Paratonsilītu sauc par akūtu audu iekaisumu, kas ieskauj Palatin membrānu. Gandrīz vienmēr slimība ir vienpusēja, taču nav arī jāizslēdz divpusējs iekaisums. Pēdējais posms noved pie tā, ka veidojas dobums, kas piepildīts ar strutas mandeles tuvumā - paratonsillar abscess.
Materiālais saturs:
Paratonsilīta cēloņi
Akūta iekaisuma slimība var rasties tādu patogēnu kā streptokoki, stafilokoki, hemofīlie baciļi darbības rezultātā. Kā liecina prakse, visām stenokardijas šķirnēm ir vienāds baktēriju attēls, flegmoniskas, kā likums, tiek uzskatītas par komplikācijām. Galvenais slimības attīstības iemesls ir ilgstoša imūnsistēmas vājināšanās.
Citu iemeslu dēļ ir vērts izcelt:
- hroniskas iekaisuma vai infekcijas slimības;
- ilgstoša hormonālo zāļu lietošana;
- endokrīnās sistēmas slimības, ieskaitot diabētu;
- vaļīgi limfoīdi audi;
- ķīmijterapija
- mehāniskas, termiskas vai ķīmiskas traumas;
- staru terapija.
Šo faktoru klātbūtne palielina kaites iespējamību.
Simptomi un pazīmes
Vairumā gadījumu akūts paratonsilīts parādās dažas dienas pēc pamata slimības izzušanas. Personā vispārējais stāvoklis var strauji pasliktināties un parādās vienpusējas sāpes rīkles rajonā. Tas viss notiek uz vispārējas atveseļošanās fona.
Pie citiem paratonsilīta simptomiem pieder:
- stipras galvassāpes;
- bālgana vai dzeltenīga nokrāsa, kas rodas gan uz mandeles, gan pie tām;
- temperatūras lēciens līdz 40 grādiem, kas jau norāda uz nopietnu iekaisuma procesu;
- flegmonam nav skaidru kontūru;
- apgrūtināta rīšana;
- sāpes var rasties auss reģionā no sāniem, kur veidojas iekaisuma abscess;
- balss zudums;
- no mutes dobuma parādās nepatīkama smaka;
- hiperēmija un mīksto aukslēju audu pietūkums;
- kakla limfmezglu iekaisums;
- dzemdes kakla-sejas reģiona pietūkums.
Vienpusējas sāpes kaklā ir tik spēcīgas, ka cilvēks ir spiests ieņemt noteiktu pozīciju, lai vismaz nedaudz atvieglotu viņa stāvokli. Atverot muti, rodas arī sāpes, un ēst un ūdeni ir gandrīz neiespējami.
Diagnostikas pasākumi
Lai diagnosticētu slimību, pieredzējis otolaringologs neaizņems daudz laika. Visbiežāk diagnozei pietiek ar skartās palatīna mandeles pārbaudi, kā arī anamnēzes datu apkopošanu. Ideālā gadījumā pilnīga flegmoniskā tonsilīta diagnoze sastāv no vairākiem posmiem:
- Pratināšana pacienta. Ārstam jāpievērš uzmanība akūtiem iekaisis rīkles, nesen, hroniska tonsilīta klātbūtnei. Tajā tiek arī pārbaudīts, kā tika veikta iepriekšējā ārstēšana.
- Fiziskā pārbaude - var būt neliels galvas noliekums pret iekaisušo mandeli. Limfmezgli palielinās apjomā, kamēr ir sāpīga sajūta.
- Faringoskopija - vizuāli ir iespējams noteikt hiperēmiju un izkliedētu rīkles audu pietūkumu. Palatine mandeles palielinās izmēros un pāriet uz viduslīniju. Virsū izveido plāksni. Tas var būt netīri pelēks vai dzeltens, to var noņemt, izmantojot īpašu lāpstiņu.
- Laboratorijas pētījumi. Veic vispārēju asins analīzi, veic baktēriju izmeklējumu uztriepei no rīkles. Izmantojot pēdējo, tiek pārbaudīta baktēriju izturība pret antibiotikām.
Akūtas iekaisuma slimības ārstēšana
Paratonsilīta ārstēšanā nevar iztikt bez medikamentu lietošanas, turklāt slimības attīstības laikā ir nepieciešama saudzējoša shēma. Neatkarīgi no vecuma pacientam vajadzētu atturēties no jebkādas fiziskas slodzes un lielāko daļu laika pavadīt miera stāvoklī. Ir arī jāatsakās no treknajiem un sāļajiem.
Lai ārstētu flegmono tonsilītu, nepieciešama antibiotika. Lai izvēlētos pareizās zāles, jums jāveic tvertnes sēšana. Visbiežāk slimību ārstē ar Cefepim, Amoxiclav, Sparfloxacin, Flemoclav, Azithromycin, Cefixime.
Papildus var izmantot vietējos preparātus - Bioparox - rīkles skalošanai ir piemēroti Iodinol, Miramistin, Furacilin, Lugol.
Lai dezinficētu gļotādu, ir vērts lietot Faringosept, Hexalysis, Neo-angin, Gramitsidin. Ar Strepsils vai Flurbiprofēna palīdzību tie mīkstina rīkli un nedaudz mazina iekaisumu. Simptomus ņem ar pretdrudža līdzekļiem.
Dažreiz ir nepieciešama autopsija, kas nepieciešama tikai slimnīcā. Eksperti neiesaka gaidīt spontānu strutas izzušanu. Pēc atvēršanas iekaisušo dobumu rūpīgi mazgā un tiek izveidota kanalizācija, kuras uzdevums ir nodrošināt strutas iziešanu.
Iespējamās komplikācijas
Slimības ārstēšanai jāsākas ar pirmo simptomu parādīšanos, pretējā gadījumā stenokardijas komplikācijām var būt visnepatīkamākās sekas:
- Menisko bakteriāls iekaisums.
- Pēc abscesa atvēršanas var veidoties fistula.
- Otitis nomācošs raksturs.
- Balsenes edēma.
- Deguna dobuma iekaisums.
- Blakus esošo audu un muskuļu infekcijas.
- Asiņošana no traukiem, kas atrodas netālu no gļotādām.
Stenokardijas rezultāts var būt saindēšanās ar asinīm, infekciozi sirds muskuļa bojājumi, osteomielīts, poliarterīts.
Profilakse
Jebkura augšējo elpceļu infekcija jāārstē nekavējoties. Visos iespējamos veidos mēģiniet stiprināt imūnsistēmu. Ievērojiet mutes dobuma higiēnas pamatpraksi.
Lai atbrīvotos no iekaisuma perēkļiem, mēģiniet ārstēt visas hroniskās slimības un infekcijas. Un arī laikā, lai dziedinātu zobus, kurus skārusi kariesa. Ja iekaisis kakls, regulāri ārstējiet iekaisis kakls.
