Nimesulīds: lietošanas instrukcijas, kā noteikts?

Jūs nevarat paciest akūtas sāpes: jums nekavējoties jāveic pasākumi to novēršanai. Daudzi kā "ātrās palīdzības" kūrorts pie narkotikām "Nimesulide". Kā tas ietekmē ķermeni, aktīvās vielas īpašības, īpaši lietošana - par to rakstā.

Atbrīvošanas formas, sastāvs

Zālēm ir viens aktīvs komponents - N- (4-nitro-2-fenoksifenil) metānsulfonamīds vai nimesulīds - viela nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu grupā.

 

Jūs varat lietot dažādas zāļu formas:

• granulas šķīduma pagatavošanai - 100 mg nimesulīda maisā;
• tabletes - 100 mg;
• suspensija - 60 ml pudele;
• gēls - 0,1%.

Palīgkomponenti katrai zāļu formai ir atšķirīgi. Tie palīdz palielināt zāļu glabāšanas laiku, uzlabot to garšu un struktūras īpašības.

Farmakoloģiskā darbība, farmakodinamika un farmakokinētika

Raksturīga iezīme sulfonilamīdiem, pie kuriem pieder zāles, ir spēja ātri bloķēt sāpju receptorus. Šis efekts tiek sasniegts, ietekmējot prostaglandīnu sintēzi caur fermentu ciklooksigenāzi.

Visizteiktākā zāļu anestēzijas un pretiekaisuma iedarbība. Bet samazina nimesulīda karstumu nav tik efektīva kā daudzi citi NPL. Un tas ir aizliegts lietot ar infekcijas ģenēzes drudzi vai saaukstēšanās laikā.

Zāļu perorālo formu absorbcija notiek ļoti ātri: tā sākas tūlīt mutes dobumā caur gļotādu. Maksimālā koncentrācija plazmā tiek novērota pēc pusotras līdz divām stundām.Darbības ilgums ir līdz 6-7 stundām.

Gels ātri uzsūcas un gandrīz uzreiz anestē skarto zonu. Diez vai tas nonāk asinsritē. Viela izdalās aknu metabolītu veidā un nemainīgā veidā caur nierēm.

Kāpēc tiek parakstīts Nimesulide?

Zāles neārstē slimību, bet mazina akūtu sāpju simptomus, mazinot iekaisuma pazīmes.

Visbiežāk Nimesulīdu lieto muskuļu un skeleta sistēmas patoloģijām, izraisot akūtas sāpes.

Starp tiem ir:

• dažādas izcelsmes artrīts;
• osteoartrīts, artroze;
• osteohondroze;
• reimatisms;
• išiass;
• bursīts.

Arī zāles lieto citām patoloģijām, ko papildina akūts sāpju sindroms.

Tas ir:

• zobu sāpes (akūtas un pēc ārstēšanas);
• neiralģija;
• pēctraumatiskās sajūtas;
• artralģija;
• galvassāpes
• mialģija;
• pēcoperācijas sāpes;
• muskuļu, cīpslu stiepšanās un iekaisums;
• sāpīgi periodi.

Turklāt gēlu izmanto:

• tendinīts;
• lumbago;
• muskuļu sastiepums;
• osteoartrīts;
• periartrīts.

Lietošanas un dozēšanas instrukcijas

Jebkura zāļu forma ir pieejama tikai pacientiem, kuri ir sasnieguši 12 gadu vecumu. Dzeršana agrākā vecumā ir saistīta ar nopietnām komplikācijām.

 

Deva jāizvēlas mazākā, kas ir efektīva. Uzņemšanas kursu nedrīkst turpināt vairāk kā 14 dienas.

Nimesulīda tabletes

Tabletes jālieto pēc ēšanas, lai nekairinātu gļotādu. Ieteicamā dienas deva pieaugušajiem ir 200 mg zāļu. Tas ir jāsadala divās metodēs. Maksimums - 400 mg dienā. Bērniem pēc 12 gadu vecuma vajadzētu lietot 50-100 mg zāļu divas reizes dienā.

Pulvera veidā

Pirms lietošanas granulas jāizšķīdina pusglāzē tīra ūdens (var būt aukstas vai nedaudz uzsildītas). Dzeriet nekavējoties, neuzglabājiet šķīdumu.
Nimesulīda deva pulverī ir tāda pati kā tablešu formā: 1 paciņa (100 mg aktīvās vielas) 2 reizes dienā. Pieaugušie pacienti, ja nepieciešams, var palielināt devu līdz 400 mg dienā, ne vairāk. Gados vecākiem pacientiem ārsts izvēlas pareizu devu, koncentrējoties uz labsajūtu un klīniskajiem rādītājiem.

Želeja Nimesulīds

Vietējai sāpju mazināšanai ir piemērota zāļu ziedes struktūra. No caurules ir nepieciešams izspiest 5-6 cm želejas un viegli iemasēt skartajā zonā, līdz tā pilnībā uzsūcas. Procedūru var veikt 3-4 reizes dienā ne vairāk kā mēnesi.

Nelietojiet narkotiku uz atvērtām brūcēm vai vietās, kas atrodas acu un lūpu tuvumā. Ja nejauši norīts, izskalojiet muti un uzņemiet sorbentus.

Grūtniecības un zīdīšanas laikā

Grūtnieces visvairāk slimo ar dažādām slimībām. Galu galā imunitāte šajā stāvoklī bieži ir novājināta.
Paaugstināta temperatūra, ķermeņa sāpes, dažādas izcelsmes sāpes ir iekaisuma procesa sākuma pazīmes. Vai ir iespējams tos novērst ar Nimesulide palīdzību?

Ārsti neiesaka sākt šādu ārstēšanu, jo zāles ir pārāk spēcīgas. Ārsti iesaka vājākus vienas un tās pašas darbības līdzekļus.

Pirmajā trimestrī, kad attīstās visas augļa sistēmas, zāles var izraisīt patoloģijas. Zāles ir iespējams lietot otrajā trimestrī, kad bērna orgāni jau ir izveidojušies, bet tikai ārsta uzraudzībā.

Zāļu lietošana pēdējā trimestrī rada nopietnas komplikācijas mātei un auglim:

• spiediena pazemināšanās, draudot priekšlaicīgas dzemdības;
• nieru mazspēja;
• priekšlaicīgas ductus arteriosus slēgšanas iespējamība;
• ūdens samazināšana;
• pārtraukt dzemdes kontrakcijas;
• asiņošana
• tūska.

 

Zīdīšanas laikā Nimesulide nedrīkst lietot arī sāpju mazināšanai. Viela nonāk pienā un negatīvi ietekmē zīdaiņus.

Vai es varu lietot alkoholu, vienlaikus lietojot narkotikas?

Zāles neiesaistās tiešā mijiedarbībā ar etila miegu, tāpēc ražotāja norādījumos nekas nav ziņots par kombinācijas iespējamību.

Medicīnā ir pārliecība par šo jautājumu: alkohola un spēcīgu pretiekaisuma līdzekļu vienlaicīga lietošana nevis izārstē, bet kropļo cilvēka ķermeni.

Kāpēc ārsti ir tik kategoriski? Dzērieniem, kas satur etilspirtu, ir kaitīga ietekme uz visu orgānu šūnām un audiem, īpaši uz galveno filtru - aknām. To iznīcina alkohols. "Nimesulīds" ir ļoti toksiskas zāles, tas arī ievērojami palielina slodzi uz aknām. Kokteilis, ko iegūst, apvienojot, izraisa smagus aknu darbības traucējumus, kas var izraisīt pilnīgu disfunkciju un hepatītu.
Tādēļ tablete jālieto tikai tad, kad ir pagājušas vismaz 10 stundas pēc pēdējās glāzes izdzertā alkohola. Pretējā gadījumā gaidītais efekts nebūs, bet parādīsies tikai komplikācijas.

Zāļu mijiedarbība

• Citi NPL, lietojot kopā ar zālēm, izraisa toksiskas ietekmes pastiprināšanos. Tas nav jādara!
• Ja kopā ar apspriestajām zālēm lietojat glikokortikosteroīdus un antitrombotiskus līdzekļus, palielinās iekšējās asiņošanas iespējamība gremošanas traktā.
• Nimesulīds samazina diurētisko līdzekļu un furasemīda efektivitāti, kā arī pēdējās zāles sarežģī kālija un nātrija izdalīšanos.
• Litiju saturoši medikamenti palielina negatīvo ietekmi uz ķermeni, ja tos lietojat kopā ar narkotikām.
• Zāles samazina hipertensīvo un antiaritmisko zāļu efektivitāti.
• Nimesulīds kopā ar AKE inhibitoriem bieži provocē nieru mazspējas attīstību.
• Zāles ar ciklosporīnu izraisa paaugstinātu slodzi uz nierēm un aknām, kas izraisa to disfunkciju.

Aprakstītā kombinācija attiecas uz iekšķīgi lietojamiem preparātiem, kuriem ir sistēmiska iedarbība uz ķermeni. Pareizi lietojot un devā, gēls nereaģē ar citām zālēm.

Kontrindikācijas, blakusparādības un pārdozēšana

Narkotiku augstā efektivitāte ir saistīta ar faktu, ka nimesulīds ir spēcīga viela tā iedarbībā uz ķermeni.

Tieši tāpēc, novēršot nevēlamus simptomus drudža vai akūtu sāpju formā, tas vienlaikus ietekmē arī citas ķermeņa sistēmas. Blakusparādības periodiski tiek novērotas pacientiem, kuri lieto zāles.

Saraksts ir iespaidīgs:

• vēlme vemt;
• akūtas sāpes kuņģī;
• caureja vai aizcietējums;
• miokarda ritma traucējumi;
• sirdsdarbības ātruma lec;
• vispārējs vājums, nogurums;
• paaugstināts kālija līmenis plazmā;
• ādas pietūkums;
• bieža reibonis;
• straujš asinsspiediena paaugstināšanās un pēc tam pazemināšanās;
• alerģiski izsitumi uz ādas, kašķis;
• nekontrolēti muskuļu krampji;
• hiperhidroze;
• elpošanas problēmas, elpas trūkums;
• krampji bronhos;
• palielināta gāzes veidošanās;
• čūlainā patoloģija, erozija, asiņošana gremošanas traktā;
• aknu iekaisums;
• urinācijas traucējumi;
• čūlas mutē, smaganas;
• redzes problēmas;
• panikas sindroms;
• Trauksme
• nieru mazspēja;
• temperatūras rādītāju samazināšanās;
• pārmērīga aktivitāte, agresivitāte.

Šādi simptomi visbiežāk tiek novēroti pēc tablešu vai suspensijas lietošanas. Pareizi lietojot, želeja neieplūst asinsritē, tāpēc blakusparādību risks ir minimāls. Ziedes uzklāšanas vietā ir iespējamas alerģiskas reakcijas: apsārtums, izsitumi un dermas lobīšanās.

Lai samazinātu toksiskās iedarbības līmeni uz ķermeni, jums īsā laikā jālieto zāles zemākajās efektīvajās devās.

Ieteicamās devas neievērošana rada nopietnas sekas. Šajā gadījumā tiek pastiprinātas blakusparādības, kā arī pastāv akūtas nieru mazspējas, elpošanas apstāšanās, anafilaktiskā šoka, krampju un komas iespējamība. Pārdozēšanas gadījumā ir nepieciešams lietot sorbentus un nekavējoties izsaukt ārstu.

Pārdozēšana, lietojot želeju, var rasties tikai ievērojami lielākas zāļu devas (vairāk nekā 50 g) gadījumā. Stāvokļa pazīmes ir slikta dūša un vemšana.

 

Zāles augsta toksicitāte izraisa lielu skaitu kontrindikāciju.

Tas ir:

• paaugstināta jutība pret komponentiem (aktīviem un papildu), citiem NPL;
• aspirīna astma - alerģija pret acetilsalicilskābi;
• bērnu vecums - līdz 12 gadiem;
• slimības ar iekšēju asiņošanu;
• dekompensēta sirds mazspēja;
• smaga aknu patoloģija;
• samazināta asins recēšanu;
• grūtniecība (pirmajā un pēdējā trimestrī);
• čūlaini procesi kuņģī;
• periods pēc koronāro šuntēšanas operācijas;
• laktācija
• drudzis un drudzis ar vīrusu slimībām un akūtām elpceļu infekcijām;
• hiperkaliēmija
• alkoholisms un narkomānija.

Izrakstot zāles, ir jāņem vērā arī šādu slimību klātbūtne, kurām nepieciešama devas pielāgošana un ārsta rūpīga novērošana:

• nieru darbības problēmas;
• arteriāla hipertensija;
• 2. tipa cukura diabēts;
• išēmija.

Gados vecāku pacientu ārstēšanai nepieciešama regulāra uzraudzība, vizuāla un klīniska nepieciešamība, devas samazināšana vai zāļu atcelšana.

Nimesulīda analogi

Pilnīgi zāļu sinonīmi tiek uzrādīti farmakoloģijā ar dažādām zālēm, kuru sastāvā ir nimesulīds.

Starp tiem ir:

• "Nemulex" granulās medicīniskam risinājumam;
• "Flolid" tabletēs, suspensijās un granulās;
• "Nimesan" tablešu formā;
• "Actasulide" kapsulās;
• "Prolide" - absorbējamās tabletes;
• “Nise” tablešu, želejas un suspensijas veidā;
• "Nimesil" granulās;
• Aponils tabletēs;
• "Nimulide" - granulas, tabletes, ziede.

Līdzīgi citi NPL iedarbojas uz ķermeni, novēršot sāpes, drudzi un bloķējot iekaisuma attīstību. Medikamentu klāsts ir plašs, jo ir daudz sinonīmu zāļu sēriju ar vienu un to pašu aktīvo vielu.

Konkrēta medikamenta izvēle, kā arī tā forma ir atkarīga no konkrētās situācijas - simptomiem, diagnozes, vecuma un citu patoloģiju klātbūtnes pacientam.