Pašlaik svecītes tiek uzskatītas par drošākajām pretdrudža zālēm bērniem. Taisnās zarnas forma novērš blakusparādību parādīšanos no kuņģa. Saskaroties tieši ar taisnās zarnas gļotādu, zāles uzsūcas ātrāk un lielākā mērā. Viens no šiem produktiem ir bērniem paredzētie paracetamola svecītes, kuru pilnu aprakstu var atrast zemāk.
Materiālais saturs:
Zāles sastāvs
Zāļu efektivitāte nodrošina paracetamolu (paraacetilaminofenolu) - nehormonālu pretsāpju līdzekli ar vieglu pretdrudža īpašību. Svecītēs tas ir iekļauts 50, 100, 250 un 500 mg daudzumā. Atlikušā sveces masa ir cietie augsti rafinēti tauki, parasti sintētiskas izcelsmes, kas iegūti no augu un mākslīgiem komponentiem.
Parastos apstākļos tauki ir blīva, viendabīga balta masa, bez svešķermeņiem un specifiskas smaržas. Ķermeņa temperatūrā tas sāk izkausēt.
- Svecītes veido konusa formas iegarena svece.
- Vienas sveces masa ir 1,25 g.
- Zāles ir iesaiņotas kontūru polietilēna necaurspīdīgos blisteros pa pieciem gabaliem, kas, savukārt, ir iesaiņoti kartona kastēs, kurās ir arī lietošanas instrukcijas.
- Zāles tiek uzglabātas temperatūrā, kas zemāka par 20 ° C, ne ilgāk kā trīs gadus.
Farmakoloģiskā darbība, farmakodinamika un farmakokinētika
Paracetamols galvenokārt darbojas centrālajā nervu sistēmā (CNS), bloķējot fermentu ciklooksigenāzi, kas ir atbildīgs par karstuma un sāpju centru kairināšanu. Tādējādi zāles pazemina ķermeņa temperatūru un tai ir viegla pretsāpju iedarbība.
Perifērajos audos savienojumu bloķē šūnu fermenti, tāpēc nekur, izņemot centrālo nervu sistēmu, tas praktiski nedarbojas.
Tam ir gan pozitīvs, gan negatīvs aspekts:
- no vienas puses, paracetamols nevar izpausties pretiekaisuma īpašībās citos audos;
- no otras puses, viņš nespēj negatīvi ietekmēt kuņģa-zarnu trakta gļotādu.
Ciklooksigenāzes (COX) sintezētie prostaglandīni veic aizsargājošu funkciju kuņģa-zarnu traktā. Bloķējot COX, paracetamols traucētu gremošanas trakta darbību. Bet tā kā tā darbība nepārsniedz centrālo nervu sistēmu, tas nenotiek.
Caur taisnās zarnas gļotādu savienojums ātri nonāk sistēmiskajā asinsritē, pēc tam aknās. Tur tas iet cauri pārvēršanās neaktīviem metabolītiem, no kuriem daži ir toksiski aknām.
Pretdrudža un pretsāpju iedarbība, lietojot zāles, pastiprinās pirmās stundas laikā. Pēc 3 līdz 6 stundām savienojuma koncentrācija tiek samazināta uz pusi.
Neaktīvās savienojuma formas atstāj ķermeni ar urīnu. Nemainīgs ir ne vairāk kā pieci procenti zāļu.
Kādos gadījumos bērniem tiek parakstīti paracetamola svecītes
Svecītes tiek parakstītas, lai mazinātu divus galvenos simptomus: karstumu un sāpes.
Indikācijas ir:
- Drudzis ar gripu un elpceļu infekciju.
- Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās pēcvakcinēšanas periodā.
- Karstums, ko izraisa bērnu infekcijas.
- Zobu sāpes un regulāras zobu sāpes.
- Galvassāpes.
- Sāpju sindroms, ko izraisa ievainojumi vai apdegumi.
- Sāpes muskuļos no sastiepumiem.
- Neiralģija.
Vienreizēja lietošana ir atļauta bez ārsta receptes. Zāļu lietošana trīs dienu laikā ir jāpamato speciālistam.
Agrākais iecelšanas vecums ir 3 mēneši. Pēc divpadsmit gadiem svecītes parasti neizmanto. Bērni, kas vecāki par mēnesi, bet jaunāki par trim, pēc vakcinācijas jūs varat likt svecītes tikai vienu reizi ar temperatūras paaugstināšanos.
Lietošanas un dozēšanas instrukcijas
Zāļu ievadīšanas metode ir taisnās zarnas. Sveci izvelk no kontūras šūnas un ievieto taisnajā zarnā. Pirms zāļu ievadīšanas jums jāgaida zarnu dabiska tīrīšana vai jāuzliek klizma.
Savienojuma efektīvo devu aprēķina, pamatojoties uz bērna vecumu un svaru. Vidēji uz 1 kg masas vajadzētu nokrist 10 līdz 12 mg aktīvās vielas. Maksimālais dienas devas slieksnis ir ierobežots līdz 60 mg uz kilogramu.
Katru nākamo sveci var ievietot ne agrāk kā pēc četrām stundām. Parasti dienā ir atļautas ne vairāk kā četras zāļu devas.
50 mg
Zāles minimālajās devās lieto zīdaiņiem no viena līdz trīs mēnešu vecumam. Ar vienu sveci viņi vienu reizi pazemina temperatūru vai nomāc sāpes. Biežāk nekā vienu reizi dienā paracetamolu nedrīkst dot zīdaiņiem.
Ārstēšanas laikā bērna svaram jābūt vismaz 4 kg. Zīdaiņiem, kas vecāki par trim mēnešiem un kuru masa pārsniedz sešus kg, nepieciešama atšķirīga deva.
100 mg
Deva 0,1 g ir piemērota bērniem no trīs mēnešu līdz trīs gadu vecumam. Bērna svaram jābūt vismaz 7 un ne vairāk kā 16 kg. Zīdaiņiem, kas sver līdz 10 kg, ievada vienu sveci. Atkarībā no mazā pacienta veselības stāvokļa, ja ķermeņa masa pārsniedz 11 kg, var ievadīt 1 - 2 bērnu svecītes ar paracetamolu.
250 mg
Pēc trim gadiem tiek izrakstītas svecītes ar ceturtdaļu gramu paracetamola. Maksimālais vecums, kurā ir svarīgi lietot šādas zāles, ir ierobežots līdz desmit gadiem. Bērna svaram vajadzētu pārsniegt 17 kg, bet ne vairāk kā 30 kg.
Lai iegūtu terapeitisko efektu, pietiek ar 250 mg paracetamola svecīšu ieviešanu viena svecītes daudzumā.
500 mg
Sākot no desmit gadu vecuma, kad bērna svars sasniedz 31 kg, jūs varat pāriet uz perorālām zāļu formām. Bet, ja pacients stāvokļa smaguma vai kontrindikāciju dēļ no kuņģa-zarnu trakta nespēj lietot tableti vai suspensiju, viņam var ievadīt pretdrudža zāles rektāli. Deva šādam pacientam būs 0,5 g, kas ir ekvivalenta divām svecītēm pa 0,25 g vai vienai, ar aktīvās vielas saturu piecsimt mg.
Zāļu mijiedarbība
Attiecīgās zāles nav saderīgas ar zālēm, kas stimulē oksidācijas procesus aknu parenhīmā. Šādu līdzekļu piemēri ir: tricikliskie antidepresanti, etanolu saturoši medikamenti, barbiturāti, fenitoīns, fenilbutazons, rifampicīns, flumecinols. Paracetamola kombinācija ar kādu no šiem līdzekļiem var izraisīt smagu saindēšanos ar oksidācijas produktiem.
Zāles, kas ir vienas no tām vielām, kas nāk no ārpuses, biotransformācijas inhibitoriem, vienlaikus lietojot kopā ar paracetamolu, var samazināt tā toksisko iedarbību uz aknām.
Bērnu temperatūras svecītes nedrīkst lietot kopā ar citām paracetamolu saturošām zālēm, lai izvairītos no pārdozēšanas.
Zāles var pastiprināt antikoagulantu iedarbību, palielinot asins sarecēšanas laiku.
Kontrindikācijas, blakusparādības un pārdozēšana
Vissvarīgākā kontrindikācija ir paaugstināta jutība. Ja jums ir alerģija pret paracetamolu, jums jāmeklē alternatīvas ārstēšanas iespējas. Nav arī pieņemami lietot pretdrudža svecītes bērniem līdz viena mēneša vecumam, jo nav pamata uzskatīt, ka šāda ārstēšana viņiem būs droša.
Paracetamols tiek oksidēts aknās, veidojot toksiskus sadalīšanās produktus. Ja kāda orgāna funkcija ir nepilnīga, tas, iespējams, nespēj tikt galā ar toksisko vielu pārstrādi. Ar aknu mazspēju zāles tiek parakstītas ļoti piesardzīgi. Ja nepieciešams, ilgstoša ārstēšana pastāvīgi kontrolē aknas.
Paraacetilaminofenols eļļo asins ainu. Tas kropļo urīnskābes un cukura līmeni plazmā. Retos gadījumos, bieži lietojot, tas izraisa hemoglobīna, balto asins šūnu un trombocītu līmeņa pazemināšanos asinīs. Pēc vienas injekcijas ir iespējamas reakcijas ādas niezes un izsitumu formā.
Dozējot narkotiku, jums jāatceras par tā hepatotoksisko iedarbību.
Pārdozēšana vispirms izpaužas ar saindēšanās simptomiem. Otrajā dienā parādās aknu bojājuma pazīmes. Saindēšanās ar lielām devām var izraisīt aknu audu nekrozi un encefalopātiju.
Paracetamolā ir īpašs antidots - acetilcisteīns, kas jāievada pirmajās 12 stundās pēc saindēšanās. Savienojums palīdz atjaunot glutationa - vielas, kas aizsargā šūnas no oksidācijas produktiem, rezerves. Savlaicīga pārdozēšanas ārstēšana var apturēt turpmāku orgāna iznīcināšanu.
Pretdrudža zāļu analogi
Ir arī citi bērnu svecītes ar paracetamolu, kas ir pieejami ar nosaukumiem:
- "Panadol";
- Efferalgan;
- "Tsefekon D".
Uz sveču "Panadol" iepakojuma ir zīme mazulim. Svecītes ar šo nosaukumu ir pieejamas devā 125 un 250 mg. Tos lieto bērniem vecākiem par sešiem mēnešiem.
Efferalgan devai ir lielāka izkliede. Zemākā koncentrācija ir 80 mg. Svece, kurā ir šāds daudzums paracetamola, sver tikai 1 g, kas ir par ceturtdaļu gramu mazāk nekā oriģinālo zāļu mazākā svecīte.
- Sveces "Efferalgan" ar zemāko koncentrāciju tiek piemērotas no trim mēnešiem. Vecākiem bērniem ir 150 un 300 mg devas.
- Sveces "Cefecon D" tiek ražotas uz viena un tā paša tauku pamata. Kā aktīvā viela satur paraacetilaminofenolu (paracetamolu) 50, 100 un 250 mg daudzumā. Tos lieto tāpat kā oriģinālās zāles.
Jebkura no šiem līdzekļiem maksimālā summa nedrīkst pārsniegt četras atsevišķas devas dienā.
Svecītes ar paracetamolu tiek uzskatītas par drošākajiem līdzekļiem cīņā pret karstumu un sāpēm bērniem līdz gadam. Tomēr jebkuras zāles jāizraksta saprātīgi. Katru gadu parādās arvien vairāk informācijas, kas apstiprina acetaminofēna hepatotoksicitāti (ar nosaukumu Rietumvalstīs ir pieejams paracetamols), kas prasa stingri ievērot devas un nelietot zāles biežāk, nekā patiesībā nepieciešams
