Mūsdienu farmācijas tirgus ir piesātināts ar visu veidu pretiekaisuma līdzekļiem. Viens no slavenākajiem un pieprasītākajiem ir Nurofen Express. Tas pieder NPL grupai un tiek izmantots sāpju sindromu mazināšanai, kā arī pretdrudža līdzeklis.
Materiālais saturs:
Zāļu izdalīšanās formas un sastāvs
Zāļu izstrādātājs ir angļu uzņēmums Reckitt Benckiser Healthcare International Ltd. Galvenā zāļu aktīvā viela ir ibuprofēns. Līdztekus tam Nurofen Express satur palīgkomponentus.
Starp tiem:
- titāna dioksīds;
- oktadekānskābe;
- talka;
- nātrija dodecilsulfāts;
- saharoze;
- kroskarmellozes nātrijs;
- gumijas arābu;
- nātrija citronskābe;
- polisorbs;
- opkods;
- polietilēnglikols.
Nurofen Express ir pieejams vairākos populāros formātos vienlaikus:
- Nurofen Express Neo 200 mg tablešu forma ar apvalku, iepakota blisteros pa 6 vai 12 gab .;
- želatīna kapsulas;
- Nurofen Express gēls;
- Nurofen Express Lady ir īpašs zāļu formāts, kas paredzēts sāpju mazināšanai menstruāciju laikā.
Kopā ar dažādām tabletēm 200 mg devā ir jaudīgāks Nurofen Express forte 400 mg.
Farmakoloģiskā darbība un farmakokinētika
Nurofen Express attiecas uz nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem.Aktīvās vielas, iedarbojoties uz ciklooksigenāzēm (pirmais un otrais tips), novērš sāpes, samazina iekaisuma procesus, kas notiek audos, kā arī mazina karstumu. Ibuprofēnam ir izteikta antitrombocītu iedarbība. Turklāt zāles palēnina Pg sintēzi.
Nurofen Express absorbcija ir ārkārtīgi augsta. Šis ir viens no nedaudzajiem sāpju medikamentiem, kas iekšķīgi tiek pilnībā absorbēts no kuņģa-zarnu trakta. Jau pēc 15-20 minūtēm pēc zāļu lietošanas tas iekļūst asinīs un saistās ar plazmas olbaltumvielām. Maksimālā ibuprofēna koncentrācija (ar nosacījumu, ka tā bija dzērusi tukšā dūšā) tiek noteikta pēc 35 minūtēm. Ja ēdienreize tika uzņemta ar pretsāpju līdzekli, absorbcijas periods palielinās.
2 stundas pēc norīšanas ibuprofēns sāk sadalīties aknu šūnās, pēc tam tas izdalās caur nierēm. Nenozīmīgā koncentrācijā Nurofen Express pūšanas produkti iznāk ar žulti. Pētījumos noskaidrots, ka neliela daļa ibuprofēna nonāk mātes pienā, tomēr tā koncentrācija ir tik maza, ka ar īslaicīgu terapiju jaundzimušajam nebūs negatīvas ietekmes.
Zāles gēla forma iekļūst audos 24 stundu laikā. Turklāt lielākā daļa vielu tiek absorbētas epidermas augšējā un vidējā slānī. Uz dziļākiem audiem var sasniegt ne vairāk kā 5% zāļu.
Kas palīdz Nurofen Express
Zāles iekšķīgai lietošanai tiek izmantotas kā pretiekaisuma, pretdrudža un vieglas anestēzijas zāles.
Izmantojamas šādas norādes:
- galvassāpes, migrēnas;
- reimatiska polimialģija;
- mialģija;
- sāpīgas menstruācijas;
- Zobu sāpes
- drebuļi, kas pavada saaukstēšanos vai gripu (kā pretdrudža līdzeklis)
- sāpes, ko izraisa trauma vai operācija.
Turklāt šo pretiekaisuma līdzekli lieto osteohondrozes, locītavu iekaisuma, ankilozējošā spondilīta un podagras ārstēšanai.
Gel Nurofen Express palīdz pret sāpēm muskuļos, sastiepumiem vai muskuļiem, mehāniskiem bojājumiem un artrītu.
Lietošanas un dozēšanas instrukcijas
Tabletes un kapsulas lieto iekšķīgi. Lai mazinātu ietekmi uz kuņģa-zarnu traktu, Nurofen Express ieteicams lietot pēc ēšanas. Devas normas ir atkarīgas no pacienta vecuma.
Ieteikumi attiecībā uz zāļu daudzumu ir šādi:
- pieaugušajiem - 400 mg trīs reizes dienā;
- bērni vecāki par 12 gadiem - 200 mg 3 līdz 4 reizes dienā (starp devām, obligāts intervāls ir 6 stundas);
- pacienti vecumā no 6 līdz 12 gadiem - deva ir identiska 12 gadu vecumam, tomēr zāļu kapsulu formāts šai vecuma grupai ir kontrindicēts apvalkā esošo vielu dēļ.
Temperatūrā virs 39 grādiem Nurofen Express lieto ar ātrumu 10 mg uz 1 kg pacienta ķermeņa svara. Ja šī temperatūras josla netiek pārsniegta, deva tiek samazināta uz pusi.
Perorālo Nurofen Express formātu iezīme ir tā, ka maksimālais iespējamais terapijas ilgums nepārsniedz 3 dienas. Ja pēc norādītā sāpju mazināšanas perioda nav, jums jāsazinās ar medicīnas iestādi, lai pārbaudītu speciālistu.
Gel Nurofen Express tiek uzklāts uz ādas vietām, kurās ir nepatīkamas, sāpīgas sajūtas. Caurulītes saturu izspiež ar sloksni no 4 līdz 10 cm.Dienas laikā ir atļauts gēla uzklāšanu četrkārtīgi, tomēr starp procedūrām ir nepieciešams 4 stundu pārtraukums.
Mēs nedrīkstam aizmirst par higiēnu un pēc zāļu lietošanas nomazgājiet rokas ar ziepēm, lai neiekļūtu medikamenta daļiņas.
Terapijas ilgums ir 2 nedēļas. Ja pozitīvs efekts netiek sasniegts, tad jums jākonsultējas ar ārstu, lai noskaidrotu sāpju cēloņus.
Grūtniecības un zīdīšanas laikā
Zāles iecelšana grūtniecības laikā jāveic tikai speciālistam.Jāatzīmē, ka 3. trimestrī Nurofen Express ir stingri kontrindicēts. 1. un 2. punktā ir atļauta īslaicīga lietošana, bet ārsta uzraudzībā.
Zīdīšanas laikā zāļu lietošana bērnam ir pilnīgi droša, ja nepārkāpjat noteiktos medicīniskos receptus. Ja speciālists, izmantojot Nurofen Express, nosaka nepieciešamību pēc ilgstošas terapijas, tad jāizlemj jautājums par zīdīšanas pārtraukšanu.
Sievietes, kas plāno grūtniecību, ir noderīgi zināt, ka šis pretiekaisuma līdzeklis ietekmē ovulāciju un samazina koncepcijas iespējamību. Pēc terapijas pārtraukšanas reproduktīvā funkcija normalizējas.
Zāļu mijiedarbība
Nurofen Express ir diezgan spēcīgs pretiekaisuma līdzeklis. Tāpēc, lai izvairītos no nevēlamo blakusparādību palielināšanās, nav ieteicams to vienlaikus lietot ar citām šīs grupas zālēm, kā arī ar aspirīnu. Pēdējā drošā dienas deva ir 75 mg.
Turklāt ir vesels saraksts ar zālēm, kuras var ietekmēt ibuprofēns.
Starp tiem:
- Trombolītiskas zāles un asins atšķaidītāji: kombinācija ar Nurofen Express pastiprina to iedarbību. Līdzīgs efekts rodas, lietojot anestēzijas līdzekli ar insulīnu un hipoglikēmiskiem līdzekļiem.
- Glikokortikoīdi, SSRI un antitrombocītu līdzekļi kombinācijā ar Nurofen Express var izraisīt čūlu veidošanos un kuņģa-zarnu trakta asiņošanu.
- Diurētiskie līdzekļi un antihipertensīvie līdzekļi, kā arī Mifepristone kopā ar ibuprofēnu ievērojami samazinās efektivitāti.
- Mikrosomu oksidācijas induktori kopā ar anestēzijas līdzekli var izraisīt nopietnu intoksikāciju.
- Cauruļveida sekrēcijas blokatori, kolestiramīns un antacīdi pasliktina ibuprofēna uzsūkšanos.
- Sirds glikozīdi, kas papildināti ar ibuprofēnu, samazina glomerulāru filtrācijas ātrumu, kas ir saistīts ar pasliktināšanos pacientiem ar sirds mazspēju.
- Ciklosporīns un takrolims uzņēmumā Nurofen Express pastiprina toksisko un negatīvo ietekmi uz nierēm.
- Fluorokvinola antibiotikas, kas lietotas kopā ar ibuprofēnu, var izraisīt krampjus.
- Azidotimidīns kombinācijā ar ibuprofēnu izraisa genotoksiskā efekta palielināšanos.
- Cefalosporīni, kas papildināti ar pretsāpju līdzekļiem, pasliktina asins sarecēšanu.
Ja jūs lietojat Nurofen Express kopā ar kofeīnu, tad palielināsies pretsāpju efekts.
Saistībā ar zāļu gēla formātu nav īpašu instrukciju mijiedarbībai ar citām zālēm, jo tā ir maz absorbēta ķermeņa audos.
Saderība ar alkoholu
Vienlaicīga Nurofen Express lietošana ar alkoholu saturošiem dzērieniem ievērojami palielina toksisko efektu, kas ir palielināts ar blakusparādību rašanās varbūtības palielināšanos un saasināšanos. Tādēļ ārstēšanas laikā alkohols ir pilnībā jāizslēdz.
Kontrindikācijas, blakusparādības un pārdozēšana
Ja ir veselības problēmas, jums vajadzētu izpētīt informāciju par kontrindikācijām, kas satur lietošanas instrukcijas.
Labāk ir atteikties no Nurofen Express lietošanas personām, kurām diagnosticēts:
- nopietnas patoloģijas nieru vai aknu darbā;
- asins koagulācijas pārkāpums;
- patoloģiska pārmērīga kālija koncentrācija asinīs;
- gremošanas trakta slimības (čūla, erozija, iekaisums, asiņošana);
- zāļu sastāvdaļu nepanesamības kombinācija ar bronhiāla rakstura astmu, deguna polipiem un deguna blakusdobumiem progresējošā formā.
Turklāt, ja ir individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām, labāk arī no tā atteikties. Nurofen Express pēdējos mēnešos ir aizliegts dot maziem bērniem, kā arī grūtniecēm.
Neievērojot noteiktos ievadīšanas nosacījumus, rodas negatīva reakcija uz zālēm:
- Traucējumi gremošanas traktā (mutes dobuma iekaisums, čūlas uz gļotādām, zarnu kustības pārkāpums, aizkuņģa dziedzera iekaisums, sāpes kuņģī).
- Alerģiskas ādas reakcijas (izsitumi, bieži nieze, pietūkums, anafilakse, alerģisks rinīts, pastiprināta svīšana).
- Nervu sistēmas patoloģiskie apstākļi (miega traucējumi, fobijas, pēkšņas garastāvokļa svārstības, migrēnas, psihomotoriska uzbudinājums, halucinācijas, īslaicīgi dzirdes traucējumi).
- Urīna sistēmas disfunkcija (palēnināta šķidruma noņemšana, urīnpūšļa iekaisums, palielināts urīna veidošanās, alerģiska rakstura nefrīts).
- Sirds un asinsvadu un asinsrades sistēmas traucējumi (elpas trūkums, spiediena palielināšanās, tahikardija, anēmija, neitropēnija, samazināts trombocītu skaits).
- Oftalmoloģiskas problēmas (konjunktivīts, plakstiņu pietūkums, īslaicīgs redzes zudums, redzes nerva iekaisums, apsārtums un sausas acis).
Ievērojot speciālista ieteikumus, risks saskarties ar šādām ķermeņa reakcijām ir samazināts līdz minimumam. Parasti tie var parādīties, ja tiek pārsniegta gan deva, gan terapijas ilgums.
Ar ievērojamu viena Nurofen Express daudzuma pārsniegšanu nepieciešama kuņģa skalošana. Līdztekus tam, atkarībā no apstākļiem, ir indicēta enterosorbentu, pretkrampju līdzekļu, sārma dzēriena vai piespiedu diurēzes lietošana.
Pretiekaisuma analogi
Sakarā ar augsto ibuprofēna efektivitāti iekaisuma un sāpju mazināšanā, tā ir daļa no daudzām zālēm.
Jo īpaši to var atrast narkotikās:
- Ketonāls duets;
- Strepsils intensīvs;
- Arthrum;
- Flamax;
- Brustāns;
- Ibuproms;
- Ibuprofēns;
- Tūlītējs;
- Nalgesin un daudzi citi.
Turklāt ir īpašs Nurofen Express analogs, kas izgatavots bērniem.
Neskatoties uz to, ka zāles, kas satur ibuprofēnu, ir atvērtā tirgū, tās nedrīkst sākt lietot bez ārsta receptes. Zvans pie speciālista ir nepieciešams, jo tikai viņš varēs noteikt sāpju cēloni un izrakstīt pareizu ārstēšanas algoritmu.