Spazmolītiskais līdzeklis ietekmē zarnas un mazākā mērā citus kuņģa-zarnu trakta orgānus. Zāles "Trimedat" palīdz ar dispepsiju, spastisko kolītu, vēdera uzpūšanos. Kuņģa-zarnu trakta slimību ārstēšanas iezīme ir nepieciešamība regulēt kustīgumu, lai atbrīvotos no spazmas (kolikas), sāpēm, caurejas.
Materiālais saturs:
- 1 Tablešu sastāvs
- 2 Farmakoloģiskā darbība, farmakodinamika un farmakokinētika
- 3 Kāpēc tiek nozīmēts Trimedat?
- 4 Lietošanas instrukcijas un devas pieaugušajiem un bērniem
- 5 Grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 6 Zāļu mijiedarbība
- 7 Alkohola trimedata saderība
- 8 Kontrindikācijas, blakusparādības un pārdozēšana
- 9 Lēti zāļu analogi
Tablešu sastāvs
Dažādi ražotāji ražo zāles tikai tablešu formā. Aktīvās sastāvdaļas saturs ir atšķirīgs. Tabletes satur 100, 200 vai 300 mg trimebutīna maleāta. Atlikušās sastāvdaļas, ieskaitot laktozi, ir palīgvielas.
- Trimedat tabletes, 200 mg, un Trimedat forte ir parakstītas tikai pieaugušajiem. Pirmsskolas vecuma bērnu un pusaudžu līdz 12 gadu vecumam ārstēšanai viņi lieto zāles ar viszemākajām devām.
- Bērnu "Trimedat", 100 mg, satur tās pašas aktīvās un palīgvielas. Bērnam līdz 12 gadu vecumam nedod visu tableti, bet ¼ vai ½ atkarībā no vecuma.
Farmakoloģiskā darbība, farmakodinamika un farmakokinētika
Šis rīks regulē gremošanas trakta muskuļu sienu saraušanos. Viļņotas kustības, ko sauc par "peristaltiku", ir vajadzīgas, lai saturu pārvietotu no barības vada uz anālo atveri. Turklāt samazinājumi palīdz labāk mitrināt ēdienu ar sulām, kas satur fermentus barības vielu sadalīšanai.
Zarnu motilitātes normalizēšana tiek panākta sakarā ar trimebutīna divkāršo funkciju.Zāles darbojas kā spazmolīti gludu muskuļu šūnu hiperaktivitātei un stimulē tās ar nepietiekamu aktivitāti.
Zāles "Trimedat" lieto kuņģa-zarnu trakta traucējumiem, kurus papildina sāpes. Kā norāda pētnieki, spazmolītiskajam līdzeklim ir vietēja anestēzijas efekts. Aktīvā viela mijiedarbojas ar opiātu receptoriem, kas ir atbildīgi par sāpēm. Tie ir plaši izplatīti gremošanas traktā un citos orgānos.
Trimebutīns 60 minūtes pēc absorbcijas tievās zarnās var sasniegt augstu koncentrāciju plazmā. Zāļu metabolisms notiek aknās. Galīgos transformācijas produktus urīnceļu orgāni izdalās 24 stundu laikā.
Kāpēc tiek nozīmēts Trimedat?
Spazmolītiskais līdzeklis palīdz simptomiem, ko izraisa traucēta kuņģa-zarnu trakta un žults ceļu darbība. Zāles lieto zarnu motilitātes traucējumiem. Parasti "Trimedat" ordinē diskomforta sajūtai vēderā un sāpēm, ko papildina gremošanas traucējumi.
Gastroenterologi iesaka lietot "Trimedat" ar šādām indikācijām:
- dispepsija bērniem, sāpīga gremošana, smaguma sajūta vēderā, agrīna sāta sajūta;
- funkcionālā dispepsija, sāpes vēderā, vemšana, slikta gremošana;
- kairinātu zarnu sindroms, kolikas, vēdera uzpūšanās, aizcietējumi vai caureja;
- nepieciešamība izpētīt kuņģa un zarnu traktu ar radioloģijas, endoskopijas uc metodēm;
- gastroezofageālais reflukss.
"Trimedat" ordinē kā simptomātisku līdzekli pēcoperācijas paralītiskas ileusa ārstēšanai. Šis stāvoklis parasti ir saistīts ar vēdera operāciju. Pēcoperācijas zarnu aizsprostojums izpaužas faktā, ka peristaltika apstājas.
Lietošanas instrukcijas un devas pieaugušajiem un bērniem
Devas režīmu un lietošanas ilgumu ietekmē pacienta indikācijas un vecums. Tāpēc vienas un ikdienas devas atšķiras. Pieaugušie un pusaudži, kas vecāki par 12 gadiem, dienā var lietot no 300 līdz 600 mg trimebutīna, kas atbilst 1-2 tabletēm pa 100 vai 200 mg trīs reizes dienā (600 mg ir maksimālā deva).
Ieteicams pusstundu pirms katras galvenās ēdienreizes dzert tabletes ar pietiekamu daudzumu šķidruma. Ja tas nedarbojas, tad varat lietot zāles 20 minūtes pēc ēšanas.
Pēc galvenā kairinātā zarnu sindroma terapijas kursa ārstēšanu ar Trimedat turpina vēl 2 līdz 3 mēnešus, lai novērstu recidīvu.
Ražotāji lietošanas instrukcijās tableti neiesaka citādi sadalīt vai sasmalcināt. Tomēr "bērnu" vienas devas ir mazākas nekā trimebutīna saturs vienā tabletē.
- Zīdaiņiem 3-5 gadu vecumā jādod 25 mg. Ja jūs sadalāt tabletes bērniem krustojot risku, katra daļa satur 25 mg.
- 5 līdz 12 gadu vecumā 50 mg tiek izrakstītas trīs reizes dienā. Sadalot 200 mg tabletes, iegūst 4 daļas 50 mg.
Grūtniecības un zīdīšanas laikā
Trimebutīns gandrīz neiziet cauri placentas barjerai. Eksperimentālos pētījumos netika konstatēta tieša vai netieša negatīva ietekme uz augļa, bērna attīstību. Klīniskajos pētījumos Trimedat drošība grūtniecības laikā netika pārbaudīta. Nav daudz informācijas par to, vai zāļu koncentrācija mātes pienā sasniedz bīstamas vērtības.
Ārsti, ņemot vērā pašreizējo situāciju, piesardzīgi izraksta "Trimedat" otrajā un trešajā grūtniecības trimestrī. Zīdīšanas laikā - tikai ar nosacījumu, ka ārstēšanas ieguvums mātei ir nozīmīgāks, salīdzinot ar iespējamo bīstamību zīdainim.
Zāļu mijiedarbība
Anotācijā nav informācijas par Trimedat un citu zāļu savstarpējo iedarbību, kā arī par terapeitiskās iedarbības samazināšanos vai pastiprināšanos. Ārsts atceļ vai maina vienas zāles pret citām atkarībā no konkrētās situācijas. Vienlaicīga lietošana var izraisīt negatīvu rezultātu.
Bieži vien dažu zāļu iedarbība citu klātbūtnē palielinās.Kombinēto produktu izlaišana ir balstīta uz šo īpašumu. Var pieņemt, ka citi spazmolītiķi pastiprina trimebutīna iedarbību.
Alkohola trimedata saderība
Papildus citām zālēm alkohols un nikotīns var mainīt narkotiku iedarbību. Tie pastiprina gremošanas sulu sekrēciju, turklāt ir dažādās pakāpēs toksiski. “Trimedat” normalizē kuņģa-zarnu trakta motoriku, alkohols to pastiprina, tāpēc, lietojot tos kopā, terapeitiskais efekts var samazināties.
Šādi atklājumi nav balstīti uz īpašiem pētījumiem. "Trimedat" ražotāji nav pētījuši zāļu mijiedarbību ar etilspirtu. Veselais saprāts liek domāt, ka alkoholisms un neveselīgi ieradumi sarežģī slimību ārstēšanu.
Kontrindikācijas, blakusparādības un pārdozēšana
"Trimedat" nevienā devā nevar lietot ar paaugstinātu jutību pret aktīvajiem un / vai palīgkomponentiem. Citas kontrindikācijas ir: I grūtniecības trimestris, zarnu mehānisks aizsprostojums, toksisks megakolons (resnās zarnas palielināšanās). Zāles "Trimedat" nav parakstītas bērniem līdz 3 gadu vecumam, "forte" - līdz 12 gadiem.
Blakusparādības, kas var attīstīties, reaģējot uz zāļu lietošanu:
- sāpes vēdera augšdaļā;
- intensīvas slāpes;
- slikta dūša
- caureja
- aizcietējums
- izsitumi.
Nervu un sirds un asinsvadu sistēmas negatīvās izpausmes rodas ļoti reti. Trimebutīns ir labi panesams lielākajai daļai pacientu. Ja notiek pārdozēšana, ieteicams izskalot kuņģi. Pretindes nav.
Lēti zāļu analogi
Zāles tiek ražotas Dienvidkorejā un Krievijas Federācijā.
Krievijas uzņēmuma Valenta Pharmaceuticals ražotā Trimedat izmaksas:
- bērniem - 338 rubļi. (10 gab.);
- ar devu 200 mg - 466 rubļi. (30 gab.);
- "Forte" ar ilgstošu efektu - 649 rubļi. (20 gab.).
Citas zāles satur trimebutīnu kā vienīgo aktīvo sastāvdaļu. Pilns Trimedat struktūras analogs ir Neobutins.
Šis rīks tiek ražots arī Krievijā.
Tablešu cena:
- 100 mg - 195 berzēt. (10 gab.);
- 200 mg - 387 berzēt. (30 gab.);
- "Retard", 300 mg - 445 rubļi. (20 gab.).
Plašāks lietojumu klāsts, salīdzinot ar trimebutīnu, citos spazmolītiskos līdzekļos - drotaverīnā, mebeverīnā, papaverīnā. Tirdzniecības nosaukumi: “No-shpa”, “Spazmonet”, “Duspatalin”, “Sparex”. Līdzekļi ir paredzēti zarnu un žults koliku likvidēšanai, IBS ārstēšanai. Starp šīs grupas narkotikām var izvēlēties lētus "Trimedat" analogus.
Cenas (rubļos): “Spazmonet” - 80, “No-spa” - 200, “Sparex” - 400, “Duspatalin” - 520.
- Smecta ir parakstīts tādām pašām indikācijām kā Trimedat. Pulveri izšķīdina ūdenī un ņem ar grēmas, vēdera uzpūšanos, caureju. Iepakojuma cena ir 150 rubļu.
- Iberogasta pilienu darbības mehānisms nav labi saprotams. Preparāts satur 9 augu ekstraktus, no kuriem katrs ir dažādu bioaktīvu vielu komplekss. "Iberogast" regulē kuņģa-zarnu trakta kustīgumu (kā "Trimedat"), tai piemīt pretiekaisuma, spazmolītiska, pretmikrobu iedarbība (pret Helicobacter pylori). Pudeles cena ir 770 rubļi.
- Pepsan-R lieto tādām pašām indikācijām kā Trimedat. Kapsulas un želeja iekšķīgai lietošanai satur dimetikonu un guizulēnu, kas samazina skābes ražošanu kuņģī, gāzes veidošanos zarnās. Zāles vislabāk palīdz ar grēmas un vēdera uzpūšanos. Cena - 350 rubļi. (30 kapsulas).
- "Colofort" (homeopātiskās zāles) ir līdzeklis funkcionālu traucējumu, kairināta zarnu sindroma un nenoteiktu kuņģa un zarnu trakta slimību ārstēšanai. Iepakojuma cena ir 360 rubļu. (100 tabletes).
- "Ganaton", "Itomed", "Itopra" - tabletes, ko lieto funkcionālās dispepsijas gadījumā, jo īpaši - ar ātru piesātinājumu, smaguma pakāpi un sāpēm vēderā, grēmas, vēdera uzpūšanos. Preparāti satur itopridu, kontrindicēts līdz 16 gadu vecumam. Tablešu cena ir 385 rubļi. (40 gab.).
Citi spazmolītiskie līdzekļi ir grupas Trimedat analogi vai aizstājēji.Ir zāles, kas darbojas līdzīgi, taču tām ir atšķirīgas indikācijas un kontrindikācijas.
Spazmolītiskais līdzeklis "Trimedat" iedarbojas uz muskuļu šķiedrām gremošanas trakta sienās. Zāles mazina simptomus, pārkāpjot gremošanas trakta, galvenokārt zarnu, motorisko funkciju.