Diklofenaks ir spēcīgs pretiekaisuma līdzeklis, kas kļuvis par dažādu zāļu - tablešu, šķīdumu, lokālu preparātu - pamatu. Pēc ārstu domām, Diklofenaka injekcijas tiek uzskatītas par visefektīvākajām, jo šāda aktīvās vielas piegādes metode, protams, ir visātrākā.
Materiālais saturs:
- 1 Izlaišanas sastāvs un forma
- 2 Farmakoloģiskās īpašības un farmakokinētika
- 3 Kāpēc zāles tiek parakstītas?
- 4 Ārstēšanas ilgums
- 5 Diklofenaka injekciju lietošanas instrukcijas
- 6 Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 7 Diklofenaka saderība ar alkoholu
- 8 Zāļu mijiedarbība ar citām zālēm
- 9 Kontrindikācijas, blakusparādības un pārdozēšana
- 10 Diklofenaka analogs injekcijās
Izlaišanas sastāvs un forma
"Diklofenaks" tiek izmantots, lai ātri mazinātu iekaisumu un atbrīvotos no sāpēm. Šis rīks ir iekļauts NPL grupā - zāles, kurām savienojumos nav hormonāla rakstura. Tas ļauj viņu uzskatīt par samērā drošu medikamentu.
Injekcijām, kas pēc iespējas ātrāk var atrisināt pacienta problēmu, tiek izmantots risinājums. Tas ir iepakots ampulās pa 3 ml aktīvās vielas katrā. Tieši pirms lietošanas stikla trauks tiek atvērts, un zāles savāc šļircē. Diklofenaku šķidrā veidā lieto kā intramuskulāru injekciju.
Šis rīks darbojas sakarā ar to, ka sastāvā ir viena un tā pati viela - diklofenaks, kam ir nesteroīds raksturs. No ķīmiskā viedokļa tas ir feniletiķskābes un parahidroksibenzoskābes atvasinājums.
Farmakoloģiskās īpašības un farmakokinētika
Diklofenaks sāk darboties gandrīz tūlīt pēc norīšanas.Tās darbības princips ir balstīts uz ciklooksigenāzes, enzīma, kura klātbūtnē iekaisums norit un aktīvi izplatās, sintēzes bloķēšanas procesu.
Turklāt rīks ir spējīgs:
- bloķē arahidonskābes veidošanos, kas audos provocē tūsku;
- novērst stagnējošus procesus;
- aizsargā nervu galus no bojājumiem;
- samazināt sāpju jutīgumu;
- nomāc pārmērīgu trombocītu līmēšanu asinsritē;
- atjaunot skartās audu zonas.
"Diklofenaku" var uzskatīt par līdzekli kompleksai iedarbībai uz ķermeni, palīdzot samazināt sāpju intensitāti, novērst pietūkumu, apsārtumu un normalizēt vietējo temperatūru bojāto audu zonā.
Ar zāļu intramuskulāru ievadīšanu aktīvās vielas maksimālo koncentrāciju var sasniegt 20 līdz 25 minūtes pēc injekcijas. Instruments saglabājas ļoti aktīvs 3 līdz 4 stundas, un vēlāk tas sāk izdalīties no ķermeņa. Šajā gadījumā gandrīz puse no ievadītā zāļu daudzuma tiek metabolizēta aknu audos. Izveidotie vielmaiņas produkti ir mazāk aktīvi, salīdzinot ar izejvielu. Tie izdalās ar urīnu un žulti.
Kāpēc zāles tiek parakstītas?
"Diklofenaks" šķīduma formā intramuskulārai ievadīšanai ir spēcīgs līdzeklis ar pretiekaisuma un pretsāpju efektu. Tās piemērošanas saraksts ir diezgan plašs.
Diklofenaks tiek parakstīts:
- nieru vai aknu kolikas;
- iekaisuma procesi iekšējos orgānos;
- deģeneratīvas izmaiņas muskuļu un skeleta sistēmā;
- locītavu patoloģijas, kas saistītas ar sāls nogulsnēšanos;
- autoimūnas slimības;
- akūti migrēnas lēkmes;
- atveseļošanās pēc operācijas;
- neiralģija;
- sāpīgas menstruācijas.
Ir tikai svarīgi uzskatīt, ka Diklofenaks jebkura veida izdalījumos neietekmē patoloģijas cēloni.
Šo līdzekli galvenokārt izmanto akūtu simptomu mazināšanai. Parasti tas kalpo kā viena no saitēm sarežģītās terapijas ķēdē.
Ārstēšanas ilgums
Diklofenaka injekcijas intramuskulāri palīdz novērst nepatīkamus simptomus pēc iespējas īsākā laikā, taču šo līdzekli nav iespējams ilgstoši lietot, jo ir iespējama negatīva ietekme uz aknām.
Standarta zāļu ārstēšanas kurss ilgst no 2 līdz 5 dienām. Dažreiz pietiek tikai ar vienu dienu - pacients saņem injekcijas no rīta un vakarā, un jau no otrās dienas pāriet uz citām formām. Maigāku efektu dod tabletes vai vietēja darbība - ziede.
Diklofenaka injekciju lietošanas instrukcijas
Injekcijas šķīdumu ievada intramuskulāri. Optimālais laukums ir sēžamvieta. Ārsti iesaka pārmaiņus mainīt kreiso un labo pusi, jo zāļu ievadīšanas procesu pavada sāpīgas sajūtas.
Tieši pirms ievadīšanas šķīdums tiek ievilkts šļircē. Tajā pašā laikā ampulu ieteicams kādu laiku turēt plaukstās, lai zāles sasiltu līdz istabas temperatūrai.
Devas, kā likums, ārsts izvēlas individuāli. Ar mērenām sāpēm vai mierīgi notiekošu iekaisumu pietiek, ja pacientam vienlaikus ievada 75 ml zāļu. Šī ir viena zāļu ampula. Ja sāpes ir ārkārtīgi spēcīgas, devu var palielināt līdz 150 ml (2 ampulas vienreiz). Zāļu iedarbība parasti ievērojami vājinās pēc 4 līdz 5 stundām, kam var būt nepieciešama atkārtota intramuskulāra ievadīšana.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Diklofenaks, tāpat kā visi NPL, tiek uzskatīts par samērā drošu narkotiku ar nelielu kontrindikāciju sarakstu, taču grūtniecības laikā jāievēro piesardzība.
Injekcijas var veikt pirmajā vai otrajā trimestrī ar noteikumu, ka ārstniecības līdzekli ir parakstījis ārsts un to lieto stingri saskaņā ar indikācijām.Trešajā trimestrī ir aizliegts lietot Diklofenaku, jo zāles var negatīvi ietekmēt augļa stāvokli.
Ārsti skaidro, ka zāļu aktīvā viela, pateicoties enzīmu aktivitātes izmaiņām ķermenī, samazina prostaglandīnu, savienojumu, kas stimulē savlaicīgu dzemdību sākšanos, koncentrāciju. Ar viņu trūkumu dzemdības nesākas no 37 līdz 42 nedēļām, kas ir pilns ar augļa hipoksiju.
Zīdīšanas laikā jāatsakās no ārstēšanas ar Diklofenaku. Ja tas nav iespējams, tad zīdīšana uz laiku tiek pārtraukta.
Diklofenaka saderība ar alkoholu
Pēc vadošo ekspertu domām farmakoloģijas jomā, ir labāk atteikties lietot Diklofenaku injekciju šķīduma un alkoholisko dzērienu veidā. Šiem savienojumiem ir pretējs efekts. Alkohols nomāc centrālo nervu sistēmu, savukārt zāļu komponenti var palielināt nervu darbību.
Ja pacients neievēro ārsta ieteikumus un terapijas laikā dzer alkoholu, viņa ķermenis būs jutīgs pret negatīvām sekām.
Jo īpaši kopīga "Diklofenaka" un alkohola uzņemšana ir saistīta ar:
- palielināta slodze uz aknām;
- hipertensija
- sirds ritma traucējumi;
- palielinātas blakusparādības.
Turklāt ir pierādīts, ka jebkuri alkoholiskie dzērieni samazina NPL efektivitāti, padarot to lietošanu bezjēdzīgu.
Zāļu mijiedarbība ar citām zālēm
Daudzām slimībām nepieciešama integrēta pieeja terapijai. Šajā gadījumā jums jāapsver, kā Diklofenaks mijiedarbosies ar pārējiem paredzētajiem medikamentiem.
- Vienlaicīga lietošana ar kāliju saudzējošām zālēm provocē minerālvielu pārpalikumu asinīs.
- Zāļu "Diklofenaks" lietošana kopā ar citām NPL grupas zālēm var izraisīt gremošanas sistēmas nevēlamo blakusparādību attīstību - sliktu dūšu, vemšanu, sāpes vēderā.
- "Diklofenaka" aktivitāte samazinās, lietojot jebkādas pretdrudža zāles, kuru pamatā ir acetilsalicilskābe.
- Ar piesardzību diabēta ārstēšanai lieto “Diklofenaku” injekciju veidā. Tas palielina pēkšņu cukura līmeņa svārstību iespējamību.
- NPL samazina diurētisko līdzekļu efektivitāti.
- Diklofenaks palielina ciklosporīna negatīvo ietekmi uz nierēm un urīnceļiem.
Ja pacients jau lieto kādas zāles, par to jāpaziņo ārstam, kurš izrakstījis Diklofenaku. Speciālists sniegs vērtīgas norādes par to ievērošanu, ar kuru palīdzību būs iespējams samazināt blakusparādības, lietojot vienlaikus vairākas zāles.
Kontrindikācijas, blakusparādības un pārdozēšana
Galvenās Diklofenaka injekciju indikācijas ir iekaisums audos vai locītavās, ko papildina stipras sāpes, taču šīs zāles nevar lietot visos gadījumos.
Ārsti sniedz kontrindikāciju sarakstu, kurā ir jāpāriet uz līdzīgām zālēm ar maigāku efektu vai pilnībā jāatsakās no NPL.
Ierobežojumu sarakstā ietilpst:
- vecums ir mazāks par 18 gadiem;
- pēdējais grūtniecības trimestris;
- barošana ar krūti;
- sastāvdaļu nepanesamība;
- traucēta hematopoēze;
- homeostāzes patoloģiskas izmaiņas;
- kuņģa čūla akūtā stadijā;
- kuņģa asiņošana.
Ilgstoša zāļu lietošana ir efektīva pret sāpēm un iekaisumu, bet var izraisīt blakusparādības, kas ietver:
- galvassāpes
- Reibonis
- bezmiegs
- krampji
- trauksmes lēkmes;
- paaugstināta nervozitāte;
- redzes pasliktināšanās;
- troksnis ausīs;
- aritmija;
- sirds mazspēja;
- zarnu darbības traucējumi;
- hematūrija.
Visbiežāk blakusparādības attīstās lokāli. Injekcijas vieta var uzbriest, uzbriest, sacietēt. Pacienti ar zemu jutības slieksni bieži sūdzas par sāpēm injekcijas vietā.Smagos gadījumos, ja āda pirms injekcijas nav rūpīgi apstrādāta, infekciju var ieviest ar sekojošu apslāpēšanu.
Palielinoties ārstēšanas ilgumam, ir iespējama ne tikai nevēlamu blakusparādību rašanās, bet arī pārdozēšanas pazīmju parādīšanās, kas ietver:
- slikta dūša
- krampji
- samaņas zudums;
- asiņošana
- sāpes kuņģī.
Kad parādās aprakstītais klīniskais attēls, pārtrauciet zāļu lietošanu. Akūtos gadījumos tiek veikta simptomātiska ārstēšana. Pacients tiek mazgāts ar vēderu, ievada sorbentu un nodrošina bagātīgu dzērienu.
Diklofenaka analogs injekcijās
Dažos gadījumos ārsti aizstāj Diklofenaka injekcijas ar līdzīgām zālēm, kurām arī ir nesteroīds raksturs. Labākais variants ir Ibuprofēns.
Ķīmiskā viela tās sastāvā ir atšķirīga, taču tā galu galā arī kavē prostaglandīnu sintēzi un bloķē iekaisuma izplatīšanos. Tiek uzskatīts, ka Ibuprofēns ir zāles ar maigāko rīcību. Tieši to var izmantot grūtnieču un bērnu ārstēšanai.
Pie citiem analogiem pieder:
- Diklobene
- Diklaks
- Ortofēns;
- Voltaren.
Galīgo lēmumu par jebkuru zāļu iecelšanu vienmēr pieņem ārsts. Speciālists ņems vērā pacienta stāvokli un noteiks, vai viņam jāveic injekcijas, vai ir iespējams iztikt bez narkotiku lietošanas tablešu vai ziedes formā.