Pseudomonas aeruginosa ir mānīgs mikrobs, kas var mierīgi pastāvēt līdzās ar cilvēku, pagaidām neko nenododot. Bet, tiklīdz viņš iegūst iespēju, viņš sāk izrādīt agresiju, kļūstot par slimības cēloni.
Materiālais saturs:
- 1 Pseudomonas aeruginosa - kas tas ir?
- 2 Kā tiek pārnēsāta Pseudomonas aeruginosa?
- 3 Dažādu orgānu Pseudomonas infekcijas simptomi
- 4 Kādas slimības izraisa infekcija?
- 5 Diagnostikas metodes, kā identificēt?
- 6 Pseidomonas infekcija bērniem
- 7 Pseudomonas aeruginosa ārstēšana
- 8 Pseudomonas aeruginosa komplikācijas un sekas
- 9 Profilaktiskas darbības
Pseudomonas aeruginosa - kas tas ir?
Pseudomonas aeruginosa ir baktērija, kas noteiktos apstākļos izraisa infekcijas slimību. Tas nav galīgi patogēns, t.i. var būt absolūti veselīgam cilvēkam.
Tas ir atrodams apmēram 3-5% cilvēku uz ādas virsmas un ādas krokās, kur tā ir daļa no normālas mikrofloras. Bacils var atrasties cilvēka, dzīvnieka vai putna zarnās.
Pseudomonas aeruginosa ir plaši izplatīta vidē. Vislielākajā koncentrācijā tas atrodas neapstrādātos notekūdeņos. Ūdenī nūja var palikt neaktīva līdz pat gadam, bet augšanai un attīstībai tai nepieciešama organiska barības viela.
Infekcijas ieejas vārti ir bojāti audi un gļotādas. Tomēr galvenie faktori slimības attīstībā nav pašas baktērijas klātbūtne, bet gan augsta sēkla un vāja imūnā atbilde.Baciluss nekad neinficē veselus audus, bet tajā pašā laikā ar ievainojumu un strauju aizsardzības spēju samazināšanos tas var uzbrukt jebkuram orgānam.
Pēc kolonizācijas mikrobs sāk izdalīt vielas, kas saindē ķermeni. Dzīves procesā baktērija veido fermentus, kas izdalās apkārtējā starpšūnu telpā. Fermenti un toksīni sadalās eritrocīti, balto asins šūnu un aknu šūnas, ietekmē asinsvadus. Mikroorganismiem ir izteikta spēja iznīcināt olbaltumvielas un praktiski neietekmē cukuru.
Zizlis ir bīstams jebkurā dzīves posmā. Toksīni izdalās pat mikrobu šūnu nāves laikā.
Pseudomonas aeruginosa lokalizācija ir atkarīga no patogēna iespiešanās ceļa organismā. Pirmkārt, tiek ietekmēti audi, kas tieši ieskauj infekcijas fokusu.
Galvenās infekcijas briesmas slēpjas nūjas augstajā izturībā pret daudziem antibakteriāliem līdzekļiem. Ne visas dezinficējošās vielas uz to iedarbojas, tāpēc tas bieži kļūst par slimnīcu infekciju attīstības cēloni.
Ar vienkāršiem sanitāriem pasākumiem var nepietikt, lai nomāktu mikrobu. Baktērija tiek atrasta mazgāšanās vietās pat pēc slimnīcas telpu, medicīniskā aprīkojuma, visu līdzekļu un materiālu pilnīgas sanitārās apstrādes.
Kā tiek pārnēsāta Pseudomonas aeruginosa?
Zīdaiņi un vecāka gadagājuma cilvēki ir visvairāk pakļauti infekcijai. Visbiežāk tiek inficētas personas, kuras cieš no imunitātes deficīta, kā arī ārstējas slimnīcā ilgāk par septiņām dienām.
Infekcijas avots var būt:
- cilvēks;
- dzīvnieks vai putni zarnās, no kuriem dzīvo baktērija;
- piesārņots ūdens.
Ir vairākas pārraides iespējas:
- kontakta mājsaimniecībā;
- gaisā;
- caur ēdienu.
Kā zizli pārraida, izmantojot sadzīves līdzekļus? Inficētu personu, kurai ir atvērtas brūces, var inficēt, izmantojot sadzīves priekšmetus, piemēram, izmantojot kopīgus dvieļus, skuvekļus, zobu sukas. Infekcija var saglabāties uz durvju rokturiem, tualetes malām, izlietnes malām, ūdens krāniem.
Turklāt cilvēks pats par sevi var kļūt par slimības avotu. Resnās zarnas, kas dzīvo zarnās, tiek aktivizētas pacientiem ar imūndeficītu. Strauju aizsargājošo spēku samazināšanos un baktēriju ietekmes palielināšanos veicina ilgstoša hormonālā vai antibakteriālā terapija, kā arī autoimūno slimību attīstība.
Ļoti reti mikrobu izplatīšanās iemesls ir medicīniskas manipulācijas, izmantojot inficētu aprīkojumu: adatas, laivas, skalpeļi, pilinātāji. Piemēram, urīnceļu infekcija var būt saistīta ar urīnizvadkanāla kateterizāciju. Bojājumi muguras smadzenēm rodas punkcijas rezultātā. Mikrobs iekļūst iekšējos orgānos laparoskopiskas operācijas un biopsijas laikā.
Infekcijas pārnešana ar gaisā esošām pilieniņām ir iespējama cieša kontakta klātbūtnē ar pacientu, kurš cieš no plaušu slimības. Šajā gadījumā nūju atradīs izelpotā gaisa tvaiki.
Infekcijas ceļu caur pārtiku izraisa slikti apstrādāta mājputnu vai dzīvnieku gaļas ēšana zarnās, kurās baktērija atradās. Liemeņu sēšana notiek, pārkāpjot sanitāros standartus, nogriežot un iznīcinot miruša dzīvnieka vai putna iekšpusi.
Jūs varat inficēties ar Pseudomonas aeruginosa, dzerot ūdeni no apšaubāmiem avotiem.
Dažādu orgānu Pseudomonas infekcijas simptomi
Kopš inficēšanās brīža, pirms parādās pirmās klīniskās pazīmes, tas prasa no vairākām stundām līdz 5 dienām. Parasti slimība attīstās tiešā infekcijas fokusā. Tomēr tas var izplatīties arī uz kaimiņu audiem.Šajā situācijā viņi runā par kombinētu sakāvi.
Primārā infekcija notiek traumas, griezuma, apdeguma, medicīnisko instrumentu iespiešanās vietā, pēcoperācijas šuves rajonā. Ar globālu bojājumu patogēns kopā ar asins plūsmu spēj migrēt uz attāliem orgāniem.
Pseudomonas aeruginosa simptomi ir atkarīgi no mikroba atrašanās vietas:
- ar centrālās nervu sistēmas bojājumiem: galvassāpes, drudzis, krampji, krampji, nervu darbības traucējumi;
- ar mikrobu attīstību gremošanas traktā: vemšana, vaļīgi izkārnījumi ar asiņu un zaļumu piejaukumu, drudzis, sāpes vēderā, vēdera uzpūšanās, kolikas, gļotādas čūlaini bojājumi;
- ar ādas bojājumiem: strutaina procesa attīstība, kaimiņu ādas zonu apsārtums, melni brūnu kašķu veidošanās, audu nāve, pustulu parādīšanās, raksturīga iezīme ir pārsēju un pārsēju krāsošana zili zaļā krāsā; nūja uz nagiem atstāj zaļganus plankumus, kas pakāpeniski aug, izraisot kaimiņu audu iekaisumu;
- kad ir apdzīvota infekcija urīnceļu orgānos: ilgstošs slikti ārstējams urīna kanāla iekaisums;
- ar elpošanas sistēmas bojājumiem tiek novērotas visas pazīmes, kas raksturīgas jebkurai baktēriju infekcijai: klepus, elpas trūkums, lipīgu zaļo gļotu atdalīšana no deguna, rīkles apsārtums, mandeles palielināšanās, rīkles iekaisums;
- pēc nūjas iekļūšanas dzirdes orgānos: ilgstošas sāpes, strutojošas izdalīšanās no auss ar asiņu piemaisījumiem.
Pseudomonas aeruginosa visbiežāk nav specifiska attēla, kas raksturīgs tikai tam.
Parasti aizdomas sāk rāpot, kad izrādās, ka antibiotiku terapija nedod rezultātus.
Kādas slimības izraisa infekcija?
Slimības raksturs vienmēr ir vienāds - tas ir akūts strutains iekaisums.
Slimības nosaukums ir atkarīgs no tā, kurš orgāns ietekmē infekciju:
- ar smadzeņu iekaisumu attīstās meningīts;
- dzirdes orgānus ietekmē strutains vidusauss iekaisums;
- ja nūja pielīp elpošanas sistēmā, tas provocē: frontālais sinusīts, rinīts, sinusīts, pneimonija;
- infekcija acīs izraisa konjunktivītu, keratītu;
- attīstās gremošanas traktā, nūja provocē apendicītu, holecistītu; ja nav nepieciešamās ārstēšanas, slimība plūst peritonītā;
- uz mīkstajiem audiem notiek furunkuloze.
Plaši ādas bojājumi pēc brūcēm vai apdegumiem var izraisīt abscesu vai gangrēnu.
Diagnostikas metodes, kā identificēt?
Acīmredzamas pazīmes, kas norāda uz Pseudomonas aeruginosa klātbūtni, ir raksturīga pārsēju krāsošana, ko uzliek pēcoperācijas šuvēm, apdegumiem vai brūcēm. Ar iekšējo orgānu bojājumiem infekciju ir grūtāk aizdomas.
Lai identificētu izraisītāju, izmantojiet kultūru sēšanas metodi. Atkarībā no bojājuma vietas analīzei ņem uztriepes no urīnizvadkanāla, maksts, deguna gļotām, urīna, fekālijām, vemšanas, cerebrospinālā šķidruma paraugus, kas tiek noņemti no brūces.
Kad tiek atklāts pneimonijas izraisītājs, Pseudomonas aeruginosa krēpās tiek atklāts arī, sējot paraugus uz barības vielu substrātiem.
Diagnostika tiek veikta pirms ārstēšanas ar antibiotikām. Paņemtais paraugs tiek pārklāts uz blīvas organiskas barotnes. Patogēna klātbūtni nosaka raksturīgais pigmenta sadalījums substrāta virsmā.
Diagnozei viņi izmanto arī asins paraugu izpētes metodi. Tie tiek titrēti, lai noteiktu specifisko antigēnu saturu. Saskaņā ar asins analīzi jūs varat uzraudzīt slimības progresu. Titra palielināšanās pēc kāda laika norāda uz mikrobu aktivitātes palielināšanos.
Pseidomonas infekcija bērniem
Bērni, kas jaunāki par 2 gadiem, ir 10 reizes jutīgāki pret šo slimību nekā pieaugušie.Visneaizsargātākā grupa tiek uzskatīta par zīdaiņiem pirmajos dzīves mēnešos, it īpaši tiem, kuri ir ļoti priekšlaicīgi vai pārcieš intrauterīno hipoksiju.
Visbiežāk bērniem tiek ietekmēta nabas saite un zarnas. Slimība, kā likums, ir akūta.
Pēc izārstēšanas bērns ilgstoši var palikt infekcijas nesējs, kļūstot par slimības avotu bērnu organizētās grupās.
Jaunībā predisponējoši faktori ir atvērtu brūču un apdegumu klātbūtne, kā arī ilgstoša ārstēšana ar antibiotikām. Slimība, tāpat kā pieaugušajiem, attīstās uz spēcīgas imūnsistēmas vājināšanās fona.
Pseudomonas aeruginosa ārstēšana
Visefektīvākā tiek uzskatīta par kompleksu ārstēšanu, izmantojot antibakteriālas zāles, līdzekļus imūnsistēmas stiprināšanai un simptomātiskas metodes: intoksikācijas noņemšana, anestēzija, tādu zāļu lietošana, kas uzlabo gremošanu.
Narkotiku terapija
Ņemot vērā, ka nūja ir izturīga pret daudzām antibakteriālām zālēm, būtu saprātīgāk noteikt tās jutīgumu in vitro, audzējot izolēto celmu uz barotnes. Tomēr prakse rāda, ka mākslīgo apstākļu rezultāti ne vienmēr sakrīt ar rezultātiem, kas iegūti, izmantojot vienu un to pašu instrumentu dzīvā organismā. Tāpēc zāles izvēli ne vienmēr izmanto sējai.
Visbiežāk izvēlas šādas antibiotikas: ciprofloxacin, cefepime, ceftazidime. Lai pastiprinātu efektu, tiek izmantota šo antibakteriālo zāļu un aminoglikozīdu kombinācija: amikacīns, gentamicīns, tobramicīns.
Galvenā nozīme ir zāļu infūzijai intravenozi. Pēc pozitīvu rezultātu saņemšanas viņi pāriet uz intramuskulāru ievadīšanu. Lai efektīvi ārstētu strutainas brūces, iekšķīgi lietojamie preparāti tiek apvienoti ar virsmas apstrādi ar antibiotikām.
Alternatīvas ārstēšanas metodes
Lai uzlabotu vispārējo veselību, tiek izmantotas alternatīvas metodes, taču tās nekādā gadījumā neatceļ zāļu terapiju.
Lai atvieglotu stāvokli, ieteicams brūvēt zāļu tēju no apšu, brūkleņu, kosa, ceļmallapa lapām. Lai pagatavotu dzērienu, divus tējkarotes sasmalcinātu sausu vai svaigu izejvielu ielej ar glāzi verdoša ūdens un uzstāj, līdz tēja ir atdzisusi. Šis dzēriens tiek patērēts ne vairāk kā trīs reizes dienā regulāras tējas vietā.
Ādas izsitumu un atvērtu brūču ārstēšanai alternatīvā medicīna iesaka lietot propolisa šķīdumu. Biškopības produktu atšķaida ar siltu ūdeni proporcijā 1:10. Iegūtais produkts apstrādā brūces malas un iekaisušos ādas laukumus.
Tējas koka eļļa tiek uzskatīta par labu pretiekaisuma un dezinfekcijas līdzekli. To iekšķīgi lieto pa 1 pilienam, izšķīdinot tējkaroti olīveļļas. Dzeriet maisījumu vienu reizi dienā tukšā dūšā, izdzerot glāzi ūdens.
Ārstēšanas iezīmes bērniem
Ārstējot bērnus, ārsts izvēlas zāles un devas individuāli. Zīdaiņiem antibiotiku terapija jāapvieno ar krūti.
Mātes piens darbojas kā probiotiķis: tas veicina kuņģa un zarnu trakta kolonizāciju ar pareizu mikrofloru, uzlabo vietējo imunitāti zarnu trakta traucējumu gadījumā. Pēc atveseļošanās bērns jāaizsargā no nevajadzīgiem kontaktiem.
Pseudomonas aeruginosa komplikācijas un sekas
Pseidomonas infekcijai ir raksturīga ilgstoša gaita ar pakāpenisku skarto audu nāvi.
Progresējoša slimība attīstās par abscesu, gangrēnu vai sepsi, palielinot nāves iespējamību.
Profilaktiskas darbības
Vislielākais infekcijas risks ir slimnīcā.Šeit veidojas trīs faktori: novājināts pacienta stāvoklis, caurspīdīga medicīniska iejaukšanās un liela potenciālo nesēju koncentrācija.
Slimnīcas personāls regulāri iziet pārbaudes, lai novērstu infekcijas izplatīšanos. Profilakses grūtības slēpjas baktēriju izturībā pret daudziem dezinfekcijas līdzekļiem.
Pseudomonas aeruginosa baidās no viršanas, autoklāvēšanas, preparātiem, kas satur hloru, karbolskābi, peroksīdu. Lai novērstu baktēriju izplatīšanos, medicīnas iekārtām jāveic atbilstoša apstrāde.
Pseidomonas infekcija ir bīstama spējai maskēties kā citas baktēriju slimības. Lai novērstu slimību, jums pastāvīgi jāuztur imunitāte augstā līmenī. Lai to izdarītu, ir nepieciešams savlaicīgi ārstēt hroniskas slimības, ēst labi, izvairīties no stresa un regulāri apmeklēt svaigu gaisu.