Saukta arī par Filatova slimību, mononukleoze tiek uzskatīta par vienu no izplatītākajām vīrusu slimībām. Šo kaiti papildina vairāki tipiski simptomi, kas tomēr ir raksturīgi citām slimībām. Vai mononukleoze ir bīstama pieaugušajiem un vai slimību var ārstēt?
Materiālais saturs:
Mononukleozes veidi pieaugušajiem
Atkarībā no šādiem faktoriem ir vairāki mononukleozes veidi:
- tips: tipisks, netipisks;
- smaguma pakāpe: viegla, mērena un smaga;
- kursa iezīmes: gluda / ne gluda (ar recidīviem, komplikācijām, paasinājumiem);
- Ilgums: akūta, ilgstoša, hroniska.
Tipiska mononukleoze izpaužas ar raksturīgiem simptomiem, netipiski var būt asimptomātiski. Atsevišķi ārsti izdala mononukleozi imūndeficīta gadījumā un HIV pacientiem.
Akūta mononukleoze ilgst līdz 3 mēnešiem, ilgstoša - 3-6 mēnešus. Hroniska mononukleoze var ilgt vairāk nekā sešus mēnešus.
Infekcijas ceļi un riska grupas
Mononukleoze ir patoloģija, kas no slima cilvēka tiek pārnesta veselīgam cilvēkam.
Izšķir šādas infekcijas metodes:
- mājsaimniecība;
- olbaltumvielas (caur asinīm);
- pin;
- gaisa piliens;
- vertikāli (no mātes līdz mazulim).
Bieži vien mononukleoze attīstās pusaudža gados, tomēr var skart arī pieaugušos. Riska grupu veido cilvēki ar noslieci uz Epšteina-Barra vīrusu, kā arī cilvēki ar novājinātu imunitāti, jo īpaši HIV infekcijas attīstības rezultātā.Cilvēki ar labu imunitāti nav ļoti jutīgi pret šo slimību, tomēr nav vērts atlaist infekcijas risku.
Simptomi un pazīmes
Ja slimība attīstās lēni, pacientiem tiek novērotas vieglas mononukleozes pazīmes:
- palielinātas mandeles;
- galvassāpes
- hipertermija (līdz 38 C);
- miegainība
- vājums, nogurums;
- gļotādu apsārtums;
- iesnas.
Ar akūtu slimības sākumu izšķir specifiskus slimības simptomus:
- strauji temperatūras lēcieni (līdz 40 C);
- slikta dūša
- drebuļi;
- locītavu sāpes, muskuļu sāpes;
- iekaisis kakls, norijot;
- stipras galvassāpes.
Ar slimības attīstību parādās šādi simptomi:
- apetītes zudums
- strutaina plāksne uz rīkles gļotādas;
- deguna elpošanas grūtības;
- intoksikācija;
- monocītiskais tonsilīts (ko raksturo iekaisums limfmezglos).
Pēc sākotnējās akūtās stadijas pacients atzīmē labklājības uzlabošanos, ķermeņa temperatūras parametru normalizēšanu un patoloģijai raksturīgo simptomu izzušanu. Jāatzīmē, ka šāds periods nepavisam neliecina par pacienta atveseļošanos. Gluži pretēji, pieaugušajiem agrīna, nevis uzreiz novērota mononukleoze bieži tiek pārveidota par hronisku.
Kādas slimības var sajaukt ar mononukleozi
Infekciozo mononukleozi var diferencēt ar šādām slimībām:
- masaliņas;
- pseidotuberkuloze;
- orofaringeālā difterija;
- toksoplazmoze;
- ornititoze;
- hlamīdiju pneimonija;
- vīrusu hepatīts.
Un arī Filatova slimības simptomi ir līdzīgi primārajām HIV infekcijas izpausmēm.
Diagnostikas pasākumi
Mononukleozes diagnoze var būt sarežģīta slimības klīniskā attēla izkropļojumu dēļ. Tas ir īpaši raksturīgi netipiskai, izdzēstajai slimības formai.
Lai iegūtu precīzāku diagnozi, ir jāveic vairāki medicīniski pasākumi:
- Pārbaude pie speciālista, anamnēzes ņemšana.
- Asins analīze antivielu klātbūtnei pret slimības izraisītāju - Epšteina-Barra vīrusu.
- Klīniskā asins analīze. Filatova slimības gadījumā tiek novērots ESR un eritrocītu leikocītu līmeņa paaugstināšanās.
- Bioķīmiskā analīze. Patoloģiju norāda netipisku mononukleāro šūnu pēdas, aknu šūnu bojājumi utt.
Papildus pacientam tiek izrakstīta peritoneālo orgānu ultraskaņa, kas ļauj noteikt aknu un liesas stāvokli.
Infekcijas un vīrusu slimību ārstēšana
Mononukleozes ārstēšana nevar notikt pēc vienas shēmas. Ārstēšanas plāns tiek izstrādāts, ņemot vērā katra pacienta slimības gaitas īpatnības. Slimības vīrusu raksturs izslēdz iespēju lietot antibiotikas. Tā vietā ieteicams lietot imūnstimulējošus līdzekļus: Lymphomyozot, Arbidol utt.
Turklāt simptomātisku ārstēšanu var veikt, lietojot šādas zāļu formas:
- pretdrudža;
- pretiekaisuma;
- antihistamīni.
Īpaši smagos gadījumos tiek noteikti kortikosteroīdi, sekundāras infekcijas gadījumā - pretmikrobu līdzekļi. Un arī ārstēšana ir vērsta uz aknu atjaunošanu.
Uzmanību! Pacientiem, kuriem ir nosliece uz diagnozes patstāvīgu uzraudzību un ārstēšanos, jābūt īpaši uzmanīgiem, atklājot Epšteina-Barra vīrusa izraisītās slimības simptomus. Ja mononukleozi papildina aplikuma klātbūtne uz mandeles, nekādā gadījumā nemēģiniet pats to noņemt. Dažādu improvizētu līdzekļu izmantošana šajā jautājumā var ne tikai kaitēt veselībai, bet arī izraisīt asins saindēšanos.
Mononukleozes terapiju bieži pavada īpaša diēta un gultas režīms. Patērēta pārtika nedrīkst apgrūtināt aknas. Ēdienu skaits ir 4-5 dienā. Pacientam jāsaņem pilnvērtīgi vitamīni, ogļhidrāti, olbaltumvielas un augu tauki. Īpaši ieteicamas ir zivis ar zemu tauku saturu un gaļa, augļi, dārzeņi, graudaugi.Tabu piemēro marinētām marinādēm, kūpinātai gaļai, konserviem, pikantiem ēdieniem, rūpnieciskām mērcēm un sulām utt.
Tas ir svarīgi! Ar mononukleozi ir aizliegtas smagas, novājinošas fiziskas aktivitātes, ir atļautas tikai vingrošanas terapijas nodarbības.
Prognoze un sekas
Mononukleozi reti pavada komplikācijas, tomēr pēdējās tiek uzskatītas par ārkārtīgi bīstamām, ja tādas ir. Visbiežākās mononukleozes sekas ir paratonsilīts, sinusīts un vidusauss iekaisums. Reti var novērot liesas plīsumu vai elpceļu aizsprostojumu. Tas var provocēt mononukleozi un neiroloģiskas izmaiņas (polineurītu, encefalītu). Turklāt var rasties sirds un elpošanas sistēmas funkcionalitātes komplikācijas.
Parasti, kad ir pievienota savlaicīga terapija, mononukleoze tiek pilnībā izārstēta. Slims pieaugušais iegūst mūža imunitāti pret šo slimību.
Profilakse
Īpaši pasākumi mononukleozes profilaksei nav izstrādāti.
Galvenie preventīvie ieteikumi ietver:
- Personīgās higiēnas ievērošana. Nelietojiet citu cilvēku sadzīves priekšmetus.
- Imūnsistēmas stiprināšana.
- Savlaicīga mitrā tīrīšana (ieskaitot birojos un citās pārpildītās vietās).
Mononukleoze ir slimība, kuras simptomus bieži var sajaukt ar citu kaites izpausmēm. Diferenciāciju sarežģī šīs slimības pazīmes, kas bieži atgādina akūtas elpceļu infekcijas un citas izplatītas slimības. Lai uzraudzītu mononukleozes simptomus, ieteicams veikt rūpīgu un, pats galvenais, savlaicīgu diagnostiku. Ārstēšanas paņēmienu izvēlas katram pacientam, ņemot vērā ķermeņa individuālās īpašības un patoloģijas gaitu.
