Ginekoloģijā visizplatītākais ķirurģiskās iejaukšanās veids ir mākslīga dzemdību piegāde (ķeizargrieziens). Viņi veic dzemdniecības operācijas, kad dabiskas dzemdības nav iespējamas vai ir bīstamas auglim un grūtniecei. Daudzas sievietes interesē globālais jautājums, bet cik ilgi notiek ķeizargrieziens, un kas tiek gaidīts pēc šādas iejaukšanās?

Indikācijas ķeizargriezienam

Bērnam un pašai sievietei būs labāk, ja dzemdības notiks dabiski, bet dažreiz tas nav iespējams.

Ķeizargriezienam ir šādas norādes:

  • grūtnieces šaurs iegurnis;
  • lieli augļi;
  • priekšlaicīga ūdens izlāde;
  • vairāku grūtniecību;
  • grūta grūtniecība;
  • augļa hipoksija;
  • sievietes sirds mazspēja;
  • augļa šķērsvirziena vai iegurņa noformējums.

Kā notiek operācija

Kā norit operācija: vispirms tiek veikta anestēzija, pēc tam vēdera priekšējās un dzemdes sienas tiek šķērsgrieztas ar skalpeli, pēc tam jaundzimušo noņem caur griezumu.

Ķirurģiskā iejaukšanās ir divu veidu:

  • Plānotā ķeizargrieziena. Darbaspēka sieviete ir sagatavota šai operācijai aptuveni 10 dienas pirms paredzētā piegādes datuma. Grūtniece tiek hospitalizēta, tiek uzraudzīta viņas veselība. Dienu pirms operācijas ievieto pilinātāju ar fizioloģisko šķīdumu (tāpēc audus mākslīgi piepilda ar ūdeni), zarnas mazgā vakarā. Tiek izmantota vietēja anestēzija.
  • Avārijas. Sagatavošana notiek ātri, grūtnieces kuņģi tiek mazgāti ar zondi, biežāk tiek veikta sistēmiska anestēzija.

Vietējā anestēzija ir sadalīta:

  • Epidurāli. Zāles tiek ievadītas mugurkaula kanālā jostas daļā 12 minūtes. Ķermeņa apakšējā puse ir sastindzis. Pirms sieviete ievieto starpsienu, sieviete, kas strādā, ir pilnībā apziņā. Veiciet vēdera šķērsgriezumu, noņemiet bērnu. Šāda veida narkoze neietekmē asinsspiedienu, sirds darbību. Darbaspēka sieviete ātri nonāk narkotiskā stāvoklī.
  • Mugurkauls. Sāpju zāles ievada daudz dziļāk starp mugurkaula skriemeļiem. Operācija notiek tieši tāpat kā iepriekšējā sāpju mazināšanas metode.

Vispārējā anestēzija ir arī divu veidu:

  • Kopējā sistēmiskā anestēzija. To lieto, ja patoloģiskās dzemdības attīstībā ir nepieciešama ārkārtas procedūra. To lieto arī tad, ja vietējais ir kontrindicēts vai sieviete, kas strādā, patstāvīgi atsakās no vietējās anestēzijas.
  • Starka modifikācija. Dzemdi atver ar vēdera priekšējās sienas šķērsgriezumu, tiek veikts tā saucamais suprapubiskais šķērsgriezums. Pēdējais tiek noņemts pēc augļa, griezums tiek ātri sašūts. Izmantojot šo metodi, nav jāturpina lietot pretsāpju līdzekļus, mazulis tiek uzklāts uz krūts pēc 2 stundām.Atļauts izkļūt no gultas pēc operācijas pēc 8 stundām.

Ārsts var piedāvāt dzemdējušajai sievietei izvēlēties anestēzijas veidu: vietēju vai vispārēju darbību.

Iejaukšanos ieteicams veikt vietējā anestēzijā, jo šajā gadījumā blakusparādību iespējamība ir mazāka.

Operācijas ilgums

Starp nodarbinātajām sievietēm ir būtisks jautājums par to, cik ilgi ķeizargrieziens ilgst. Vidēji ilgums ir no 30 minūtēm. līdz 1,5 stundām.Sāpju medikamentu veidam ir milzīga loma.

Laika grafiks ir šāds:

  • Vietējā anestēzija Pretsāpju līdzekļa ievadīšana ilgst līdz 20 minūtēm, un jaundzimušā izņemšanai - no 7 līdz 10 minūtēm. Vēdera mīksto audu antiseptiska apstrāde, šūšana notiek 20 - 40 minūtes. Kopējais laiks - 1 - 1,5 stundas.
  • Vispārējā anestēzija. Pirmo reizi ķeizargrieziena ilgums ir no 25 līdz 40 minūtēm. Atkārtojot to, tas var aizņemt daudz ilgāku laiku, jo šuves var traucēt vēdera rupjo audu ātru sadali.
  • Saskaņā ar Starka modifikāciju, darbaspēka izšķirtspēja ar piespiedu metodi ilgst no 15 līdz 20 minūtēm. Pēc 2 minūtēm mazulis tiek noņemts. pēc griezuma.

Cik ilgi saglabājas sāpes vēderā un izdalījumi?

Sāpes vēderā, izdalījumi un to izpausmes ilgums ir atkarīgs no operācijas metodes un kvalitātes. Jo vairāk bojāts vēdera audu ķirurģiskas iejaukšanās laikā, jo ilgāks ir dziedināšanas periods.

Izlāde (lochia) ir asiņu, gļotu un epitēlija audu maisījums. Ārēji atgādina smagu menstruālo asiņošanu. Normu norāda svešu smaku trūkums, piesātināta sarkana krāsa. Izlādes pārpilnība tiek novērota 7 dienas.

Sievietei, kura strādā, jāmaina spilventiņi ik pēc 2 stundām, lai izvairītos no svešu infekciju pievienošanās.

Nedēļas laikā Lochia skaits ir aptuveni 0,5 litri. Zīdīšanas periods palielina asins plūsmu dzemdes kontrakciju stimulēšanas dēļ. Pārpilnība samazinās, bet izdalījumi tiks novēroti 2 līdz 5 nedēļas, pakāpeniski samazinoties daudzumam. No 8-10 dienām lohijas kļūst tumšas, pēc 3 - 5 nedēļām tās nosmērējas.

Pēcoperācijas atveseļošanās

Pēc ķeizargrieziena, kā arī pēc jebkādas ķirurģiskas iejaukšanās sievietes ķermenim jāatgūst. Atveseļošanās ātrums pēc operācijas ir atkarīgs no organisma spējas sevi labot. Pēc ķirurģiskas dzemdības dzemdētāja sieviete lēnām atgriežas savā parastajā stāvoklī. Atkāpjas no anestēzijas 1,5 - 2 stundu laikā.Pēc epidurālās vai mugurkaula anestēzijas sieviete apmēram 24 stundas var justies slikta ķermeņa apakšdaļa.

Pirmās dienas laikā ir aizliegts lietot ēdienu, dzirkstošu ūdeni. Tikai no otrās dienas uzturā tiek ieviesti beztauku raudzēti piena produkti, šķidrie pirmie ēdieni un graudaugi, vēlāk - vārīta sasmalcināta gaļa. Pēc nedēļas jūs varat pāriet uz parasto uzturu.

Veselības stāvoklis pirmajās dienās pēc operācijas var pasliktināties, tāpēc sieviete atrodas ārstu uzraudzībā. Parasti dzemdētājai rodas sāpes vēdera lejasdaļā. Ja sāpju intensitāte palielinās, mainās atrašanās vieta, parādās krampjveida sāpes, ir vērts nekavējoties informēt ārstu.

Papildus parastajiem simptomiem pacientam trīs dienas var būt anestēzijas blakusparādības: galvassāpes, trauksme, aizkaitināmība. Šo stāvokli dažreiz papildina vemšana, klepus vai bezmiegs. Neveiciet pēkšņas kustības, kas var izraisīt šuvju novirzīšanos. Pilnīga atveseļošanās prasīs vairāk nekā mēnesi. Intīmas attiecības ir aizliegtas 40 dienas.

Zīdīšana veicina ātru brūču sadzīšanu, ķermeņa atjaunošanu pēc dzemdībām.

Komplikācijas pēc ķeizargrieziena

Faktori, kas ietekmē nevēlamu seku rašanos:

  • ārsta profesionalitāte;
  • operācijas ilgums;
  • izmantotā šuvju materiāla kvalitāte;
  • antibakteriāla terapija.

Sarežģījumi ir agri un vēlu.

Pirmajam pieder:

  • asiņošana
  • hematomas;
  • šuvju nomākšana un iekaisums, to atšķirības.

Agrīnu seku iespējamība lielā mērā ir atkarīga no personīgās higiēnas un ārsta ieteikumu izpildes.

Vēlu komplikācijas ir ārkārtīgi reti. Epidurālās pretsāpju rezultāts ir muguras sāpes, kas var rasties sešu mēnešu laikā.

Citas komplikācijas:

  • endometrioze;
  • nabas trūce;
  • vēdera muskuļu atrofija vai diastāze;
  • komisijas;
  • ligatūras fistulas;
  • keloīds rēta.

Pēc operācijas ir svarīgi ievērot visus ārsta ieteikumus, tad samazinās komplikāciju risks.

Līdzīgi:Vairāk no autores: