Traumas, iekaisuma procesus un dažādas patoloģijas parasti pavada stipras sāpes. Lai tos novērstu un atvieglotu pacienta stāvokli, ārsti izraksta vairākas nesteroīdās zāles. Ketorols, kura injekcijas ir indicētas dažādām neiralģijām, ne tikai aptur sāpes, bet arī aptur iekaisuma procesu.
Materiālais saturs:
Zāles sastāvs
Ketorols ir etiķskābes atvasinājums, un pēc ķīmiskās būtības šīs zāles pieder nehormonālo pretsāpju līdzekļu grupai. Zāles pirmo reizi tika izlaistas 80. gados kā anestēzijas injekcijas dažādām neiralģijām. To ražo kā injekciju šķīdumu (muskuļos un vēnā), tam ir dzidrs vai dzeltenīgs šķidrums bez smaržas.
Pārdošanā ir tikai 1 ml ampulas, kurās ir:
- aktīvā viela - 30 mg ketorolaka trometamīna;
- papildu sastāvdaļas - oktoksinols, dinātrija edetāts, nātrija hlorīds, etanols, propilēnglikols;
- ūdens tādā daudzumā, kas nepieciešams ampulas piepildīšanai līdz 1 ml.
Ketorol tiek pārdots standarta kartona iepakojumos, katram no tiem ir papīra lietošanas instrukcija. Zāles tiek izsniegtas tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem, tās nav brīvi pieejamas.
Farmakoloģiskās īpašības un farmakokinētika
Ketorols ir pretiekaisuma līdzeklis (NPL), kam nav sedatīva vai hipnotiska efekta un atšķirībā no opiātiem nerada atkarību vai elpošanas problēmas.
Zāles vienlaikus veic vairākas darbības:
- pazemina temperatūru;
- aptur sāpes;
- samazina iekaisuma fokusu.
Tās pretsāpju efekts ir saistīts ar spēju inhibēt fizioloģiskās lipīdu vielas (prostaglandīnus), kas atrodas visos ķermeņa audos un ir atbildīgi par nervu galu jutīgumu. Pateicoties šīm vielām, notiek sāpju un iekaisuma procesu modulācija organismā, kas beidzas Ketorola ietekmē.
Zāļu injekcijas forma nodrošina gandrīz tūlītēju iekļūšanu asinsritē, kur tā pilnībā uzsūcas un anestē:
- ar intramuskulāru ievadīšanu pusstundas laikā;
- ar intravenozu ievadīšanu - pēc 10 minūtēm.
Maksimālais efekts rodas 1-2 stundas pēc injekcijas, un tā terapeitiskais efekts ilgst 5 stundas. Zāles metabolizējas aknās, sadaloties vienkāršos komponentos - glikuronīdos, kas pilnībā izdalās 10-15 stundu laikā kopā ar urīnu un fekālijām.
Kādas Ketorol injekcijas palīdz
Ketorol ir izteikts pretsāpju efekts, savukārt tā pretdrudža funkcijas ir mazāk efektīvas salīdzinājumā ar citiem NPL. Ketorola injekcijas tiek parakstītas jebkura rakstura un intensitātes sāpēm.
Visbiežāk injekcijas tiek izrakstītas šādām slimībām:
- ievainojumi
- Zobu sāpes
- atveseļošanās pēc operācijas;
- onkoloģiskas un reimatiskas slimības;
- dažāda smaguma apdegumi;
- kolikas aknās un nierēs;
- sāpes muskuļos, locītavās un perifēros nervos.
Ketorols palīdz remdēt sāpes, tas ir, to lieto simptomu ārstēšanai un neietekmē slimības gaitu un ilgumu.
Lietošanas un dozēšanas instrukcijas
Vielu injicē intramuskulāri (i / m) vai intravenozi (i / v) atkarībā no sāpju intensitātes un to ilguma.
Šķīdumam ampulās nav nepieciešama papildu atšķaidīšana, bet devas ārsts izvēlas individuāli, pamatojoties uz sāpju intensitāti un citiem rādītājiem:
- Pacientiem no 16 līdz 64 gadiem ar ķermeņa masu vairāk nekā 50 kg i / m ievada līdz 60 mg vienā injekcijā (visbiežāk 30 mg ik pēc 6 stundām) un iv - 30 mg (2 dienas nedrīkst būt vairāk kā 6 injekcijas). )
- Pacientiem vecumā no 18 līdz 64 gadiem, kuru svars ir mazāks par 50 kg / m, ievada līdz 30 mg ik pēc 6 stundām un iv - 15 mg ik pēc 6 stundām.
Tajā pašā laikā maksimālā Ketorol deva dienā pacientam, kura ķermeņa masa pārsniedz 50 kg, nedrīkst pārsniegt 90 mg, bet cilvēkiem, kuru masa ir mazāka par 50 kg, un vecākiem par 65 gadiem, 60 mg. Ārstēšanas kurss ar šiem NPL nevar būt ilgāks par divām dienām. Ja ārsts izrakstīja Ketorol injekcijas intramuskulāri, zāles jāinjicē lēni, dziļi mīkstos audos, bet, injicējot vēnā, gluži pretēji, mazāk nekā 15 sekundēs.
Grūtniecības un zīdīšanas laikā
Ketorolaks var iekļūt histoloģiskās barjerās - apmēram 10% no tā daudzuma sievietes ķermenī caur placentu nonāk amnija šķidrumā un no turienes topošajā embrija organismā. Stingri aizliegts lietot medikamentus sievietēm, kas atrodas stāvoklī, īpaši pirmajā trimestrī. Šīs zāles var atļaut tikai tad, ja ieguvums mātei ievērojami pārsniedz iespējamo kaitējumu bērnam.
Ketorolac nokļūst mātes pienā un tādējādi var radīt neatgriezenisku kaitējumu mazulim. Lietojot topošajai māmiņai, 10 mg zāļu pēc 2 stundām apmēram 7,3 ng / ml atradīsies mātes pienā, kas ir maksimālā koncentrācija. Ja ketorola iecelšana ir nepieciešama barojošai sievietei, tad, kad to lietojat un izdalās no organisma, mazuļa uzturs jāaizstāj ar mākslīgu maisījumu.
Savietojams ar citām zālēm un alkoholu.
Ketorola injekcijas nedrīkst lietot vienlaikus ar citu nehormonālu pretiekaisuma līdzekļu lietošanu, jo tas var izraisīt asiņošanu gremošanas traktā.
Negatīvas izpausmes var izraisīt arī ketorola un šādu zāļu kopīgu iecelšanu:
- Paracetamols vai metotreksāts - palielina nefrotoksicitāti;
- Insulīns - palielina pēdējā glikēmisko efektu;
- Antacīdi preparāti - samazina Ketorola uzsūkšanos un efektivitāti;
- Antikoagulanti, heparīns, trombolītiskie līdzekļi - pastāv asiņošanas risks.
Medikamentu lietošana ietekmē koncentrēšanos un uzmanības līmeni, tāpēc ārstēšanas laikā jums vajadzētu atturēties no transportlīdzekļu vadīšanas vai darba ar smagajām mašīnām.
Arī alkohola lietošana ārstēšanas laikā nav pieļaujama - etanols ne tikai samazina nervu galu jutīgumu pret zāļu iedarbību, bet arī var izraisīt vairākas nopietnas blakusparādības.
Kontrindikācijas, blakusparādības un pārdozēšana
Tā kā ketorols nepieder opiātu grupai, to var lietot bez atkarības attīstības riska. Aizstāšana ar citu sāpju medikamentu ir indicēta, ja pacientam ir alerģija pret ketorolaku vai citiem šķīduma komponentiem.
Turklāt kontrindikācijas ir arī:
- aspirīna nepanesamība;
- jebkura veida astma vai polipoze paranasālas blakusdobumos;
- kuņģa-zarnu trakta gļotādas čūlaini bojājumi;
- asiņošana
- akūti iekaisuma paasinājumi zarnās;
- koagulācijas disfunkcija;
- sirds, aknu vai nieru mazspēja.
Ketorolu aizliegts lietot pirms operācijas vai tās laikā, kā arī atveseļošanās periodā pēc šuntēšanas operācijas. Tas nav indicēts grūtniecēm, sievietēm zīdīšanas laikā un bērniem līdz 18 gadu vecumam.
Ar piesardzību zāles jāizraksta pacientiem, kuriem:
- koronārā sirds slimība;
- edematous sindroms;
- cukura diabēts.
Ketorol ir injekcijas un blakusparādības sliktas dūšas un caurejas, muguras lejasdaļas sāpju, akūtas nieru mazspējas, pietūkuma, rinīta un reiboņa veidā. Alerģiska reakcija izpaužas kā izsitumi uz ādas, nieze un gremošanas traucējumi.
Ja netiek ievēroti ārsta norādījumi, pacients var sākt pārdozēt, kura simptomi ir vemšana, kuņģa-zarnu trakta čūlaini bojājumi, nieru darbības traucējumi. Ārstēšana ietver kuņģa skalošanu un simptomātisku terapiju.
Analogi
Galvenais injekciju analogs ir Ketorol tabletes, kurām ir vienādas terapeitiskās īpašības, taču tās ir ērtāk lietot, īpaši, ja pacients ārstējas ambulatori.
Starp strukturālajiem analogiem var minēt:
- Adolors;
- Dolaks;
- Dolomins;
- Ketanovs;
- Toradols.
Ketorolu aizstāj ar jebkuru sinonīmu ar atļauju un ārstējošā ārsta uzraudzībā, ja pacientam ir vairākas kontrindikācijas uzņemšanai.
Ketorols ampulās ir efektīvs un ātras darbības pretsāpju līdzeklis, kas mazina pat stipras sāpes. Ārstēšanas kurss noved pie sāpju samazināšanās un ievērojami samazina iekaisuma fokusu, kas ļauj organismam ātri tikt galā ar slimību.
