"Prednizolons" ir universālas hormonālas izcelsmes zāles, kas palīdz gadījumos, kad citas zāles ir neefektīvas. Tas tiek izrakstīts daudziem pacientiem ar visdažādākajām patoloģijām, tomēr zāļu lietošana bez ārsta atļaujas ir stingri aizliegta.
Materiālais saturs:
- 1 Izlaišanas formas un sastāvs
- 2 Farmakoloģiskā darbība, farmakodinamika un farmakokinētika
- 3 Kāpēc tiek nozīmēts prednizolons?
- 4 Lietošanas un dozēšanas instrukcijas
- 5 Grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 6 Zāļu mijiedarbība
- 7 Saderība ar alkoholu
- 8 Kontrindikācijas, blakusparādības un pārdozēšana
- 9 Zāļu analogi
Izlaišanas formas un sastāvs
Hormonālajām zālēm ir vairākas izdalīšanās formas, un tās vienmēr izvēlas individuāli.
- Tabletes Šis ir dražejs iekšķīgai lietošanai. Tie darbojas sistēmiski, ir iekļauti metabolismā organismā. Pēc iziešanas caur tievās zarnas villu kapilāriem aktīvā viela tiek absorbēta asinsritē caur gremošanas traktu.
- Risinājums. Tas ir šķidrums "Prednizolons" ampulās, kas nepieciešams injekcijām. Zāles darbojas pēc analoģijas ar tabletēm, darbojas sistemātiski. Galvenā atšķirība, kas kalpos kā priekšrocība, ir visātrākā absorbcija asinīs.
- Ziede. Šī forma ir paredzēta vietējai iedarbībai uz iekaisuma fokusu. Tas ir drošākais zāļu variants, jo iekšējā asins plūsma praktiski nav iesaistīta zāļu izplatīšanā un izdalīšanā.
- Pilieni. Vēl viena vietējas lietošanas iespēja, kas tiek izrakstīta pacientiem redzes orgānu ārstēšanā.
Neatkarīgi no formas aktīvā viela vienmēr ir vienāda.Tas ir hormons prednizons, kas nodrošina pretiekaisuma iedarbību.
Papildu sastāvdaļas var atšķirties. Tātad, tabletes obligāti satur bāzi - silīcija dioksīdu, cieti, laktozi. Ziedes sastāvs kopā ar hormonu saturēs parafīnu, glicerīnu, emulgatorus un parabēnus. Injekcijas šķīdums ir hormonālās vielas un papildu sastāvdaļu - sterila ūdens, nātrija hidroksīda, nātrija metabisulfīta un nikotinamīda - maisījums.
Farmakoloģiskā darbība, farmakodinamika un farmakokinētika
Lai saprastu, kāpēc tiek lietoti hormonālie medikamenti, jums jāapsver to darbības mehānisms. Nav svarīgi, cik precīzi aktīvā viela nonāks organismā. Medikamenti vienmēr darbojas pēc viena principa.
Hormons sāk mijiedarboties ar receptoriem, kas atrodas šūnu iekšienē (galvenokārt aknu audos). Tā rezultātā tiek sākta specifisku olbaltumvielu sintēze. Tad sākas mērķtiecīga iekaisuma procesu kavēšana jebkurā to attīstības posmā.
Prednizonam ir pozitīva ietekme uz pacienta stāvokli, jo tā lietošanas laikā tiek novērots:
- paaugstināta šūnu membrānu izturība pret bojājumiem;
- ūdens un izšķīdušo elektrolītu apmaiņas normalizēšana;
- histamīna sintēzes nomākšana;
- tuklo šūnu skaita samazināšanās;
- antivielu skaita samazināšanās.
Tā rezultātā hormonālais medikaments nomāc iekaisumu jebkurā ķermeņa daļā. Pēc analoģijas darbojas arī vietējie līdzekļi. Tie tiek uzklāti uz skarto zonu un bloķē histamīna veidošanos, kas noved pie ātras alerģisko izpausmju nomākšanas.
Kāpēc tiek nozīmēts prednizolons?
Hormonālo medikamentu pamatoti var saukt par daudzfunkcionālu un universālu. To lieto dažādām patoloģijām, pat progresīvās formās.
Norāžu sarakstā ietilpst:
- reimatiskais drudzis;
- jebkurš locītavas telpas iekaisums;
- multiplā skleroze;
- pneimonija
- tuberkuloze
- meningīts
- virsnieru hiperplāzija;
- nefrotiskais sindroms;
- gremošanas trakta iekaisums;
- leikēmija;
- hipoglikēmija;
- smadzeņu tūska.
Uzskaitītajām patoloģijām nepieciešama sistēmisku zāļu lietošana. Ārsts izraksta injekcijas vai tabletes devā, kas piemērota slimības vecumam un smagumam.
Ziedei "Prednizolons" ir nedaudz atšķirīgs indikāciju saraksts. Tas palīdz ar alerģiskām reakcijām un citiem ādas bojājumiem, īpaši ar psoriāzi vai ekzēmu. Ārsti iesaka lietot narkotiku, ja tiek diagnosticēts dermatīts, kas izpaužas kā smags nieze, pārvēršas par dedzinošu sajūtu, izsitumu parādīšanos, apsārtumu, audu pietūkumu.
Lietošanas un dozēšanas instrukcijas
Zāles ir receptes, tāpēc tās nevar saņemt bez ārsta receptes.
Devas režīms tiek iepriekš saskaņots arī ar ārstu, lai izvairītos no atkarības un rezultātā mazinātu zāļu efektivitāti. Katrai izlaišanas formai ir savas nianses, kuras speciālists obligāti ņems vērā.
Prednizolona 1 mg un 5 mg tabletes
Zāles tablešu formā lieto iekšķīgi stingri saskaņā ar ārsta ieteikto shēmu. Devas lielums galvenokārt būs atkarīgs no pacienta vecuma. Tātad pieaugušajiem katru dienu jāsaņem 23–30 mg hormona. Ja mēs runājam par uzturošo terapiju, daudzums tiek samazināts līdz 5 - 10 mg dienā.
Bērniem paredzēto zāļu daudzums ir ievērojami samazināts. Dienas deva ir 1-2 mg zāļu uz kilogramu bērna ķermeņa. Saņemto summu varat sadalīt 5-6 pieņemšanās.
Šķīdums intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai
Prednizolona injekcijas tiek veiktas ne tikai intramuskulāri, bet arī intraartikulāri. Ja nepieciešama ātra pozitīva ietekme, tiek nodrošināta arī hormonālo zāļu intravenoza ievadīšana. Šī metode ir nepieciešama īpaši smagos apstākļos. Katru dienu pacientam 3 līdz 5 dienas injicē pilienu 1 - 2 g hormona.Vidējais vienas procedūras ilgums ir 30 minūtes.
Visos citos gadījumos zāles injicē muskuļos vai tieši skartajā locītavā. Deva bērniem - 1-3 mg / kg. Pieaugušie pacienti saņem 30-1200 mg dienā atkarībā no patoloģijas smaguma pakāpes.
Tas ir svarīgi. Hormonu prednizonu vislabāk ievada no rīta (no 6 līdz 8 stundām). Šajā periodā īpaši aktīvi tiek ražots kortizols, kura deficītu sedz prednizons.
Acu pilieni 0,5%
Lietojot pilienus, nevajadzētu būt grūtībām. Pacientam jāveic instilācija. Dariet to trīs reizes dienā, iešļircinot šķidru šķīdumu (1 vai 2 pilienus) zem apakšējā plakstiņa. Pēc procedūras ieteicams īsu laiku sēdēt ar aizvērtām acīm. Pēc oftalmoloģiskas operācijas ir iespējams palielināt acu ārstēšanu.
Ziede ārējai lietošanai 0,5%
Aģents ziedes formā tiek uzklāts tieši uz skarto zonu ar plānu kārtu. Atkārtota apstrāde ir atļauta ne vairāk kā trīs reizes dienā. Iespējama fiksācija ar marles pārsēju.
Grūtniecības un zīdīšanas laikā
Zāles ir daļa no teratogēnās grupas. Tas nozīmē, ka, to lietojot, augļa attīstības patoloģiju attīstības risks palielinās. Šis fakts kļūst par pamatu ārstēšanas ar Prednizolonu aizliegumam grūtniecības laikā. Izņēmums ir būtiska nepieciešamība.
Ir nepieciešams atturēties no hormonālajiem medikamentiem un zīdīšanas laikā. Zīdīšana terapijas laikā tiek atcelta, un bērns tiek pārvietots uz maisījumu, kuru izvēlējies pediatrs. Ārsts informēs jūs par iespēju atsākt dabisko barošanu.
Zāļu mijiedarbība
Zāles vienmēr izraksta ārsts, un speciālistam jāzina, vai netiek lietotas citas zāles, jo to mijiedarbība ar hormonu var pasliktināt pacienta stāvokli.
- Kombinācijā ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem palielinās negatīvas ietekmes uz kuņģa-zarnu trakta gļotādu risks - pacientam var attīstīties gastrīts vai saasināties čūla.
- Vienlaicīgi lietojot paracetamolu, palielinās aknu slodze. Ir iespējama daļēja tā šūnu iznīcināšana.
- Kombinācijā ar imūnsupresantiem cieš ķermeņa dabiskā aizsardzība, un tā tiek pakļauta patogēno mikrobu iedarbībai.
- Lietojot perorālos kontracepcijas līdzekļus, palielinās Prednizolona toksicitāte.
- Lietojot kopā ar diurētiskiem līdzekļiem, rodas elektrolītu līdzsvara traucējumi.
Jūs varat izvairīties no negatīvām sekām, ja savlaicīgi brīdināt ārstu par jebkuru medikamentu lietošanu.
Saderība ar alkoholu
“Prednizolons” alerģijām vai iekaisuma procesiem ir ātras darbības un ļoti efektīvas zāles, taču, ja pacients lieto alkoholu, pozitīva rezultāta nebūs.
Turklāt ir pierādīts, ka aktīvās vielas mijiedarbība ar etilspirtu palielina toksisko iedarbību uz izlietotās zāles izdalīšanā iesaistītajiem orgāniem, jo īpaši uz nierēm un aknām. Šajās ķermeņa struktūrās notiek negatīvas izmaiņas, daļa viņu šūnu nomirst, pēc kuras viņi nespēj pilnībā tikt galā ar tām piešķirtajām funkcijām.
Ārsti arī sniedz informāciju, ka alkohols spēj pastiprināt hormonālo zāļu lietošanas blakusparādības, tāpēc terapijas laikā vislabāk ir atteikties dzert alkoholu saturošus dzērienus, pat mazos daudzumos.
Kontrindikācijas, blakusparādības un pārdozēšana
Ārsti izsauc vairākus nosacījumus, kuros prednizonu saturošu zāļu lietošana ir stingri aizliegta.
Šajā sarakstā ietilpst:
- miokarda infarkts;
- peptiska čūla;
- baktēriju vai sēnīšu infekcijas slimības;
- hiperlipidēmija;
- HIV
- endokrīnās sistēmas patoloģija;
- urolitiāze;
- glaukoma
- akūta psihoze;
- aknu un nieru mazspēja;
- aptaukošanās
- laktācija un grūtniecība.
Visos šajos gadījumos zāles var izrakstīt, ja tas ir nepieciešams, lai saglabātu dzīvībai svarīgās funkcijas.
Hormonu ārstēšanas blakusparādības parasti rodas, lietojot sistēmiskas iedarbības formas - tabletes vai injekcijas.
Nevēlamo notikumu sarakstā ietilpst:
- svara pieaugums;
- nātrija aizturi organismā;
- Kušinga sindroms;
- menstruālā cikla pārkāpumi;
- muskuļu vājums;
- gremošanas traucējumi;
- garīgi traucējumi.
Ilgstoši lietojot palielinātu zāļu daudzumu, ir iespējama pārdozēšana. Tas izpaužas ar raksturīgiem simptomiem - paaugstinātu spiedienu, edēmu un izteiktu blakusparādību attīstību.
Zāļu analogi
Hormonālos medikamentus ne vienmēr lieto alerģiju vai iekaisuma procesu audos ārstēšanai. Dažos gadījumos ir lietderīgi izmantot līdzekļus no NPL grupas. Tās ir spēcīgas, bet drošas nesteroīdās izcelsmes zāles.
Slavenāko sarakstā ietilpst:
- Diklofenaks
- Ibuprofēns
- Naproksēns
- "Indometacīns."
Ja neviens no iepriekšminētajiem līdzekļiem nepalīdz uzlabot stāvokli, tad ārsti izraksta Prednizolona analogus, kas satur hormonus.
Spēkā esošajā sarakstā ietilpst:
- "Hidrokortizons";
- Dexamed
- Medrol;
- Betametazons
- Metipred.
Lēmumu par jebkuru hormonālo zāļu lietošanu vienmēr pieņem ārsts, ņemot vērā paredzēto ieguvumu pacientam un viņa sākotnējo stāvokli. Tas ir vienīgais veids, kā ātri sasniegt pozitīvu efektu.