Pirmie pneimonijas simptomi ir ļoti līdzīgi citu elpošanas ceļu slimību izpausmēm. Bet pneimonija ir dzīvībai bīstams stāvoklis, kas var izraisīt vairākas komplikācijas. Savlaicīga diagnostika ar sekojošu efektīvu ārstēšanu palīdzēs izvairīties no negatīvām sekām. Sakarā ar to, kāda pneimonija attīstās, kā tā izpaužas un kas jādara - šajā rakstā.
Materiālais saturs:
Pneimonijas un riska grupu saslimšanas veidi
Pneimonija ir slimība, kas attīstās plaušu iekaisuma procesa rezultātā.
Infekcija, kas izraisa slimību, tiek pārraidīta:
- pa gaisā esošām pilieniņām, elpojot, klepojot, šķaudot;
- caur asinīm.
Tomēr tikai infekcijas nepietiek, lai lokalizētu iekaisuma procesu plaušās.
Paredzētie faktori noved pie slimības attīstības pieaugušajiem:
- zems imunitātes statuss;
- hipotermija;
- elpošanas sistēmas hronisku slimību klātbūtne;
- smēķēšana
- atkarība no ķīmiskām vielām un alkohola;
- ilgi gulēt (smagi slimiem cilvēkiem);
- hormonālie traucējumi;
- sirds un asinsvadu sistēmas slimības;
- ķirurģiskas iejaukšanās.
Pamatskolas un skolas vecuma bērni bieži sastopas ar baktēriju un vīrusu pneimoniju.
Bērnu pneimonija attīstās šādu predisponējošu faktoru ietekmē:
- dzimšanas traumas;
- intrauterīnās infekcijas;
- hipoksija;
- asfiksija nabas saites iesiešanas rezultātā;
- ģenētiskās slimības;
- imūndeficīts;
- sirds defekti;
- hroniskas slimības.
Dažos gadījumos pneimonijas attīstība provocē uzturēšanos slimnīcas slimnīcā. Tā sauktās infekcijas slimnīcā var ietekmēt novājinātu ķermeni.
Infekcioza rakstura pneimonijas attīstības risks ir šādām cilvēku kategorijām:
- priekšlaicīgi dzimuši bērni;
- bērni līdz 5 gadu vecumam;
- bērni un pieaugušie ar iedzimtu imūndeficītu;
- gados vecāki cilvēki vecāki par 65 gadiem;
- cilvēki ar HOPS (hroniska obstruktīva plaušu slimība);
- Inficēti ar HIV
- AIDS pacienti
- pacienti ar 2. tipa cukura diabētu;
- cilvēki, kuriem veikta staru terapija;
- smēķētāji
- narkomāni;
- personas, kas cieš no alkoholisma;
- gulētie pacienti;
- cilvēki, kas dzīvo reģionos ar nelabvēlīgu vides stāvokli.
Pat ja nav noslieces uz pneimonijas attīstību, šī slimība var ietekmēt cilvēku epidēmiskās situācijas pasliktināšanās dēļ. Teritorijās ar zemu dzīves līmeni un savlaicīgas vakcinācijas trūkumu bieži tiek novēroti pneimokoku infekcijas reģionālie uzliesmojumi.
Pneimonijas veidi un klasifikācija
Pneimonija tiek klasificēta pēc patogēna veida, kas izraisīja iekaisuma procesu.
Izšķir šādus veidus:
- vīrusu;
- baktēriju;
- sēnīšu pneimonija.
Pastāv atsevišķs jēdziens - neinfekcioza pneimonija. Tas ir iekaisuma process, ko izraisa neatkarīgi no patogēna toksisko vielu iedarbības dēļ.
Saskaņā ar perēkļu lokalizāciju pneimonija tiek sadalīta šādos veidos:
- vienpusējs;
- divpusējs.
Diagnostikas procesā tiek atklāts arī iekaisuma zonu atrašanās vietas un attīstības raksturs.
Ir pieejami šādi veidi:
- fokusa;
- dalīts;
- kopā;
- segmentāls;
- notekas.
Atkarībā no etioloģijas izšķir pneimoniju:
- primārā;
- sekundārs;
- hroniska
- starojums;
- tiekšanās;
- traumatisks.
Katrs atsevišķs slimības veids izceļas ne tikai ar slimības gaitu, bet arī ar diagnozes pazīmēm. Lai izveidotu pareizo terapeitisko kursu, ir jānosaka iekaisuma veids, etioloģija un kursa smagums.
Pazīmes un simptomi pieaugušajiem un bērniem
Pirmais diagnozes posms vairumā gadījumu ir anamnēzes apkopošana. Pneimonija izpaužas raksturīgā klīniskajā attēlā, kas atšķiras atkarībā no etioloģijas un vecuma īpašībām.
Pneimonijas simptomi pieaugušajiem:
- klepus (riešana, sausa, bez krēpām);
- smaga elpošana, elpas trūkums, gaisa trūkuma sajūta;
- sāpes, izlijušas vai akūtas, krūtīs, izstarojot uz muguru;
- apetītes zudums
- vājums, miegainība;
- muskuļu sāpes.
Bērnībā slimība norisinās izteiktākā formā.
Jūs varat atpazīt slimību, atzīmējot raksturīgās bērna pneimonijas pazīmes:
smaga elpošana
- sēkšana un sēkšana krūtīs;
- sauss klepus;
- paaugstināts drudzis;
- smags intoksikācijas sindroms;
- galvassāpes
- vājums
- iespējams samaņas zudums;
- apetītes zudums.
Aprakstīti visbiežāk sastopamie pneimonijas simptomi, kas izplatīti akūtā slimības gaitā. Ja tiek atklāts šāds klīniskais attēls, nepieciešama tūlītēja hospitalizācija.
Diagnostikas metodes
Jūs varat diagnosticēt pneimoniju pat agrīnā attīstības stadijā vai situācijās, kad tā notiek vieglā formā bez temperatūras. Sākotnējā mutisko sūdzību pārbaude un apkopošana ir pirmais solis, kas nosaka turpmāko diagnozes gaitu.
Turpmākajos posmos tiek veikts pasākumu kopums, lai precizētu diagnozi:
- Asins analīze (bioķīmija, vispārējā analīze un gāzu sastāva rādītāji).
- Bakterioloģiskie pētījumi.
- Krēpu mikroskopiskā izmeklēšana.
- Rentgenstūris
- Datortomogrāfija
- Biopsija (retos gadījumos).
- Torakotomija (reti).
- Cistoloģiskā izmeklēšana.
Balstoties uz diagnostikas rezultātiem, ārsts izlemj par turpmāku terapeitisko kursu.
Svarīgi! Ja ir bijušas citas slimības, var būt nepieciešami papildu diagnostikas pasākumi. Saskaņā ar pamatpētījumu rezultātiem papildus tiek izrakstīts urīns, asins analīze noteikta veida antivielu klātbūtnei, bronhoskopija un citas metodes.
Kā ārstēt pneimoniju
Vairumā gadījumu pneimoniju ārstē konservatīvi. Individuālais farmakoterapijas kurss tiek izvēlēts individuāli, un papildus tam tiek izrakstītas fizioterapeitiskās metodes, lai ātri atgūtu ķermeni.
Pneimonijas ārstēšanas kursu veido šādi pasākumi:
- antibiotiku terapija;
- simptomātisku zāļu iecelšana;
- kortikosteroīdu uzņemšana;
- UV terapija
- ozona terapija;
- parafīna terapija;
- terapeitiskā masāža;
- Vingrojumu terapija.
Ķirurģiska ārstēšana ir indicēta retos gadījumos ar aspirācijas pneimoniju (svešķermeņa noņemšanai), pneimotoraksa un citu bīstamu komplikāciju gadījumā.
Uzmanību! Labs iemesls ķirurģiskas iejaukšanās izmantošanai ir bieža, atkārtota fokusa pneimonija, kas nemaina lokalizāciju. Operācija tiek veikta, ja nav kontrindikāciju pēc pacienta stāvokļa stabilizācijas.
Iespējamās pneimonijas komplikācijas
Slimības gaitas prognoze nevar būt universāla.
Ārstēšanas efektivitāte un atveseļošanās ātrums ir atkarīgs no šādiem faktoriem:
- vecums
- imūnsistēmas stāvoklis;
- pneimonijas veids;
- patogēna tips;
- terapeitiskā kursa pietiekamība.
Ja savlaicīgi netiek veikti pasākumi, slimība var izraisīt negatīvas sekas, pat nāvi. Bīstamākie strutainas pneimonijas gadījumi, kas izraisa augstu mirstības līmeni, ja nav efektīvas antibakteriālas un atbalstošas terapijas.
Pneimonijas komplikācijas ietver šādas slimības un patoloģijas:
- rētu veidošanās un plaušu audu deģenerācija;
- sirds membrānas iekaisums;
- strutaini abscesi;
- pleirīts;
- plaušu tūska;
- meningīts
- aizsprostojums;
- plaušu gangrēna.
Savlaicīga ārstēšana ne vienmēr var novērst negatīvu seku attīstību, bet ievērojami samazina patoloģisko komplikāciju un nāves risku.
Svarīgi! Īpaši bīstama ir pneimonijas kombinācija ar imūndeficītiem un onkoloģiskām slimībām - šādiem gadījumiem nepieciešama ilga ārstēšana un rehabilitācija, biežāk beidzoties ar komplikāciju attīstību. Ne mazāk bīstama ir pneimonijas attīstība bērniem līdz 1 gada vecumam. Viņu ārstēšana līdz pilnīgai atveseļošanai jāveic slimnīcā.
Preventīvie pasākumi
Tā kā slimību var izraisīt dažādi patogēni, piemēram, vīrusi un baktērijas, nav universālas vakcinācijas pret pneimoniju. Bet līdz šim ir izstrādāta un veiksmīgi izmantota vakcīna pret visizplatītāko un bīstamāko pneimonijas veidu. Zāles rada imunitāti pret pneimokoku infekciju. Lai novērstu slimību, ir nepieciešams vakcinēt un veikt atkārtotu vakcināciju saskaņā ar vakcinācijas grafiku.
Turklāt jums jāievēro daži vienkārši noteikumi:
- regulāri mazgājiet rokas;
- atbrīvoties no sliktiem ieradumiem un atkarībām;
- ēst labi;
- izvairieties no hipotermijas;
- Nesazinieties ar slimiem cilvēkiem;
- izvairieties no stresa.
Pneimonija ir ārstējama, bet nopietna slimība. Pašdiagnostika un ārstēšana mājās ir nepieņemama - tas var pārvērsties traģiskās sekās. Ja atrodat pirmās pazīmes, jums nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība vai jāizsauc “ātrās palīdzības” komanda.