Šizofrēnijas simptomi un pazīmes var sākt izpausties jebkurā vecumā, bet visbiežāk slimība rodas pēc 15 un līdz 25 gadiem. Interesanti, ka nezināmu iemeslu dēļ sieviešu populācija ir vairāk pakļauta garīgām slimībām nekā vīrieši. Patoloģiju raksturo psihes aktivitātes pārkāpums, spilgtu emociju izzušana, halucināciju parādīšanās.
Pacienta intelektuālās spējas saglabājas tādā pašā līmenī kā pirms šizofrēnijas sākuma, tiek saglabāta atmiņa un zināšanas.
Slimības ārstēšanai tiek izmantotas dažādas narkotiku grupas, kuru pamatā ir psihotropās zāles. Pat pēc simptomu izzušanas un šizofrēnijas izzušanas joprojām pastāv ievērojams recidīva risks.
Materiālais saturs:
Šizofrēnija - kopīga slimības pazīme
Šizofrēnija ir smadzeņu funkcionālie traucējumi, kas noved pie izkropļotas izpratnes par realitāti, nepietiekamām domām un darbībām. Bieži vien slimi cilvēki pilnībā zaudē saikni ar parasto pasauli, ienirstot viņu realitātē. Dažreiz izpeld no tā, viņi izjūt paniku, jo uzskata, ka visi vēlas viņiem nodarīt pāri, vērojot viņus. Tāpēc šizofrēniem ir vieglāk atrasties viņu mazajā pasaulē.
Saskaņā ar statistiku, pirmās šizofrēnijas pazīmes pusaudžiem vai jauniešiem parādās biežāk, bet dažreiz slimība var sākties vecākā vecumā. Jo ātrāk sāk parādīties traucējumu klīniskais attēls, jo nopietnāki būs traucējumi un patoloģija būs smagāka. Turklāt šizofrēnija ir daudz agresīvāka vīriešu daļā, kaut arī vīrieši slimo retāk nekā sievietes.
Slimību raksturo hroniska gaita ar epizodiskiem paasinājumiem. Klusuma laikā šizofrēniķi var dzīvot normālu dzīvi un, lietojot zāles, izvairīties no biežiem recidīviem. Jo ātrāk tiek identificēti simptomi un tiek sākta ārstēšana, jo lielāka ir ilgstošas remisijas iespēja.
Notikuma cēloņi
Līdz šim nav bijis iespējams noteikt šizofrēnijas cēloni, tiek uzskatīts, ka galveno lomu spēlē ģenētika un vides faktori.
Ģenētika
Cilvēkiem, kuru tuvākie radinieki cieta no šizofrēnijas, ir 10% iespēju saslimt. Tajā laikā šizofrēnijas risks sievietēm, vīriešiem vai bērniem, kuriem nav ģenētiskas tendences, ir aptuveni 1%.
Ietekme uz vidi
Patoloģijas attīstību veicina smaga stresa pieredze, jo šajā periodā organismā izdalās hormons kortizols, kas ietekmē smadzenes.
Faktori var ietvert:
- intrauterīnā saskarē ar vīrusu infekciju;
- intrauterīna vai pēcdzemdību hipoksija;
- smaga slimība zīdaiņa vecumā;
- vecāku nāve agrīnā vecumā;
- vardarbība pret bērnu fiziskā, psiholoģiskā un seksuālā ziņā.
Iedzimtas smadzeņu kroplības
Smadzeņu normālas struktūras pārkāpumi, piemēram, ventrikulāra hipertrofija vai audu tilpuma samazināšanās citās nodaļās, var izraisīt šizofrēnijas attīstību.
Pirmās šizofrēnijas pazīmes
Retos gadījumos slimība var sākties pēkšņi, bez brīdinošiem simptomiem, bet visbiežāk uzvedība šizofrēnijas gadījumā mainās pat sākotnējās attīstības stadijās. Pirmie, kas pamana pacienta neparasto stāvokli, ir viņa radinieki, paši šizofrēniķi gandrīz nekad neatzīst viņu stāvokli.
Slimie kļūst ekscentriski, zaudē interesi par dzīvi, pārstāj izrādīt emocijas. Viņi ir izolēti no draugiem, radiem, saka neparastas lietas, atsakās no nodarbībām, kuras kādreiz mīlēja. Bieži vien viņiem nav vienalga, kā viņi izskatās, pacienti var staigāt netīrās, vecās, saplēstās drēbēs vai pat bez tām.
Agrākās šizofrēnijas pazīmes ir:
- izolācija no sabiedrības;
- naidīga, aizdomīga attieksme pret citiem;
- izskats, higiēnas neievērošana;
- smiekli vai raudāšana bez redzama iemesla;
- runas traucējumi;
- miega traucējumi
- kritikas imunitāte, agresīva reakcija uz to.
Šizofrēniķos dominē nomākts garastāvoklis, viņi ir aizmāršīgi, nesamontēti. Pārsteidzošs simptoms ir jaunu neeksistējošu vārdu izgudrošana.
Galvenie šizofrēnijas simptomi
Šizofrēnijas klīniskais attēls izpaužas katram individuāli, visu pazīmju klātbūtne nav nepieciešama, turklāt simptomi tiek izteikti dažādās pakāpēs. Bērniem un pusaudžiem saasināšanās laikā bieži var atrast pozitīvu garastāvokli (smiekli, neizraisīts prieks), savukārt vīriešiem vai sievietēm slimība izraisa depresīvu stāvokli.
Pozitīvi simptomi
Pozitīvi simptomi rodas, pārmērīgi stimulējot ķermeni ar dopamīnu, kas tiek ražots patoloģiski lielās devās.
Tie ietver:
- apsēstību parādīšanās;
- dažāda veida halucinācijas;
- nepareiza runa;
- zaudēta kontrole pār kustībām;
- muļķības.
Pazīmju kopums katrā gadījumā ir atšķirīgs, taču parasti lieta nav pilnīga bez halucinācijām. Simptoms ir tāds, ka pacients redz, dzird vai jūt to, kas patiesībā tur nav.
Ir četri halucinācijas traucējumi:
- dzirdes - raksturīgākās šizofrēnijas gadījumā. Pacienta galvā vai apkārtējos objektos parādās balss, kas komentē, kritizē personas rīcību vai uzdod viņam, kā dzīvot un ko darīt;
- taustes - attīstīt retāk dzirdes. Pacientam var šķist, ka uz viņa ādas ielej verdošu ūdeni vai, gluži pretēji, ledus ūdeni. Arī pacienti var sūdzēties par sajūtu, ka kāds viņos dzīvo (zivis peld caur vēnām, čūska rāpo vēderā);
- smaržo - visizteiksmīgākās halucinācijas. Cilvēks sūdzas par smaku klātbūtni, ko neviens, izņemot viņu, nejūt;
- vizuāli - reti parādās ar šizofrēniju.
Negatīvs
Pie negatīvajiem simptomiem pieder arī šizofrēnijas izpausmes, kas samazina cilvēka funkcionālās spējas un blāvas viņa personiskās īpašības. Tas ir, ja pacients runāja normāli pirms patoloģijas, tad runas traucējumi būs negatīvs simptoms.
Negatīvisms izpaužas ar šādiem simptomiem:
- dzīves vēlmes zaudēšana, apātija;
- autisma simptomi - pacients patvērās no cilvēkiem, rada savu pasauli, kurā pavada lielāko daļu laika;
- problēmas ar runu - izdomātu vārdu parādīšanās, bezjēdzīga rimšana, pēkšņa sarunas pārtraukšana pusvārdā, ātra un nesakarīga runa;
- grūtību rašanās, kad jāmaina darbības veids;
- patoloģiskā domāšana;
- slikta uzmanības koncentrācija;
- asas emocionālā stāvokļa izmaiņas.
Neorganizēta
Neorganiski simptomi ir nepareiza sociālā uzvedība, nekonsekvence un neloģiska domāšana.
Ārēji tie parādās:
- neparastas sejas izteiksmes;
- nepareiza izturēšanās, manieres;
- nesakarīga saruna;
- neatbilstoša emociju izpausme.
Šizofrēniķi, kuros dominē neorganizēti simptomi, uzvedas kā mazi bērni. Viņi pļāpā, smejas, nevar par sevi parūpēties.
Afektīvie simptomi
Afektīvās pazīmes ir negatīvu simptomu pasugas, kas ietver sliktākas izmaiņas pacienta garastāvoklī:
- Depresija
- sevi vainot par jebko;
- pašnāvnieciskas darbības vai domas;
- pastāvīgi slikts garastāvoklis.
Šizofrēnijas veidu un to simptomu klasifikācija
Atkarībā no tā, kādi simptomi dominē slimības klīniskajā attēlā, izšķir septiņus šizofrēnijas veidus.
- Paranoīds
Cilvēks nezaudē spēju adekvāti domāt un normālu izturēšanos, bet viņu pastāvīgi vajā bailes no kaut kā. Patoloģijas sākumā emocionalitāte saglabājas stabila, bet, attīstoties šizofrēnijai, parādās emocionālie-gribasspēka traucējumi.
- Katatonisks
Pacients nevar normāli domāt, viņam uzbrūk halucinācijas un delīrijs, viņš zaudē kontroli pār savu rīcību. Katatoniskais stupors ir raksturīgs šāda veida šizofrēnijai.
- Hebefrenisks
Halucinācijas reti notiek, tās ir bezjēdzīgas, smieklīgas. Būtībā cieš domāšana un garastāvoklis, kas pastāvīgi mainās.
- Vienkārši
Halucinācijas nerodas, cilvēks vienkārši pamazām zaudē interesi par dzīvi. Novārtā atstātos gadījumos produktivitāte samazinās līdz nullei, pacients pārstāj sevi apkalpot, atsakās veikt jebkādas darbības un nodibināt kontaktu ar ārpasauli.
- Nediferencēti
To raksturo vairāku veidu šizofrēnijas izpausmes vienlaikus.
- Atlikušais
Atlikušie simptomi nedaudz liek sevi izjust, visbiežāk tie ir pozitīvi.
- Pēc šizofrēnijas
Simptomu parādīšanās pēc ilgstošas remisijas.
Šizofrēnijas simptomu atšķirības vīriešiem, sievietēm, bērniem un pusaudžiem
Šizofrēnijas simptomi vīriešiem ir izteiktāki un nomāc cilvēka funkcijas vairāk nekā sievietēm. Bet vājākais dzimums bieži cieš no šīs patoloģijas. Pusaudžiem un bērniem pozitīvs noskaņojums ir raksturīgāks, un pacientiem ar pilngadību dominē depresija.
Šizofrēnija bērniem strauji attīstās un izraisa smagus garīgus traucējumus. Pēc 30 gadiem biežāka ir lēna šizofrēnija, kurai raksturīga astenizācija un depersonalizācija. Atšķirībā no citām plūsmas iespējām tas laika gaitā neattīstās un nepasliktina pacienta stāvokli.
Diagnostika
Lai veiktu šizofrēnijas diagnozi, ārstam ilgstoši jānovēro pacients, viņa garastāvokļa un uzvedības izmaiņas. Tā kā šizofrēniju ir viegli sajaukt ar citām garīgajām patoloģijām, pacientu bieži ārstē nevis viens, bet gan vairāki ārsti.Viņi rūpīgi reģistrē visus simptomus un tikai pēc tam izraksta ārstēšanu, jo nepareiza terapija var pasliktināt šizofrēnijas stāvokli.
Lai pārliecinātos par diagnozes pareizību, pacientam tiek veikti īpaši testi, kas atklāj domāšanas un garīgo traucējumu neatbilstību.
Pēc tam tiek noteiktas papildu pētījumu metodes:
- MR
- smadzeņu asinsvadu pārbaude;
- EEG
Pareiza un agrīna diagnostika ir veiksmīgas ārstēšanas atslēga. Tāpēc, identificējot agrīnās pazīmes sevī vai tuviniekos, ir svarīgi pēc iespējas ātrāk meklēt palīdzību.