Kuņģa slimības, ko papildina sālsskābes sekrēcijas palielināšanās, jāizvēlas efektīvas zāles, kas īsā laikā varētu novērst simptomus. Viena no populārākajām šīs darbības narkotikām ir Nolpaza. Jāsaprot, kādos gadījumos Nolpaza tabletes ir efektīvas un kāpēc šis līdzeklis tiek nozīmēts.
Materiālais saturs:
Pretsāpju zāļu sastāvs
Zāles ir pieejamas tabletēs un ir spēcīgs protonu sūkņa inhibitors - līdzeklis pret čūlu, kas samazina sālsskābes sekrēciju. Galvenā aktīvā viela ir pantoprazols 20 vai 40 mg daudzumā atkarībā no devas. Tabletes ir maza izmēra, ovālas formas un dzeltenīgas krāsas, tās ir pieejamas iepakojumos pa 14, 28 vai 56 gabaliņiem.
Kompozīcija papildus satur vairākas palīgvielas, tai skaitā: kalcija stearātu, nātrija karbonātu, propilēnglikolu, titāna un dzelzs dioksīdu, vairākas krāsvielas un komponentus, kas veido plānas plēves apvalku.
Farmakoloģiskās īpašības un farmakokinētika
Aktīvā viela tiek pārveidota par aktīvo formu tikai skābā vidē, tāpēc tabletes sāk darboties tieši, nonākot kuņģī. Zāles bloķē sālsskābes ražošanas pēdējo fāzi un palielina gastrīna sekrēciju proporcionāli kuņģa skābuma samazinājumam.
Zāles darbojas ātri.Pēc pirmās terapeitiskās devas ieņemšanas maksimālā aktīvās vielas koncentrācija asins plazmā tiek sasniegta vidēji 2–2,5 stundās. Regulāri lietojot, ir raksturīga aktīvās vielas līdzsvara koncentrācija.
Pusperiods ilgst apmēram 60 minūtes, zāles tiek metabolizētas aknās, zāles izdalās ar urīnu (vairāk nekā 80% no metabolītiem) un fekālijām.
Zāles ir ļoti biopieejamas, pārtikas uzņemšana būtiski neietekmē aktīvās vielas aktivitāti.
Kāpēc ir parakstīts Nolpaza?
Nolpaz tabletes ir pretapaugļošanās zāles, kuras pacientiem izraksta dažādu stāvokļu ārstēšanai kopā ar palielinātu sālsskābes ražošanu.
Zāles plaši izmanto terapijā:
- kuņģa-zarnu trakta erozīvi un čūlaini bojājumi, kas saistīti ar nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošanu;
- apakšējā barības vada bojājumi kuņģa satura refluksa dēļ (gastroezofageālais reflukss GERD);
- peptiskas čūlas slimība;
- inhibējot baktērijas Helicobacter pylori aktivitāti.
Pēdējā gadījumā zāles lieto kopā ar antibakteriālām zālēm. Nolpaz tabletes tiek parakstītas arī gastrīta gadījumā, ņemot vērā paaugstinātu sālsskābes sekrēciju un citas patoloģijas, ko pavada šī parādība, piemēram, Zollingera-Elisona sindroms.
Zāles ātri novērš gastrīta, čūlas un GERD simptomus - sāpes, grēmas, spazmas un skābu garšu. Zāles ir ieteicamas, lai aizsargātu kuņģa gļotādu, ja nepieciešams, ilgstoša NPL lietošana pacientiem ar hronisku gastrītu un peptisku čūlu. Nolpase tiek parakstīta arī kuņģa čūlas komplikāciju novēršanai.
Lietošanas instrukcijas un ārstēšanas kurss
Devas izvēlas individuāli un ir atkarīgas no simptomu nopietnības. Tātad ar vieglu erozīva-čūlaina refluksa ezofagīta formu zāles lieto minimālā devā 1 reizi dienā, vēlams no rīta. Ar smagiem pārkāpumiem ieteicams palielināt atraitnes devu un lietot Nolpaza 40 mg 1 vai 2 reizes dienā.
Gremošanas sistēmas slimību profilaksei uz ilgstošas nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošanas fona 20 mg Nolpaza tiek izrakstīts 1-2 reizes dienā.
Pacientiem ar peptisku čūlu tiek izrakstīta viena zāļu tablete lielākās devās divas reizes dienā.
Maksimālā dienas deva ir 160 mg zāļu. Ja ir traucēta aknu darbība, jūs nevarat lietot vairāk kā 40 mg zāļu dienā. Tas pats ierobežojums attiecas uz personām, kas vecākas par 65 gadiem.
Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no individuālās reakcijas uz zālēm un vidēji ilgst no 2 līdz 4 nedēļām. Akūti simptomi lielākajai daļai pacientu parādās jau otrajā dienā pēc zāļu lietošanas. Dažos gadījumos tiek nozīmēta ilgstoša uzturošā terapija - 20 mg zāļu dienā. Un arī ļāva periodiski uzņemt minimālās devas, lai apturētu gastrīta saasināšanos.
Grūtniecības un zīdīšanas laikā
Pētījumi par zāļu iedarbību uz ķermeni nav atklājuši reproduktīvo toksicitāti un negatīvu ietekmi uz augļa attīstību, tomēr grūtniecēm šīs zāles nevajadzētu lietot. Vienīgie izņēmumi ir tie gadījumi, kad nevar iztikt bez zāļu terapijas, bet zāles vajadzētu izrakstīt tikai ārstam.
Aktīvā viela nonāk mātes pienā, savukārt precīzs zāļu iedarbības mehānisms uz mazuļa ķermeni nav zināms. Šajā sakarā nav ieteicama uzņemšana laktācijas laikā.
Zāļu mijiedarbība
Oficiālās lietošanas instrukcijas brīdina: Nolpāze maina kuņģa skābumu, kas var negatīvi ietekmēt zāļu biopieejamību, kuru iedarbība ir atkarīga no pH.Ir nepieciešams informēt ārstu, ja pacients lieto antimycotics ketokonazolu, itrakonazolu un citas zāles ar līdzīgu darbības mehānismu.
Pretsāpju līdzeklis ievērojami samazina HIV proteāzes inhibitoru bioloģisko pieejamību, tāpēc vienlaicīga lietošana nav ieteicama.
Nelietojiet Nolpase un metotreksātu vienlaicīgi protonu sūkņa inhibitora aktivitātes palielināšanās dēļ. Asinszāle un rifampicīna preparāti pasliktina zāļu biopieejamību, lai samazinātu kuņģa skābumu, tāpēc var būt nepieciešama devas pielāgošana.
Zāles var lietot vienlaikus ar antacīdiem. Zāļu mijiedarbības pētījumi neatklāja būtisku ietekmi uz antibakteriālo zāļu darbību.
Saderība ar alkoholu
Klīniskajos pētījumos netika atklāta pretvēža zāļu negatīva mijiedarbība ar alkoholu. Neskatoties uz to, ārstēšanas laikā jums vajadzētu atteikties lietot alkoholu, jo etanols izjauc sālsskābes sekrēciju un palielina aknu slodzi. Turklāt apstākļos, kuru ārstēšanai tiek izrakstītas Nolpaz tabletes, tiek parādīta stingra diēta, ieskaitot alkohola aizliegumu.
Kontrindikācijas un blakusparādības
Ir maz absolūtu kontrindikāciju - tā ir kompozīcijas sastāvdaļu un bērnu vecuma nepanesamība. Zāles ir paredzētas pieaugušajiem, to nelieto pediatrijas praksē. Un arī Nolpaz tabletes netiek izmantotas neirotiska rakstura dispepsijas traucējumiem, ņemot vērā pretapaugļošanās līdzekļa neefektivitāti šajā patoloģijā.
Zāles kuņģa skābuma samazināšanai bieži neizraisa blakusparādības - apmēram 5% gadījumu.
Visizplatītākie pārkāpumi ir šādi:
- alerģiskas reakcijas;
- miega traucējumi
- depresijas simptomi;
- apziņas apjukums;
- depersonalizācijas un derealizācijas sindroms;
- galvassāpes
- ģībonis
- garšas uztveres traucējumi;
- labdabīgi audzēji kuņģī (polipi);
- aizcietējumi un vēdera uzpūšanās;
- izmaiņas aknu enzīmu koncentrācijā;
- muskuļu krampji;
- kaulu blīvuma izmaiņas;
- ginekomastija vīriešiem;
- perifēra edēma;
- astēnija, miegainība.
Ja rodas satraucoši simptomi, konsultējieties ar ārstu. Diezgan bieži devas samazināšana var ātri novērst blakusparādības.
Nav ziņots par zāļu pārdozēšanu, tāpēc simptomi nav zināmi. Tomēr jāatceras, ka jutīgiem cilvēkiem, lietojot Nolpaz tabletes, var rasties akūta alerģiska reakcija, ko papildina balsenes edēma.
Ārsti iesaka uzmanīgi novērot visas veselības izmaiņas un, ja parādās bīstami simptomi, nekavējoties sazinieties ar ārstniecības iestādi.
Tā kā ir daudz blakusparādību, zāles nevajadzētu lietot bez receptes.
Analogi
Ja zāles Nolpaza nebija aptiekā, analogus uzņemt nebūs grūti. Zāles ar vienādu sastāvu un devu ir Kontrolok, Pantoprazole, Krosatsid un Panum. Šo līdzekļu izmaksas ir aptuveni vienādas, tāpēc tos var uzskatīt par līdzvērtīgu nomaiņu.
Ar neiecietību pret aktīvo vielu jūs varat pievērst uzmanību narkotikām ar sastāvā esošo omeprazolu (Omez). Šīs zāles pieder tai pašai farmakoloģiskajai grupai kā Nolpaza tabletes, un tām ir tāds pats darbības mehānisms.
Bieži pacienti uzdod jautājumu, kurš ir labāks - Nolpaza vai Omez. Neskatoties uz tām pašām norādēm uz iecelšanu amatā, Nolpaza joprojām ir vēlama, jo tā darbojas mīkstāk. Turklāt vairumā gadījumu šo narkotiku lieto tikai pa vienai tabletei dienā, savukārt zemāka Omez biopieejamība liek lietot šo medikamentu divreiz. Izšķirošais faktors, izvēloties pretapaugļošanās zāles daudziem, ir izmaksas. Omez ir par 30% lētāks nekā Nolpaz tabletes, bet biežāk izraisa blakusparādības.
Kopumā nav iespējams precīzi pateikt, kura narkotika ir labāka, jo viss ir individuāls un atkarīgs no tā, kā konkrētās personas ķermenis reaģē uz aktīvo vielu. Ieteicams konsultēties ar ārstu, taču nevajadzētu pats mainīt narkotikas, lai ietaupītu naudu, jo tas var radīt bīstamas sekas veselībai.
