Smiltis nierēs - simptomi sievietēm

Smiltis ir mazākais koncentrētu minerālsāļu un olbaltumvielu veidojums (ne lielāks par 0,9 mm), kas tikai sāk parādīties nierēs un vēl nav izveidojuši lielāku struktūru. Smilšu grauds un ļoti smalks akmens bieži tiek saukti par mikrolītiem.

Tik niecīgu smilšu graudu veidošanās nierēs ir urolitiāzes pirmās fāzes izpausme.

Nieru akmeņi un smiltis atšķiras tikai pēc lieluma un struktūras. Kur rodas nieru smiltis, simptomi sievietēm un kā tā ietekmē ķermeni? Izlasiet atbildes uz šiem jautājumiem zemāk.

Iemesli

Šodien urologi ir secinājuši, ka galvenais iemesls smilšu parādīšanās nierēs ir metabolisma (vielmaiņas) procesu pārkāpums organismā. Attīstoties šim patoloģiskajam procesam, īpaši, ja tas notiek ilgu laiku, palielinās dažādu sāļu saturs asinīs un urīnā. Ja to koncentrācija pārsniedz normu, sāk veidoties sīkas blīvas daļiņas - smiltis, mikroliti (mazi oļi) un pēc tam - lieli akmeņi.

Daži apstākļi un slimības var izraisīt vielmaiņas traucējumus:

1. Ģenētiskā iedzimta predispozīcija. Metabolisma procesu iezīmes tuviem radiniekiem ir ļoti līdzīgas, un, ja kādam no ģimenes ir diagnosticēta urolitiāze, tad pacientam biežāk ir smiltis.
2. Kalcija deficīts un pārpalikums. Bioaktīvo piedevu, vitamīnu ar kalciju aktīva lietošana palielina urolitiāzes iespējamību.
3. D vitamīna pārpalikums Tā kā vitamīns ir iesaistīts kalcija metabolismā un tā pārpalikums asinīs, vielas koncentrācija palielinās.
4. Ķīmiskā un minerālā sastāva šķidrums, kas nonāk ķermenī. Ja ūdens, ko cilvēks dzer, ir “ciets”, tad nierēm jāstrādā ar lielu slodzi, filtrējot šķīdumu ar lieko fosfora, magnija, kalcija sāļu daudzumu.
5. Nekontrolēts minerālūdeņu patēriņš.
6. Nepietiekams dienā izdzertā šķidruma daudzums, kas veicina sāļu koncentrāciju.
7. Urīnceļu orgānu un gremošanas sistēmas hroniskas patoloģijas (struktūras defekti, pielonefrīts, glomerulonefrīts, uretrīts, peptiska čūla, prostatas adenoma). Šos apstākļus raksturo sastrēgums nierēs, urīna sabiezēšana, kas veicina urīna sāļu saglabāšanu nierēs.
8. Anatomiskas un fizioloģiskas novirzes, kas traucē normālu urīna aizplūšanu, ieskaitot refluksu - urīna atpakaļplūsma urīnceļos no urīnpūšļa, urīnvada vai tā pārpalikuma sašaurināšanās.
9. Vairogdziedzera patoloģija. Hormonu līmeņa svārstību rezultātā rodas traucējumi filtrēšanas un urinācijas sistēmās, un sāļi sāk nogulsnēties nieru iegurnī.
10. Paratheidīta dziedzera disfunkcijas (hiperparatireoidisms) un pārmērīga paratheidīta hormona sekrēcija, kas izraisa urīna kalcija sāļu palielināšanos.
11. Patoloģiski procesi kaulu audos (lūzumi, osteomielīts, osteoporoze), kuru laikā urīnā tiek novērota augsta kalcija koncentrācija.
12. Onkoloģiskie procesi organismā.
13. Ilgstoša uzturēšanās karstā, sausā klimata zonā. Mitruma deficīts noved pie asiņu un urīna piesātināšanas ar mikroelementiem.
14. Prognozējot darba apstākļus (karstajos veikalos).
15. Zemas mobilitātes ilgstošs piespiedu stāvoklis smagu slimību, lūzumu gadījumā.
16. Nesabalansēta pārtika.

Smiltis nierēs atrod gan gaļas cienītāji, gan veģetārieši. Ja patērē ievērojamu daudzumu dzīvnieku olbaltumvielu (gaļas), urīns kļūst pārmērīgi skābs, un veģetāriešiem, gluži pretēji, tiek diagnosticēta sārmināšana. Šajā gadījumā veidojas dažāda veida mikroliti. Turklāt liela nozīme ir pārmērīgam pārtikas daudzumam, kas veicina skābju-bāzes līdzsvara pārkāpšanu (kūpināta gaļa, pikanti, skābi ēdieni), kā arī pārmērīgai sāls patēriņam.

Simptomi un pazīmes

Atkarībā no slimības stadijas, anatomiskām iezīmēm un vienlaicīgām patoloģijām smilšu simptomi nierēs sievietēm izpaužas dažādos veidos.

Procesa sākotnējais posms, ko raksturo nelielu minerālu daļiņu parādīšanās nierēs, parasti nedod izteiktus simptomus, atšķirībā no pazīmēm, kas parādās, kad no nierēm nāk smiltis.

Pazīmes par mikrolītu klātbūtni nieru iegurnī, kas mazāks par 1 mm, nav redzamas, līdz daļiņas sāk kustēties urīnvadā.

Kā saprast, ka patoloģiskais process jau ir sācies?

Ir jāuzrauga šādas izpausmes kā:

1. Urīna krāsas izmaiņas. Tas kļūst duļķains, piesātinātāks tumši dzeltens.
2. Nepatīkamas smakas parādīšanās svaigā urīnā.
3. Urīna izdalīšanās samazināšanās dienā.
4. Izmaiņas urīna sastāvā. Šis simptoms tiek atklāts tikai urīna diagnostisko pārbaužu laikā (vispārējā un bioķīmiskā analīze).
5. Dažreiz muguras lejasdaļā ir nelielas vilkšanas sāpes vai tirpšana, kas pašas par sevi izzūd.
6. Ātri pārejoša dedzinoša sajūta un ļoti īsas sāpes urinācijas beigās, kas īsa ilguma dēļ visbiežāk nepiesaista uzmanību.
7. Galvassāpes un bieža asinsspiediena paaugstināšanās bez diagnosticētas hipertensijas un acīmredzamiem cēloņiem, piemēram, stresa vai pārslodzes.
8. Simetriska tūska zem acīm no rīta, pietūkums.
9. Temperatūras paaugstināšanās. Signāli par iekaisuma procesu, kas sākās ar kairinājumu un nieru smalko audu bojājumiem ar smilšu graudiem.
10. Vājums, ātrs nogurums.
11. Bieži sastopams akūts cistīts, maksts kandidoze, kas saistīta ar aktivitāti patogēnās baktēriju floras uroģenitālā traktā, sēnītes uz samazinātas imūnās aizsardzības fona.

Pievēršot uzmanību urolitiāzes pirmās fāzes simptomiem, jūs varat apturēt akmeņu veidošanās procesu, nokārtojot diagnostikas testus un savlaicīgi uzsākot ārstēšanu.

Simptomi smiltīm no nierēm sievietēm

Smilšu graudu migrācijas pazīmes caur urīnvadu lielā mērā atgādina simptomus sievietēm ar cistītu, apendicītu, piedēkļu iekaisumu un pat ārpusdzemdes grūtniecību. Tāpēc labi jāsaprot klīniskā attēla iezīmes ar smiltīm nierēs.

Kad smiltis nāk no nierēm, tiek atzīmēti ilgstoši simptomi:

• Sāpju zīmēšana vai iesiešana urīnceļu projekcijā - līnijas, kas stiepjas uz leju no nabas līdz cirkšņa zonai. Pēc tam, kad kristāli tiek noņemti no urīnceļu ar urīnu, uzlabojas.
• Sāpes jostas zem ribām. Tas rodas nieru iegurņa sienu kairinājuma un iekaisuma parādību dēļ.

Kādas ir sāpju iezīmes, pārvietojot smiltis pa urīnceļu?

Biežāk sāpes ir saistītas ar fiziskām aktivitātēm, skriešanu, lekt, kratīšanu, kas provocē smilšu kustību. Sāpīgas sajūtas var rasties pēkšņi vai pakāpeniski palielinoties, parasti no slimas nieres. Bet gadās, ka sāp viss kuņģis vai muguras lejasdaļa. Dažreiz sāpes izstaro (dod) cirkšņā vai zarnās. Uzbrukums ilgst no vairākām stundām līdz 2 dienām, līdz urinējot izdalās smiltis.

Svarīgi! Ir nepieciešams nošķirt smilšu izdalīšanās simptomus un izpausmes ar nieru kolikām.

Atšķirībā no nieru kolikām, kas rodas, kad urīnvads tiek aizsprostots ar 1 mm vai mazāku akmeni, sīku minerālu daļiņu kustības laikā sāpes ir mazāk akūtas un var izzust gan neatkarīgi, gan ārstējoties. Tas notiek tāpēc, ka smilšu graudi nekavē urīna plūsmu un neaizsprosto urīnvadu, kā tas notiek ar kolikām.

Sāpes ar nieru kolikām kļūst ne tikai smagas, bet arī nepanesamas, kas var izraisīt sāpju šoku.

Urīns papildus duļķainumam iegūst sarkanīgu nokrāsu asiņu klātbūtnes dēļ, jo pārvietojot mazas daļiņas, tiek ievainoti urīnceļu gļotādas. Ja kristālu bojātās vietās notiek strutains iekaisums, tajā parādās redzamas daļiņas, gļotas un strutas pēdas.

• Paaugstināta vēlme urinēt.
• Dienas urīna daudzuma samazināšanās.
• Urīnpūšļa iztukšošanas laikā dedzināšana, “krampjveida” un dažādas intensitātes sāpīgums. Palielinoties sāpēm, tiek atzīmēts urinācijas beigās.

Pēc smilšu noņemšanas ar urīnu slimības stāvokļa simptomi izzūd, bet tas nenozīmē, ka pacients ir atveseļojies. Smilšu parādīšanās nozīmē, ka akmens veidošanās process jau ir sācies. Bez pienācīgas diagnozes un pareizas ārstēšanas notiks recidīvs, un urolitiāze sāks progresēt, un no smilšu graudiem veidosies blīvi akmeņi.

Kad jāizsauc ātrā palīdzība

Kad smiltis atstāj urīnceļu, klīniskais attēls var dramatiski mainīties, ja sāk kustēties lieli akmeņi un rodas nieru kolikas. Šis nosacījums prasa tūlītēju ārstēšanu.

Tāpēc ātrās palīdzības brigāde tiek izsaukta, tiklīdz parādās šādi simptomi:

• pēkšņas un ļoti asas krampjveida sāpes, kas salīdzināmas ar sāpēm dzemdību laikā ar atgriešanos taisnajā zarnā, cirkšņā, starpenē, kuņģī;
• ļoti mazs izdalītā urīna daudzums (dažreiz pilienveida) vai vispār nespēja urinēt;
• slikta dūša, vemšana
• asins recekļi urīnā, kas redzami ar aci;
• iedomāta nepieciešamība pēc zarnu kustībām;
• akūta pārmērīga ekspozīcija, auksti sviedri;
• asinsspiediena un ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, drebuļi;
• sirdsdarbības ritma un biežuma pārkāpums;
• smags vājums, akūtas slāpes, sausa mute un lūpas.

Jāsaprot, ka bieži tikai daži no simptomiem tiek novēroti pacientam.

Turklāt pat bez nieru kolikas pazīmēm bērniem un grūtniecēm nepieciešama neatliekamā palīdzība smilšu izdalīšanai, jo situācija var ātri mainīties uz sliktāko pusi.

Diagnostika

Lai veiktu precīzu diagnozi, ārsts vispirms vērš uzmanību uz norādītajiem cēloņu faktoriem, kas atrodas konkrēta pacienta dzīvē, vienlaicīgām slimībām. Pat vienas no tām identificēšana kombinācijā ar raksturīgajām pazīmēm dod pietiekamu iemeslu provizoriskas diagnozes noteikšanai.

Laboratorijas testi

Veicot vispārējo un bioķīmisko analīzi, tiek noteikts olbaltumvielu struktūru un urīnā nešķīstošu sāls savienojumu piemaisījums, kas veicina smilšu veidošanos.

Tajā pašā laikā tiek analizēti šādi rādītāji:

1. Urīnā atrastās sāļu (urātu, oksalātu, fosfātu) nogulsnes norāda uz pašreizējo akmeņu veidošanās procesu.
2. Trešdienas urīns. Saskaņā ar šo rādītāju netieši tiek noteikta nosliece uz noteikta veida akmeņu veidošanos. Parasti urīna pH ir diapazonā no 4 līdz 7. Ar viegli skābu vidi nierēs var parādīties oksalāti, skābie veicina urātu, sārmainu - fosfātu veidošanos.
3. Olbaltumvielu klātbūtne virs 0,033 g / l norāda uz iekaisuma procesu nieru audos.
4. Ja более ir vairāk nekā 2 eritrocīti redzes laukā ”, tas nozīmē, ka kustīgas smilšu daļiņas sabojā urīnvada, nieres vai urīnizvadkanāla gļotādu un izraisa asiņošanu.
5. Hialīna cilindri. Viņu izskats (vairāk nekā 20 vienā ml) netieši norāda uz akmeņu veidošanos, pielonefrīta, hipertensijas, glomerulonefrīta attīstību.
6. Krāsa. Parasti gaiši salmi, dzelteni. Sarkanīga nokrāsa norāda uz asiņu klātbūtni.
7. Pārredzamība Mākoņains urīns notiek, ja tajā atrodas gļotas, strutas, smiltis.
8. Baktēriju klātbūtne. Nozīmē uroģenitālā trakta infekcija.
9. Balto asins šūnu klātbūtne apstiprina aizdomas par notiekošo iekaisumu. Sievietēm un bērniem norma ir ne vairāk kā "0 - 6 redzeslokā", vīriešiem - "0 - 3".
10. Palielināts urīna blīvums biežāk tiek noteikts arī ar urīna sistēmas iekaisumu.

Instrumentālā diagnostika

Atšķirībā no mikrolitriem un lieliem akmeņiem smiltis nierēs ir grūti noteikt, izmantojot instrumentālās diagnostikas metodes, jo kristālu izmērs ir pārāk mazs, lai aprīkojums varētu tos vizualizēt.

Bet, kaut arī tie ir daudz informatīvāki, lai identificētu izveidotos akmeņus, daži no tiem spēj apstiprināt smilšu klātbūtni nieru iegurnī vai urīnvadā.

Galvenie mikrolītu diagnosticēšanas paņēmieni:

1. Ultraskaņas pārbaude Dažreiz tas ļauj noteikt lielus smilšu graudus, atklāt akmeņu klātbūtni, kā arī patoloģijai raksturīgās iekaisuma izmaiņas.
2. Aptaujas urogrāfija vai radiogrāfija. Ļauj noteikt anatomiskas izmaiņas uroģenitālās sistēmas orgānos, ieskaitot audzējus, urīnvada sašaurināšanos un izliekumu, lai noteiktu akmeņus.
3. Nieru radioizotopu scintigrāfija. Tas ir radionuklīdu skenēšana, kurā vēnā tiek ievadīta cilvēkiem droša radioaktīvā viela, lai attēlos redzētu smiltis nierēs.
4. Nieru ekskrēcijas urogrāfija. To uzskata par visuzticamāko no smiltīm noteikšanas metodēm sākotnējā veidošanās posmā. Rentgenstaru veids, kurā vēnā tiek ievadīts kontrasta jodu saturošs šķīdums.

Grūtniecības riska faktori

Daudzi patoloģiski stāvokļi sievietēm, kas gaida bērnu, ir saistīti ar urīna sistēmas darbības traucējumiem, un mikrolītu klātbūtne nierēs tikai saasina negatīvās izpausmes.

Īpaši neaizsargāti ir sievietes grūtniecības 3. trimestrī.

Šajā periodā notiek procesi, kas rada labvēlīgus apstākļus smilšu un akmeņu veidošanai:

• augošā dzemde arvien vairāk nospiež nieres un urīnceļus, liekot viņiem darboties stresa režīmā;
• gan urinēšanas, gan nieru filtrācijas, gan urīna izdalīšanās process palēninās;
• ir nesabalansēts elektrolītu, skābju un sārmu līdzsvars organismā.

Šie cēloņi ir priekšnoteikumi nefrolitiāzes (urolitiāzes) attīstībai grūtniecēm, kas ir otra biežākā nieru patoloģijas diagnoze šajā periodā.

Simptomi sievietēm, kas nēsā bērnu, ir līdzīgi kā minerālu daļiņu klātbūtnes pazīmes nierēs visu kategoriju pacientiem. Bet sakarā ar pastiprinātu orgānu un psihes reakciju tie var būt izteiktāki, sāpīgāki.

Kādus draudus smiltīm nierēs rada grūtniecība, topošās mātes un augļa veselība?

Apsveriet visnegatīvākos apstākļus, kas izraisa minerālu nieru ieslēgumu veidošanos:

1. Smiltis un mazi akmeņi, attālinoties ar urīnu, spēj daļēji aizsprostot urīna kanālu, ko izspiež dzemde, apturot urīna aizplūšanu. Tas noved pie koncentrēšanās, urīna stagnācijas un apgrieztas uzsūkšanās asinīs indēm, olbaltumvielu sabrukšanas produktiem. Šāds process izraisa bīstamu stāvokli - “urīnceļu” un citādi saindē ķermeni (urēmija). Šāda intoksikācija ir bīstama akūtas nieru mazspējas attīstībai, augļa nāvei un grūtniecības pārtraukšanai.
2. Smilšu izdalīšanās grūtniecei var būt liela akmens kustības un nieru kolikas turpmākās attīstības aizsācēja, kuru vienmēr uzskata par dzīvībai bīstamu stāvokli.
3. Sāpes smilšu kustībā mātei izraisa smagu stresu, vazospazmu, kas draud ar dzemdes dobuma asinsrites pārkāpumu un traucētu normālu augļa attīstību.
4. Asinsspiediena paaugstināšanās, kas raksturīga smilšu graudu migrācijas procesam caur urīnceļiem, ir bīstama arī grūtniecības gaitai, jo tā var izraisīt placentas nobriešanu, traucētu asins piegādi mazuļa orgāniem.
5. Akmeņi ar bumbuļveida, dzēlīgu virsmu (bieži oksalāti) bojā nieru iegurņa un urīnvada audus, izraisa pastāvīgu asiņošanu, veicinot infekcijas un orgānu baktēriju iekaisuma ieviešanu.
6. Akūtas sāpes un iekaisums izraisa nepieciešamību pēc pretsāpju līdzekļiem, antibiotikām, no kurām efektīvākās, kā likums, ir kontrindicētas grūtniecības laikā, var izraisīt agrīnas dzemdības vai ir bīstamas mazuļa attīstībai.

Profilakse

Tas ir interesanti: Nieru ultraskaņa - sagatavošanās pētījumam

Svarīgi! Ne visi aprakstītie profilakses pasākumi ir pieņemami urolitiāzei, ja papildus smiltīm orgānā ir liels akmens. Tas pats attiecas uz grūtniecības stāvokli.

Ja diagnostikas testi (ultraskaņa, ekskrēcijas urogrāfija) pierāda, ka nierēs nav akmeņu, tad, lai novērstu mazu kristālu veidošanos, ieteicams veikt šādus pasākumus:

1. Palielināta ikdienas šķidruma uzņemšana - līdz 3 litriem (ja nav kontrindikāciju): kompoti, atšķaidītas sulas, garšaugu novārījumi, žāvēti augļi, dažādas vājas tējas šķirnes. Galvenais ir bez konservantiem.
2. Mērenas fiziskās aktivitātes skriešana, peldēšana, slēpošana, fiziski vingrinājumi iegurņa muskuļu, gurnu, vēdera stiprināšanai, aktivizējot asins plūsmu urīnceļu orgānos.
3. Diurētiski ārstniecības augi. Veiciniet smilšu izskalošanos, bet ar akmeņiem var izraisīt nieru kolikas. Starp galvenajiem izmantotajiem instrumentiem: Phytolite, Uronefron, Phytolysin, Kanefron, renal tēja, Urolesan, kosas novārījumi, sīpolu mizas, bērza lapas un pētersīļi, lavas sakne, brūkleņu lapa.
4. Diēta Īpašu veidu sāļu parādīšanās urīnā bieži tiek saistīta ar noteiktu produktu aktīvu patēriņu, kas provocē urolitiāzes attīstību. Šādu sāļu koncentrāciju var viegli samazināt, pielāgojot uzturu.

Lasīt arī: kosa: derīgās īpašības un norādes

Ja tiek noteikti oksalāti, tie samazina produktu daudzumu ar skābeņskābi: citrusi, tomāti, salāti, skābēti kāposti, skābenes, stiprs kakao, tēja un kafija, zemenes, šokolāde, spināti, ierobežo pienu, sālīti sieri. Ieteicamais magnija karbonāta, skābeņskābes saistošo sāļu ikdienas patēriņš.

Ar urātu (urīnskābi) tie samazina subproduktu, gaļas, ceptu ēdienu, kūpinātas gaļas, buljonu, taukainu zivju, sēņu, augu eļļas, garšvielu, pākšaugu, alus, sarkanvīna, redīsu patēriņu.

Ieteicams lietot svaigus citrātu (Uralit, Allopurinol, Magurlit, Blemaren) šķīdumus, kas novērš urīnskābes sāļu veidošanos un izšķīdina tos.

Ar fosfātu un struvītu savienojumiem parasti notiek urīna sārmināšana, tāpēc tas ir jāskābina. Lai to izdarītu, samaziniet piena, biezpiena, sieru, dārzeņu, augļu patēriņu un palieliniet augu eļļu, gaļas, olu un zivju daudzumu.

Pastāv viedoklis (nav apstiprināts), ka greipfrūtu sulu parasti nav ieteicams dzert ar urolitiāzi.

Secinājums

Ja pārbaudes laikā tika apstiprināta smilšu klātbūtne nierēs, lielākajai daļai pacientu ir pietiekami, lai atgūtu no visaptverošas konservatīvas ārstēšanas, ieskaitot fizioterapiju un diētu. Ir zāles, kas veicina ne tikai smilšu, bet pat vidēju akmeņu rezorbciju un vienlaikus normalizē urinācijas procesu.