Pavājināts lipoproteīnu līdzsvars un paaugstināts "sliktā" holesterīna līmenis asinīs ir saistīts ar aterosklerozes un sirds patoloģiju attīstības risku. Lai saglabātu veselību, vispirms jāmaina dzīvesveids un jāpārskata uztura sistēma. Bet, kad šādi pasākumi nedod rezultātus, jums ir jāizmanto zāļu terapija. Rosart ir viena no izvēlētajām zālēm lipoproteīnu metabolisma traucējumu ārstēšanai. Eksperimentāli pierādīts, ka, izlīdzinot holesterīna līmeni asinīs, tas spēj samazināt sirds un asinsvadu slimību attīstības risku.
Materiālais saturs:
- 1 Zāles sastāvs
- 2 Farmakoloģiskās īpašības un farmakokinētika
- 3 Kāpēc tiek parakstītas Rosart tabletes?
- 4 Lietošanas un dozēšanas instrukcijas
- 5 Grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 6 Zāļu mijiedarbība
- 7 Kontrindikācijas, blakusparādības un pārdozēšana
- 8 Hipolipidēmisks zāļu analogs
- 9 Kas ir labāks rozukards vai rozarts
Zāles sastāvs
Zāļu iedarbība ir saistīta ar vielu rosuvastatīnu. Bez tam zāļu sastāvā ietilpst ķīmiski modificētas uztura šķiedras, kalcija un magnija sāļi, laktoze monohidrāta un krospovidona formā.
Zāles zāļu formu attēlo tabletes, kas pārklātas ar sintētisku gludu apvalku. Plēves apvalks satur polietilēnglikolu, glicerīna ēteri, titāna dioksīdu, piena cukura monohidrātu un krāsvielu.
Šai narkotikai ir vairākas devas. Mazākais no tiem ir 5 mg, ko attēlo noapaļotas baltas tabletes. Cita veida izdalīšanās tabletes - 10, 20 un 40 miligrami - ir nokrāsotas rozā krāsā. Rosart 10 mg un Rosart 20 mg tabletes ir noapaļotas. Zāles ar devu 40 miligramus ir pieejamas iegarenu ovālu tablešu formā.Katra tablete ir marķēta ar burtiem ST un cipariem no 1 līdz 4.
Visu veidu tabletes ir iepakotas necaurspīdīgos plastmasas folijas blisteros. Blisteri un lietošanas instrukcijas ir papildus iestrādātas kartona pakās. Iepakojuma glabāšanas laiks nedrīkst pārsniegt trīs gadus.
Farmakoloģiskās īpašības un farmakokinētika
Zāļu efektivitāte ir balstīta uz rosuvastatīna spēju pazemināt zema un ļoti zema blīvuma holesterīna lipoproteīnu līmeni, kuru kritiskā vērtība palielina sirds un asinsvadu slimību attīstības risku.
Holesterīns nosaka daudzu fizioloģisko procesu gaitu. Tas nodrošina šūnu sienu struktūras stabilitāti. Tas piedalās virsnieru dziedzeru ražoto D vitamīna un steroīdu hormonu veidošanā, aizsargā asins šūnas no toksīnu iedarbības un veicina žultsskābju veidošanos.
Tā kā holesterīns pats nešķīst ūdenī, tas asinīs atrodas lipīdu formā, kas kopā ar nesējproteīniem veido dažāda blīvuma lipoproteīnu kompleksus.
Veselā ķermenī vajadzētu dominēt augsta blīvuma lipoproteīniem (ABL), kurus aknas viegli apstrādā un izvada no ķermeņa. Zema (ZBL) un ļoti zema blīvuma (VLDL) lipoproteīni spēj izgulsnēties, pielipt pie asinsvadu sieniņām un veidot aterosklerozes plāksnes. Tieši tāpēc viņu pārmērība ir nevēlama.
ZBL un VLDL līmeni galvenokārt koriģē slikto ieradumu noraidīšana un diēta ar zemu dzīvnieku tauku daudzumu. Ja šie pasākumi nepalīdz, pacientam tiek izrakstīti statīni - zāles, kas ietekmē metabolisma gaitu.
Rosuvastatīns ir viens no šiem līdzekļiem. Tas ir tiešs HMG-CoA reduktāzes enzīma konkurents, kas veicina mevalonskābes sintēzi, kas ir holesterīna veidošanās ķēdes galvenā sastāvdaļa. Tādējādi, nomācot šī enzīma aktivitāti, rosuvastatīns samazina paša holesterīna ražošanu.
Viela novirza līdzsvaru pret augsta blīvuma lipoproteīniem, palielinot receptoru skaitu, kas ZBL uztver aknu šūnu virsmā un kavē VLDL sintēzi. Ārstēšanas rezultātā trauki tiek atbrīvoti no holesterīna plāksnēm, un tiek samazināts aterosklerozes un saistīto slimību attīstības risks.
Zāles ļoti slikti uzsūcas. Ne vairāk kā 20% no visas uzņemtās devas nonāk asinsritē. Pēc piecām stundām zāles sasniegs maksimālo koncentrāciju, bet pirmos ārstēšanas rezultātus var pamanīt ne agrāk kā nedēļu vēlāk. Otrajā nedēļā terapijas efektivitāte sasniegs maksimumu. Tad viņa turpinās palikt vienā līmenī līdz ārstēšanas beigām.
Visi aktīvās vielas pārveidošanas procesi notiek aknās. Tas pats orgāns ir atbildīgs arī par paša savienojuma un tā metabolītu izvadīšanu.
Klīnisko pētījumu laikā tika noskaidrots, ka lipīdu līmeni pazeminošo zāļu farmakokinētika ir atkarīga ne tikai no aknu stāvokļa, bet arī no pacienta rases. Mongoloīdu rases pacientiem vielas pusperiods var palielināties no pusotras līdz divām reizēm.
Kāpēc tiek parakstītas Rosart tabletes?
Zāles tiek parakstītas, lai normalizētu holesterīna līmeni asinīs un samazinātu slimību attīstības risku, kuru priekšnoteikums ir paaugstināta ZBL koncentrācija.
Valstis, kurās tiek veikti uzdevumi:
- iedzimta vai jaukta hiperholesterinēmija;
- hipertrigliceridēmija;
- progresējoša ateroskleroze.
Narkotiku terapija var būt gan neatkarīgs līdzeklis, gan papildu pasākums noteiktajam uzturam. Bet biežāk, pirmkārt, viņi pārskata uzturu, un pēc tam tiek savienotas zāles.
Ja hiperholesterinēmijas avots ir ģenētiska predispozīcija, statīnus var izrakstīt, negaidot uztura korekcijas rezultātus.
Rosart ir indicēts kā preventīvs līdzeklis sirds un asinsvadu slimību profilaksei predisponējošu faktoru klātbūtnē:
- sievietēm virs 60 un vīriešiem virs 50;
- paaugstināts asinsspiediens;
- zems ABL holesterīna līmenis;
- paaugstināts C-reaktīvā proteīna līmenis;
- sliktu ieradumu klātbūtne;
- ģenētiskā predispozīcija.
Rosarts no holesterīna tiek izmantots profilaksei pat tad, ja nav patoloģiska stāvokļa simptomu.
Lietošanas un dozēšanas instrukcijas
Ārstēšanas sākumā vienmēr tiek parakstīta mazākā deva (5 vai 10 mg). Viņa tiek izvēlēta, novērtējot pacienta vispārējo stāvokli. Laboratorisko izmeklējumu rezultātu salīdzināšana ar normām un aterosklerozes, kā arī ar to saistīto slimību attīstības riska pakāpes noteikšana.
Ja pacients iepriekš tika ārstēts ar statīniem un viņš pāriet no vienas zāles uz otru, viņam joprojām tiks nozīmēta mazākā deva.
Tablete nav jāsakošļājama vai jāsasmalcina. To lieto vienu reizi dienā, jebkurā laikā un neatkarīgi no ēdiena. Zāles mazgā ar ūdeni.
Pēc četrām nedēļām novērtējiet pirmos terapijas rezultātus. Ja deva nav efektīva, palieliniet to. 20 mg var izrakstīt tikai tad, ja pastāv nopietns koronāro slimību, sirdslēkmes vai insulta attīstības risks.
Maksimālā dienas deva ir 40 miligrami. Ņemot vērā blakusparādību iespējamību, tas tiek izrakstīts tikai smagās hiperholesterinēmijas formās un tikai pēc tam, kad iepriekšējā ārstēšana nav bijusi veiksmīga.
Tā kā zāles ir grūtāk ievadīt, ja aknu un nieru funkcijas nav konsekventas, lietojot lielas devas, pastāv iespēja, ka tiks pārsniegta pieļaujamā aktīvās vielas koncentrācija asinīs. Pacientiem ar aknu vai nieru patoloģiju nav izrakstītas lipīdu līmeni pazeminošas zāles devā 40 mg.
Tā kā ģenētiskās īpašības ietekmē vielas farmakokinētiku, arī Mongoloīdu rases pārstāvjiem netiek noteikta lielākā deva.
Grūtniecības un zīdīšanas laikā
Sievietēm reproduktīvā vecumā, lietojot Rosart, jālieto drošas kontracepcijas metodes. Grūtniecības gadījumā uz zāļu lietošanas fona steidzami jāpārtrauc terapija. Ārstam jāinformē pacients par iespējamiem pārkāpumiem grūtniecības un augļa attīstības laikā.
Tā kā rosuvastatīns kavē holesterīna sintēzi, kas nepieciešama hormonu ražošanai, kas nodrošina normālu grūtniecības gaitu, terapijas risks šī stāvokļa laikā ir acīmredzams. Nav apstiprinātu datu par zīdīšanu. Nav zināms, vai viela var nokļūt mātes pienā. Tomēr ārstēšanas laikā barošana jāpārtrauc.
Zāļu mijiedarbība
Rosart tabletes nav saderīgas ar daudzām zālēm, tāpēc pirms zāļu izrakstīšanas jums jāpārliecinās, ka pacients nelieto nekādas konkurējošas zāles.
Tālāk ir saraksts ar šādām zālēm un to kopīgās lietošanas ar lipīdu līmeni pazeminošo līdzekļu sekām apraksts:
- zāles, kas samazina trombīna aktivitāti - asiņošanas risku;
- histamīna receptoru blokatori un diurētiskie līdzekļi - virsnieru garozas aktivitātes samazināšanās un steroīdu hormonu trūkums;
- zāles, kas mākslīgi nomāc imunitāti, pretsēnīšu līdzekļi, nikotīnskābe, HIV proteāzes inhibitori - paaugstināta CPK (kreatīna fosfokināzes) un mioglobīna koncentrācija, muskuļu audu iznīcināšana, nieru mazspēja;
- sirdsdarbību normalizējoši medikamenti - sirds medikamentu koncentrācijas palielināšana.
Zāļu kombinācija ar alkoholu var izraisīt toksiskus aknu bojājumus. Jums nevajadzētu vienlaikus lietot vairāku veidu statīnus, jo šajā gadījumā to koncentrācija asinīs pārsniegs ieteiktās vērtības, kā rezultātā palielināsies blakusparādību risks.
Kontrindikācijas, blakusparādības un pārdozēšana
Zāles var izrakstīt tikai personām, kas vecākas par 18 gadiem. Grūtniecēm un zīdīšanas periodā, kā arī sievietēm, kuras nelieto uzticamus kontracepcijas līdzekļus, tas ir kontrindicēts.
Zāles nodarīs vairāk ļauna nekā labuma pacientiem ar jutību pret laktozi, pacientiem ar akūtu akūtu slimības stadiju, tiem, kuriem ir traucēta vairogdziedzeri stimulējošo hormonu sintēze, kā arī cilvēkiem ar paaugstinātu CPK līmeni asinīs un miopātijas pazīmēm.
Nieru mazspējas gadījumā zāles nav ieteicamas. Rosarts ir kontrindicēts arī tiem, kuri ir spiesti lietot fibrātu un ciklosporīnu.
Tā kā aktīvā viela ietekmē metabolismu, tās iedarbība var izplatīties tālu ārpus holesterīna līmeņa korekcijas. Uzņemšanas rezultātā rodas tādas blakusparādības kā vispārējā labsajūta, miega traucējumi, galvassāpes, gremošanas traucējumi, muskuļu sāpes, samazināta dzimumtieksme, reproduktīvās sistēmas traucējumi, īslaicīgas nieru patoloģijas, olbaltumvielu parādīšanās urīnā, izmaiņas asins attēlā, muskuļu plīsumi un cīpslas, diabēts.
Jāatceras, ka zālēm nav īpaša antidota, un ar pārdozēšanu var palīdzēt tikai simptomātiska ārstēšana. Pārāk lielas devas izraisa CPK līmeņa paaugstināšanos, kas ir saistīta ar muskuļu audu šūnu iznīcināšanu.
Hipolipidēmisks zāļu analogs
Balstoties uz aktīvo vielu, rosuvastatīns rada veselu zāļu grupu:
- "Akorta";
- "Crestor";
- Mertenils;
- "Reddistatīns";
- "Ro-statīns";
- "Rosistark";
- "Rosucard";
- "Rosulip";
- "Rustor";
- Suvardio
- Tevastor.
Visi Rosart analogi ir izgatavoti perorālu zāļu formā - kapsulās vai tabletēs.
Kas ir labāks rozukards vai rozarts
Preparātus, kuru pamatā ir viena un tā pati aktīvā viela, ķermenis var uztvert atšķirīgi. Reakciju ietekmē daudzi faktori: kā viela tika iegūta, kāda tai ir telpiskā struktūra, attīrīšanās pakāpe utt. Ir arī svarīgi, kādi palīgsavienojumi ir iekļauti narkotikā.
Piemēram, Rosart Rosucard analogs ir dārgāks, vai tas nozīmē, ka tas ir labāks? Šo zāļu sastāvs ir ļoti līdzīgs, taču atsauksmes saka, ka Rosucard ir vieglāk panesams. Maz ticams, ka tas izraisīs nevēlamas reakcijas. Bet, lai izdarītu izvēli, jums jākonsultējas ar speciālistu.
Statīnu darbība ir vērsta uz holesterīna līmeņa pazemināšanu. Tie var novērst tādas nopietnas slimības kā insults, sirdslēkme, sirds išēmija, ateroskleroze. Tomēr nevar aizmirst arī informāciju par blakusparādībām un negatīvo ietekmi uz daudziem orgāniem un sistēmām. Šādi līdzekļi būtu jāparedz tikai stingrām norādēm.