Iepriekš pneimonija bija ļoti nopietna slimība, kas bieži beidzās ar nāvi. Tagad slimība ir īpaši bīstama zīdaiņiem un vecāka gadagājuma cilvēkiem. Bet tomēr, pneimonijas simptomi pieaugušajiem ir jāzina visiem, jo dažreiz situācija var kļūt nekontrolējama.
Materiālais saturs:
Pneimonijas un riska grupu saslimšanas veidi
Lielākais slimības "paņemšanas" risks ir paaugstināta un sirma vecuma cilvēki, kā arī gultas pacienti. Arī cilvēki, kuriem ir iedzimti imūnsistēmas defekti vai iegūti imūndeficīti, hroniskas plaušu slimības un smagi smēķētāji, bieži ir inficēti ar šo slimību.
Slimības cēloņi:
- Komplikācijas pēc SARS. Bieža saaukstēšanās ar spēcīgu imunitāti ir bezbailīga, jo ķermenis ātri tiek galā ar vīrusu. Ja imūnsistēma ir novājināta, tā nespēj izturēt patogēnus, un viņi pakāpeniski pazeminās. Iesnas un tonsilīts vienmērīgi pāriet bronhītā un pneimonijā.
- Infekcija ar Streptococcus baktērijām. Parasti tos pārnēsā ar sadzīves vai gaisā esošām pilieniņām.
- Radioaktīvais starojums vai ķīmisko izgarojumu sistemātiska ietekme uz elpošanas sistēmu.
- Baktēriju infekcija papildus vīrusu. Šajā gadījumā slimība attīstās pēc akūtas elpceļu vīrusu infekcijas.
- Normālas plaušu ventilācijas trūkums pacientiem, kas gulstas uz gultas. Šis nosacījums veicina patogēno mikroorganismu strauju attīstību.
Arī iemeslu sarakstā jūs varat iekļaut hipotermiju, nokļūšanu svešķermenī, alerģiju komplikāciju.
Pneimonijas veidi un klasifikācija
Slimības smagums ir sadalīts trīs pakāpēs:
- Vienkārši. Pacients pilnībā apzinās. Maksimālā temperatūra ir 38,5 ° C. Sirds sirdsklauves ir nenozīmīgas. Rentgenstari liecina, ka plaušās ir neliels bojājums.
- Vidēja. Pacients ir pie samaņas, bet piedzīvo smagu vājumu, temperatūra paaugstinās līdz 39,5 ° C. Tahikardija ir izteikta - līdz 100 sitieniem minūtē. Rentgena laikā infiltrācija ir skaidri redzama.
- Smags. Pacients bieži pat nevar izkļūt no gultas, viņš ir drudzis, termometrs paaugstinās virs 40 ° C. Apziņa ir daļēji duļķaina, izteikts elpas trūkums un tahikardija.
Pēc slimības gaitas rakstura var būt:
- akūta - notiek spontāni, atveseļošanās notiek 1,5 - 2 nedēļu laikā;
- akūta kavēšanās - ir smaga, simptomi saglabājas vairāk nekā 3 nedēļas;
- hroniska - slikti ārstējama, pastāvīgi atkārtojas.
Klasifikācija pēc infekcijas avota:
- Ārpus slimnīcas. Notiek ārpus medicīnas iestāžu sienām. Tas tiek uzskatīts par samērā "vieglu".
- Intrahospital. Šajā gadījumā patogēns ir superinfekcija, kas nav jutīga pret antibiotiku darbību.
- Izprovocēts ar imūndeficītu. Tas rodas pacientiem ar gultu, cilvēkiem ar vēzi, HIV inficētiem.
- Netipiski. Rīkojieties pēc neparedzēta scenārija. Slimības izraisītāji var nebūt zināmi un nav pilnībā izprotami.
Visbiežāk persona, kas nav pazīstama ar medicīnu, ir dzirdējusi tādus apzīmējumus kā kropveida un fokālā pneimonija. Katram no viņiem ir savas īpašības. Ar fokālo pneimoniju iekaisuma process ietekmē tikai noteiktas plaušu sadaļas, bet tas bagātīgi ietekmē bronhus.
Pneimonija pieaugušajam var būt vienkārša vai sarežģīta. Iekaisums ir vienpusējs vai divpusējs. Smagos gadījumos tiek novērots kopējais plaušu bojājums.
Ir svarīgi arī atpazīt patogēna veidu, jo tas tieši ietekmē medikamentu izvēli. Infekcija var būt baktēriju, vīrusu, sēnīšu, jaukta.
Pirmās pneimonijas pazīmes
Pneimonijas pazīmes pieaugušajiem ir grūti atpazīt, jo tās ir līdzīgas parastās gripas vai saaukstēšanās sākotnējām izpausmēm.
Starp visbiežāk sastopamajām sākotnējām pazīmēm ir:
- drebuļi;
- galvassāpes
- vājums, tā sauktās "kokvilnas kājas";
- muskuļu sāpes
- klepus;
- elpas trūkuma uzbrukumi;
- drudzis;
- samazināta fiziskā aktivitāte, nogurums un vājums.
Šādi simptomi neizraisa lielu satraukumu. Šī iemesla dēļ lielākā daļa cilvēku zaudē laiku, uzskatot, ka viņu savārgums ir saaukstēšanās vai gripa.
Slimības simptomi pieaugušajiem
Slimības klīniskais attēls izskatās šādi:
- Augsta temperatūra. Pretdrudža zāļu lietošana bieži nedod nekādu efektu, sākas drudzis, dažreiz pat halucinācijas. Retos gadījumos slimība var rasties bez drudža.
- Paaugstināta svīšana, elpas trūkums, gaisa trūkuma sajūta. Smags vājums un apziņas duļķošanās norāda uz nopietniem divpusējiem plaušu bojājumiem.
- Sauss vai mitrs klepus. Klepus nesniedz nekādu atvieglojumu. Zaļganu vai sarkanīgi biezu krēpu var sajaukt ar strutas vai asinīm.
- Sāpes aiz krūšu kaula, pat ar nelielu fizisko slodzi.
- Paaugstināta svīšana krūtīs, galvā, mugurā.
Izsitumi deguna un lūpu tuvumā norāda uz ķermeņa intoksikāciju, kas vienmēr pavada lobar pneimoniju.
Progresējošu slimību raksturo vispārējs pasliktināšanās. Pacients kļūst ļoti vājš, apetīte ir pilnībā zaudēta, viņam ir grūti elpot, viņa lūpas un pirkstu gali kļūst zili. Šis nosacījums prasa steidzamu reanimāciju.
Diagnostikas metodes
Ir ļoti svarīgi veikt pareizu diagnozi.Ārstiem ir jānosaka smagums un patogēns.
Šim nolūkam tiek izmantotas šādas diagnostikas metodes:
- vizuāla pārbaude;
- palpācija - palpācija no aizmugures, lai identificētu plombas;
- krēpu analīze;
- vispārējā asins analīze;
- Rentgenstūris
- Pleiras dobuma ultraskaņa.
Bieži tiek izrakstīta arī bakanalīze, kas ļauj noskaidrot, kuras antibiotikas ir jutīgas pret slimības izraisītāju. Tas vienkāršo ārstēšanas shēmu sagatavošanu.
Kā izārstēt pneimoniju pieaugušajam
Nepaļaujieties uz tradicionālo medicīnu, jo slimība ir nopietna. Bez pienācīgas ārstēšanas pacienta stāvoklis tikai pasliktināsies.
Ieteicams pacientam ārstēties slimnīcā speciālistu uzraudzībā. Ja tas kāda iemesla dēļ nav iespējams, personai, kas rūpējas par pacientu, ir jāatceras: ar smagu aizsmakušu elpošanu, elpas trūkumu, apgrūtinātu rīšanu, pagriežot nazolabial trīsstūri un pirkstu galus zilā krāsā, jums jāizsauc ātrā palīdzība.
Terapijai obligāti jābūt vērstai uz patogēnas mikrofloras iznīcināšanu, plaušu audu atjaunošanu un pacienta vispārējās labsajūtas uzlabošanu.
Standarta shēma izskatās šādi:
- Antibiotiku lietošana. Labāk ir sākt antibiotiku terapiju pēc iespējas ātrāk.
- Viegla, bet kaloriju saturoša diēta ar pietiekamu daudzumu vitamīnu.
- Atkrēpošanas, pretdrudža, antialerģisko zāļu uzņemšana.
- Gultas režīms siltā, bet labi vēdināmā vietā.
- Fizioterapija - elektroforēze, ieelpošana, speciāli fiziski vingrinājumi.
- Skābekļa masku lietošana plaša bojājuma un smaga elpas trūkuma gadījumā.
Savlaicīga pneimonijas ārstēšana pieaugušajiem ļauj samazināt simptomu intensitāti jau par 3-4 dienām. Pilnīga atveseļošanās notiek 2 līdz 3 nedēļu laikā.
Vairumā gadījumu slimības gaitas prognoze ir labvēlīga, jo 8 līdz 10 nedēļu laikā plaušu audi tiek pilnībā atjaunoti.
Iespējamās komplikācijas
Komplikācijas var iedalīt divos veidos:
- Plaušu - pleirīts, plaušu tūska vai gangrēna, abscess, elpošanas mazspēja.
- Ārpuspulmonāri - garīgi traucējumi, sirds slimības, sepse.
Patoloģiski mikroorganismi, kas nonāk plaušās, var ietekmēt arī sirdi.
Iekaisuma procesu šādos gadījumos sauc atšķirīgi, atkarībā no tā, kur infekcija nokļuva perikardā, sirds muskuļa biezumā vai sirds iekšējā oderē.
Šīs slimības ir ļoti bīstamas un rada reālus draudus dzīvībai. Par laimi cilvēkiem ar funkcionējošu imūnsistēmu komplikāciju iespējamība tuvojas nullei. Galvenais ir atteikties no sliktiem ieradumiem un novērst hronisku slimību attīstību, jo tie visi vājina ķermeni.
Preventīvie pasākumi
Preventīvie pasākumi ir ļoti vienkārši. Pirmkārt, tas ir veselīga dzīvesveida uzturēšana un atteikšanās no sliktiem ieradumiem. Smēķēšana ievērojami samazina bronhu un plaušu dabisko spēju pretoties elpceļu infekcijām.
Ir arī vērts ņemt vērā šādus padomus:
- Pareizs uzturs, bagāts ar barības vielām, stiprina imūnsistēmu un labvēlīgi ietekmē vispārējo ķermeņa stāvokli.
- Saprātīga sacietēšana tiek uzskatīta arī par efektīvu šādu slimību novēršanas metodi.
- Akūtu elpceļu vīrusu infekciju gadījumā labāk novērot gultas režīmu, nevis paciest savārgumu uz kājām.
- Gados vecākiem cilvēkiem bieži tiek ieteikta vakcinācija pret noteikta veida streptokokiem - visbiežāk sastopamajiem iekaisuma patogēniem.
Personām, kas rūpējas par pacientiem, kas gulstas uz gultas, jāievēro šādi noteikumi:
- Ik pēc divām stundām mainiet ķermeņa stāvokli uz palātu.
- Regulāri dodiet viņam vieglu vibrāciju masāžu, pieskaroties aizmugurē krūšu rajonā. Šajā gadījumā kustībai jāiet no apakšas uz augšu.
- Iesaistieties slimās elpošanas vingrinājumos.
- Pāris reizes dienā vēdiniet istabu.
- Katru dienu mēra pacienta temperatūru, sirdsdarbības ātrumu, spiedienu un izelpu skaitu.
Mūsdienās pneimonija nav tik bīstama kā pirms vairākiem simtiem gadu, taču labvēlīgs iznākums ir iespējams tikai ar atbilstošu un savlaicīgu ārstēšanu.
