B hepatīts ir izplatīta infekcija, ko izraisa vīrusu patogēns. Lai novērstu šo parādību, kā arī lai iegūtu ķermeņa izturību pret īpašu slimības izraisītāju, tiek veikta vakcinācija. Vakcīna pret hepatītu ir imunizācijas pamatā. Krievijā tas tiek prasīts.
Materiālais saturs:
Kas ir bīstams B hepatīts
Vīruss tiek pārnēsāts parenterāli, citiem vārdiem sakot, lai slimība progresētu, patogēnam jāiekļūst asinsritē. Pietiek pat ar mikroskopiskiem ādas vai gļotādas bojājumiem, lai tie nonāktu ķermenī. Tās lielums ir mazāks nekā HIV.
Tas ir izturīgs pret apkārtējo vidi:
- vīrusa aktivitāte saglabājas pēc sasaldēšanas līdz -20 0С, kā arī 6 mēnešus temperatūrā t 32 0С. Tas ir bīstami, ja tiek izmantots parasts skuveklis, manikīra piederumi;
- nemirst, vārot 30 minūtes;
- nesējs ir lipīgs akūtā periodā un ja slimība ir kļuvusi hroniska.
Par visbīstamāko laiku tiek uzskatītas pēdējās trīs inkubācijas nedēļas un akūtas formas pirmās trīs nedēļas. Vīruss ir atrodams asinīs un visos šķidrumos, ko cilvēks var izdalīt: asaras, urīns, sēklas šķidrums, maksts sekrēcija, ekskrementi, pat mātes pienā, bet tas neapdraud bērnu.
Kāpēc nepieciešama vīrusa vakcīna
Hepatīts ir nopietna slimība, kas bieži izraisa nāvi. Pēc inficēšanās uzreiz neviens nemirst.6-15% infekcijas gadījumu slimība iegūst hronisku formu, kas izraisa dažādas komplikācijas. Bieži vien šādas patoloģijas rezultāts ir aknu onkoloģija. Orgāns ar smagu slimības attīstību nepilda savas funkcijas pietiekamā apjomā, un ārstēšanas efekta nav. Šī iemesla dēļ imunizācija ir veids, kā pasargāt sevi no patoloģijas. B hepatīta vakcīna jaundzimušajiem tiek ievadīta pirmajās 12 stundās no dzimšanas brīža.
Slimība agrīnā vecumā palielina iespēju, ka slimība kļūs hroniska. Pieaugušajiem šī varbūtība ir aptuveni 5%, bet zīdaiņiem - 30%. Vakcinējot, organisms ražo antivielas, kas pretojas patogēnam.
Vīruss var pielāgoties dažādiem apstākļiem: tas nebaidās vārīties vairākas minūtes, ir izturīgs pret sasalšanu, paliek neskarts, ja pH ir 2,4.
Bieži vien patoloģiju pavada vīrusu D hepatīts, kā rezultātā attīstās ciroze.
Kādas vakcīnas pastāv
B hepatīta imunizācijai tiek izmantotas vairākas vakcīnas. Viņiem ir vienāds sastāvs un īpašības, tos ražo ārvalstu un Krievijas farmācijas uzņēmumi.
Krievijas Federācijā tiek izmantotas šādas vakcīnas:
- Seruma institūts - Indijas ražošana;
- Rekombinantā B hepatīta vakcīna - Krievija;
- Biowak - Indija;
- Regevak B - Krievija;
- Šanvaks - Indija;
- Eberbiovaca - Kuba;
- H-B-Vax II - ASV;
- Euwax B - Dienvidkoreja;
- Angerix B - Beļģija.
Visizplatītākais ayw tipa vīruss Krievijā. Regevac B vakcīna tika izveidota īpaši, lai cīnītos pret to, taču pārējie ir ne mazāk efektīvi.
Krievijas ražošanas vakcinācijai ir arī kombinēti preparāti:
- Bubo-M - paredzēts antivielu ražošanai pret B hepatītu, stingumkrampjiem, difteriju;
- Bubo-Kok - novērš vīrusu attīstību, kas izraisa B hepatītu, difteriju, garo klepu, stingumkrampjiem.
Atrašanās vieta un imunizācijas grafiks
Pieaugušajiem B hepatīta vakcīna tiek ievadīta brahiālajā muskulī. Tas ir stingri aizliegts to izdarīt subkutāni - šajā gadījumā injekcija pilnībā neievadīsies plazmā, tad nav nepieciešams runāt par vakcinācijas efektivitāti. Muskuļi uz pleca ir labi izveidoti, tie atrodas tūlīt zem ādas.
Nav ieteicams iesprausties sēžamvietā - šeit muskulis atrodas tālu zem tauku slāņa, līdz tam ir grūti nokļūt.
Vakcīna nesatur vīrusu, sastāv no olbaltumvielām. Tādēļ pasākumi šīs patoloģijas novēršanai nevar būt infekcijas cēlonis.
Vakcinēt pēc noteikta parauga: 0-1-6 mēneši. Sešus mēnešus cilvēkam jāveic 3 injekcijas. Otro veic 30 dienas pēc pirmās, bet trešais - kad paiet vairāk nekā 2 mēneši pēc otrās, bet ne mazāk kā 4 mēnešus pēc pirmās.
Pastāv paātrinātas shēmas, kad pacientam nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās ar asins pārliešanu. Tiek piemērota šāda shēma: 0-7-21-12. Otro injekciju ievada 7 dienas pēc pirmās, trešā - 21 dienā, ceturtā - gadu vēlāk.
Tiem, kuriem ir inficēšanās risks, tiek izmantots atšķirīgs grafiks: 0-1-2-12. Otrais ievads - pēc 30 dienām, trešais - pēc 2 mēnešiem, ceturtais - pēc 12 mēnešiem.
Ja otrā injekcija netika ievadīta līdz 5 mēnešiem, vakcinācijas shēma jāsāk no jauna: 0-1-6. Šī ir obligāta prasība, ko nosaka valsts standarti.
Vakcinācija aizsargā vismaz 8 gadus.
Noteikumi par vadīšanu pirms un pēc
No tā, vai šie svarīgi nosacījumi tiks ievēroti, ir atkarīgs no tā, cik viegli vakcīna tiks panesama.
- Nepieciešama iepriekšēja pārbaude, kurā ir nepieciešams ziedot asinis un urīnu vispārīgai analīzei. Tas palīdzēs ārstam noteikt, vai pacients ir vesels, vai viņam var ievadīt vakcīnu.
- 2 dienas pirms un 4 pēc profilaktiskajiem pasākumiem jūs nevarat iekļūt pārpildītās vietās.
- Pēc vakcinācijas ir iespējama mazuļa pelde un dušas mazgāšana pieaugušajiem, pat noderīga. Tikai neaizmirstiet, ka injekcijas vietu nevar noberzt ar mazgāšanas lupatiņu.No peldēšanās upē, ezerā vai jūrā vajadzētu atturēties vairākas dienas, lai brūce netiktu inficēta.
- Pirms ārsta vakcinācijas jāveic pārbaude. Ir nepieciešams novērtēt rīkles, limfmezglu stāvokli, klausīties sirdi un elpošanu, izmērīt temperatūru.
- Ja jūtaties slikti, pasākums ir jāatliek uz vairākām dienām.
- Pēc procedūras ir nepieciešams atturēties no pikanta ēdiena un alkoholisko dzērienu uzņemšanas.
- Nedēļu pirms un nākamo septiņu dienu laikā mazuļu uzturā nevajadzētu ieviest jaunus pārtikas produktus. Dažreiz bērna alerģijas cēlonis kļūst par citiem pārtikas komponentiem.
- Pēc intramuskulāras injekcijas pusstundu jāpaliek ārstniecības iestādē ārsta uzraudzībā, lai ātras reakcijas gadījumā savlaicīgi tiktu veiktas nepieciešamās manipulācijas tās atvieglošanai.
Bērnu un pieaugušo ķermeņa reakcija uz vakcināciju
Mūsdienu vakcīnas ir diezgan augstas kvalitātes. Tādēļ komplikācijas vai nevēlamas blakusparādības ir ļoti reti.
Tomēr tomēr dažreiz notiek noteiktas izpausmes:
- alerģija pret vakcīnas sastāvdaļām - izpaužas kā vispārējs savārgums, izsitumu parādīšanās injekcijas vietā, reti - Quincke edēma;
- vispārējas komplikācijas - izteiktas paaugstinātā ķermeņa temperatūrā, locītavu sāpju parādīšanās, sāpīgums vēderā, slikta dūša, vispārējs savārgums;
- vietējas komplikācijas - apsārtuma, sāpju, sablīvēšanās parādīšanās injekcijas vietā.
Šai vakcīnai nav klīnisku izpausmju ar smagiem simptomiem. Parasti cilvēki to labi panes, un reakcijas nenotiek tik bieži. Dažreiz tie rodas pārvadāšanas noteikumu pārkāpumu vai režīma pārkāpuma dēļ, ko pacients veic pēc imunizācijas. Dažos gadījumos reakcija attīstās pēc otrās vai pat trešās ievadīšanas. Šādās situācijās ir jāizslēdz alerģijas pret sastāvdaļām.
Iespējamās komplikācijas
Šīs vakcīnas izraisītās komplikācijas ir:
- anafilaktiskais šoks;
- alerģijas parādīšanās pret rauga mīklu;
- izsitumi, nātrene.
Šādas sekas ir ļoti reti sastopamas un notiek ar intervālu 1 uz 100 000 vai 300 000 cilvēku.
Kontrindikācijas un blakusparādības
Kontrindikācijas imunizācijai ir īslaicīgas vai pastāvīgas.
- Vakcīna tiek atlikta akūtu infekcijas slimību un hronisku patoloģiju saasināšanās gadījumos.
- Ja jaundzimušā svars ir mazāks par 2 kg - ārsti gaida, kad mazuļa ķermeņa svars normalizēsies.
- Pēc ķīmijterapijas tos atliek uz vairākiem mēnešiem.
- Vakcīnas ieviešana imūndeficīta apstākļos ir aizliegta: grūtniecība, onkoloģija, ļaundabīgas asins patoloģijas, AIDS.
- Ja pēdējā injekcija bija saistīta ar smagu alerģisku reakciju - nākamā nav jāveic.
Kaut arī vakcīna ir droša, rodas blakusparādības:
- sāpīgums injekcijas vietā;
- ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.
Slikta dūša, vemšana, caureja ir ļoti reti. Pēc vienas vakcinācijas jāveic pārējais. Tikai tad ķermenī var veidoties stabila imunitāte.
B hepatīts ir infekcijas slimība, kas noved pie nopietnām sekām. Lai to novērstu, ir nepieciešama obligāta vīrusu hepatīta b profilakse.
