Ar asiem un negaidītiem sāpju uzbrukumiem neviens mūsdienu cilvēks nevar iztikt bez pretsāpju līdzekļiem. Aptiekas viņus burtiski pārpludina, taču praksē ne visas ir patiešām efektīvas. Daudzi ir dzirdējuši par Nurofen tabletēm, par kurām ir milzīgs skaits pozitīvu atsauksmju.
Materiālais saturs:
Nurofen tablešu veidi un sastāvs
Zālēm ir daudz šķirņu, lai gan visu šo zāļu pamatā ir identiskas vielas (galvenokārt ibuprofēns).
Pašlaik nopērkams:
- Nurofen - zāļu pamatsastāvs, ko tūlīt pārdod 3 veidos (gels, standarta un disperģējamās tabletes);
- Nurofen Forte - tablešu NPL formāts;
- Nurofen Ultracap - anestēzijas līdzeklis kapsulu formā;
- Nurofen Active - konfektes, kas paredzētas lietošanai situācijās, kad nav iespējas dzert zāles ar ūdeni;
- Nurofen Express - tabletes un kapsulas, kurām raksturīgs paātrināts darbības mehānisms (tās baro Nurofen Express Neo, kuru atšķirīgā iezīme ir salda, patīkama garšas apvalka klātbūtne);
- Nurofen Period - anestēzijas līdzeklis ar ilgstošu iedarbības periodu;
- Nurofen bērniem - zāles, kas paredzētas maziem pacientiem, ražotas suspensijas un kapsulu formā taisnās zarnas ievadīšanai;
- Nurofen Plus un Nurofen Plus N ir tabletes ar pastiprinātu sastāvu, kas papildināts ar kodeīnu, kas ļauj ar lielāku efektivitāti mazināt sāpju sindromu.
Visu zāļu formu sastāva obligāta sastāvdaļa ir ibuprofēns. Tomēr tā koncentrācija vienā vai otrā zāļu formā būs atšķirīga.
Tātad 200 mg devā tas ir atrodams šādās zāļu variācijās:
- Izteikt;
- Aktīvs;
- Ultracap;
- Plus, kā arī standarta un disperģējamās tabletēs.
Bērnu zāļu versijā aktīvās vielas koncentrācija tiek samazināta līdz 100 un 60 mg (attiecīgi suspensijas un svecītes vienā devā).
Ja nepieciešams lietot lielas zāļu devas, ir jēga apsvērt šķirnes Periods, kurā ir 300 mg ibuprofēna, kā arī Forte un Ultracap, kur tā koncentrācija tiek paaugstināta līdz 400 mg.
Starp zāļu sastāvā esošajiem palīgkomponentiem jāatzīmē:
- prīmulas;
- polisorbs;
- laurilsērskābes nātrija sāls;
- stearīnskābe;
- nātrija citrāts.
Turklāt narkotiku pārklājuma sastāvā var būt papildu komponenti.
Tādējādi, ņemot vērā simptomu nopietnību, speciālists var izvēlēties vispiemērotāko ārstēšanas variantu, izmantojot Nurofen, ar kura palīdzību būs iespējams ne tikai mazināt sāpes, bet arī pēc iespējas ātrāk novērst audu iekaisumu.
Farmakoloģiskās īpašības un farmakokinētika
Zālēm ir nesteroīds pretiekaisuma efekts, kuru dēļ tās pieder NPL. Šī pretsāpju līdzekļa terapeitiskā iedarbība ir vērsta uz prostaglandīnu sintēzes bloķēšanu (galvenokārt sakarā ar fermenta ciklooksigenāzes-2 atvieglojumu). Tie ir sāpju, iekaisuma cēlonis, kā arī vispārēja vai lokāla (traumas zonā) temperatūras paaugstināšanās.
Nurofen sāk sniegt palīdzību pēc 15 minūtēm pēc patēriņa. Pēc tik neilga laika sāk novērot sāpju mazināšanos, un pēc 15 minūtēm izpaužas pretdrudža iedarbība.
Šo pretiekaisuma līdzekli raksturo augsta absorbcija, tas galvenokārt saistās ar albumīniem un citiem plazmas olbaltumvielām (līdz 90%). Laiks līdz maksimālās koncentrācijas sasniegšanai ir atkarīgs no ēdienreizes. Tātad, ja zāles lietoja tukšā dūšā, Tmax būs 1-2 stundas, un, ja to pavada ēdiens, tad 1,5-3 stundas. Ibuprofēna maksimālā klātbūtne sinoviālajos audos tiek sasniegta pēc 5 stundām. T1 / 2, lietojot bez ēdiena, tiek atzīmēts pēc 2 stundām, pretējā gadījumā tas notiek 30-50 minūtes vēlāk.
Zāļu sastāvdaļas tiek metabolizētas aknās un izdalās ar nieru un žults veidošanos. Turklāt urīna izdalīšanās ir 70–90% un beidzas pēc 1 dienas.
Kas palīdz narkotikām
Pateicoties plaši izplatītai reklāmai un efektīvai iedarbībai, narkotika ir kļuvusi plaši izplatīta starp iedzīvotājiem. Galvenais mērķis ir novērst sāpju sindromu, mazināt iekaisumu un samazināt hipertermisko reakciju.
Ņemot to vērā, Nurofen tabletes palīdz šādos gadījumos:
- dažādas lokalizācijas sāpes (mialģija, migrēna, zobu sāpes, krampji menstruāciju laikā, bursīts, radikulopātija utt.);
- idiopātiska brahiālā pleksopātija;
- dažādas ģenēzes artrīts (ieskaitot reimatītu, psoriātisko artropātiju, osteohondrozi, SLE artrītu);
- podagra
- Ankilozējošā spondilīta sindroms;
- temperatūra, ko izraisa infekcijas rakstura slimības vai saaukstēšanās;
- sāpes, ko izraisa operācija vai trauma.
Nurofēns ir plaši izmantots ginekoloģijā. Tas tiek noteikts kā anestēzijas līdzeklis dzemdību laikā. Sakarā ar to, ka ibuprofēns samazina dzemdes muskuļu darbību, to bieži izraksta grūtniecēm ar agrīnu dzemdību draudiem.
Lietošanas un dozēšanas instrukcijas
Zāļu kopsavilkums satur detalizētu lietošanas shēmu. Tomēr nav ieteicams patstāvīgi izmantot šo rīku. Pirms Nurofen lietošanas ir jākonsultējas ar speciālistu.
Neskatoties uz paātrinātu absorbciju, labāk ir atteikties lietot zāles tukšā dūšā, jo šajā situācijā tiek atzīmēta pārmērīga slodze uz kuņģi. Nurofen tabletes ir apstiprinātas lietošanai pacientiem, kas vecāki par 12 gadiem. Maziem bērniem zāles var izrakstīt izņēmuma gadījumos. Tomēr standarta situācijās labāk ir izmantot dažādus NPL, kas īpaši paredzēti bērniem (tā uzņemšana ir atļauta no 3 mēnešiem).
Nurofen tabletes tiek parakstītas pieaugušajiem iekšķīgi 200 mg devā. Norādīto zāļu daudzumu dienā var lietot no 3 līdz 4 reizēm. Ja nepieciešams iegūt paātrinātu efektu, devu var palielināt 2 reizes, tomēr tabletes var lietot tikai 3 reizes dienā. Tas ir saistīts ar faktu, ka maksimālā audu deva nedrīkst pārsniegt 1200 mg.
Jāatzīmē, ka, ja 3 dienas pēc Nurofen lietošanas sākuma sāpju simptomi neizzūd, tad labāk konsultēties ar ārstu, lai noskaidrotu iemeslus.
Grūtniecības un zīdīšanas laikā
Sievietes bērna piedzimšanas periodā Nurofen var lietot tikai pēc konsultēšanās un stingri ārstējošā ginekologa uzraudzībā. Grūtniecības 1. un 2. trimestrī zāles var lietot, tomēr devai jābūt pēc iespējas pareizākai, un ievadīšanas ilgumam jābūt minimālam. Grūtniecības 3. trimestrī Nurofen lietošana ir aizliegta.
Sakarā ar to, ka zāļu aktīvā sastāvdaļa - ibuprofēns - nelielos daudzumos spēj iekļūt mātes pienā, laktācijas periodu var uzskatīt par kontrindikāciju. Lai gan klīnisko pētījumu laikā jaundzimušajam nebija negatīvas ietekmes, vislabāk ir izslēgt iespēju spēcīgu sāpju medikamentu iekļūšanai trauslajā bērna ķermenī.
Zāļu mijiedarbība
Nurofen ļoti piesardzīgi jāapvieno ar citām zālēm, jo tas nav saderīgs ar daudzām zālēm. Pirmkārt, tas attiecas uz citiem NPL un aspirīnu. Šāda kombinācija vairākas reizes palielina blakusparādību iespējamību.
Vienlaicīga lietošana ar mūsdienu 3. paaudzes antidepresantiem ir saistīta ar asiņošanas parādīšanos gremošanas traktā. Antikoagulanti un trombolītiskie līdzekļi, kā arī cefalosporīni, Depakin un Mitramycin izraisīs līdzīgu efektu.
To zāļu sarakstā, kuras var pastiprināt Nurofen blakusparādības un izraisīt intoksikāciju:
- Ciklosporīns;
- Hizanols;
- Tauredons;
- Auropāns;
- Epanutins;
- Fenilbutazons, kā arī tricikliskie, barbiturāti un etilspirts.
Nurofen spēj apturēt diurētisko līdzekļu, pret podagru un antihipertensīvo zāļu darbību. Lietojot kopā ar hipoglikemizējošām zālēm, glikokortikoīdiem, mineralokortikosteroīdiem, estrogēniem, litija savienojumiem, glikozīdiem un citostatiskiem līdzekļiem, NPL pastiprina to iedarbību uz pacienta ķermeni.
Nurofēna saderība ar alkoholu
Vienlaicīgai sāpju zāļu un alkohola lietošanai ir milzīga slodze uz aknām, kas ir pilns ar nopietnu patoloģiju parādīšanos šīs ķermeņa darbā. Tādēļ narkotiku kombinācija ar alkoholu ir stingri aizliegta.
Kontrindikācijas, blakusparādības un pārdozēšana
Nurofen tablešu formāts dažos gadījumos ir kontrindicēts.
Jo īpaši zāles ir aizliegtas pacientiem:
- jaunāki par 12 gadiem;
- kam ir īpaša jutība pret zāļu sastāvdaļām;
- bronhiālā astma, rinīts vai nātrene;
- kam ir čūlainas un erozīvas gremošanas trakta slimības progresējošā fāzē;
- ar lielu un plānu zarnu sekciju iekaisumu;
- ar aknu, sirds vai nieru mazspēju;
- hipertensijas pacienti;
- ar asins sarecēšanas patoloģiju, leikopēniju vai hiperkaliēmiju;
- hemorāģisks insults vai vaskulīts;
- pēc operācijas uz aortas vai artērijām.
Turklāt Nurofen nedrīkst lietot sievietes, kas pēdējos augļa attīstības mēnešos atrodas stāvoklī, barojošām mātēm.
Pat pacientiem, kuriem nav acīmredzamu kontrindikāciju, ir stingri jāievēro devas, jo citādi ir iespējama šāda bīstama ietekme:
- krampji
- dažādu lokalizāciju asiņošana;
- traucēts sinusa sirds ritms;
- sirds mazspējas progresēšana;
- elpošanas apstāšanās.
Zāļu pārdozēšana ievērojami palielina blakusparādību smagumu, lietojot Nurofen.
Starp ķermeņa negatīvajām reakcijām uz ibuprofēnu ir:
- alerģiskas reakcijas uz ādu un pietūkums;
- viegli redzes un dzirdes traucējumi;
- smagāka elpošana;
- miega traucējumi un vispārējs psihomotorisks uzbudinājums;
- hipertensija, sirdsklauves un aritmija;
- zarnu kustības pārkāpums, slikta dūša, vemšana, stomatīta, pankreatīta, čūlas attīstība;
- leikocītu un trombocītu koncentrācijas samazināšanās asinīs;
- retos gadījumos - nieru mazspēja.
Tomēr speciālista uzraudzībā šo parādību iespējamība tiek samazināta līdz minimumam.
NPL analogi
Nurofenam ir vesela virkne sinonīmu un analogu.
Pie populārākajiem ārstniecības līdzekļiem pieder:
- Ibuprofēns;
- Tūlītējs;
- Solpadeīns;
- Nimesils;
- Ibufēns
- Bonifēns;
- Ibuklins;
- Cefecon D.
Neskatoties uz milzīgo pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļu skaitu, izvēloties šo vai šo līdzekli, nav vērts paļauties uz citu pacientu ieteikumiem. Ja ir nepieciešams lietot NPL, tad labāk to darīt kopā ar speciālistu.