Trimedat tabletes ir efektīvs spazmolītiskais līdzeklis, kas palielina gremošanas trakta kustīgumu. Galvenā zāļu iedarbība ietekmē zarnu vadītspēju, pārējie gremošanas sistēmas elementi ir mazāk jutīgi pret aktīvajiem komponentiem. Indicēts sāpju ārstēšanai vēderā un gremošanas traucējumiem.
Materiālais saturs:
Tablešu sastāvs
Zālēm ir viena veida izdalīšanās forma - tabletes. Aptiekās tiek pārdots Trimedat, kas satur 100 vai 200 mg aktīvās vielas. Zāļu daudzums vienā iepakojumā svārstās no 10 līdz 30 gabaliem (attiecīgi 10, 20 un 30 zāļu vienības). Zāles ir 100 mg bērniem. Turklāt bērnam, kas sver mazāk par 40 kg, 1 tablete ir sadalīta vairākās devās (½ vai ¼ daļa).
Trimedat struktūrā ietilpst:
- Trimebutīns (bāzes aktīvā viela);
- magnija silikāts ar hidroksilgrupu;
- laktobioze;
- izplūdušais silīcija dioksīds;
- stearīnskābe;
- kukurūzas milti.
Zāles nesatur krāsvielas, tāpēc tabletes ir baltas. Lai aizsargātu pret viltojumiem, zāles ir aprīkotas ar gravējumu "TM". Lai atvieglotu zāļu sadalīšanu mazākās devās, centrā pastāv īpašs risks.
Farmakoloģiskā darbība, farmakodinamika un farmakokinētika
Zālēm ir divkārša farmakoloģiska iedarbība uz gremošanas traktu. Ar pārmērīgu audu aktivitāti trimebutīns uzvedas kā spazmolītisks līdzeklis.Ja trūkst zarnu kustīgumu, tad zāles izraisa peristaltikas aktivitātes palielināšanos.
Pateicoties viļņiem līdzīgu kustību normalizēšanai, apstrādātā pārtika pareizajā ritmā visu ceļu iet uz anālo atveri. Turklāt Trimedat stimulē pārtikas gružu samitrināšanas procesu ar sulu, kuru izmanto barības vielu pārstrādei.
Zālēm ir vietēja anestēzijas iedarbība, kas ļauj ne tikai normalizēt gremošanas traktu, bet arī mazināt sāpes un krampjus vēderā.
Pēc ievadīšanas lielākā aktīvo vielu koncentrācija asinīs tiek novērota pēc 1 stundas. Zāļu sastāvdaļu pārstrāde notiek aknās, pūšanas produkti pēc dienas tiek izvadīti kopā ar urīnu.
Kāpēc tiek nozīmēts Trimedat?
Zāļu lietošanas spektrs ir kuņģa, žults ceļu un zarnu normālas darbības pārkāpums.
Gastroenteroloģijā Trimedat ieceļ šādos patoloģiskos apstākļos:
- grūta un sāpīga gremošana;
- smagums kuņģī;
- priekšlaicīga piesātināšana;
- gagging;
- kairinātu zarnu sindroms;
- vēdera sindroms;
- griezumi kuņģī;
- pārmērīga gāzes veidošanās;
- zarnu kustības pārkāpums;
- GERD.
Kā arī Trimedat tabletes lieto atjaunojošā pēcoperācijas terapijā, kuras mērķis ir zarnu aizsprostojuma ārstēšana.
Lietošanas un dozēšanas instrukcijas
Veikt Trimedat tabletes var pieaugušie un bērni no 3 gadiem, bet dažādos daudzumos. Zāļu anotācija norāda, ka lietošanas daudzums ir atkarīgs no pacienta vecuma un slimības, ko diagnosticējis speciālists. Maksimālā deva pieaugušajam ir 600 mg Trimedate dienā, kas atbilst 3 tabletēm ar 200 mg aktīvās vielas vai 6 tabletēm 100 mg. Minimālais zāļu daudzums pieaugušam pacientam dienā ir 300 mg.
Bērniem līdz 5 gadu vecumam deva ir 25 mg trimebutīna. Vecākam bērnam (no 5 līdz 12 gadu vecumam) var ievadīt lielāku zāļu daudzumu - 50 mg.
Lai atvieglotu un paātrinātu aktīvo komponentu uzsūkšanos, zāļu lietošana jāpapildina ar pietiekamu dzeršanu. Optimālais uzņemšanas laiks ir trīsdesmit minūtes pirms vai pēc ēšanas.
Diagnozējot hronisku kairinātu zarnu, terapijas ilgums pēc galveno simptomu pazušanas tiek pagarināts par 3 mēnešiem, lai izvairītos no saasinājumiem.
Grūtniecības un zīdīšanas laikā
Zāļu iedarbības spektrs uz sievietes ķermeni ir tāds, ka aktīvie komponenti neiespiežas histohematoloģiskajā barjerā. Zāļu pētījumi nekonstatēja iespējamu negatīvu ietekmi uz embrija attīstību. Tomēr Trimedate klīniskā drošība grūtniecības un zīdīšanas laikā nav pierādīta.
Neskatoties uz to, dažos gadījumos ārsti pieļauj iespēju izrakstīt zāles zīdīšanas laikā, kā arī otrajā un trešajā trimestrī. Bet tas tiek darīts tikai gadījumos, kad uzņemšanas efekts pārsniedz iespējamo risku bērnam.
Zāļu mijiedarbība
Instrukcijās, kas pievienotas zālēm, nav informācijas par zāļu mijiedarbību ar citām zālēm. Nav datu par vielām, kas var pastiprināt vai vājināt trimebutīna iedarbību uz gremošanas orgāniem.
Ārsti uzskata, ka vienlaicīga citu spazmolītisko zāļu lietošana ar Trimedat izraisa aktīvās sastāvdaļas darbības pastiprināšanos.
Alkohola trimedata saderība
Lai gan oficiāli pētījumi par zāļu un spirtu saturošu produktu mijiedarbību nav veikti, gastroenterologi kategoriski izslēdz iespēju tos kombinēt. Līdzīgs viedoklis ir pamatots ar faktu, ka trimebutīns normalizē kuņģa-zarnu trakta kustīgumu. Alkohols, gluži pretēji, stimulē tādu sulu izdalīšanos, kas noārda barības vielas, kā arī izraisa pārmērīgu zarnu darbību.Tādējādi alkohols negatīvi ietekmē zāļu iedarbību.
Kontrindikācijas, blakusparādības un pārdozēšana
Neskatoties uz praksē noteikto efektivitāti, Trimedat dažos gadījumos tā lietošana ir kontrindicēta, jo tā var izraisīt sliktu veselību.
Zāles ir aizliegtas šādos gadījumos:
- individuāla neiecietība pret kādu no vielām, kas veido šo narkotiku (ieskaitot alerģiju pret laktozi);
- agrā bērnībā (līdz 3 gadiem);
- akūts vai hronisks toksisks megakolons;
- agrīna grūtniecība (sakarā ar paaugstinātu slodzi uz aknām un no tā izrietošo toksikozi, kas raksturīga šim periodam);
- sindroms par daļēju vai pilnīgu gremošanas trakta patenta pārkāpumu.
Saskaņā ar statistiku pacienti Trimedat labi panes, tomēr ražotāji brīdina par ķermeņa nelabvēlīgām reakcijām, kas var rasties pēc zāļu lietošanas.
Spazmolītisko līdzekļu lietošanas iespējamās negatīvās sekas:
- izsitumi uz ādas;
- sāpes epigastrijā vai hipohondrijā;
- normāla defekācijas procesa pārkāpums (parasti rodas, ja netiek ievērota ieteiktā deva);
- urīna aizture;
- sausums un slikta garša mutē;
- slikta dūša
- alkas pēc miega un vispārējs nogurums;
- migrēna
- Reibonis
- sāpīgas plūdmaiņas piena dziedzeru rajonā;
- menstruālā mazspēja.
Medicīnas statistika norāda, ka centrālās nervu sistēmas negatīvā reakcija uz Trimebutin ir ārkārtīgi reti.
Narkotiku pārdozēšanas gadījumā ievērojami palielinās blakusparādību iespējamība. Nav tādu zāļu, kas varētu izvadīt aktīvos komponentus no ķermeņa. Šādos gadījumos palīdz tikai kuņģa skalošana.
Zāļu analogi
Farmaceitiskā rūpniecība piedāvā klientiem kopā ar Trimedat daudzas zāles, kurām ir līdzīgs darbības spektrs uz ķermeni.
Turklāt ir divas iespējas:
- Trimedat tablešu analogi, kuru sastāvs atšķiras no oriģināla, bet ar līdzīgu ķermeņa iedarbības algoritmu;
- strukturālie analogi (vai sinonīmi), kas satur tās pašas vielas kā oriģinālās zāles.
Starp sinonīmiem vispopulārākie ir Trimedat Valenta, Neobutin, Debridat.
Zāles tiek uzskatītas par līdzīgām:
- Iberogasta pilieni;
- Spasmomen un Dycetel (tablešu formā);
- kapsulas un Pepsan-R želeja;
- Duspatalin, Sparex, Enterosan un Niaspam kapsulu forma;
- Colofort absorbējamās tabletes;
- pulveris Smecta šķīduma pagatavošanai;
- Trigan injekcijas šķīdums.
Neskatoties uz to, ka analogiem ir līdzīgs darbības algoritms uz ķermeni, pastāv ievērojamas atšķirības kontrindikācijās un blakusparādībās. Tāpēc lēmumu par vienas zāles aizstāšanu ar citu var pieņemt tikai kvalificēts speciālists.
Spazmolītiskais Trimedat ir sevi pierādījis kā uzticamu medikamentu zarnu un citu gremošanas orgānu kustību traucējumu atvieglošanai. Tam ir maz kontrindikāciju, un to raksturo zema blakusparādību iespējamība.