Ļoti bieži neiroloģiskas kaites pavada nepanesamas sāpes, no kurām, šķiet, nav atvieglojuma. Tomēr šādām situācijām ir ātra un ērta izeja - Milgamma injekcijas. Ārsti to izraksta daudzos līdzīgos gadījumos.
Materiālais saturs:
- 1 Sastāvs, izlaišanas formas un iepakojums
- 2 Farmakoloģiskā darbība, farmakodinamika un farmakokinētika
- 3 Kāpēc izrakstīt injekcijas "Milgamma"
- 4 Norādījumi par "Milgamma" lietošanu ampulās
- 5 Grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 6 Zāļu mijiedarbība
- 7 Injekciju "Milgamma" saderība ar alkoholu
- 8 Kontrindikācijas, blakusparādības un pārdozēšana
- 9 Milgamma aizvietotāju injekcija
Sastāvs, izlaišanas formas un iepakojums
Šīs zāles ir ražotas Vācijā. Uzņēmums Solupharm Pharmazeutische Erzeugnisse GmbH nodarbojas ar ražošanu. Milgamma injekcijās izskatās kā caurspīdīgs sarkans šķidrums, kas ievietots tumši brūnā stikla ampulās, katrā no tām aizzīmogojot 2 mg šķīduma. Kartona iepakojumā var būt pieci, desmit vai divdesmit pieci konteineri.
Rīks sastāv no:
- piridoksīna hidrohlorīds (B6 vitamīns);
- tiamīna hidrohlorīds (B1 vitamīns);
- cianokobalamīns (B12 vitamīns).
Satur risinājumu un papildu komponentus:
- ūdens
- lidokaīna hidrohlorīds;
- nātrija polifosfāts;
- nātrija hidroksīds;
- benzilspirts;
- kālija heksacianoferāts III.
Medikamenta pamats un tā galvenās aktīvās sastāvdaļas ir vitamīni B, tomēr vitamīnu deficīta novēršanai tas nav paredzēts. Tajā esošie vitamīni tiek savākti šoka koncentrācijā, desmitiem reižu pārsniedzot to, kas cilvēka ķermenim ir nepieciešams normālā stāvoklī, un ar lielumu, kas lielāks nekā parasti vitamīnu kompleksi. Milgamma uzdevums ir ātri palīdzēt pacientam, kuru mocīja akūtas sāpes.
Farmakoloģiskā darbība, farmakodinamika un farmakokinētika
"Milgimma" ietekme ir tā sastāvdaļu, B grupas neirotropisko vitamīnu, darbību summa.
- B1 (tiamīns) uzlabo enerģijas metabolismu un novirza saņemto enerģiju citu metabolisma procesu aktivizēšanai organismā. Sīkāk vitamīna sadalīšanas procesā veidojas bioloģiski aktīvi komponenti - tiamīna difosfāts un tiamīna trifosfāts. Tie ir vitāli nepieciešami pareizai ogļhidrātu metabolismam nervu sistēmā, novērš pienskābes un piruvavskābju uzkrāšanos un palīdz nervu impulsiem brīvi pārvietoties pa audiem. Turklāt B1 spēj mazināt sāpes.
- Noteiktā posmā B6 (piridoksīns) ir savienots, palielinot tiamīna iedarbības stiprumu. Tas atrodas gandrīz visās nervu šūnu metabolisma reakcijās, parādās fizioloģiski aktīvo elementu (adrenalīna, serotonīna, tiramīna un citu) veidošanā, aminoskābju sintēzē un dažādos šķelšanās procesos. Tā rezultātā neironos metabolisms normalizējas, asinis plūst labāk. Tā rezultātā tiek atjaunoti nervu audi, un tas, savukārt, nomierina sāpes.
- Bez B12 vitamīna metabolisms šūnu līmenī nav iespējams. Hematopoēzē viņš piedalās kā antianēmisks faktors, bez tā nevar veidoties metionīns, kreatinīns, holīns, tiek sintezētas nukleīnskābes. Turklāt cianokobalamīnam ir arī pretsāpju efekts. Turklāt tas labvēlīgi ietekmē pat īpaši sāpīgus krampjus gar nervu zariem.
Kopā šie trīs B vitamīni, pastiprinot viens otru, rada lielisku terapeitisko efektu - aptur sāpes, kas radušās nervu kolonnu iekaisuma vai deģeneratīvas-distrofiskas metamorfozes dēļ, un atjauno audus.
Pēc injekcijas Milgamma asins plūsmas dēļ tiek izplatīts visā ķermenī. Tiamīns katru dienu sadalās apmēram viena miligrama tilpumā, nierēs notiek fosforilēšanās (kad fosforskābes atlikumi ir atvienoti no molekulām), un pūšanas produkti atstāj urīnu. Ķermenī B1 neuzkrājas, jo daļa no tā izšķīst taukos.
B6 vitamīns sarežģītu ķīmisku pārveidojumu rezultātā pārvēršas par piridoksālu un jau šajā formā caur to membrānām nonāk nervu sistēmas šūnu vidū.
B12 veido olbaltumvielu kompleksus, kas nepieciešamos elementus piegādā pareizajās vietās. Tos ātri absorbē kaulu smadzenes, aknas un citi orgāni. Arī ciānkobalamīns, kas nonāk žulti, ir svarīgs zarnu-aknu cirkulācijas dalībnieks.
Kāpēc izrakstīt injekcijas "Milgamma"
Bez Milgamma injekcijām nevar iztikt bez daudzām neiroloģiskām slimībām, kuru neciešamās sāpes kļūst par nepatīkamu pavadoni. Šīs zāles netiek izmantotas kā universālas sāpju zāles. Tas spēj ietekmēt tikai sāpes, ko izraisa nervu sistēmas metabolisma problēmas.
Milgamma tiek parakstīts šādos gadījumos:
- ar neirītu un neiralģiju - perifērijas nervu un to membrānu iekaisums. Atkarībā no slimības atrašanās vietas sāpes un iekaisums izzūd, vai arī tiek atjaunotas muskuļu motoriskās spējas, vai arī dzirdes un redzes nervu funkcijas atjaunojas;
- ar neiropātijām, diabēta vai alkohola - indīgiem perifēro nervu bojājumiem. Tajos uzlabojas metabolisms, audi vismaz daļēji tiek atjaunoti;
- osteohondrozes laikā, kas izraisa muguras nervu sakņu saspiešanu un sāpes;
- ar visa veida radikulītu - dzemdes kakla, jostas, krūškurvja. Paaugstināta asins plūsma uzlabo vielmaiņu skartajā zonā, mazina sāpes, apvienojumā ar pašu vitamīnu pretsāpju iedarbību;
- ar herpes zoster diagnozi - nervu galu herpetiska patoloģija uz ādas, kas sākās pēc saaukstēšanās vai vājas imūnsistēmas dēļ.Īpaši bērnībā pārnestās vējbakas, pēc kurām herpes vīruss neatstāj ķermeni bez pēdām, bet slēpjas neironu kopās;
ar nervu sistēmas bojājumiem, ko izraisa straujš tiamīna deficīts. Dažreiz tā trūkums rada ļoti nopietnas sekas, pat paralīzi; - ar sejas nerva parēzi, kad sejas muskuļi nevar brīvi kustēties;
- ar mialģiju (muskuļu sāpēm), ko izraisa perifēro nervu iekaisums utt.
Visās šajās situācijās B grupas vitamīni ampulās spēj ievērojami atvieglot pacienta labsajūtu.
Norādījumi par "Milgamma" lietošanu ampulās
Pirms ārstēšanas uzsākšanas ir noderīgi zināt, vai pacients panes šīs zāles. Lai to izdarītu, tiek veikts ādas tests. Kamēr sāpes ir īpaši smagas, dienas pirmajā pusē, parasti no rīta, tiek ievadīts vienas Milgamma ampulas saturs - 2 mililitri. Procedūra jāveic katru dienu, līdz sāpes mazinās.
Kad tiek sasniegts pareizais efekts, režīms mainās. Injekcijas joprojām veic vienu reizi dienā šķīduma ampulā, bet ne katru dienu, bet divreiz vai trīs reizes nedēļā. Šajā gadījumā injekciju ir atļauts atlikt vakarā. Rezultāta konsolidēšanai būs nepieciešams vismaz mēnesis.
Dažreiz saskaņā ar ārsta lēmumu terapija ilgst ilgāk. Tomēr, ja periods pārsniedz sešus mēnešus, iespējams, ka palielināsies nervu uzbudināmība un biežas sāpes galvā.
Viņi veic injekciju tikai intramuskulāri, nosacīti sadalot sēžamvietu četrās kvadrantās un izvēloties augšējo ārējo. Šķidrums jāievada ļoti lēni. Pretējā gadījumā pastāv reiboņa risks līdz pat samaņas zudumam. Vai arī pulss var kļūt biežāks, var tikt traucēta sirdsdarbība un pat sākties krampji.
Grūtniecības un zīdīšanas laikā
Acīmredzot eksperti vēl nav panākuši vienprātību par to, vai ir iespējams ārstēt grūtnieces ar Milgamma.
Lietošanas instrukcijās, kas pievienotas dažādiem iesaiņojumiem, jūs varat atrast dažādus viedokļus:
- apgalvojums, ka tas ir absolūti aizliegts ne tikai tiem, kas gaida bērniņu, bet arī mātēm, kuras baro bērnu ar krūti;
- viedoklis, ka ārstam vajadzētu likt uz "svariem" ieguvumus, ko šīs zāles radīs sievietei, un iespējamo kaitējumu bērnam dzemdē.
Pat ja ārsts pieņēma šādu lēmumu, viņa pienākums ir rūpīga gan mātes, gan mazuļa stāvokļa uzraudzība. Un mātēm, kas baro bērnu ar krūti, ir labāk pārcelt bērnu uz mākslīgo uzturu.
Zāļu mijiedarbība
Nedomājiet, ka vitamīns nokļūst kopā ar jebkādiem medikamentiem. Ir vesels saraksts ar instrumentiem, ar kuriem to nav vēlams apvienot.
Tātad, tie samazina ārstēšanas efektivitāti ar Milgamma:
- diurētiskas zāles;
- "Izoniazīds";
- "Hidralazīns";
- "Cikloserīns";
- "Penicilamīns";
- kontracepcijas tabletes;
- Parkinsona slimības medikamenti.
Tā kā lidokaīns atrodas narkotiku injicējamā formā, tas var pastiprināt:
- "Mexiletina";
- "Cimetidīns";
- adrenoblokatori;
- narkotiskie pretsāpju līdzekļi;
- antiaritmijas zāles;
- novokaīns;
- Midazolāms
- antikoagulanti un citi.
No tā jāsecina, ka ārsts ir jāinformē par visām zālēm, ko pacients lieto.
Injekciju "Milgamma" saderība ar alkoholu
Tāpat kā vairums zāļu, Milgamma un alkohols nav savienojamas lietas. Un palma starp stiprajiem alkoholiskajiem dzērieniem pieder vīniem. Problēma ir tā, ka vīna pagatavošanai nepieciešami sulfāti. Un tie praktiski izlīdzina tiamīna dziedinošo spēku.
Un citas sastāvdaļas, kuras satur jebkurš alkohols, ja tās neiznīcina ieguvumus no injekcijām, tad tās noteikti palēnināsies un mazinās to dziedinošo efektu.
Turklāt šādā apkārtnē pastāv reibonis, neatvairāma un pastāvīga vēlme aizmigt, sāpes muskuļos. Rezultāts ir progresējoša kaite, izšķērdēta nauda (zāles nav lētas) un laiks.
Kontrindikācijas, blakusparādības un pārdozēšana
Milgamma daudzkomponentu sastāvs ieskicēja gadījumus, kad šādas injekcijas ne tikai nepalīdz, bet arī nodara lielu ļaunumu.
Starp aizliegumiem lietot:
- alerģijas
- kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas peptiskās čūlas saasināšanās;
- trombembolija;
- eritremija;
- eritrocitoze;
- sirds mazspēja;
- smaga bradikardija;
- vājš sinusa sindroms;
- smaga nieru un / vai aknu slimība.
Arteriālā hipotensija, kardiogēns šoks un dažas citas kaites tiek uzskatītas arī par kontrindikācijām.
Neskatoties uz to, ka Milgamma ir ļoti efektīva un to parasti labi uztver ķermenis, joprojām nav velti jāzina par iespējamām nepatīkamām sekām. Reti, bet uz ādas parādās pūtītes vai nātrene, pastiprināta svīšana. Atsevišķi smagas reakcijas gadījumi ir aprakstīti elpas trūkuma, Quincke edēmas un anafilaktiskā šoka veidā.
Ja notiek pārdozēšana, organisms var reaģēt uz to ar uzlabotu uzskaitīto blakusparādību versiju.
Milgamma aizvietotāju injekcija
Importētās zāles vienmēr ir dārgas, un šīs zāles šajā ziņā nav izņēmums. Bet injekcijās ir lētāki, bet arī ļoti efektīvi Milgamma analogi.
Piemēram, ar ārsta atļauju to aizstās ar:
- "Vitaxone" vai "Neuromax" - ar konstatētu B1 un B6 vitamīnu deficītu, kas izraisa neiroloģiskas kaites;
- "Kokarboksilāze" - ar nieru vai aknu mazspēju, diabēta komplikācijām;
- "Neirobions" - neiralģijas (trīszaru nerva, starpdzemdes) un neirīta, išiass utt .;
- "Nerviplex" - diabētiskās neiropātijas, alkoholiskā polinefrīta, sejas parēzes ārstēšanai.
Kā arī krievu aizstājējs "Combilipen" un citi.