Cavinton tabletes ir drošs, efektīvs farmaceitisks produkts no nootropisko zāļu grupas, kas labvēlīgi ietekmē smadzeņu un nervu sistēmas darbu kopumā. Zāļu terapeitiskais efekts tiek izteikts ar ievērojamu asins piegādes un vielmaiņas procesu uzlabošanos smadzeņu audos un to aizsardzību pret toksīnu, hipoksijas, brīvo radikāļu pārpalikuma kaitīgo iedarbību, kā arī normālas asins plūsmas uzturēšanu. Tam ir mērena spazmolītiska iedarbība.
Materiālais saturs:
Zāles sastāvs
Zāles ražo Ungārijas farmācijas uzņēmums apaļu baltu tablešu veidā ar marķējumu CAVINTON. Ārstējošā viela ir vinpocetīns, kas ir augu alkaloīds.
Katra tablete satur 5 mg vinpocetīna un papildu neaktīvās sastāvdaļas konservēšanai un morfoģenēzei. Papīra saišķī šūnu iesaiņojumā ievieto 20, 30 vai 50 tabletes.
Farmakoloģiskā darbība, farmakodinamika un farmakokinētika
Vinpocetīna terapeitisko īpašību dēļ zāles demonstrē šādu terapeitisko iedarbību:
- uzlabo asinsriti smadzeņu traukos, selektīvi palielinot asins plūsmu dzīvotspējīgos perēkļos, kurus ietekmē išēmija (nepietiekama asins piegāde), tas ir, tas nedod "aplaupīšanas" efektu;
- palielina nervu šūnu izturību pret skābekļa badu, pastiprinot skābekļa absorbcijas un asimilācijas procesu, metabolismu un glikozes transportēšanu smadzenēs;
- uzlabo nervu šūnu izturību pret aminoskābju un citu patogēno faktoru toksisko iedarbību;
- neitralizē asins šūnu (trombocītu) salipšanu recekļos, novēršot trombozi un normalizējot asiņu plūstošās īpašības;
- palielina ATP nukleotīdu saturu - bioķīmisko procesu enerģijas avotu smadzeņu audos;
- normalizē emocionālās svārstības, uzlabo garastāvokli, mazina depresiju, stimulējot norepinefrīna un serotonīna metabolismu;
- samazina asinsvadu pretestību asins plūsmai, nemainot asinsspiediena, sirdsdarbības ātruma un tā minūtes tilpuma rādītājus.
Ārstējošā viela aktīvi uzsūcas zarnās un pēc 45–60 minūtēm parāda koncentrācijas maksimālās vērtības asinīs, pēc 2–4 stundām - smadzeņu audos.
Laiks, pēc kura puse devas tiek izvadīts no ķermeņa, ir 5–7 stundas. Kopā ar urīnu liela daļa (60%) zāļu izdalās, pārējā daļa tiek izvadīta caur zarnām.
Kas palīdz tabletēm Cavinton
Kavintons palīdz dažādu slimību ārstēšanā neiroloģijā, oftalmoloģijā, otorinolaringoloģijā. Zāles ir indicētas šādiem patoloģiskiem stāvokļiem:
- asinsrites mazspēja smadzeņu audos akūtā un hroniskā formā (ieskaitot pārejošu išēmisku lēkmi, insultu, apstākļus pēc smadzeņu infarkta),
- progresējoša garīgās aktivitātes izbalēšana smadzeņu trauku bojājuma dēļ (asinsvadu demence);
- smadzeņu trauku aterosklerozes izmaiņas;
- traucēta smadzeņu darbība pēc traumām, infekcijām un iekaisumiem uz hipertensijas fona (encefalopātija);
- smadzeņu asinsvadu spazmas;
- vertebrobasilar arteriālās sistēmas sindroms - neiroloģiski traucējumi novājinātas asins plūsmas rezultātā bazilārā vai skriemeļu artērijās;
- neiropsihiski traucējumi smadzeņu audu asinsvadu funkciju pasliktināšanās fona apstākļos (ieskaitot atmiņas traucējumus, reiboni, runas traucējumus, kustības);
- acu slimības, ko izraisa asinsvadu bojājumi - sklerotiskas izmaiņas tīklenē, asinsvadu spazmas, tīklenes vai makulas deģenerācija, sekundārā glaukoma;
- kohleārs neirīts (dzirdes nerva iekaisums), dzirdes traucējumi, ko izraisa ar vecumu saistītas izmaiņas, saindēšanās ar zālēm;
- Menjēra slimība, reibonis (labirinta izcelsme).
Turklāt ginekologs un neirologs var izrakstīt Cavinton sāpīgām izpausmēm uz menopauzes sindroma fona. Farmaceitiskās zāles vājina karsto zibšņu smagumu un biežumu, reiboni, galvassāpes, depresijas pārrāvumus un nervozitāti.
Lietošanas un dozēšanas instrukcijas
Cavinton iekšķīgi jālieto pieaugušajiem no 18 gadu vecuma pēc ēšanas. Standarta lietošanas shēma paredz 3 vienreizējas devas pa 1 tableti, smagos gadījumos - 2 tabletes. Bet kopējais vinpocetīna daudzums, ko pacients var saņemt 24 stundās, nedrīkst būt lielāks par 30 mg.
Ārstēšanas sākumā ir vēlams ierobežot dienas devu līdz 15 mg. Terapeitiskais efekts kļūst pamanāms apmēram pēc 7 dienām no zāļu lietošanas sākuma.
Pilns terapeitiskais efekts izpaužas pēc 4-12 nedēļu lietošanas. Ilgstošs Cavinton efekts tiek uzskatīts par būtisku priekšrocību. Tā kā pat ar ilgu terapijas kursu ārstnieciskā viela neuzkrājas audos, samazinot pārdozēšanas risku un ļaujot to droši lietot pacientiem ar mērenām nieru un aknu mazspējas izpausmēm.
Piesardzības pasākumi
Ir nepieciešams pārtraukt tablešu lietošanu, samazinot devu 3-4 dienas, lai izvairītos no "abstinences sindroma" izpausmēm un stāvokļa pasliktināšanās.
Zāļu sastāvs ietver laktozi, kas jāņem vērā, ņemot vērā šīs vielas nepanesamību.
Ja Cavinton lietošanas laikā rodas reibonis vai miegainība, jums vajadzētu izvairīties no transportlīdzekļa vadīšanas.
Lietošanas instrukcijas aizliedz Cavinton lietošanu pacientiem līdz 18 gadu vecumam, pamatojoties uz pētījumu un ticamu datu trūkumu par zāļu drošumu. Bet bērnu neirologi bieži izraksta vinpocetīnu zīdaiņiem no 3 mēnešiem ar smadzeņu asinsvadu bojājumiem, pēc intrauterīnās hipoksijas un vēl biežāk vecāka gadagājuma un pusaudža gados. Šajā gadījumā Kavintona iecelšana ir atļauta tikai ar pediatra atļauju.
Grūtniecības un zīdīšanas laikā
Cavinton un citas zāles ar vinpocetīnu ir aizliegtas grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā. Ārstējošā viela iekļūst gan augļa asinīs, gan mātes pienā (apmēram ceturtā daļa no devas, ko saņem māte). Iespējamas komplikācijas, piemēram, aborts, placentas nobrāzums un asiņošana. Ja farmaceitiskais produkts ir paredzēts mātei, kas baro bērnu ar krūti, zīdainis jāpārvieto mākslīgos maisījumos.
Kontrindikācijas, blakusparādības un pārdozēšana
Zāles, lai uzlabotu asinsriti smadzenēs, neskatoties uz tās efektivitāti, ir neliels absolūtu kontrindikāciju saraksts:
- nepanesība pret ārstējošo vielu vai jebkuru Cavinton sastāvdaļu, akūta reakcija uz laktozi (tabletēm);
- hemorāģisks insults;
- hemofilija, zema asins sarecēšana, tendence uz asiņošanu;
- smaga išēmija un sirds aritmijas;
- grūtniecības un zīdīšanas periods.
Relatīvās kontrindikācijas ietver 18 gadu vecuma ierobežojumu (nav veikti pētījumi par zāļu iedarbību uz pusaudžu kategorijas bērniem). Lielākā daļa speciālistu aktīvi izraksta zāles no 14 gadu vecuma.
Tiek piemēroti Kavintona iecelšanas ierobežojumi:
- pacientiem, kuri saņem zāles asinsspiediena pazemināšanai ar Vinca minor alkaloīdiem, piemēram, Vincamine, Vincapan, un personām ar īpašu jutību pret tām;
- personām, kuras lieto zāles, kas palielina QT intervālu (ieskaitot amiodaronu, dofetilīdu, tioridazīnu, klaritromicīnu, eritromicīnu, hlorpromazīnu, haloperidolu, amitriptilīnu);
- pacientiem ar aknu mazspēju.
Starp vinpocetīna blakusparādībām ir:
- 1–10 pacientiem no 1000 ir slikta dūša, grēmas, sausa mute, galvassāpes, reibonis, vājums, pazemināts spiediens;
- 1-10 pacientiem no 10 tūkstošiem ir nieze, izsitumi, pietvīkums, miegainība, nervozitāte, aizcietējumi vai caureja, tromboflebīts, samazināta ēstgriba, miega traucējumi, garša, dzirde, palielināta sirdsdarbība vai samazināta sirdsdarbība;
- atsevišķiem pacientiem - cukura diabēts, miokarda išēmija, stenokardija, anēmija, pārmērīga eksitācija, depresija, spazmatiskas muskuļu kontrakcijas, acu gļotādas apsārtums, priekškambaru mirdzēšana, dermatīts, svara pieaugums.
Par Cavinton pārdozēšanu nav ticamu un pilnīgu datu, taču, pēc ekspertu domām, lietojot paaugstinātas devas vienreiz vai ilgtermiņā, ir jāparedz vinpocetīnam raksturīgo blakusparādību parādīšanās vai pastiprināšanās.
Zāļu mijiedarbība
Cavinton ārstē piesardzīgi, apvienojot tā lietošanu ar antiaritmiskiem medikamentiem un antikoagulantiem (Warfarin, Warfarex, Heparin), kontrolējot asins koagulāciju (iespējams, pagarinot asiņošanas laiku).
Vienlaicīga lietošana ar metildopu var izraisīt asinsspiediena pazemināšanos.
Kavintona analogi
Galvenie Cavinton analogi tabletēs, kas satur identisku ārstniecības vielu:
Cavinton Comfort, Bravinton, Cavinton forte, Vinpocetine, Telektol, Corsavin, Vinpoton.
Starp citiem farmaceitiskiem produktiem, kuriem ir līdzīga terapeitiskā iedarbība, bet kas satur citas ārstnieciskas vielas, ārsti izšķir: Sermionu (nicergolīnu), Cerepro (holīna alfoscerātu), Vazobralu (dihidroergokriptīnu), Cinnarizīnu, Omaronu, NooCam, Dimefosfonu, kā arī augu izcelsmes zāles, kuru pamatā ir Tan , Memoplant, Bilobil Forte.
Analogajiem preparātiem ar citu aktīvo komponentu vai to kombināciju ir papildu indikāciju saraksts, kontrindikācijas, lietošanas specifika konkrētām slimībām. Tādēļ tikai ārsts spēj izvēlēties pareizās zāles no Kavintona analogiem, kas pacientam palīdzēs ar vislielāko efektivitāti.
