Sieviešu reproduktīvā sistēma izceļas ar unikālu struktūru un funkcionalitāti. Tomēr dažas slimības var izjaukt koordinēto orgānu mehānismu. Viena no šādām patoloģijām ir maksts prolapss, kas apdraud parasto pilnvērtīgo sieviešu dzīvi.
Materiālais saturs:
Slimības izlaidības un attīstības pakāpes iemesli
Maksts sienas prolapss (maksts prolapss) notiek vairāku iemeslu dēļ:
- Dzimšanas traumas, nepilnīga atveseļošanās pēc dzemdībām.
- Paaugstināts spiediens vēderā (uz mokoša fiziskā darba, sporta slodžu fona).
- Kuņģa-zarnu trakta slimības, kurām raksturīgs aizcietējums.
- Grūtības ar zarnu kustību.
- Dzemdes patoloģija, radot slodzi starpenē.
- Problēmas, kas attīstās pēc dzemdes noņemšanas (ekstirpācija).
- Aptaukošanās
Izlaiduma iemeslu var provocēt arī saišu vājums sievietes ģenētisko vai ar vecumu saistīto īpašību dēļ.
Tātad, nobrieduša vecuma pacientiem (īpaši tiem, kuri iestājās pēc menopauzes) iegurņa muskuļu vājums tiek novērots biežāk nekā jauniešiem.
Slimības attīstības simptomi
Mūsdienu ginekoloģija izšķir 2 maksts sienu prolapss veidus, ko provocē noteikti fizioloģiski faktori: cistocele un rectocele.
Cistocele ir maksts priekšējās sienas prolapss, izraisot urīnpūšļa pārvietošanu un piespiežot maksts muskuļus, izraisot urīna nesaturēšanu. Pēdējais rodas nepilnīgas urīnpūšļa iztukšošanas dēļ, un stāvošs urīns ir piemērots barotne dažādām infekcijām.
Maksts aizmugurējās sienas prolapss tiek saukts par rectocele. Šo stāvokli raksturo svešķermeņa sajūta maksts, neļaujot sievietei sēdēt un staigāt. Šo patoloģiju provocē aizmugurējā iegurņa arkas muskuļu audu vājums. Papildus rectocelei tas var izraisīt izkārnījumu traucējumus, jo taisnajā zarnā veidojas “kabata” ar uzkrātām fekālijām. Tādējādi tiek kavēts defekācijas process.
Atkarībā no maksts izvirzīšanās pakāpes no dzimumorgānu plaisas ir 3 veidu prolapss:
- 1 (nepilnīgs) - apakšējā trešdaļa izvirzās;
- 2 (daļēji) - apakšējā un vidējā trešdaļa izvirzīta;
- 3 (pilns) - visa orgāna siena ir izspiesta.
Bieži vien sākotnējo slimības pakāpi sieviete vispār neuzrauga, un to var noteikt tikai ar rūpīgu pārbaudi, ko veic ginekologs. Bet dažreiz pašā kaites attīstības sākumā sievietes jūtas neērti ar tuvību, sāpēm vēdera lejasdaļā, izdalījumiem ar asinīm maksts un citām satraucošām pazīmēm.
Dažos gadījumos uzskaitītajām īpašībām pievieno dažus simptomus:
- apgrūtināta urinēšana, defekācija;
- urīna nesaturēšana (biežāk sastopama nobriedušām sievietēm);
- sastrēguma procesi urīnceļu orgānos.
Sievietes, kuras pēc dzemdībām ir piedzīvojušas prolapsi, dažreiz sajūt tā saucamo “vēdera lejasdaļu”, ko izraisa urīnpūšļa spiediens uz vēderplēvi.
Diagnostikas pasākumi
Lai novērotu maksts prolapss pazīmes, mēs izmantojam vairākas diagnostikas metodes:
- Slimības vēstures un sūdzību apkopošana. Ārsts noskaidro, kas traucē pacientam, kādos gadījumos diskomforts pastiprinās.
- Dzemdību un ginekoloģiskās vēstures analīze. Tiek ņemtas vērā piegādes procesa iezīmes, mazuļa svars, grūtniecību skaits.
- Dzīves vēstures analīze. Dzīves apstākļi, profesijas iezīmes, fiziskas pārslodzes esamība vai neesamība utt.
- Ginekoloģiskā izmeklēšana.
Lai precīzāk diagnosticētu iegurņa orgānus, ieteicams veikt ultraskaņas procedūru.
Maksts prolapss un grūtniecība
Bieži vien maksts audi ir novājināti pat pirms grūtniecības. Tad bērna nešanas periodā šī problēma var saasināties, jo palielinās slodze uz iegurni. Lielākā daļa maksts prolapss gadījumu ir saistīti ar augošā augļa spiedienu uz dzemdes kaklu un tā pakāpenisku prolapsi zem šīs slodzes.
Šāda patoloģija var būt ārkārtīgi bīstama sievietei un bērnam. Ja slimība nav atklāta sākotnējos posmos, tā var provocēt abortu, pēdējās grūtniecības nedēļās - priekšlaicīgu dzemdību.
Ja prolapss tika atklāts agrīnā stadijā, kā likums, tas neradīs nopietnas problēmas grūtniecei. Kad situācija ir sarežģīta, ārsti veic procedūras, lai fiksētu atbrīvotos orgānus tā, lai tie neizraisītu papildu spiedienu.
Lai novērstu bīstamas maksts prolapss situācijas, grūtniecēm ir ieteicams veikt īpašus vingrinājumus intīmajiem muskuļiem jau agrīnās grūtniecības stadijās. Un arī topošajām māmiņām vajadzētu valkāt īpašu atbalstošu pārsēju, kas nerada spiedienu uz vēdera dobumu. Papildu metode problēmas risināšanai var būt īpašu atbalsta ierīču nēsāšana, kas atrodas tieši makstī. Dažos gadījumos grūtniecēm ir ieteicama visu iepriekšminēto metožu kombinācija, lai izvairītos no iespējamām maksts prolapss komplikācijām.
Konservatīvās un ķirurģiskās metodes patoloģijas ārstēšanai
Vaginālas prolapss terapija tieši ir atkarīga no prolapss pakāpes, un tiek ieteiktas šādas medicīniskās taktikas vadīšanas metodes.
Konservatīvais
Tas nozīmē vairākas aktivitātes:
- starpenes muskuļu apmācība;
- Vingrojumu terapija;
- izņēmums ir smaga fiziskā slodze;
- ginekoloģiskā masāža.
Ortopēdisks
Tas ietver pesieru izmantošanu - plastmasas gredzenus, kas ievietoti maksts un atbalsta tās sienas.
Ķirurģiska
Ķirurģiskās iejaukšanās apjomus un metodes raksturo prolapss procesa pakāpe:
- Kolporafija - maksts audu lieko audu izgriešana vai pilnīga noņemšana un to turpmāka sašūšana.
- Kolpoperineorefija - maksts audu pārpalikumu novēršana, to sašūšana ar iegurņa muskuļu papildu stiprināšanu.
Visefektīvākā maksts prolapss problēmas risināšanas ziņā ir operācija.
Vingrošana un terapeitisko vingrinājumu komplekts
Lai novērstu iespējamo sieviešu reproduktīvo orgānu zaudēšanu, kā arī uzlabotu stāvokli ar esošo izlaidumu, jums jāveic īpaša vingrošana:
- Ceļos, noliecoties uz taisnām rokām, aizturiet elpu, padarot muguru apaļu, nolaidiet galvu. Bloķējiet pozīciju. Lai samazinātu starpenes muskuļus, pēc iespējas mēģinot saliekt muguras lejasdaļā.
- Ceļot un balstoties uz rokām, pārmaiņus 20 sekundes pagrieziet iegurni dažādos virzienos.
- Stāvot / sēžot sakrustotām kājām, kad jūs izelpojat, mēģiniet novirzīt pēdas dažādos virzienos.
- Sēžot uz krēsla, lai noapaļotu muguru, vienlaikus ieelpojot, saspiediet tūpļa muskuļus.
- Guļot apakšstilba aizmugurē, novietojiet uz krēsla, zem iegurņa ielieciet spilvenu. Piestipriniet pozu 5 minūtes.
Papildus šiem vingrinājumiem jūs varat veikt intīmo vingrošanu, kuru īpaši sievietēm izstrādājis Arnolds Kegels.
Tas ir ērti ar to, ka ir iespējams veikt maksts muskuļu kustības, neņemot vērā laiku un vietu. Ātrās un lēnās intīmo muskuļu kontrakciju maiņa, “stumšana”, vilkšana uz augšu, relaksācija un citi vingrinājumi palīdzēs nostiprināt iegurņa muskuļu sistēmu. Jums jāsāk ar nelielu vingrinājumu skaitu, pakāpeniski palielinot kustību skaitu un ikdienas vingrinājumu laiku.
Maksts sieniņu prolapss novēršana
Lai novērstu maksts sienu prolapsu un tai sekojošu prolapsi, ieteicams ievērot vairākus profilakses pasākumus.
Tie ir šādi:
- Savlaicīga sākotnējās problēmas stadijas diagnostika un terapija.
- Nogurdinošas fiziskās slodzes, velciet un nometiet utt. Ierobežošana vai pilnīga izslēgšana
- Starpenes muskuļu sistemātiska apmācība.
- Uzturēt veselīgu dzīvesveidu.
- Savlaicīga vizīte pie ginekologa (divas reizes gadā).
Maksts prolapss ir nepatīkams un bīstams fizioloģiskais stāvoklis sievietēm. Šī slimība pasliktina dāmu intīmās dzīves kvalitāti un rada viņiem daudz neērtību, provocējot diskomfortu, fizisko un emocionālo. Labā ziņa ir tā, ka maksts sieniņu prolapsi un prolapsi var novērst, sistemātiski apmācot maksts muskuļus un regulāri apmeklējot ginekologu.