Pneimonija: veidi, simptomi un ārstēšana pieaugušajiem un bērniem, pneimonijas profilakse

Arī mūsdienās, progresīvas medicīnas attīstības laikmetā, pneimonija joprojām ir bīstama slimība. Sakarā ar lielu bēdīga iznākuma varbūtību, ja netiek veikta savlaicīga terapija, jums nekavējoties jāizsauc trauksme, ja pieaugušajiem vai bērniem ir pneimonijas simptomi.

Infekcijas veidi ar pneimoniju un riska grupa

Pneimoniju parasti attiecina uz infekcijas slimībām, kas ietekmē elpošanas sistēmas orgānus, ko provocē baktērijas, sēnītes un vīrusi.

Starp patogēniem mikroorganismiem, kas izraisa šo slimību, ir vērts atzīmēt:

• enterobaktērijas;
• stafilokoku;
• pneimocisti;
• Mycobacterium tuberculosis;
• Pseudomonas aeruginosa;
• E. coli;
• hemophilic bacillus;
• legionella.

Svarīgi! Jaunākajiem bērniem pneimonijas attīstība provocē pneimokoku. Bērniem, kas vecāki par 5 gadiem, mikoplazmas iedarbības rezultātā rodas līdzīga slimība. Studenti cieš no pneimonijas hlamīdijas dēļ.

Patoloģiskā procesa parādīšanos plaušās ietekmē vairāki faktori:

• nepareiza gripas ārstēšana;
• ARVI;
• hipotermija;
• dažādi sinusīti vai bronhīti;
• vitamīnu deficīts;
• sadzīves putekļu klātbūtne;
• skābekļa trūkums;
• rahīts;
• stresa
• iedzimts sirds slieksnis;
• cigarešu smēķētāji.

Bieži ir gadījumi, kad pneimonija ir komplikācija pēc tādām patoloģijām kā tonzilīts, bronhīts, laringīts, astma.

Visjutīgākie pret šādu nopietnu slimību ir cilvēki ar diagnosticētu sastrēguma sirds mazspēju, hroniskas etioloģijas bronhītu vai nazofarneksa infekcijām, iedzimtiem plaušu defektiem un smagām imūnsistēmas patoloģijām. Riska grupā ir pacienti, kuriem ķermenis piedzīvo vājināšanos, izsīkumu, pacienti, kuri ilgu laiku ievēro gultas režīmu, un gados veci cilvēki.

Tas ir interesanti:Pseudomonas aeruginosa ārstēšana

Starp cilvēkiem, kurus skārusi šī slimība, izceļas smēķētāji un tie, kas patērē pārmērīgu alkohola daudzumu.

Vai pneimonija ir lipīga apkārtējiem?

Jautājums par pneimoniju ir lipīgs vai nē, monosilbiskā veidā nav iespējams atbildēt. Pēc medicīnas darbinieku domām, absolūti veseli cilvēki nevar noķert tik nopietnu kaiti no citiem. Tiem, kam ir novājināta imunitāte, ir vienkārši iegūt bīstamu slimību, vienkārši runājiet ar patoloģijas nesēju. Viegli jutīgi pret pneimoniju ir tie, kuri ir stresa, ļoti satraukti vai hipotermijas gadījumā.

Tas ir interesanti! Pneimoniju viegli pārnēsā no sadzīves tehnikas. Patogēnie mikroorganismi, kas izraisa slimību, apmetas uz sadzīves priekšmetiem un ir aktīvi vēl 4 stundas.

Pietiek pieskarties inficētajai zonai, lai uzņemtu patogēnu. Baktērija, kas atrodas labvēlīgos apstākļos, aktīvi vairojas.

Veidi un klasifikācija

Starp slimības formām izšķir:

• sabiedrībā iegūta pneimonija;
• slimnīcas (nozokomiālā) forma - slimība attīstās pacientam, kurš slimnīcā atradies vairāk nekā 3 dienas;
• SARS provocē neraksturīga mikroflora (mikoplazma, hlamīdijas utt.);
• aspirācijas pneimonija - parādās, ja pacientam bija jārisina plaušu bojājumi, ko izraisa elpošanas sistēmā iesprostotais mutes dobuma, kuņģa, nazofarneksa saturs.

Pneimonijas klasifikācija:

Indikators	Sugas
Etioloģija	• vīrusu • sēnīšu • baktēriju • mikoplazma • jaukts
Atbilstoši kursa iezīmēm	• akūta • straujš kavēšanās • hroniska • netipisks
Pēc lokalizācijas	• ar kreiso roku • labā roka • vienpusējs • divpusējs
Pēc kursa pakāpes	• viegls • mērena smaguma pakāpe • smags
Atbilstoši iespējamo komplikāciju pakāpei	• vienkāršs • sarežģīts

Primārās slimības pazīmes

Sākotnējā stadijā plaušu iekaisumu nav tik viegli aizdomas. Simptomi var neparādīties vispār, vai ir pazīmes, bet ļoti vāji. Visu nosaka tas, ar kuru patogēnu bija jātiek galā. Tas izskaidro, cik svarīgi ir neievērot izmaiņas ķermenī.

Klepus un sāpes krūtīs ir pašas pirmās bīstamās slimības vēstītājas.

Primārie simptomi:

• kājas kļūst “kokvilnas”;
• ķermeņa temperatūra var pārsniegt atzīmi 39,0–40,0 grādi; daudzos gadījumos tas nepalielinās daudz - līdz 37,1-37,5. Ir pneimonija bez drudža;
• nav iespējams tikt galā ar sausu klepu, elpas trūkumu;
• dažreiz met aukstā sviedros.

Klepus un pat normāla elpošana pacientam izraisa akūtas sāpes elpošanas sistēmas vietā.

Simptomi un klīniskais attēlojums

Pneimoniju pieaugušajiem atzīst vairāki simptomi:

• ķermeņa temperatūra ir augstāka nekā tai vajadzētu būt;
• vispirms sauss, bet pēc tam mitrinošs klepus. Ar to krēpas tiek bagātīgi izdalītas;
• pacients ātri nogurst, jūtas vājš;
• gaisa trūkuma dēļ parādās bailes;
• sāpīgums krūtīs.

Starp sekundārajām pazīmēm ir vērts atzīmēt:

• galvassāpju un muskuļu sāpju parādīšanās;
• lūpas un nagi kļūst cianotiski;
• drudzis;
• apetītes zudums.

Bērnu pneimonijas pazīmes:

• sauss klepus, lēkmes, pakāpeniski samitrina;
• bērns cieš no elpas trūkuma;
• no deguna bagātīgi izdalās caurspīdīga viela, pakāpeniski mainoties līdz dzeltenīgi zaļai masai;
• āda ir bāla, var nedaudz dot zilu;
• mazulis naktī neguļ labi.

Izpausmju intensitāti un slimības smagumu tieši nosaka bērna vecums: jo jaunāks viņš ir, jo nopietnāka ir slimība un palielinās komplikāciju iespējas.

Diagnostikas pasākumi

Pareiza diagnoze palīdz ne tikai noteikt patoloģisko procesu ar augstu ticamību, bet arī noskaidrot papildu informāciju, kas palīdz noteikt pareizu terapiju.

Svarīgi! Patstāvīgi mājās diagnosticēt pneimoniju nav iespējams! Jebkura nepieciešamo pasākumu veikšanas kavēšanās pacientam var izmaksāt dzīvību.

Diagnostika ietver šādas darbības:

• sākotnējā ārsta vizuālā pārbaude, kuras rezultāts ir sākotnējs stāvokļa novērtējums. Elpošanas orgānus novēro ar stetoskopu;
• obligāti ārsts mēra ķermeņa temperatūru;
• krūšu kurvja rentgena;
• asins analīze (gan vispārējā, gan bioķīmiskā);
• krēpu ņemšana analīzei;
• pleiras reģiona ultraskaņas izmeklēšana.

Dažos gadījumos nevar iztikt bez papildu izpētes: speciālisti veic krūšu kaula datortomogrāfiju, bronhoskopiju un pārbauda pleiras šķidrumu, lai pārliecinātos, ka nav onkoloģijas vai tuberkulozes.

Pneimonijas ārstēšana

Pneimonijas ārstēšana ir integrēts notikums. Galvenais mērķis ir atbrīvoties no patogēnās mikrofloras. Ir atļauta ambulatorā un stacionārā terapija, to nosaka slimības smagums.

Pieaugušajiem

Pieaugušo populācijā terapija ir veidota pēc noteiktas shēmas. Ārsts izraksta zāles, kas var paplašināt bronhu. Turklāt jums jādzer pretdrudža, antihistamīna līdzekļi.

Jāizņem antibiotikas, un labāk ir sākt lietot pēc iespējas ātrāk, lai izvairītos no nevēlamām komplikācijām. Pacientam jāievēro gultas režīms un viņš atrodas telpā, kas ir labi vēdināta.

Fizioterapijas kursa iecelšana nav izslēgta. Ir arī nepieciešams ievērot diētu un dzert daudz šķidruma.

Ja plaušas tiek skartas plaši un pacientam ir apgrūtināta elpošana, tad skābekļa maskas nāks uz glābšanu.

Šī ārstēšanas shēma tiek uzskatīta par standarta.

Bērniem

Bērnus līdz 2 gadu vecumam ārstē tikai slimnīcā. Viņiem, tāpat kā pieaugušajiem, tiek noteikts antibiotiku kurss.

Svarīgi! Kurss ir pilnībā jāpabeidz, pat ja bērns kļūst ievērojami labāks, antibiotikas nevajadzētu pārtraukt.

Slimajam bērnam jāievēro gultas režīms. Turklāt ārsts var izrakstīt inhalācijas kopā ar zālēm un ārstniecības augiem.

Vajadzības gadījumā tiek izrakstīti antihistamīni, kas var nomākt iekaisumu un veikt profilakses lomu pret alerģijām pret antibiotikām.

Dodiet bērnam pastāvīgi dzert. Ārstēšanas periodā piena produktus nedrīkst lietot uzturā, jo laktoze palielina gļotu veidošanos.

Vai ir iespējams izārstēt pneimoniju mājās

Aizliegts patstāvīgi, mājās, bez ārsta iepriekšējas pārbaudes iesaistīties pneimonijas ārstēšanā. Tikai ārsta uzraudzībā.

Ārstēt pneimoniju mājās ir iespējams tikai tad, ja ir izpildītas šādas prasības:

• pacients pastāvīgi atradīsies gan fiziskā, gan emocionālā stāvoklī;
• telpai nevajadzētu būt karstai, vēlams, nedaudz vēsai. Istaba tiek sistemātiski vēdināta;
• bez cigaretēm un alkohola;
• guļot, mugurai jābūt 30 grādu leņķī. Šī pozīcija palīdz krēpu izdalījumiem un palīdz izvairīties no stagnācijas;
• uzturs jāplāno pareizi, lai ķermenis varētu viegli absorbēt pārtiku un attīstīt lielāku izturību, lai izturētu patoloģiju;
• stingri ievērojiet ārsta izrakstītās zāles;
• aizliegts pārtraukt antibiotikas, kamēr kurss nav beidzies. Pretējā gadījumā komplikāciju attīstības iespējas ir lielas;
• uzraudzīt mutes dobuma higiēnu; savlaicīgi veiciet visus ārsta noteiktos testus un veiciet rentgena starus.

Ja pacienta labklājībā ir kādas izmaiņas, par to nekavējoties jāinformē ārstējošais ārsts.

Komplikācijas un sekas

No komplikācijām būs iespējams izvairīties, ja pacients tūlīt pēc satraucošu simptomu atklāšanas konsultēsies ar ārstu un stingri ievēro noteikto ārstēšanas terapiju.

Komplikācijas rodas ne tikai pašas slimības dēļ, bet arī medikamentu lietošanas sekas.

Starp visbiežāk sastopamajām komplikācijām ir:

• akūta elpošanas mazspēja;
• plaušu membrāna, tā sauktais pleirīts, kļūst iekaisusi;
• plaušu abscess - orgāns ir piepildīts ar strutas;
• plaušu tūskas attīstība;
• sepse ir asiņu infekcijas izplatīšanās visā ķermenī kopumā.

Preventīvie pasākumi

Veselīga dzīvesveida saglabāšana ir galvenais profilaktiskais pasākums. Tas ietver pareizu uzturu, vitamīnu uzņemšanu ziemā, atbrīvošanos no kaitīgām atkarībām (alkohola, smēķēšanas), atbrīvošanos no hroniskām kaites. Centieties izvairīties no hipotermijas.

Kad saslimst ar gripu un SARS, labāk ir slimot mājās, nevis "uz kājām". Pretējā gadījumā var attīstīties komplikācija - pneimonija.

Pneimonija ir bīstama slimība, kurai raksturīgi specifiski simptomi. Ar aizkavēšanos vai neatkarīgu ārstēšanu pastāv liela varbūtība ne tikai gūt nopietnas komplikācijas, bet arī zaudēt savu dzīvi. Tradicionālā medicīna var būt tikai papildinājums galvenajai ārstēšanai.