Lielos daudzumos radioaktīvais jods ir ļoti bīstams. Atomu avāriju laikā viņš izdarīja daudz nepatikšanas, izraisot briesmīgas mutācijas un šūnu nāvi cilvēka ķermenī. Bet minimālos daudzumos to veiksmīgi izmanto medicīnā noteiktu patoloģiju ārstēšanai.
Materiālais saturs:
Kas ir radioaktīvais jods
Šis radionuklīds ir sintezēta viela bez smaržas, bezkrāsas un bez garšas. Dabā tas nepastāv, tāpēc tas nonāk dabiskajā vidē no cilvēka radītiem avotiem. Vielai ir ārkārtīgi augsta migrācijas spēja un tā viegli iekļūst gaisā, pārtikā un ūdenī, kā arī caur ādu. Ātri uzsūcas asins plazmā, pēc stundas aptuveni 88% radionuklīda tiek absorbēti. Lielākā daļa nonāk vairogdziedzerī, mazākie - kaulu un muskuļu sistēmā. Viela izdalās galvenokārt caur nierēm 8 dienas.
Apstarojuma sekas ir ļoti nopietnas: vairogdziedzeris ir pilnībā izjaukts, rodas darbības traucējumi endokrīnās sistēmas darbībā, un onkoloģijas iespējamība strauji palielinās.
Šādas izpausmes rada milzīgas briesmas bērniem, jo viņu vairogdziedzeris joprojām ir pārāk mazs salīdzinājumā ar pieaugušā dziedzera dziedzeri. Bērna endokrīno orgānu masa ir no 2 līdz 7 g, atkarībā no vecuma, savukārt pieaugušajiem šis parametrs svārstās no 19 līdz 20 g.Šādiem pacientiem vairogdziedzera bojājums ar radiācijas palīdzību bieži var būt latents un ietekmēt tikai pusaudža periodā uz hormonālo izmaiņu fona vai ar jebkuru slimību, kas darbojas kā provocējošs faktors.
Šīs vielas pusperioda laikā veidojas beta un gamma starojums, kas vairākus gadu desmitus veiksmīgi tiek izmantots noteiktu vairogdziedzera slimību ārstēšanai. Šo terapijas metodi pirmo reizi pārbaudīja 1949. gadā.
Kā lietot radiojodīna terapiju
Radiojodīna terapijas priekšrocības salīdzinājumā ar operāciju:
- nav nepieciešama anestēzija;
- ļoti īss rehabilitācijas periods;
- kakla defektu neesamība - rētas vai rētas.
Joda deva tiek ievadīta vienreiz, savukārt starojums nekaitē visam ķermenim, bet galvenokārt uzkrājas vairogdziedzerī un darbojas tikai šajā orgānā.
Lietošanas indikācijas
Medicīnā apstarošanu ar radioaktīvo jodu lieto, lai ārstētu šādas vairogdziedzera slimības:
- hipertireoze;
- tirotoksikoze;
- difūzs toksisks goiter;
- vēzis
Katrā ziņā tiek izmantota īpaša ārstēšanas metode.
Vairogdziedzera apstarošana
Kapsulas i-131 lieto vienu reizi. Šīs metodes trūkums ir tāds, ka jau ir neiespējami atjaunot dzelzi, kas iznīcināta ar radiācijas palīdzību.
Procedūrai jums jāsagatavojas iepriekš - no pusotras līdz divām nedēļām. Jums jāievēro īpaša diēta, no uztura noņemot pārtikas produktus ar augstu joda saturu, jo šūnām ir nepieciešams izjust nepieciešamību pēc šīs vielas. Tāpēc ir svarīgi no ēdienkartes izslēgt jodu un jūras sāli, jūras veltes, pienu, olas, šokolādi, sojas pupas.
5 dienas pirms ārstēšanas sākuma noteikti pārtrauciet lietot medikamentus un hormonus. Nelietojiet arī peldēties un atpūsties jūras krastā, ārstēt brūces ar jodu.
Tirotoksikozes ārstēšana
Zāļu lietošana palīdz nomākt dziedzera darbību un samazināt lieko hormonu ražošanu. Terapijas mērķis ir atjaunot normālu ķermeņa darbību. Retos gadījumos ir nepieciešams atkārtot ārstēšanas kursu. Dažreiz terapija nepalīdz, un pacientam ir komplikācijas - hipotireoze (hormonu ražošanas trūkums).
Vairogdziedzera noņemšana
Lai noņemtu orgānu vēža gadījumā, tiek izmantota deva no 30 līdz 100 milikuriem. Jods darbojas lokāli: orgānu šūnas uztver izotopus, un pēc tam tos iznīcina beta daļiņas. Turklāt, jo aktīvāk viela tiek absorbēta, jo vairāk orgānu šūnu mirst.
Staru terapijas sekas
Pēc šādas terapijas jāņem vērā šādas nianses:
- Izotopu uzkrāšanās notiek ne tikai vairogdziedzera audos, bet arī citos orgānos, kaut arī daudz mazākā mērā. Tāpēc sievietes reproduktīvā vecumā (vismaz) sešus mēnešus ir rūpīgi jāaizsargā. Labāk ir atlikt mazuļa ieņemšanu un dzimšanu uz 18-20 mēnešiem, jo ļoti bieži terapijas sekas ir hormona ražošanas funkcijas pārkāpums, kas nepieciešams pilnvērtīgai augļa attīstībai.
- Izotopu lietošana palielina vēža risku. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad organismā jau ir noteiktas netipiskas šūnas. Bet varbūtība, ka audzējs saglabājas augsts, neizmantojot starojumu. Un ir iespējams arī slimības recidīvs.
- Diezgan bieži notiek siekalu un piena dziedzeru darbības izmaiņas, radioaktīvās iedarbības rezultātā to kanāli ir sašaurināti. Komplikācijas var ietekmēt aci, tāpēc neviens nav pasargāts no redzes traucējumiem.
- Daudzi sūdzas par paātrinātu papildu mārciņu komplektu, pastāvīga noguruma parādīšanos un muskuļu sāpju parādīšanos.
- Starp īstermiņa sekām jānošķir vemšana, slikta dūša, garšas izmaiņas (metāliskas sajūtas parādīšanās mutē), hronisku kuņģa-zarnu trakta patoloģiju saasināšanās. Šādas nepatikšanas var viegli novērst, izmantojot parastās terapeitiskās metodes.
Radioaktīvā joda apstrādes pretinieki bieži pārspīlē metodes nevēlamo ietekmi. Bet patiesībā viss nav tik biedējoši.Piemēram, ja hipotireoze rodas pēc apstarošanas (un tā ir maza varbūtība), tad pacientam visu mūžu būs jālieto hormoni, taču pat ar neārstētu patoloģiju situācija nemainās, jo pacientam 100% no visiem gadījumiem nepieciešama pastāvīga hormonālo zāļu lietošana.
Nogurums un nogurums kā visbiežāk sastopamā starojuma iedarbība ir raksturīgi visiem endokrīnās sistēmas darbības traucējumiem. Tāpēc nepiesaistiet tos tikai joda kaitīgajai iedarbībai.
Rehabilitācija pēc ārstēšanas
Procedūras beigās pacientam vairākas dienas, vēlams nedēļu, ir pienākums izvairīties no saskarsmes un tuviem kontaktiem ar citiem cilvēkiem, jo viņš viņus rada kā starojuma avotu. Pacienta apģērbs un personīgās mantas jāiznīcina. Jods-131, kas nav absorbēts dziedzerā, līdz 7 dienām izdalās ar urīnu, fekālijām un sviedriem. Tomēr neliels vielas daudzums turpinās izdalīties dažu nākamo nedēļu laikā, tāpēc jāveic noteikti piesardzības pasākumi.
Mēneša laikā personai, kas ir pakļauta radiācijai, jāievēro obligātie noteikumi:
- Dzeriet daudz tīra ūdens, kas palīdz ātri noņemt toksiskos sadalīšanās produktus.
- Katru dienu dodieties dušā, un tas var būt 2 reizes. Pēc tualetes apmeklējuma vairākas reizes izskalojiet ūdeni.
- Samaziniet saziņu ar bērniem, zīdaiņiem un grūtniecēm.
- Katru dienu nomainiet palagu, spilvendrānu, segas pārvalku un ikdienas apģērbu, nekavējoties nosūtot lietas individuālai mazgāšanai.
- Negatavojiet ģimenes locekļiem.
- Gulēt vienatnē.
Pēc apstarošanas bieži tiek novērots svara pieaugums. Ar to jums jācīnās ar sabalansētu uzturu un aktīvu dzīvesveidu.
Ar labvēlīgu iznākumu dzīves kvalitāte nemainīsies, jo ierobežojumi būs īstermiņa. Tomēr pēc ārstēšanas jums būs pastāvīgi jālieto īpašas zāles, ik pēc sešiem mēnešiem apmeklējiet endokrinologu, lai uzraudzītu savu veselību.