Kad sāp sirds, tas kļūst īpaši bailīgs, jo pastāv briesmas dzīvībai. Un, kad mazu bērnu sirds rada trauksmi, situācijas briesmas palielinās. Sinusa aritmija bērnam ir viena no biežām patoloģijām bērnībā. Kas to izraisa, kādas ir slimības pazīmes un kā tā jāārstē - noderīga informācija vecākiem mūsu rakstā.
Materiālais saturs:
Kas ir sirds sinusa aritmija?
Termins "aritmija" attiecas uz sirds un visas asinsvadu sistēmas slimībām, ko papildina miokarda ritma izmaiņas: sirds pukst vai nu pārāk bieži, vai lēnāk nekā parasti, vai arī neregulāri insulti.
Bērniem jebkurā vecumā šādas izpausmes bieži tiek konstatētas. Ir dažādi aritmiju veidi. Pārkāpumi ir biežāki sakarā ar to, ka sinusa mezglā impulsi veidojas neregulāri vai arī tie ir vāji vadīti uz miokardu. Šo aritmijas veidu sauc par sinusu.
Patoloģiju gandrīz vienmēr raksturo parasts sitienu skaits minūtē noteiktā vecumā, bet darbības traucējumi intervālos starp kontrakcijām.
Tahiaritmija ir reti sastopama, ja sirdsdarbība ir ātra, vai bradiaritmija, kad miokards saraujas lēnāk nekā parasti.
Pediatriskajā kardioloģijā ir norādīti visneaizsargātākie sinusa aritmijas parādīšanās periodi:
- apmēram seši mēneši;
- 4 - 5 gadu vecumā;
- no sešiem līdz astoņiem gadiem;
- pusaudža gados.
Ārsti iesaka vecākiem šajos periodos būt īpaši uzmanīgiem bērna veselībai un apmeklēt plānotos izmeklējumus kopā ar ārstiem kopā ar viņu.
Veidi un stadijas bērnā
Kardiologi atšķir dažādas patoloģijas iespējas atkarībā no cēloņiem, kas tos izraisīja, smaguma pakāpes un pazīmēm.
Sinusa aritmijas ir 3 veidu:
- Respiratorā, kad ritma biežums mainās atkarībā no tā, vai bērns elpo (palielinās) vai izelpo (samazina). Šis tips tiek atrasts visbiežāk, to neuzskata par novirzi no normas. Jo jaunāki bērni, jo skaidrāk izteikta ir elpošanas aritmija. Sinusa elpošanas aritmijas simptomus pastiprina priekšlaicīgas dzemdības, rahīts un encefalopātija grūtniecības laikā.
- Funkcionālā aritmija, kas tiek diagnosticēta ne tik bieži, nav atkarīga no elpošanas. Sirds muskuļa struktūras vai funkcionalitātes novirzes, kā arī citu ķermeņa sistēmu, īpaši nervu sistēmas, darbības traucējumi kļūst par tā cēloni.
- Organiskais tips ir visbīstamākais, jo tas ir saistīts ar kardināliem traucējumiem miokarda darbā vai impulsu vadīšanu. Šī neveiksme kļūst par nopietnu patoloģiju, piemēram, sirds slimības, miokardīta, pavadoni.
Ir arī aritmiju klasifikācija pēc izcelsmes:
- iedzimts - parādījās intrauterīnās attīstības periodā;
- iegūts - kas rodas no funkcionāliem traucējumiem;
- ģenētiski - mantoti no vecākiem.
Kardiologi izšķir slimības stadijas, identificējot tos pēc simptomu intensitātes un aritmijas gaitas bīstamības.
Agrīnā vecumā visbiežāk tiek konstatēta viegla sinusa aritmija ar viegliem simptomiem, kuriem nav nepieciešama īpaša ārstēšana.
Speciālisti izraksta vieglas zāles, lai normalizētu nervu sistēmas darbību, kā arī sniedz ieteikumus par dzīvesveidu.
Bet izteikta sinusa aritmija bērnam ir retāk sastopama. Šis posms ir raksturīgāks pieaugušiem pacientiem ar nopietnām sirds patoloģijām. Slimībai ir smagi, izteikti simptomi, un tai nepieciešama sarežģīta terapija.
Cēloņi un riska faktori
Starp iespējamiem cēloņiem, kas ietekmē aritmijas attīstību, ir trīs grupas:
- sirds;
- ekstrakardiāla
- sajaukts.
Pirmajā grupā, kā norāda nosaukums, ietilpst sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi. Bērnībā šie cēloņi ir reti, taču, diagnosticējot, tie vispirms ir jāizslēdz.
Starp tiem ir:
- sirds slimība (iedzimta vai iegūta);
- miokardīts;
- kardiomiopātija;
- sirds traumas;
- miokarda audzēji;
- sirds patoloģijas;
- smagas infekcijas slimības (pneimonija, tonsilīts, sepse, difterija), kas izraisa dehidratāciju;
- reibums.
Visbiežāk bērniem sirds sinusa aritmija ir ekstrakardiālas izcelsmes.
Iemesli bieži ir patoloģijas, kas izraisa miokarda patoloģiju parādīšanos.
Arī ritma neveiksmes ietekmē:
- palielināta slodze uz bērna nervu sistēmu - jūtas, bailes, stress;
- hormonālie pieaugumi (pusaudža gados);
- endokrīnās sistēmas disfunkcija;
- anēmija, asins slimības;
- smaga fiziskā slodze;
- aptaukošanās.
Jaukta tipa aritmija tiek diagnosticēta, ja ir gan sirds, gan ekstrakardiāli cēloņi, kas ietekmē ritma darbības traucējumus.
Simptomi un pazīmes bērniem
Jauniem pacientiem ir ļoti grūti noteikt patoloģiju atbilstoši simptomiem, īpaši zīdaiņiem, kuri nevar pateikt par savām izjūtām. Tāpēc vairumā gadījumu aritmija tiek diagnosticēta nejauši, regulāras medicīniskās pārbaudes un EKG laikā.
Bet tomēr uzmanīgi vecāki var savlaicīgi atpazīt zīdaiņa bīstamās patoloģijas pazīmes.
Tas ir:
- miega traucējumi, bieža pamošanās;
- nemiers, bezcēloņu raudāšana;
- elpas trūkums pēc maziem fiziskiem vingrinājumiem;
- hiperhidroze;
- mazs svara pieaugums;
- apetītes zudums, letarģija nepieredzējis;
- bālums un ādas košums;
- pulsējošas vēnas uz kakla.
Vecākā vecumā bērns jau var aprakstīt satraucošos simptomus, norādot uz iespējamu aritmiju.
Starp tiem ir:
- pārtraukumi sirdsdarbībā;
- īpaši spēcīgi satricinājumi;
- smaguma sajūta vai spazmas sirds reģionā;
- reibonis, ģībonis;
- vājuma sajūta, nogurums;
- zems asinsspiediens;
- pasliktināšanās fiziskas slodzes dēļ.
Jums nekavējoties jāreaģē uz šādām bērna sūdzībām, konsultējieties ar pediatru, lai veiktu visaptverošu diagnozi un ārstēšanu.
Diagnostikas pasākumi
Lai noteiktu sirds aritmiju klātbūtni, kardiologs nekavējoties novirzīs jūs uz elektrokardiogrāfiju. Šī procedūra, kas tiek veikta mierīgā stāvoklī un pēc fiziskas slodzes (piemēram, tupus), parādīs aritmijas klātbūtni un tās raksturu.
Bet, lai noteiktu šādas patoloģijas cēloņus, būs nepieciešama nopietnāka pārbaude.
Tajā ietilpst (atkarībā no simptomiem):
- Sirds ultraskaņa;
- krūšu kurvja rentgena;
- ikdienas EKG (Holtera) kontrole;
- ehokardiogrāfija;
- stresa testi - velosipēdu ergometrija, skrejceļš tests;
- farmakoloģiskās pārbaudes;
- bioķīmiskie asins un urīna testi.
Sirds ritma traucējumu ārstēšana
Kardioloģijai ir integrēta pieeja apspriežamās slimības ārstēšanai. Galu galā aritmija ir vai nu nopietnāku patoloģiju pazīme, vai simptoms, kas norāda uz nepieciešamību mainīt dzīvesveidu.
Tādēļ sinusa aritmijas ārstēšana vienmēr ir tīri individuāls process atkarībā no konkrētā bērna, viņa dzīves apstākļiem, slimības veida un pakāpes, kā arī klīniskā attēla kopumā.
Elpceļu vai funkcionālu aritmiju diagnosticēšanas gadījumā zāles netiek parakstītas, tiek sniegti tikai ieteikumi par dzīvesveidu, ikdienas režīmu un fiziskajām aktivitātēm.
Ja ir slimības, kas izraisa ritma traucējumus, tās jāārstē.
Visaptverošā ārstēšana ietver dažādas metodes:
- antiaritmiski līdzekļi;
- pretsāpju līdzekļi sāpēm sirdī;
- sedatīvi medikamenti;
- vitamīnu kompleksi;
- terapeitiskā masāža;
- elektrokardiostimulatora uzstādīšana (dažos smagos gadījumos).
Ārstēšanas laikā ir svarīgi ievērot kardiologa ieteikumus par dzīvesveidu - tas veicinās ātru atveseļošanos.
Pamatnoteikumi:
- sporta veidu skaita samazināšanās;
- veselīgs uzturs;
- pilns miegs;
- diētas izmaiņas (mazāk porciju, vairāk ēdienreizes dienā);
- produktu ar kofeīnu izslēgšana;
- ķermeņa piesātināšana ar augu pārtiku;
- diennakts režīma ievērošana;
- ilga regulāra pastaigas, vingrošana (bez nevajadzīga stresa);
- stresa situāciju skaita samazināšana;
- datora un televizora atteikums (vai aiz tiem pavadītā laika samazināšana).
Prognoze, komplikācijas un sekas
Bērnu aritmijas vairumā gadījumu tā iziet gandrīz bez pēdām. Labvēlīga prognoze nodrošinās regulāru ārsta un EKG pārbaudi reizi gadā.
Komplikācijas izraisa priekškambaru mirdzēšana, pilnīgs sirds šķērsenisks bloks vai paroksismālas tahikardijas lēkmes.
Šādas patoloģijas ir saistītas ar:
- sirds un asinsvadu mazspēja;
- kardiomiopātija;
- asistolija (kad sirds pārtrauc saraušanos);
- fibrilācija (kambaru plandīšanās);
- invaliditāte
- letāls.
Ar savlaicīgu slimības atklāšanu, pareizu ārstēšanu un ārsta ieteikumu ievērošanu par pareizu dzīvesveidu un uzturu bērna aritmija tiek ātri izārstēta bez jebkādām komplikācijām un sekām.
Profilakse
Lai novērstu iespējamu patoloģiju, jums jāievēro šie kardiologu padomi:
- veikt regulāras plānotas bērna pārbaudes ar EKG;
- novērst riska faktorus - stresu, paaugstinātu stresu (garīgo, fizisko un emocionālo);
- savlaicīgi konsultējieties ar ārstu slimību diagnosticēšanai un ārstēšanai;
- uzraugiet pareizu dienas režīmu bērnam ar pilnu miegu, pastaigām svaigā gaisā un sabalansētu uzturu.
Mērens regulārs vingrinājums nekaitē, bet drīzāk palīdz uzlabot bērnu labsajūtu. Veselīgs dzīvesveids palīdz novērst ne tikai aritmijas, bet arī daudzas citas slimības.
