Hemoroīdi ir tāda veida slimība, par kuru ir ļoti grūti pastāstīt vietējiem cilvēkiem un pat ārstam. Bet, ja jūs nesācat ārstēt slimību pēc iespējas ātrāk, daudz bīstamākas sekas ir neizbēgamas. Ļoti nopietna hemoroīdu komplikācija, kas notiek ārkārtīgi bieži, ir hemoroīda tromboze.
Materiālais saturs:
Kas ir hemoroidālā tromboze
Ar šo terminu tiek domāta sarežģīta hemoroīdu gaita ar asins recekļu uzkrāšanos gandrīz kanāla traukos.
Bet šī komplikācija nenotiek pati par sevi. Lai sāktu attīstīties tromboze, obligāti ir hemoroīda mezgla klātbūtne, kurā iekšpusē ir asins receklis.
Apmēram 80% šādu komplikāciju rodas hronisku hemoroīdu dēļ.
Ja pakāpeniski aprakstīsit trombozes parādīšanos, tas izskatīsies apmēram šādi:
- Vēnu pinumā, kas iekaisuši no hemoroīdiem, kas atrodas anālajā atverē, rodas asinsvadu tīklu bojājumi.
- Veidojas asins receklis, kas aptur asiņošanu.
- Asinis sāk stagnēt asins recekļa traucējumu dēļ.
- Pakāpeniski vietā, kur atrodas receklis, rodas pietūkums, un drīz parādās iekaisuma procesi.
- Taisnās zarnās ir jūtamas stipras sāpes, kuru intensitāte būs vienāda gan ar nelielu iekaisumu, gan ar sarežģītāku formu.
- Sāpes cilvēku biedē, kuru dēļ viņš baidās iztukšot sevi "lielākoties", kas situāciju tikai saasina. Notiek aizcietējums.
- Defekācijas laikā tiek ievainoti konusi ar asins recekļiem, kas izraisa vēl lielākas sāpes.
Slimības veidi un pakāpes
Ir trīs trombozes veidi: jaukti, kas atrodas taisnās zarnas iekšpusē, kā arī ārpusē, sfinktera rajonā, tā sakot, redzami.
Ārējs hemoroīds ir visizplatītākā komplikācijas izpausme.
Slimība ir sadalīta 3 grādos:
- 1 grāds. Asins receklis ir mazs un saglabā elastīgu struktūru. Mezgla krāsa kļūst sarkana. Sāpes ir pieļaujamas, galvenokārt tās jūtamas saskarē ar mezglu. Tūskas gandrīz nav, nav arī asiņu izdalīšanās. Šī forma tiek apstrādāta visātrāk.
- 2 grādi. Šajā posmā mezgls kļūst vidēja lieluma un kļūst mazāk elastīgs. Krāsa var būt no tumši sarkanas līdz zilganai. Sāpju sajūtas kļūst izteiktas. Mezgls, kā arī āda ap to, kļūst pietūkušies un iekaisuši. Periodiski sāk parādīties taisnās zarnas spazmas, un retākajos gadījumos rodas asiņošana.
- 3 grādi. Visgrūtākais un sāpīgākais. Mezgls kļūst liels, un sāpes kļūst nepanesamas. Āda ap anālo atveri un mezglu ir iekaisusi, tai ir tumši zils nokrāsa. Iekaisums sniedzas ne tikai uz ādas virsmas, bet arī uz dziļāk guļošiem audiem. Var rasties iekšējs hemoroīds kopā ar ārēju. Taisnās zarnas vārsta spazmas pastāvīgi atrodas un tikai pastiprinās. Asiņošana kļūst par slimības pavadoni. Šo stāvokli sauc par "akūtu hemoroidālo trombozi".
Cēloņi
Iepriekš mēs teicām, ka pirmais un galvenais kaites parādīšanās iemesls ir kuģa sienu bojājumi.
Jūs varat provocēt šo procesu:
- intensīvs stress (īpaši dzemdības, svara celšana, aizcietējumi);
- taisnās zarnas bojājums;
- hipotermija.
Hemoroīdu mezglu tromboze ir saistīta ar hemoroīdiem, jo tas ir tā sekas. Tāpēc iemesli, kāpēc šī komplikācija rodas, var būt kopīgi faktori. Piemēram, mazkustīgā darbā, regulāra svara celšana, problēmas ar mājokli un komunālajiem pakalpojumiem, nepietiekams uzturs, grūtniecība utt.
Simptomi un pazīmes
Lai savlaicīgi saņemtu ārstēšanu, ir vērts zināt, kā slimība izpaužas sākotnējā stadijā. Simptomi parasti parādās jau no paša sākuma, un ir ārkārtīgi grūti tos palaist garām.
Pirmais simptoms, ko nevar nepamanīt, ir sāpīgums un diskomforts anālā atverē. Tā kā mezgls visu laiku aug, nav iespējams to nejust. Svešas ķermeņa sajūta taisnajā zarnā var pavadīt pacientu pastāvīgi vai neregulāri.
Kā atšķirt trombozi no parastajiem hemoroīdiem? Ar hemoroīdiem defekācijas laikā rodas sāpes. Ar trombozi tas parādās spontāni un var kļūt nepārejošs.
Vēl viena pazīme ir asiņošana. Dažos gadījumos asinis maisiņi tiek bojāti ar cietām fekālijām, un asinis pašas iziet caur brūci. Pēc tam jūtams atvieglojums. Bet visbiežāk asiņošana notiek pēdējā slimības stadijā. Tad mēs varam teikt, ka sākas nekrotiskais process, un vēnu sedz mazas asiņojošas čūlas.
Ja rodas vismaz viena no uzskaitītajām pazīmēm un simptomiem, nekavējoties jādodas pie ārsta.
Diagnostikas pasākumi
Diagnostikas noteikšana šajā gadījumā ir dažu minūšu jautājums. Klīniskais attēls būs izteikts, un pat vizuāla pārbaude norādīs uz slimību.
Bet eksperti paļaujas uz trīs veidu diagnostikas pasākumiem:
- vizuālais;
- pirksts;
- instrumentāls.
Vizuāli varat apsvērt ārējos mezglus un novērtēt slimības pakāpi. Un ar pirkstu metodes palīdzību tiek pārbaudīta konusu struktūra. Parasti tie ir blīvi, āda ap tiem ir iekaisusi un maina krāsu.
Ja konusi ir ārēji, palpēšanai tiek izmantota vietēja anestēzija.Tas ļauj jums samazināt sāpes un ļauj ārstam pārbaudīt pacientu, neradot viņam diskomfortu.
Nopietnākos posmos vai ar iekšēju / kombinētu trombozi tiek veikta rektoskopija - pētījums ar īpašu taisnās zarnas spoguli. Visbiežāk šajā gadījumā tiek izmantota anestēzija.
Hemoroīdu komplikāciju ārstēšana
Ārstēšanas metodes izvēle ir atkarīga no slimības smaguma un nolaidības. Tas var būt medicīnisks vai ķirurģisks.
Pirmos divus grādus parasti ārstē ar medikamentiem. Parasti tās ir zāles, kas novieto un sistemātiski ietekmē ķermeni. Šī pieeja ļauj visaptveroši risināt problēmu: tas aptur iekaisuma procesu, veicina asins maisiņa rezorbciju, uzlabo asinsriti.
- Sistēmisko zāļu sarakstā ir iekļautas zāles, kuru darbība ir vērsta uz asinsvadu tonusa palielināšanu. Starp tiem ir Detralex, Troxevasin un citas līdzīgas zāles.
- Asins recekļu izšķīdināšanai nepieciešami citi medikamenti, tā sauktie antikoagulanti. Tajos ietilpst taisnās zarnas svecītes, kā arī ziedes ar heparīnu sastāvā. Starp tiem ir Hepotrombīns, Proktosedils un citi.
- Ja ir stipras sāpes, tad tiek izrakstītas zāles, kas to var mazināt. Tie parasti satur anestēzijas līdzekļus un hormonus. Tas var būt “Proctosan”, “Aurobin” utt. Ja sāpes ir nepanesamas, var izrakstīt īpašas blokādes. Procedūra jāveic vairākas reizes nedēļā stingrā ārsta uzraudzībā.
Daudzas zāles satur hormonus, kurus grūtnieces nedrīkst lietot. Tāpēc dāmām konsultācija ar ārstu ir obligāta!
Hemoroīdu trombozes ārstēšana jāveic stingrā speciālistu uzraudzībā. Trešo slimības pakāpi, diemžēl, var ārstēt tikai ar ķirurģiskām metodēm. Ļoti bieži operācija tiek veikta tūlīt pēc diagnozes noteikšanas, jo mezgla pārkāpums rada briesmas.
- Tromboektomija tiek uzskatīta par ķirurģiskas iejaukšanās veidu. To veic pēc ķirurga ieteikuma. Operācijas laikā tiek atvērts asins receklis, pēc kura tas tiek atbrīvots, un brūce dziedē patstāvīgi. Šīs metodes priekšrocības ir pašas manipulācijas ātrums un turpmāka dziedināšana.
- Sarežģītākos slimības gaitas variantos tiek veikta hemoroidektomija. Šajā gadījumā skartā teritorija atrodas un vienkārši tiek nogriezta. Šāda procedūra tiek uzskatīta par visbiežāk sastopamo, jo tās ieviešanas procesā cilvēks pilnībā atbrīvojas no hemoroidālā maisiņa.
Hemorrhoidālā tromboze grūtniecības laikā
Šī slimība šodien ir katras astotās grūtnieces diagnoze. Galvenokārt tas izpaužas trešajā trimestrī, kad palielinās intraabdominālais spiediens.
Operācijas grūtniecības laikā ir kontrindicētas, tāpēc ārstēšanu veic stingrā speciālista uzraudzībā tieši ar medikamentiem. Galvenā narkotiku grupa ietver tās, kurām ir augu pamats.
Trombozes cēloņi grūtniecības laikā var būt:
- Ģenētika
- Vāji trauki.
- Tendence uz varikozām vēnām un trombozi.
- Hroniski hemoroīdi.
- Aizcietējumi
- Lieli augļi.
- Polihidramniji.
- Vairāku grūtniecību.
Lai izvairītos no šādas kaites rašanās, speciālisti parasti iepriekš nosaka diētu, kas kalpo kā profilakse. Arī pie pirmās slimības izpausmes, lai izvairītos no aizcietējumiem, tiek izrakstītas zāles, kas normalizē izkārnījumus.
Prognoze un sekas
Ja ārstēšanu nesāk pēc asins recekļa veidošanās, būs ļoti skumjas sekas, kuras labākajā gadījumā izārstēs pēc daudziem mēnešiem. Pirmkārt, terapijas trūkums ir pilns ar hemoroīdu nekrozi, supulāciju un pat sepsi.
Sepse ir sekas, kas daudzos gadījumos noved pie nāves!
Ja jūs savlaicīgi dodaties uz slimnīcu, prognozes ir labvēlīgas.Narkotiku terapija vai ķirurģiska iejaukšanās novedīs pie stāvokļa uzlabošanās un pilnīgas atveseļošanās nākotnē.
Aptuveni 30% cilvēku, kas pazīstami ar hemoroīdu problēmu, agrāk vai vēlāk saskaras ar komplikācijām. Tāpēc labāk ir novērst šādas nopietnas slimības attīstību, savlaicīgi uzsākot terapiju.
Profilakse
To ir vieglāk novērst, nekā vēlāk ārstēt smagu slimību. Tāpēc preventīvie pasākumi jāsāk jau iepriekš.
- Ir nepieciešams rūpīgi uzraudzīt kuņģa-zarnu trakta stāvokli.
- Ēd pareizi.
- Neceliet svarus.
- Nepalieciet vienā vietā darbā.
Jāizvairās arī no aizcietējumiem. Ir īpašas diētas, kuras speciālisti izvēlas individuāli.
Atcerieties, ka pat visnopietnākās slimības, par kurām parasti nav skaļi izteikties, var ātri ārstēt. Kad parādās pirmie slimības simptomi, ir daudz vieglāk vērsties pie ārsta, nekā nākotnē gulēt uz ķirurģiskā galda, kļūstot par aizspriedumu un ierobežojumu upuri.