Saskaņā ar PVO statistiku, aptuveni 15% no visām sirds patoloģijām ir aritmijas. Pēdējo desmit gadu laikā šis skaitlis ir stabili audzis, un, ja gados vecāki cilvēki vai cilvēki, kuri lieto alkoholu un narkotiskās vielas, kādreiz cieta no šādām slimībām, tad šodien situācija ir mainījusies. Šādi traucējumi arvien vairāk tiek diagnosticēti bērniem un pusmūža pacientiem. Mēs analizēsim, ka tā ir sirds sinusa aritmija, kādi ir galvenie tās attīstības cēloņi un galvenās izpausmes.
Materiālais saturs:
Kas ir sirds sinusa aritmija?
Veselam cilvēkam sirdsdarbība ir no 60 līdz 90 sitieniem katru minūti. Tie rodas impulsu pārnešanas rezultātā no sinusa mezgla uz sirds muskuli. Komandas iziet cauri orgāna šķiedrām, tāpēc kambari un priekškambari saraujas. Tam jānotiek pēc vienādiem laika intervāliem.
Sinusa aritmiju raksturo sirds aritmijas - pulss kļūst ātrāks vai lēnāks bez redzama iemesla, proti, ja nav fiziska vai emocionāla stresa. Pirmajā gadījumā, ja ir vairāk nekā 90 sitieni minūtē, stāvoklis tiek kvalificēts kā sinusa tahikardija. Traucējumu, kam raksturīga samazināta likme, kas ir mazāka par 60 kontrakcijām, sauc par sinusa bradikardiju.
Līdzīgi apstākļi rodas sinusa mezgla traucētas darbības rezultātā. Dažādu iemeslu dēļ impulsu pārraidē rodas šķēršļi, kas tos bloķē.Tā rezultātā sirds muskulis tiek pārspīlēts, un ritms kļūst nevienmērīgs.
Vai jūs zināt Ir pierādīts, ka sirds muskuļa kontrakciju biežums sievietēm ir nedaudz augstāks nekā vīriešiem. Un bērniem, īpaši zīdaiņa vecumā, pulss ievērojami pārsniedz norādītos rādītājus. Piemēram, zīdaiņiem līdz gadam tas var pārsniegt 120 sitienus minūtē, un to uzskata par normu.
Klasifikācija un posmi
Sinusa aritmija nosacīti tiek sadalīta 4 veidos.
Slimība var būt:
- Elpošanas vai fizioloģiskie. Šis nosacījums netiek uzskatīts par novirzi, jo šādos gadījumos impulss palēninās, ieelpojot, un paātrinās, izelpojot. Diezgan bieži šī parādība tiek novērota pusaudžiem un maziem bērniem, bet to var noteikt arī pieaugušajiem. Šāda pārkāpuma cēloņi ir sirds un asinsvadu problēmas un infekcijas uzbrukumi, kas veikti nesenā pagātnē.
- Tahiaritmisks. Šāda diagnoze tiek veikta, ja sirdsdarbības ātrums pārsniedz normu, pat ja pacients atrodas mierīgā stāvoklī. Ja šādas neveiksmes izraisa nemieri, stress un fiziskās aktivitātes, tās netiek uzskatītas par novirzēm no normas. Galvenais tahiaritmijas cēlonis ir asinsrites traucējumi, kā arī nervu sistēmas un vairogdziedzera darbības traucējumi.
- Bradiaritmisks. Ar šāda veida aritmiju insultu biežums ir mazāks par 60 minūtē. Tas notiek sklerotisku izmaiņu rezultātā miokardā un citās sirds patoloģijās, kā arī ar smadzeņu hipoksiju un endokrīnās sistēmas traucējumiem.
- Ekstrasistoliskais. Šajā gadījumā sirds muskulis kopumā vai tā atsevišķās sekcijas rada priekšlaicīgas kontrakcijas. Šāda problēma attīstās orgānu slimību, kālija nelīdzsvarotības dēļ asinīs vai paaugstināta psihoemocionālā stresa dēļ. Atkarības, piemēram, smēķēšana, alkoholisms, kafijas un stiprās tējas lietošana, arī var izraisīt slimības.
Atkarībā no aritmijas simptomu nopietnības to klasificē šādi:
- Vienkārši. Visbiežāk šī problēma neatklāj sevi un rodas ķermeņa individuālo īpašību dēļ vai vecumdienās. Pusaudžiem šis stāvoklis var provocēt hormonālo nelīdzsvarotību.
- Mērens. Šajā formā slimību raksturo intermitējoša elpošanas mazspēja, kas ātri izzūd, un dažiem pacientiem rodas ģībonis. Šis nosacījums bieži rodas pusaudžiem, vecāka gadagājuma cilvēkiem un cilvēkiem, kas aktīvi nodarbojas ar sportu.
- Vidēja. Šādu traucējumu simptomi izpaužas kā vājums, augsts nogurums un bieži elpas trūkums. Pamatā šī slimības forma rodas cilvēkiem, kuri cieš no citiem sirdsdarbības traucējumiem.
- Izteikts. Šajā posmā tiek novērots ātrs vai novājināts pulss, bieži rodas sāpes krūtīs un bieži asinsspiediena lec. Pacients piedzīvo pastāvīgu vājumu un sabrukumu, un šādam stāvoklim nepieciešama kompetenta ārstēšana un medicīniska kontrole.
Uzmanību! Aritmijas pēdējā stadija ir bīstama, jo tā var provocēt sirds mazspēju vai insultu, kā arī pastāv liela trombu veidošanās iespējamība.
Cēloņi un riska faktori
Galvenie sirds sinusa aritmijas cēloņi ir šādi pārkāpumi:
- izmaiņas asinīs, ja tiek traucēts elektrolītu līdzsvars;
- slimību klātbūtne, kas rada komplikācijas sirdī;
- skābekļa trūkums asinīs;
- biežas asinsspiediena lec.
Šie apstākļi izraisa nepietiekamu orgānu audu piegādi ar nepieciešamajiem mikroelementiem un sirds muskuļa priekšlaicīgu nodilumu.
Ir arī citi iemesli, kāpēc rodas normāla sinusa ritma traucējumi. Tās atšķiras atkarībā no pacientu vecuma kategorijas.
Sinusa aritmija bērnam vai pusaudžam var rasties šādu faktoru ietekmē:
- intrauterīnās attīstības patoloģijas;
- iedzimtas anomālijas un citas sirds slimības;
- traucējumi iekšējo orgānu darbā;
- smagas infekcijas slimības;
- ķermeņa intoksikācija;
- stresa apstākļi;
- iedzimta nosliece.
Riska grupā ietilpst bērni ar nepietiekamu svaru vai lieko ķermeņa svaru un vairogdziedzera slimībām. Un arī šāds pārkāpums var attīstīties aktīvās izaugsmes periodos, kad orgāni un sistēmas neatpaliek no šī procesa.
Gados vecākiem cilvēkiem šāda slimība var rasties šādu traucējumu un stāvokļu rezultātā:
- vīrusu uzbrukumi;
- sirds defekti;
- asinsspiediena lec;
- elpošanas sistēmas un vairogdziedzera slimības;
- stresa
- nesen veiktas ķirurģiskas iejaukšanās;
- alkoholisma, narkomānijas un smēķēšanas dēļ.
Gados vecākiem pacientiem, papildus uzskaitītajiem iemesliem, dažādas veselības problēmas, ieskaitot ar vecumu saistītas, var izraisīt aritmiju.
Starp riska grupām pieaugušo un vecāka gadagājuma cilvēku vidū ir cilvēki, kuri cieš no sirds un asinsvadu sistēmas traucējumiem, ļaunprātīgi lieto taukainus ēdienus, kafiju un cigaretes, kā arī lieko svaru.
Simptomi un pazīmes pieaugušajiem un bērniem
Ar apspriežamo patoloģiju tiek novērotas šādas pacienta stāvokļa izmaiņas:
- ir sajūta, it kā sirds “aizsaltu” un nepietiek gaisa;
- bieži “iemet sviedros”, pēdas un plaukstas kļūst aukstas un mitras;
- rodas elpas trūkums, reibonis un smags vājums;
- sāpes kreisajā krūtīs un galvā kļūst biežākas
- bieži rodas samaņas zudums, neizskaidrojamas bailes un trauksme.
Zīdaiņa vecumā un bērnībā sirds ritma traucējumi izpaužas ar šādiem simptomiem:
- elpas trūkums miera stāvoklī;
- ādas bālums;
- samazināta ēstgriba;
- bieža spļaudīšanās;
- lēns svara pieaugums;
- pārmērīga svīšana;
- zilganas nokrāsas parādīšanās nasolabial sadaļā;
- uzbudināmība vai letarģija.
Visbiežāk aritmijas lēkmes rodas pēkšņi, bez redzama iemesla.
Šādi simptomi norāda uz šo stāvokli:
- pacients strauji svīst, rodas elpas trūkums;
- ir bezspēcības sajūta un "kokvilnas kāju" sajūta;
- cietušais sūdzas par troksni ausīs, smagu reiboni un tumšu sajūtu acīs;
- sirdsdarbība sasniedz 130 sitienus minūtē vai vairāk;
- persona ir daļēji apzināta vai ģīboņa stāvoklī.
Šajā gadījumā jūs varat nevilcināties, izsaucot ātro palīdzību, un pirms speciālistu ierašanās jums jāsniedz pacientam pirmā palīdzība.
Ja viņš ģībonis, jums vajadzēs noliekt galvu un pārliecināties, ka viņa mēle nenokrīt. Kad cietušais ir pie samaņas, ir jānodrošina svaiga gaisa ieplūšana telpā un jādod viņam nomierinošs līdzeklis, piemēram, valokordīns, baldriāns vai mātes misas tinktūra.
Patoloģijas iezīmes grūtniecības laikā
Grūtniecību raksturo paaugstināts stress orgāniem un sistēmām, un sirds nav izņēmums. Bērna nēsāšanas laikā daudzām sievietēm tiek diagnosticēta sirds aritmija, kas pēc dzemdībām pāriet patstāvīgi.
Bet tomēr šo stāvokli nevar ignorēt, jo tas rada zināmas neērtības. Šādās situācijās ieteicams pielāgot uzturu, novēršot kaitīgus ēdienus un enerģijas dzērienus, kā arī izvairīties no stresa un paaugstinātas fiziskās aktivitātes.
Gadās, ka aritmiju grūtniecības laikā izraisa dažādas patoloģijas. Šādā situācijā pastāv briesmas ne tikai sievietei, bet arī nedzimušam bērniņam. Un tikai savlaicīgi pasākumi un adekvāta ārstēšana palīdzēs saglabāt mātes un bērna veselību.
Diagnostikas pasākumi
Sinusa aritmijas identificēšanai tiek veikta visaptveroša diagnoze, kas ietver šādus pasākumus:
- urīna un asiņu laboratoriskās pārbaudes;
- EKG
- Rentgenstūris
- koronogrāfija;
- Ultraskaņa
- MR
Un arī izmantojiet sirdsdarbības ikdienas uzraudzības metodi. Šajā gadījumā sensori, kas savienoti ar ierīci, kas apturēta uz jostas, tiek piestiprināti pie pacienta ķermeņa.Šī ierīce uztver sirdsdarbības ātrumu, un jums tā jāvalkā 24 stundas.
Sinusa aritmijas ārstēšana
Slimības terapija netiek veikta, ja pārkāpumam nav pievienoti papildu simptomi vai EKG netiek atklātas būtiskas novirzes no normas. Turklāt terapija nav paredzēta gadījumos, kad slimību izraisa ārēji faktori, pietiek ar to novēršanu.
Citos gadījumos nepieciešama medicīniska palīdzība.
Traucējumu ārstēšanu veic, izmantojot šādus narkotiku veidus:
- metabolīti;
- nootropics;
- sedatīvi medikamenti;
- vitamīnu un minerālu kompleksi;
- antiaritmiski līdzekļi (smagā formā).
Ja pārkāpumu izraisa kāda slimība, tiek noteikti papildu līdzekļi. Turklāt tiek izmantotas refleksu un fizioterapeitiskās ārstēšanas metodes, kā arī akupunktūra.
Cita starpā pacientam ir jāpielāgo diēta, papildinot uzturu ar pārtiku, kas satur kāliju un B vitamīnus.Izņemiet no trekniem un pikantiem ēdieniem, stipru tēju, kafiju, alkoholiskajiem dzērieniem un cigaretēm.
Jums būs arī jāievēro miegs un atpūta, jāsamazina fiziskās aktivitātes un jāsaņem pietiekami daudz miega.
Ķirurģiska iejaukšanās ir ieteicama gadījumos, kad sirdsdarbība ir zema un nesasniedz 50 reizes minūtē. Šādā situācijā ir norādīta elektrokardiostimulatora uzstādīšana.
Prognoze, komplikācijas un sekas
Ar sinusa aritmiju prognoze ir neviennozīmīga. Pats par sevi tas neapdraud cilvēka dzīvību. Ja pārkāpums tika atklāts laikā un pacients saņēma kvalificētu palīdzību, vairumā gadījumu atveseļošanās notiek.
Perspektīvas nav tik optimistiskas, ja tiek diagnosticēta smaga aritmijas forma, savukārt traucējumus pavada citas slimības. Gadās, ka pacients ir spiests lietot uzturošās zāles visu atlikušo mūžu.
Ja aritmija netiek ārstēta, šis stāvoklis kļūst bīstams, jo tas var izraisīt šādu traucējumu rašanos:
- tromboze;
- išēmisks insults;
- sirds mazspēja;
- priekškambaru mirdzēšana;
- elpošanas sistēmas traucējumi;
- sirdsdarbības apstāšanās.
Šīs sekas var novērst, ja savlaicīgi meklējat medicīnisko palīdzību un ievērojat visus ārsta norādījumus.
Profilakse
Lai izvairītos no aritmijām vai novērstu komplikācijas, ja šāda problēma jau pastāv, jāievēro šādi noteikumi:
- Neiesaistieties taukainā un augstas kaloriju ēdienos, stiprā tējā, šokolādē un kafijā;
- novērot miegu un atpūtu;
- izslēdziet alkoholu un cigaretes;
- kontrolēt ķermeņa svaru un asinsspiediena rādītājus;
- mēģiniet izvairīties no stresa;
- savlaicīgi ārstēt jaunās slimības;
- ja rodas diskomforts no sirds, meklējiet profesionālu palīdzību.
Ir svarīgi saprast, ka vairums aritmijas gadījumu ir citu traucējumu pavadonis, kas nopietni apdraud dzīvību un veselību. Tāpēc ir svarīgi kontrolēt sirds darbību un neignorēt satraucošos simptomus.