Deksametazona tabletes savā ziņā var saukt par panaceju. Tas tiek novērtēts ar zemu alergēniskumu un lieliskajām pretiekaisuma īpašībām, to izmanto, lai ārstētu milzīgu skaitu slimību, gandrīz jebkuras specializācijas. Šī semisintētiskā hormona galvenais uzdevums ir atjaunot normālu metabolismu organismā un uzturēt to.

Zāles sastāvs

Deksametazons ir glikokortikosteroīds, kas ir identisks hormonam, ko ražo virsnieru dziedzeri. Zāles nosaukumu deva tā galvenā aktīvā viela - deksametazons. Viena no zāļu formām ir baltas, apaļas, plakanas tabletes ar slīpām malām.

Vienā tabletē 0,5 miligrami deksametazona.

Turklāt ir arī palīgkomponenti:

  • kukurūzas ciete:
  • laktozes monohidrāts;
  • magnija stearāts;
  • talka;
  • povidons;
  • bezūdens koloidālais silīcija dioksīds.

Farmakoloģiskās īpašības un farmakokinētika

Deksametazona tabletes tiek parakstītas gadījumos, kad ir nepieciešams kompleksā veidā ietekmēt ķermeni - mazināt šoku un apturēt iekaisumu. Tādēļ tie bieži ir neaizstājami dažādu formu un dažāda smaguma alerģisku izpausmju laikā (izņemot alerģiju pret alkoholu).

Insulīna, glikagona un kateholamīnu kompānijā deksametazons regulē enerģijas uzkrāšanos un patēriņu organismā.Ar to aknas sāk ražot vairāk glikozes un glikogēna.

Viela aktivizē asins plūsmu nierēs.

Palēnina gēnu, kas veido iekaisuma procesu vainīgos, iedarbību - fermentus, olbaltumvielas un informācijas molekulas.

Arī deksametazonam ir vēl vairākas farmakoloģiskas īpašības:

  • anti-šoks;
  • imūnsupresīvi;
  • antitoksisks.

Zāles ātri un gandrīz pilnībā uzsūcas. Dažādi avoti nodrošina “biopieejamības slieksni”: no 80 līdz 100 procentiem. Stundu vai divas pēc tablešu lietošanas vienā devā rodas maksimālā hormona koncentrācija asins plazmā, un terapeitiskais efekts ilgst gandrīz trīs dienas.

Plazmā lielākā daļa vielas saistās ar albumīnu un nonāk šūnās un telpā starp tām. Hipofīzē un hipotalāmā mainās darbības shēma: tur deksametazons "darbojas" caur membrānas receptoriem. Tā sauktajos perifērajos audos - ar citoplazmas receptoru palīdzību.

Vielas molekulas tiek iznīcinātas tieši ķermeņa šūnās un pilnībā iziet no pacienta ķermeņa pēc galīgās šķelšanās aknās. Tas ir tas, kas šodien zināms. Visticamāk, nieres piedalās arī atbrīvošanās procesā no deksametazona atlikumiem, transportējot tos uz urīnu un kopā ar to uz āru.

Kāpēc tiek parakstītas zāles?

Jau tika teikts, ka deksametazons ir diezgan universāls medikaments, kas iesaistīts, lai atbrīvotos no daudzām kaites. To lieto dermatoloģijā, oftalmoloģijā, kardioloģijā, ginekoloģijā, reanimācijā, onkoloģijā, endokrinoloģijā ...

Šīs tabletes ir parakstītas:

  • bronhiālā astma;
  • fokusa tuberkuloze;
  • akūta leikēmija;
  • reimatoīdais artrīts un reimatiskais drudzis;
  • trombocitopēnija;
  • iekaisušas locītavas;
  • apdegumi;
  • nopietns asins zudums;
  • miokarda infarkta attīstība;
  • strutains konjunktivīts;
  • glaukomas sākums;
  • smagas vīrusu infekcijas, piemēram, meningīts, vēdertīfs un pneimonija;
  • peritonīts;
  • anafilaktiskais šoks;
  • iedzimta virsnieru hiperplāzija;
  • tiroidīts;
  • sarkanā vilkēde;
  • balsenes pietūkums un citas slimības.

Tas ir interesanti:virsnieru dziedzeri - slimības sievietēm

Turklāt deksametazons var būt daļa no vēža slimnieku ķīmijterapijas.

Jebkurā gadījumā ir svarīgi lietot tabletes, neatkāpjoties no ārsta norādījumiem, un pilnībā izvadīt alkoholu.

Norādījumi par tablešu "Deksametazons" lietošanu

Jebkuras zāles jālieto pareizi. Un, ja tas ir hormonāls, šīs prasības nozīme palielinās simts reizes. Šādas zāles ietekmē ķermeni tik dziļā un smalkā līmenī, ka tas ir salīdzināms ar balansēšanu uz naža asmens. Lai paliktu uz tā un nekaitētu, ir jāievēro filigrānais līdzsvars. Tāpēc norādījumu ievērošana nav tikai formalitāte, bet arī neapstrīdama prasība.

Dabiski, ka "Deksametazona" devu nosaka tikai ārsts. Tas vienmēr ir individuāls, ņemot vērā pacienta kaites un stāvokli, viņa ķermeņa reakciju uz kortikoīdiem.

Pieaugušajiem pacientiem tiek ieteikta sākotnējā deva no 0,5 līdz 9 miligramiem dienā (maksimālā dienas deva ir 15 miligrami). Šis deksametazona daudzums pagaidām tiek ņemts līdz brīdim, kad ir pazīmes, ka ķermenis ir reaģējis un virzījies uz dziedināšanu. Pēc tam viņi atstāj minimālo devu dziedināšanas procesa atbalstam - 0,5-3 miligramus. Medikamentus var iedalīt divās līdz četrās reizēs dienā.

Nav iespējams krasi mainīt hormona lietošanas veidu, īpaši pēc vairāku dienu ārstēšanas ar lielām devām. Tie jāsamazina pakāpeniski, 0,5 miligramus dienā. Mazākais tilpums ir no 0,5 līdz 1 miligramiem dienā.

Ja ārstēšana ilgst ilgu laiku, ārsti iesaka kombinēt zāles ar ēdienu un pārtraukumos dzert antacīdus.

Ja pacients ir bērns ar virsnieru dziedzera mazspēju, terapija ar Deksametazonu ir atkarīga no pacienta svara (0,02 miligrami uz kilogramu) vai ķermeņa laukuma (0,67 miligrami uz kvadrātmetru), kas tiek sadalīti trīs devās dienā. Visos citos gadījumos sākotnējā deva jāuztur 0,08–0,3 miligramu robežās uz svara kilogramu.

Grūtniecības un zīdīšanas laikā

"Deksametazons" grūtniecības laikā tiek noteikts tikai izņēmuma gadījumos, kad ieguvumi topošajai māmiņai ir lielāki nekā risks bērniņam. Un, ja šāda vajadzība ir radusies, viņi darbojas tikai ar mazākajām efektīvajām devām un uzmanīgi uzrauga, kā ārstēšana tiek atspoguļota abos organismos. Pēc tam jaundzimušie tiek papildus pārbaudīti, lai izslēgtu virsnieru mazspēju.

Kāds ir šādas piesardzības iemesls?

  1. Glikokortikoīdi viegli pārvar placentas barjeru un uzkrājas augļa asinīs, koncentrējoties tās plazmā.
  2. Pat ar skaidri kalibrētām farmakoloģiskām devām pastāv risks izraisīt placentas mazspēju.
  3. "Deksametazons" spēj provocēt bērna attīstības dzemdē palēnināšanos un pat viņa nāvi.

Ja sieviete bērna piedzimšanas laikā tika ārstēta ar "Deksametazonu", dzemdību laikā viņai tiek piešķirta papildu zāļu deva. Ja piegāde kavējas vai jāveic ķeizargrieziens, pacients ik pēc 8 stundām lieto glikokortikoīdu, bet ne tabletēs, bet intravenozi.

Mātei, kas baro bērnu ar krūti, deksametazona terapijas laikā bērns būs jāpāriet uz mākslīgo uzturu. Jo, kaut arī nelielos daudzumos, hormonu var iekasēt mātes pienā. Izmantojot šādu uzturu, pastāv iespēja, ka mazuļa attīstība neuzņems vēlamo tempu, jo viņa ķermenis pārstāj patstāvīgi ražot pietiekami daudz hormonu.

Vai es varu lietot alkoholu, vienlaikus lietojot narkotikas?

Uz šo jautājumu ir tikai viena atbilde: ir stingri aizliegts lietot “Deksametazonu” un apvienot to ar alkoholiskajiem dzērieniem! Šī ir viena no kontrindikācijām, melnā un baltā krāsā, kas ierakstīta zāļu norādījumos. Nemieriniet likteni - pat pāris malks ārstēšanas laikā reaģēs ļoti nepatīkami.

Tas varētu pārtapt par:

  • straujš redzes pasliktināšanās vai pat daļējs zaudējums;
  • traucējumi kuņģī, ko papildina vemšana un slikta dūša;
  • sarkani plankumi uz ādas krūšu rajonā;
  • novājinoša caureja;
  • seja pārklāta ar zušiem;
  • čūlas kuņģī un zarnās;
  • asiņošana, ka jūs nevarat sevi apturēt.

Visi iepriekš minētie ir tikai neliela daļa no problēmām, kuras neuzmanīgi pacienti var sagādāt paši. Pilns seku saraksts ietver pat 40 punktus. Un katrs no viņiem pievienos nevajadzīgas ciešanas.

Zāļu mijiedarbība

Ārstēšanas periodā ārstam jāzina, kuras zāles lietojat paralēli, lai izvairītos no sarežģījumiem nesaderīgu zāļu dēļ.

Vienlaicīgi ar deksametazonu jūs nevarat lietot:

  • nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (čūlu un asiņošanas risks gremošanas sistēmā);
  • “Fenitoīns”, “Primidons”, “Rifabutīns”, “Karbamazepīns” (samazina hormona efektivitāti);
  • "Efedrīns", "Aminoglutetimīds" (izkropļo deksametazona inhibīcijas testa rezultātus);
  • "Indinavīrs", "Eritromicīns" "(palielina sintētiskā hormona izdalīšanās ātrumu no organisma);
  • "Ketokonazols" (samazina glikokortikoīdu sintēzi virsnieru dziedzeros un deksametazona koncentrāciju, provocējot virsnieru nepietiekamību);
  • kontracepcijas tabletes (glikokortikoīdu izdalīšanās periods pagarinās, tāpat kā tā iedarbība, pastāv blakusparādību risks).

Turklāt deksametazons samazina narkotiku efektivitāti pret diabētu un hipertensiju.

Ir zāles, ar kurām Deksametazons ir saderīgs. Tātad kopā ar metoklopramīdu, difenhidramīnu, prohlorperazīnu vai granisetronu tas novērš nelabumu un vemšanu, ko izraisa ķīmijterapija.

Kontrindikācijas, blakusparādības un pārdozēšana

Tāpat kā lielākajai daļai zāļu, arī deksametazonam ir kontrindikācijas, kurās aizliegts lietot šīs tabletes:

  • cukura diabēts;
  • visa veida vīrusu, baktēriju un sēnīšu infekcijas un pat nesena saskare ar šādu pacientu;
  • akūta psihoze;
  • osteoporoze;
  • nepanesība pret kādu no narkotiku sastāvdaļām;
  • Kušinga sindroms (hronisks virsnieru garozas hormonu pārmērīgums, neatkarīgi no tā cēloņiem);
  • sirds mazspēja;
  • kuņģa čūla;
  • glaukoma

Bet pat tad, ja pacients necieš neko no šāda veida un skrupulozi ievēro ārsta receptes, jums tomēr jāzina, ka var parādīties blakusparādības:

  • pietūkums;
  • elektrolītu līdzsvara mazspēja;
  • menstruālā cikla pārkāpumi;
  • asinsspiediena paaugstināšanās;
  • slikts miegs;
  • alerģisks dermatīts;
  • papildu mārciņas;
  • čūlaini procesi kuņģī;
  • glikozes līmenis asinīs ir vairāk nekā parasti;
  • redzes problēmas;
  • garīgi traucējumi.

Tas viss ir iemesls zāļu pārtraukšanai un piemērotu aizstājēju atrašanai.

Kas attiecas uz pārdozēšanu. Sistemātiska pārdozēšana ir reālas briesmas. Ir pat informācija par nāves gadījumiem, uz kuriem tā noveda. Bet biežāk rezultāts ir parādības no sānu saraksta.

Tablešu analogi "Deksametazons"

Kad pacients sūdzas par smagu diskomfortu un nepatīkamām parādībām, kas pavada šo tablešu lietošanu, ārsts nolemj mainīt zāles.

Ir labi deksametazona analogi, daži ar vairāk, citi ar mazāk plašu darbības spektru, ieskaitot:

  • Deksofāns
  • Ozurdeks
  • Decadron
  • Betaspan
  • Deksons
  • Fortekortīns;
  • Megadexan
  • Dexapos
  • Dexason un citi.

Saistīts:Vairāk no autores: