque de coordination;
• la candidose;
• fièvre
• crampes aux jambes;
• diminution de l'appétit;
• coliques intestinales;
• l'urticaire;
• vomissements
• démangeaisons
• nervosité
• thrombophlébite.

Si plusieurs effets secondaires apparaissent en même temps, il est nécessaire d'arrêter le traitement. Et si vous vous sentez pire, appelez un médecin.

Analogues de métronidazole

Parfois, il est nécessaire de remplacer le médicament par un autre, mais avec un effet similaire.

Liste des analogues du métronidazole:

• Le novizol;
• Ginalgine;
• Klion;
• Metrovit;
• Protozal;
• Le tinidazole;
• Dasolik;
• Flagil;
• Trichopolum;
• La tagera;
• Efloran;
• Le trichosept;
• Rosex
• Bacimex;
• Meratin;
• Triceside.

Le métronidazole se caractérise par une action puissante et un taux de pénétration élevé dans le sang. Par conséquent, évitez de vous soigner vous-même et ignorez les recommandations du médecin, car une manipulation imprudente du médicament peut nuire à la santé.