Ar dažādu etioloģiju sāpju sindromu ir svarīgi izvēlēties optimālu medikamentu, kas efektīvi mazinās simptomu un nekaitēs veselībai. Populāras zāles ir Ketorol tabletes. Zāles pieder pie nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, tādēļ ilgstošas lietošanas gadījumā tas var izraisīt negatīvas reakcijas.
Materiālais saturs:
Zāles sastāvs
Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) Ketorols ir zāles, kuru pamatā ir ketorolaka trometamīns. Katra tablete satur 10 mg aktīvās vielas.
Kompozīcija satur arī celulozi, cieti, magnija stearātu un silīcija dioksīdu. Katra tablete ir pārklāta ar plānu plēves membrānu, kas satur krāsvielas un hipromelozi.
Tablešu īpatnība ir to krāsa - zaļa, ar burtu "S" vienā pusē. Tas ļauj ērti uzglabāt zāles tabletēs, neriskējot sajaukt Ketorol ar citām zālēm.
Farmakoloģiskās īpašības un farmakokinētika
Ketorol ir ne-narkotiskas pretsāpju tabletes. Zālēm ir pretsāpju, pretiekaisuma un mērens pretdrudža efekts. Aktīvā viela pieder perifērajiem pretsāpju līdzekļiem, jo tā kavē prostaglandīnu sintēzi.
Tablete sāk darboties 45-50 minūtes pēc ievadīšanas. Zāles izdalās galvenokārt ar urīnu.Pusperiods ir apmēram 5,5-6,5 stundas, atkarībā no pacienta vecuma.
Absorbcijas ātrums samazinās, ievērojot diētu, kas bagāta ar taukainu un smagu pārtiku, bet antacīdu uzņemšana neietekmē zāļu iedarbību.
No kā palīdz Ketorol tabletes
Galvenā lietošanas indikācija ir vidējas intensitātes sāpes. Zāles var lietot, lai novērstu zobu sāpes. Pretiekaisuma un pretsāpju zāles lieto artrīta un reimatisko sāpju ārstēšanai kā simptomātiskas terapijas līdzekli. Vēl viena indikācija ir pēcoperācijas sāpes. Zāles lieto īsā kursā: tas nav paredzēts sistemātiskai ievadīšanai.
Lietošanas un dozēšanas instrukcijas
Sākot lietot Ketorol, deva jāsaskaņo ar ārstu. Instrukcijās norādītā universālā dozēšanas shēma ir viena tablete ik pēc 6 stundām. Sāpju atsākšanās laiku starp terapeitisko devu lietošanu var samazināt līdz četrām stundām. Maksimālā dienas deva ir 40 mg zāļu vai 4 tabletes.
Tableti lieto iekšķīgi kopā ar ēdienu vai tūlīt pēc tam, nomazgā ar tīru ūdeni. Zāles nevar lietot ilgāk par nedēļu. Ja pēc šī perioda sāpes neizzūd, jums jākonsultējas ar ārstu par citas zāles iecelšanu.
Grūtniecības un zīdīšanas laikā
Zāles nedrīkst lietot grūtniecības laikā, jo pastāv augļa sirds un asinsvadu patoloģiju attīstības risks. Dzemdību laikā zāles ir kontrindicētas, jo tās var izraisīt asiņošanu mātei un bērnam.
Zāles nedrīkst lietot zīdīšanas laikā, jo aktīvie komponenti iekļūst mātes pienā un var nelabvēlīgi ietekmēt bērnu.
Turklāt sievietēm jāņem vērā, ka zāles negatīvi ietekmē auglību un var kļūt par šķērsli koncepcijai. Šajā sakarā grūtniecības plānošanas laikā Ketorol tabletes nevajadzētu lietot.
Zāļu mijiedarbība
Pirms sākat lietot, jums rūpīgi jāizpēta Ketorol tablešu sastāvs un lietošanas instrukcijas, īpašu uzmanību pievēršot zāļu mijiedarbības sadaļai.
- Zāles nedrīkst lietot kopā ar citiem tās pašas grupas līdzekļiem, jo pastāv sistēmisku blakusparādību pastiprināšanās risks.
- Tabletes nav saderīgas ar litiju un ciklosporīnu.
- Lietojot kopā ar furosemīdu, jāpatur prātā, ka diurētisko līdzekļu terapeitiskā iedarbība samazinās par aptuveni 20%, tāpēc par devas shēmas maiņu ieteicams konsultēties ar ārstu.
- Zāles tiek parakstītas piesardzīgi pacientiem ar sirds mazspēju, kuri lieto sirds glikozīdus. Ketorols var samazināt antiaritmisko zāļu efektivitāti.
- Ar hipertensiju ir jāpielāgo antihipertensīvo zāļu devas un dozēšanas režīms, jo NPL samazina to terapeitisko efektu, kas var izraisīt asinsspiediena paaugstināšanos.
- Lietojot kopā ar AKE inhibitoriem, ir nepieciešams kontrolēt nieru darbu.
- Lietojot NPL kopā ar takrolīmu, palielinās šo zāļu nefrotoksicitāte.
- Ketorolu nedrīkst kombinēt ar glikokortikosteroīdiem tabletēs peptiskās čūlas un kuņģa asiņošanas riska dēļ.
- Uzņemšana ar pretepilepsijas zālēm atsevišķos gadījumos var izraisīt epilepsijas lēkmi.
- Pretsāpju līdzekļi palielina psihotropo zāļu negatīvo ietekmi, palielinot halucināciju un maldu risku.
Ja zāles ir izrakstījis ārsts, jums vajadzētu viņu informēt par visām zālēm, kuras pacients lieto periodiski vai regulāri.
Ketorola saderība ar alkoholu
Norādījumos nav sniegti precīzi norādījumi par tablešu mijiedarbību ar alkoholu, taču ārsti iesaka atteikties no alkohola lietošanas ārstēšanas laikā. Šāda kombinācija teorētiski palielina nieru slodzi un palielina zāļu pusperiodu no organisma. Turklāt jebkuras slimības ārstēšanas laikā alkohols ir kontrindicēts, jo tas kropļo klīnisko ainu.
Kontrindikācijas, blakusparādības un pārdozēšana
Zāles ir iespaidīgs kontrindikāciju saraksts.
Tie ietver:
- kuņģa-zarnu trakta asiņošana;
- kuņģa un zarnu peptiskās čūlas saasināšanās;
- neiecietība pret acetilsalicilskābi;
- astma
- dekompensēta sirds mazspēja;
- bronhu spazmas;
- asiņošanas risks pēc operācijas;
- mērena un smaga nieru mazspēja;
- aknu mazspēja;
- cerebrovaskulāra asiņošana;
- dehidratācija;
- grūtniecība un zīdīšana.
Zāles tiek parakstītas piesardzīgi pacientiem ar hipertensiju un sirds mazspēju. Ierobežojums ir saistīts ar faktu, ka zāles var provocēt šķidruma aizturi organismā un izraisīt pietūkumu.
Pacientiem, kas vecāki par 60 gadiem ar sirds un asinsvadu slimībām, nopietnu blakusparādību riska dēļ zāles jālieto ārsta uzraudzībā. Bērniem līdz 16 gadu vecumam zāles nav izrakstītas.
Asins sarecēšanas gadījumā zāles nav ieteicamas. Turklāt tas var izkropļot asins analīzes rezultātus.
Pretsāpju līdzekļus nedrīkst lietot pirms operācijas, jo ķirurģiskas procedūras laikā ir asiņošanas risks.
Iespējamās blakusparādības:
- peptiskās čūlas saasināšanās;
- kuņģa asiņošana (līdz nāvei);
- dispepsijas traucējumi;
- trauksmes sindroms;
- neskaidra redze;
- nomākts garastāvoklis;
- miegainība un sabrukšana;
- migrēna un vertigo;
- ūdens un elektrolītu līdzsvara pārkāpums;
- disurija;
- dzelte
- elpas trūkums
- bradikardija;
- arteriāla hipertensija;
- pietūkums.
Jutīgiem cilvēkiem, lietojot NPL, tiek novērota nervu sistēmas aktivitātes kavēšana. Tas izpaužas kā miegainība, spēka zudums, reibonis un koncentrācijas pasliktināšanās. Šādos gadījumos ir jāatsakās no darba, kam nepieciešama īpaša uzmanība, un automašīnas vadīšana līdz zāļu lietošanas kursa beigām.
Ar nepanesību pret aktīvo vielu tiek novērota nātrene, eritēma un ādas nieze. Šajā gadījumā uztveršana nekavējoties jāpārtrauc. Starp blakusparādībām ir smagas alerģiskas reakcijas, angioneirotiskā tūska un anafilaktiskais šoks. Šādi apstākļi prasa steidzamu medicīnisko palīdzību.
Pārdozēšana ir bīstama nervu un sirds un asinsvadu sistēmu aktivitātes kavēšana. Tas izpaužas ar smagām galvassāpēm, hipertensīvu krīzi, tahikardiju, konvulsīviem krampjiem, ģīboni. Atkārtota dienas devas pārsniegšana ir potenciāli bīstama akūtas nieru mazspējas un iekšējas asiņošanas attīstībai, kas var izraisīt nāvi. Pārdozēšanas gadījumā nekavējoties izskalojiet kuņģi un izraisiet vemšanu, pēc tam paņemiet aktivēto kokogli. Lai paātrinātu zāļu izvadīšanu no ķermeņa, ir jāpalielina tīra ūdens patēriņš - tas palīdzēs provocēt biežu urinēšanu. Ja pēc stundas jūsu labsajūta neuzlabojas, jums jāizsauc ātrā palīdzība. Ja rodas konvulsīvi krampji, jums nekavējoties jāsazinās ar medicīnas iestādi.
Analogi
Pilns Ketorol analogs ir populārā Ketanov narkotika. Tajā ir viena un tā pati aktīvā viela 10 mg devā vienā tabletē. Līdzvērtīgs aizstājējs būs narkotikas Ketokam, Dolak, Ketorolac. Visām šīm zālēm ir aptuveni vienādas izmaksas.
Ja rodas alerģiskas reakcijas, jums jākonsultējas ar ārstu par analoga izvēli ar atšķirīgu sastāvu, bet ar tādu pašu terapeitisko efektu.
Neskatoties uz augsto efektivitāti, Ketorol tabletes nav drošas, tāpēc jums tās jālieto piesardzīgi. Vieglu sāpju gadījumā ieteicams zāles aizstāt ar maigākiem pretsāpju līdzekļiem. Ja ārsts izrakstīja Ketorol, ārstēšanas ilgums nedrīkst pārsniegt 7 dienas.
