Metronidazola tabletes ir uzticams palīgs cīņā pret patogēno mikrofloru. Šim rīkam ir pretmikrobu iedarbība pret daudziem mikroorganismiem, kas ļauj tam cīnīties ar visdažādākajām slimībām. To lieto daudzās medicīnas jomās.
Materiālais saturs:
Tablešu sastāvs (aktīvā viela)
Zāles satur aktīvo sastāvdaļu metronidazolu. Tas pieder nitroimidazolu grupai, tam ir antiprotozoāls efekts. To lieto anaerobo infekciju un citu slimību ārstēšanai, ko izraisa anaerobie mikrobi (klostridijas un citi bakteroīdi). Viena tablete var saturēt 250 mg vai 500 mg aktīvās vielas.
Palīgkomponenti tablešu formā: stearīnskābe, talks, kartupeļu ciete.
Farmakoloģiskās īpašības un farmakokinētika
Zāļu terapeitiskais efekts ir saistīts ar metronidazola spēju iedarboties uz vienkāršākajiem mikroorganismiem. Sakarā ar to, ka aktīvās vielas 5-nitro grupu atjauno patogēnās mikrofloras intracelulārie proteīni, metronidazols iedarbojas uz vienšūņu un anaerobo šūnu DNS. Tā rezultātā notiek nukleīnskābju nomākums, un šūnas mirst.
Metronidazola farmakokinētika ir sadalīta 4 periodos:
- Vielu absorbcija un to adsorbcija kuņģī un zarnās.
- Aktīvā komponenta sadalījums visā ķermenī.Tas tiek absorbēts visos audos un bioloģiskajos šķidrumos (asinīs, žulti). Metronidazola atvasinājumi šķērso placentas audu barjeru. Apstiprināta informācija par aktīvā komponenta iekļūšanu mātes pienā.
- Metabolisms. Parādās aknu šūnās par 60%. Galvenajam metabolītam ir arī terapeitiskais efekts.
- Zāļu izdalīšanās no organisma. Metabolītu pusperiods ir 8 stundas. Zāles izdalās galvenokārt ar urīnu (80%) un fekālijām.
Kas palīdz metronidazolam?
Pretmikrobu zāles palīdz pret daudzām slimībām dažādās medicīnas jomās:
- svecītes un tabletes Metronidazols ginekoloģijā palīdz ar maksts velvju infekcijām, dažādiem reproduktīvās sistēmas orgānu abscesiem (olvadiem vai olnīcām);
- neiroloģijā smaga centrālās nervu sistēmas iekaisuma (meningīta) ārstēšanai;
- bakterioīdu (pneimonijas, plaušu abscesa, empiēmas) izraisītu pulmonoloģisku infekciju ārstēšanai;
- kardioloģijā bakteriāla endokardīta ārstēšanai;
- otorinolaringoloģijā tonsilīta, sinusīta (dažu slimību formu) ārstēšanai;
- zobārstniecībā;
- mīksto audu un dermas, locītavu un kaulu infekciozo procesu ārstēšanai;
- infekcijas procesu ārstēšanai vēdera dobumā (peritonīts);
- vienšūņu infekcijas procesu (leišmaniozes, trichomonas uretrīta, amoebisko dizentērijas, balantidiasis) ārstēšanai;
- pēcoperācijas infekciju novēršanai ķirurģijā, ginekoloģijā, uroloģijā (īpaši efektīva pēc ķirurgu iejaukšanās ap taisnās zarnas atveri);
- Helicobacter pylori izraisītas kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas ārstēšanai;
- invazīvu patoloģiju (giardiasis) ārstēšanai;
- dziedēt plašas strutainas brūces;
- lai novērstu ādas infekcijas ar ekzēmu, izgulējumiem;
- seksuāli transmisīvo slimību (trichomoniāze, gardnerelioze) ārstēšanai;
- radiācijas terapijā nodrošināt radiosensibilizējošu efektu (pastiprināt ārstēšanas efektu).
SVARĪGI! Metronidazolu lieto alkoholisma ārstēšanai. Zāles izraisa pastāvīgu alkohola noraidīšanu organismā, tāpēc to bieži lieto narkotiku ārstēšanas klīnikās.
Nav ieteicams patstāvīgi veikt šādu ārstēšanu, jo pastāv blakusparādību risks un ķermeņa tolerance pret aktīvo vielu.
Lietošanas un dozēšanas instrukcijas
Zāles ieteicams lietot neatkarīgi no ēdienreizes. Šajā gadījumā tabletes ir nepieciešams dzert ar pienu vai ūdeni. Jums nav nepieciešams košļāt produktu (tam ir diezgan rūgta garša).
Ir nepieciešams lietot metronidazolu saskaņā ar shēmām, kas ir atkarīgas no slimības veida un kursa smaguma:
- Ar giardiasis tiek noteikts 500 mg preparāts (no rīta un vakarā). Kurss ir 5-7 dienas. Bērniem līdz 8 gadu vecumam tiek izrakstītas 250-375 mg 2 reizes dienā. Pēc 8 gadiem tiek nozīmēta deva, tāpat kā pieaugušajam.
- Ar aftozs stomatīts tiek izmantotas Metronidazole tabletes pa 500 mg 2 reizes dienā. Ārstēšanas kurss ir 5 dienas.
- Ar trichomoniāzi tiek izrakstīti 250 mg (2 reizes dienā), ārstēšanas kurss ir 10 dienas. Vai 2 reizes pa 400 mg katrā, tad ārstēšanas kurss ir 5-7 dienas. Sievietēm ieteicams kombinēt tableti ar maksts svecītēm. Bērnībā ieceļ: līdz 5 gadiem - 250 mg 2 reizes, līdz 10 gadiem - 375 mg 2 reizes, pēc 10 gadiem tiek nozīmēta deva pieaugušajiem. Ārstēšanu var atkārtot, bet starp kursiem jāievēro 3 nedēļu intervāls.
- Ar alkoholismu tiek izrakstīti 0,5 g metronidazola 1 reizi dienā. Ārstēšanas ilgums ir līdz 6 mēnešiem.
- Zāles dienas deva ar asimptomātisku amoebiasis ir 1 g .To iedala 2 reizes. Terapijas kurss ir 7 dienas. Akūtā stadijā dienas deva (2,25 g) tiek sadalīta 3 reizes. Ārstēšana ilgst līdz simptomi pilnībā izzūd. Hroniskas amoebiasis gadījumā 500 mg tiek izrakstīti 3 reizes dienā, terapijas kurss ir 5-10 dienas.
- Lai novērstu komplikācijas periodā pēc operācijas, 3 dienas pirms operācijas pacientiem tiek izrakstīti 750 mg vai 1500 mg zāļu (deva tiek sadalīta 3 devās).Otrajā un septītajā dienā, ieskaitot, pacientiem ievada 3 mg 3 devās.
- Čūlas gadījumā, ko izraisa Helicobacter, 500 mg zāļu tiek izrakstītas 3 devās. Ārstēšanas kurss ir 7-8 dienas.
SVARĪGI! Metronidazola terapijas shēma tiek noteikta stingri individuāli. Paša devas pielāgošana nav pieļaujama, jo tā var provocēt komplikācijas un blakus simptomu attīstību.
Grūtniecība un zīdīšana
Zāles ir stingri kontrindicētas sievietēm grūtniecības pirmajā trimestrī. Tā kā nav pierādīts, vai šīm zālēm ir teratogēna iedarbība uz cilvēka augli, labāk atteikties no to lietošanas. II un III trimestrī zāļu lietošana ir pieļaujama, ja ieguvums, lietojot antiprotozoal līdzekli, pārsniedz iespējamo kaitējumu bērna ķermenim.
Metronidazols un tā metabolīti nonāk mātes pienā. Tādēļ sievietēm, kuras lieto medikamentus, uz laiku jāatsakās no zīdīšanas. Pēc terapijas beigām jūs varat atjaunot HB.
Zāļu mijiedarbība
Dažas zāles var pastiprināt zāļu farmakoloģisko iedarbību vai izraisīt nevēlamas reakcijas:
- lietošana kopā ar Disulfiram (ārstniecisko alkoholismu) provocē nopietnu neiroloģisku simptomu attīstību (dezorientācija telpā, garīgi traucējumi);
- vienlaicīga lietošana ar sulfonamīdiem pastiprina pretmikrobu iedarbību;
- nav ieteicams lietot antiprotozoal zāles kopā ar alkohola tinktūrām (tiek novērota slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā);
- kopā ar netiešiem antikoagulantiem tas izraisa pēdējās darbības pastiprināšanos (tiek novērots palielināts laiks protrombīna veidošanās procesam);
- nepolarizējoši muskuļu relaksanti nav savienojami ar metronidazolu;
- vienlaicīga lietošana ar litija preparātiem pastiprina tā toksisko iedarbību (tiek novēroti ķermeņa vispārējās intoksikācijas simptomi);
- uzņemšana kopā ar Amoksicilīnu ir kontrindicēta pacientiem līdz 18 gadu vecumam;
- vienlaicīga lietošana ar cimetidīnu palielina metronidazola metabolītu līmeni serumā, kas palielina blakusparādību risku;
- Lietojot tos kopā ar aknu mikrosomālu enzīmu induktoriem (barbiturātiem), tiek novērota pastiprināta antibakteriālo metabolītu izdalīšanās no asins seruma, kā rezultātā metronidazola koncentrācija plazmā samazinās vairākas reizes.
Kontrindikācijas, blakusparādības un pārdozēšana
Kontrindikācijas:
- individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām;
- alerģiskas reakcijas uz metronidazolu vai citiem nitroimidazoliem;
- bērna nēsāšana pirmajā trimestrī;
- zīdīšanas periods;
- organisks psihosyndrome, kā rezultātā ir bojāts ĢM (ieskaitot cerebrālo trieku, epilepsiju);
- leikopēnija (vēsture);
- smagi aknu darbības traucējumi (ja tiek nozīmēta liela deva).
SVARĪGI! Ar piesardzību bērniem līdz 6 gadu vecumam tiek noteikts antiprotozoāls līdzeklis.
Blakusparādības
Metronidazola lietošanas blakusparādības (ir diezgan izplatītas):
- Nervu parādības: vispārējs vājums, reibonis, galvassāpes, bezmiegs, slikta kustību koordinācija. Smagos gadījumos - halucinācijas, epileptiformu lēkmes, pārejošas.
- Kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumi: slikta dūša, vemšana, garšas izmaiņas, izkārnījumu traucējumi. Reti - pankreatīts, glosīts.
- T zoba saplacināšana elektrokardiogrammā.
- Uroģenitālās sistēmas parādības: poliurija, enurēze, cistīts. Reti - kandidoze (lietojot intravagināli).
- Alerģiskas parādības: hiperēmija, ādas nieze, angioneirotiskā tūska.
- Citas reakcijas: artralģija.
Pārdozēšana
Simptomi: slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, traucēta koordinācija, epiprotal.
Ārstēšana: simptomātiska terapija, pastāvīga dzīvībai svarīgo pazīmju kontrole.
Metronidazola tablešu analogi
Ja Metronidazolu nav iespējams atrast vai tā aktīvais komponents nav piemērots pacientam, jūs vienmēr varat atrast labus aizstājējus:
- Trichopolum. Labākais analogs pēc pacientiem, jo tam ir minimāls blakusparādību saraksts. Aktīvā viela ir metronidazols. Ražotājs - "AKRIKHIN", Polija. Izmaksas ir aptuveni 317 rubļi.
- Fazizhin. Aktīvā viela ir tinidazols. Tam ir pretmikrobu un antiprotozoal iedarbība. Ražotājs - "Fareva Amboise", Francija. Izmaksas ir aptuveni 300 rubļu.
- Dasolik. Aktīvā viela ir ornidazols. Tam ir antiprotozoal iedarbība un antibakteriāla iedarbība. Tas ir apstiprināts lietošanai pat jaundzimušajiem. Ražotājs ir San Pharmaceutical Industries Ltd., Indija. Izmaksas ir aptuveni 250 rubļu.
- Metrogil. Aktīvā viela ir metronidazols. Tablešu forma ir pieejama devā 200 un 400 mg. Ražotājs - "Unique Pharmaceutical Laboratories", Indija. Līdzekļu izmaksas var atšķirties.
- Eflorāns Aktīvā viela ir metronidazols. Tam ir pretklerozes un pretmikrobu iedarbība. Producents - "Krka", Slovēnija. Izmaksas ir aptuveni 190 rubļu.
SVARĪGI! Aizstājēju izvēlas tikai ārstējošais ārsts. Analogam jābūt efektīvam, tam nav kontrindikāciju pacientam un tas nedrīkst izraisīt spēcīgu nevēlamu reakciju.
Izvēloties Metronidazola tabletes, pacienti izvēlas efektivitāti un pieejamu cenu. Zāles ir spēcīgs pretmikrobu efekts. Daudzi vietējie un ārvalstu uzņēmumi ražo patentbrīvos medikamentus, tāpēc visiem izvēlēties rīku nav grūti.