Sievietei, kas atrodas stāvoklī, herpes vīrusu izraisītās slimības ir ārkārtīgi bīstamas. Starp tiem ir vējbakas. Parasti no tā cieš pirmsskolas vecuma bērni, bet tas var attīstīties daudz vēlāk. Vējbakas un grūtniecība nav pārāk izplatīts tandēms, kas tomēr var radīt daudz problēmu.
Materiālais saturs:
Kādas ir vējbaku briesmas grūtniecības laikā
Pēc ieņemšanas sievietes imunitāte vājina, viņas ķermenis kļūst uzņēmīgs pret dažādām slimībām, tāpēc vējbakas grūtniecības laikā reti paliek bez sekām. Parasti nākamās mātes cieš no tā spilgtas izpausmes paaugstināta drudža, galvassāpju, vardarbīgu izsitumu, nopietnas intoksikācijas veidā.
Slimības attīstības pašā sākumā sieviete cieš no vājuma, nervozitātes, apetītes trūkuma, apātijas. Pēc dažām dienām strauji pasliktinās labklājība ar temperatūras paaugstināšanos. Pēc apmēram 7 dienām pacienta ķermenis tiek pārklāts ar īpašām pūslīšiem.
Infekcijas pazīmes dažādos laikos
To, vai attīstīsies sievietes un bērna komplikācijas, ietekmē periods, kurā atrodas topošā māte.
- Vējbakas pirmajā trimestrī parasti neizraisa augļa infekciju. Ja rodas intrauterīna infekcija, tad tas noteikti noved pie patoloģijām. Turklāt jebkura slimība agrīnā stadijā ir nedroša. Kopš šī brīža tiek ieliktas visas augļa sistēmas. Placenta īslaicīgas nepietiekamas attīstības dēļ nenodrošina pilnīgu aizsardzību. Šajā gadījumā ir iespējama bērna nāve, nopietns centrālās nervu sistēmas bojājums, kroplība.
- 2. trimestrī slimība ir nekaitīgāka.Placenta jau ir diezgan izveidojusies un nodrošina pilnīgu augļa aizsardzību. Ja infekcija tomēr notiek, tad tā izpaužas kā smadzeņu pārkāpums, paralīze, konvulsīvi sindromi, nedzimuša bērna epitēlija bojājumi.
- 3. trimestrī infekcija parasti vienmēr izraisa dažāda veida komplikācijas. Auglis cieš no jaundzimušajiem vējbakām, kas izraisa aknu šūnu iekaisumu, elpceļu infekcijas un encefalītu.
Visbīstamākā slimība ir tieši pirms dzemdībām. Tā kā sievietes ķermenis neražo aizsargājošas antivielas, kas aptur vējbakas, veselīgs bērns var būt inficēts dzemdību laikā.
Diagnostikas metodes
Vējbaku diagnostiku veic ārsts, vadot grūtniecību. Viņš sarunājas ar pacientu, noskaidro, vai viņai ir bijis kontakts ar pacientiem, veic vizuālu pārbaudi. Īpašas bažas rada vējbaku simptomi bērna nēsāšanas sākumā.
Lai noteiktu diagnozi, topošajai mātei tiek piešķirti šādi izmeklējumi:
- Ultraskaņa, kas nosaka bērna stāvokli, novērtē, cik tas ir dzīvotspējīgs, un atklāj defektu klātbūtni.
- Ja pēc ultraskaņas izmeklēšanas paliek šaubas, ieteicams veikt amniocentēzi. Šīs procedūras laikā tiek pārbaudīts amnija šķidrums.
- Lai apstiprinātu vai atspēkotu defektus, tiek izrakstīta kordocentēze. Šajā testā tiek pārbaudītas asinis, kas ņemtas no nabas saites.
Diagnoze ļauj novērtēt augļa stāvokli un ar dzīvību nesavienojamu defektu klātbūtni.
Terapeitiskā taktika un stratēģija
Infekcijas terapiju veic ar antiseptiķiem, pretniezes līdzekļiem, ārstnieciskām ziedēm, kas veicina ādas dziedināšanu. Izsitumu ārstēšana jāveic ar briljantzaļo, Fucorcin, metilēnzilo. Higiēnas procedūras tiek veiktas dušā bez ziepēm un mazgāšanas lupatiņas. Ir svarīgi novērst augstu ūdens temperatūru.
Uz piezīmi. Nelielu izsitumu skaitu var ārstēt, neizrakstot pretvīrusu līdzekļus.
- Augstas temperatūras klātbūtnē ir norādīts gultas režīms, bagātīgs vitamīnu dzēriens, vitamīnu terapija.
- Smagai vai mērenai vējbaku gaitai ir nepieciešami pretvīrusu medikamenti, piemēram, Aciklovirs.
- Sarežģītā stāvoklī pretvīrusu zāles ievada intravenozi vai muskuļos. Pirmajā grūtniecības trimestrī slimība tiek ārstēta 5 dienas. Otrajā un trešajā ir iespējams pagarināt līdz 2 nedēļām.
Infekcijas gadījumā pirms dzemdībām sieviete tiek ievietota dzemdību namā atsevišķā nodaļā, un tiek darīts viss iespējamais, lai kavētu dzemdības. 7 dienu laikā tiek izstrādātas antivielas, kas tiek pārnestas uz mazuļu un neļauj inficēties dzimšanas periodā.
Ja dzemdības nevar apturēt, tad tiek ievadīti imūnglobulīni, kas kavē vīrusu aktivitāti. Ar smagiem izsitumiem uz dzimumorgānu apvidū dzemdības tiek veiktas ar ķeizargrieziena palīdzību. Pēc tam sieviete 14 dienas tiek izolēta no mazuļa, lai izsekotu mazuļa infekcijas pazīmes. Ja nepieciešams, viņam tiek nozīmēta pretvīrusu terapija.
Vējbaku komplikācijas mātei un mazulim
Vējbakas grūtniecības laikā rada draudus gan sievietei, gan auglim. Visbiežāk šī kombinācija beidzas ar vīrusu pneimoniju mātei, kas var izraisīt nāvi.
Turklāt ir iespējama šādu parādību attīstība:
- iekaisuma procesi smadzenēs;
- traucēta kustību koordinācija;
- miokardīts;
- acu infekcijas
- locītavu patoloģijas;
- apendicīts;
- aizkuņģa dziedzera patoloģijas;
- traucēta nieru darbība.
Smagas vējbakas jāārstē tikai slimnīcā.
Hospitalizācija ir nepieciešama, ja parādās šādi simptomi:
- asiņošana
- plaši izsitumi;
- elpošanas mazspēja;
- Reibonis
- izsitumi asinīs;
- vemšana
Parasti sievietei vējbakas iziet bez jebkādām komplikācijām, bet bērnam tas var izraisīt šādas sekas:
- saldēta grūtniecība;
- epitēlija integritātes pārkāpums;
- skeleta asimetrija;
- muskuļu un skeleta sistēmas patoloģija;
- CNS patoloģija;
- kluba pēdas;
- papildu pirksti;
- acu patoloģija.
Gadās, ka grūtniece inficējas mēnesi pirms dzemdībām. Šajā gadījumā viņai ir laiks attīstīt antivielas, kuras tiek pārnestas uz augli. Tad slimība norit bez komplikācijām.
Vējbaku vakcīna
Lai novērstu inficēšanos bērna nēsāšanas laikā, jums iepriekš jāsagatavojas grūtniecībai. Ja nepieciešams, vakcinējieties, un pēc vakcinācijas pret vējbakām nav ieteicams plānot 3 mēnešu grūtniecību.
Gadās, ka sieviete neatceras, vai viņai agrāk bija vējbakas. Šajā gadījumā viņai tiks ieteikts veikt antivielu pārbaudi, kas palīdzēs noteikt, vai vakcinēties. Ja iestājusies grūtniecība, tad viņi vairs netiek vakcinēti.
Preventīvie pasākumi
Vējbaku profilakse ir vakcinēt pirms grūtniecības. Turklāt sievietēm, kas atrodas stāvoklī, vajadzētu izvairīties no pārpildītām vietām. Lai novērstu infekcijas iespējamību, nav ieteicams doties uz bērnudārziem, skolām, slimnīcām.
Ja vecākam bērnam ir vējbakas, tad svarīga ir izolācija no mātes, kas gaida bērnu. Ir nepieciešams uzticēt viņa aprūpi nākamajiem radiniekiem un apmeklēt ārstu, kurš veic grūtniecību. Varbūt tiks veikta imūnglobulīna injekcija, kas izslēgs grūtnieces inficēšanos. Šīs injekcijas efektivitāte tiek pierādīta tikai tad, ja vīruss organismā iekļuva pirms 2–3 dienām.
Vējbakas bērna nēsāšanas laikā ir diezgan sarežģīts stāvoklis. Bet, drīz redzot ārstu un ievērojot visus viņa ieteikumus, jūs varat izvairīties no komplikācijām un dzemdēt veselīgu bērnu.
