Milgamma Compositum: tablešu, sastāva un analogu lietošanas instrukcijas

Milgamma compositum - Cienīgs B vitamīnu pārstāvis.Spēj tikai mēneša laikā stiprināt imunitāti, apturēt diabēta komplikācijas, atjaunot ādas skaistumu un skaidrību domāšanā.

Sastāvs (aktīvā viela), izdalīšanās forma un iepakojums

Milgamma compositum tablešu sastāvs satur divus no astoņiem B vitamīniem: piridoksīns (B6) un tiamīna atvasinājums (B1) - benfotiamīns.

Zāles tiek ražotas Vācijā.

Viena Milgamma compositum tablete satur:

Aktīvie komponenti	Palīgvielas	Apvalks
- B1 vitamīns (tiamīns), 100 mg - B6 vitamīns (piridoksīna hidrohlorīds), 100 mg	mikrokristāliskā celuloze (MCC) - povidons K30 - omega-3 triglicerīdi (20%) - koloidālais silīcija dioksīds - karmellozes nātrijs - talka	- šellaka - saharoze - kalcija karbonāts - talka - akācijas gumija - kukurūzas ciete - titāna dioksīds - koloidālais silīcija dioksīds - povidons - makrogols - glicerīns 85% - polisorbāts 80 - kalnu glikola vasks

Galvenā neaktīvo vielu daļa ir KC.

Baltas tabletes ir plastmasas blisterī (katrā ir 15 gab.).

Iepakojums: kartona iepakojumi ar 1, 2 vai 4 blisteriem.

Farmakoloģiskā darbība un farmakodinamika

Milgamma Compositum attiecas uz vielmaiņas līdzekļiem, kas piesātina ķermeņa audus ar vēlamo piridoksīna un tiamīna koncentrāciju. B vitamīniem ir daudz farmakodinamisko īpašību. Kā koenzīmi, kas nepieciešami vielmaiņas procesiem, kā enzīma molekulas katalizators un aktīvais centrs.

Tiamīns pozitīvi ietekmē bojāto nervu vielu reģenerāciju, aktivizē axoplasmic transportu, kontrolē ogļhidrātu-olbaltumvielu metabolismu, uzlabo nervu impulsa kvalitāti un veicina pretsāpju izpausmes.

Piridoksīns aktivizē nervu šūnu enzīmus, sintezē neiromediatorus un transporta olbaltumvielas nervu šķiedrās, stimulē kolagēna veidošanos un tam piemīt antioksidanta un pretiekaisuma īpašības. B6 ir iesaistīts neirotransmiteru: serotonīna un gamma-aminosviestskābes (GABA) ražošanā. Šīs vielas kontrolē garastāvokli un normalizē sāpju slieksni.

Vitamīni tiek izmantoti polineuropatijas (polineuropatijas) ārstēšanā.

Krievijas un ārvalstu pētījumi pierāda zāļu terapeitisko devu īpašo efektivitāti perifēro nervu reģenerācijai alkoholisko un diabētisko etioloģiju slimību gadījumā.

Polineuropatiju pamatā ir asinsvadu un vielmaiņas mehānismi. Benfotiamīns spēj absorbēt gala glikācijas produktus. Viela taukos šķīstošā veidā tiek absorbēta 5 reizes ātrāk nekā B1. Šūnu līmenī efekts pārsniedz tiamīna iedarbību 5–25 reizes, savukārt toksicitātes līmenis ir zemāks. Eritrocītu B1 saturs benfotiamīna lietošanas laikā kļūst 3 reizes lielāks, transketolāzes aktivitāte palielinās par 400%.

Ar vitamīniem bagāti audi veicina fermentu sistēmu darbību, samazina nervu deģenerāciju, uzlabo asins plūsmu un palielina adenozīna trifosforskābes (ATP) rezerves, kas ir enerģijas avots bioķīmiskajiem procesiem. Piridoksīns ir iesaistīts tauku un triptofāna metabolismā - aminoskābe, kas nepieciešama olbaltumvielu (olbaltumvielu) biosintēzei, un hormona melatonīns.

B grupas vitamīnu kompleksa sastāvdaļas papildina un pastiprina viena otru.

Kāpēc tiek nozīmēts Milgamma Compositum?

Ārsti izraksta zāles, diagnosticējot B1 un B6 vitamīnu trūkumu neiroloģisko patoloģiju un citu fizioloģisko patoloģiju ārstēšanai.

Kā ir B6 trūkums

Galvenā vitamīna daļa, ko cilvēks saņem ar uzturu.

Piridoksīns ir savienojumu grupa, kurā ietilpst šādi komponenti:

• piridoksamīns un piridoksāls, kas atrodas dzīvnieku barībā;
• augu izcelsmes piridoksīns.

Ja organismā tiek konstatēts folijskābes (B9) un cianokobalamīna (B12) deficīts, kā likums, tam pievieno arī piridoksīna deficītu. Novirze bieži tiek novērota cilvēkiem ar autoimūnām slimībām, gremošanas sistēmas, aknu un nieru slimībām. Šī ir bieži sastopama grūtnieču, smēķētāju, hronisku alkoholiķu, cilvēku ar endokrīno sistēmu, it īpaši, aptaukošanās problēma.

Piridoksīns katalizē 150 fermentatīvas reakcijas: tas sintezē taukus, olbaltumvielas un ogļhidrātus.

Nepietiekama vielas koncentrācija audos izpaužas ar šādiem simptomiem:

1. Ādas problēmas: izsitumi, pastiprināta tauku izdalīšanās uz sejas un galvas ādas, seborejas dermatīts.
2. Iekaisums un plaisas uz lūpām.
3. Glosīts: sāpīga, neparasti sarkana mēle ar spīdīgu virsmu. Citas gļotādu patoloģijas ir stomatīts, konjunktivīts.
4. Depresija, trauksme, aizkaitināmība, nemierīgs miegs, paaugstināta sāpju jutība sakarā ar traucētu neirotransmiteru veidošanos.
5. Vājināta imunitāte. Ar A vitamīna trūkumu ķermenis samazinās: antivielu ražošana cīņai ar infekcijām, leikocītu skaits, olbaltumviela interleikīns-2, kas kontrolē balto asins šūnu daudzumu.
6. Nogurums un enerģijas trūkums. Iemesls ir hemoglobīna veidošanās procesu pārkāpums.Šūnas piedzīvo skābekļa badu; attīstās anēmija. Piridoksīna trūkums izjauc melatonīna, miega stimulanta, veidošanos.
7. Gremošanas slimības: gastrīts, disbioze, kairinātu zarnu sindroms.
8. Perifēra neiropātija. Nervu šķiedru bojājumi izraisa nejutīgumu, krampjus, tirpšanu, sāpes ekstremitātēs, vestibulārā aparāta problēmas, radikulīta veida polineirītu un neiralģiju.
9. Muskuļu krampji un krampji smadzeņu pārmērīgas stimulēšanas dēļ ar nepietiekamu GABA ražošanu.
10. Pārmērīga homocisteīna koncentrācija asinīs, kas ir olbaltumvielu absorbcijas blakusprodukts. Tā neparasti augstais līmenis bojā asinsvadus un nervus.

B6 vitamīns ir neaizstājams ķermenim.

Veicot koenzīma funkciju, tas izpaužas šādi:

• stimulē - skābes ražošanu kuņģa sekrēcijas funkcijai;
• pastiprina - aknu aizsargājošās antitoksiskās īpašības;
• veicina nikotīnskābes, histamīna un serotonīna veidošanos, kas tik nepieciešami ķermenim;
• brīdina - olbaltumvielu un lipīdu metabolisma pārkāpumi (ateroskleroze);
• pazemina - holesterīna pārpalikums;
• samazina - iekaisuma locītavu slimību izpausmes.

Neskatoties uz to, ka vitamīnu viegli sintezē no pārtikas produktiem, tā nepietiekamība nebūt nav retums.

B6 hipovitaminoze organismā var izraisīt:

1. Kuņģa-zarnu trakta slimības. Zarnu mikroflora sintezē piridoksīnu, tāpēc deficīts ir neizbēgams ar disbiozi.
2. Medikamenti: terapija ar penicilamīnu, hidralazīnu un izoniazīdu ievērojami samazina vitamīnu krājumus.
3. Iedzimtība. Daudzas hroniskas slimības provocē hipo- un vitamīnu deficīta attīstību.

Atrodoties riska grupā, personai jāizslēdz B6 deficīta iespējamība: periodiski ziedot asinis analīzei, iziet profilaktisku terapijas kursu ar Milgamma compositum vai līdzīgām zālēm ar piridoksīnu.

Ja nepalielina B6 koncentrāciju, simptomi pasliktinās, iegūst hronisku stāvokli.

Attīstās papildu komplikācijas:

• pazeminās hemoglobīna līmenis (hipohroma anēmija);
• leikocītu līmenis samazinās (leikopēnija);
• notiek aknu šūnu aizstāšana tauku veidojumos (orgānu taukainā infiltrācija).

Tiamīna deficīta simptomi (B1 vitamīns)

B1 deficīts attīstītajās valstīs tiek reti diagnosticēts. Bet risks palielinās ar hronisku alkoholismu, paaugstināta vecuma iestāšanos, ar diabētu, pēc bariatriskās operācijas, nekontrolētas diurētisko līdzekļu uzņemšanas, dialīzes.

Simptomi ir vāji izteikti, tos var izmantot pilnīgi atšķirīgu veselības problēmu izpausmēm:

1. Apetītes zudums, anoreksija. Tiamīns regulē piesātinājuma procesu, ko kontrolē hipotalāms.
2. Samazinātas enerģijas rezerves, nogurums.
3. Nervozitāte un aizkaitināmība.
4. Refleksu kvalitātes pasliktināšanās, traucēta motorisko nervu darbība.
5. Perifēro nervu bojājumi, parestēzija.
6. Pastāvīgas muskuļu vājuma izpausmes.
7. Redzes nerva pietūkums vai bojājums: neskaidra redze vai redzes zudums.
8. Negatīvi kuņģa-zarnu trakta simptomi: sāpes epigastrijā, slikta dūša, vemšana.
9. Lēna sirdsdarbība.
10. Sirds mazspēja, elpas trūkums.
11. Delīrijs (samazināta informētība, atmiņas zudums, delīrijs un halucinācijas).

Norādījumi par B vitamīnu lietošanu tabletēs

Milgamma Compositum standarta lietošanas shēma: 30 dienas, 1 vienība 1 reizi dienā, jānomazgā ar lielu daudzumu šķidruma. Akūtus simptomus mazina, palielinot zāļu lietošanas biežumu līdz 3 reizēm dienā.

Pēc 4 ārstēšanas nedēļām jums jāredz ārsts. Viņš izlems turpināt kursu un samazināt ikdienas devas (lai izvairītos no neiropātijas riska).

Zāļu mijiedarbība

B6 vitamīns spēj mazināt Levodopa (pretparkinsonisma zāles) ārstniecisko iedarbību, kuras mērķis ir novērst stingrības, hipokinēzijas, trīces simptomus.

Vienlaicīgi lietojot tā antagonistus, B6 efektivitāte ir ievērojami pasliktināta:

• perorālie kontracepcijas līdzekļi ar estrogēnu un progesteronu;
• izoniazīds;
• penicilamīns;
• hidralazīns.

Milgamma un Fluorouracil kombinētā uzņemšana gandrīz pilnībā deaktivizē tiamīnu.

Milgamma injekcijas, kas saderīgas ar alkoholu

Milgamma bieži tiek parakstīta alkoholiskai encefalopātijai, hroniska alkoholisma seku novēršanai, muskuļu un skeleta sistēmas atjaunošanai.

Injekciju šķīdumā ietilpst arī cianokobalamīns (B12 vitamīns), pretsāpju līdzeklis lidokaīns. Šīs zāļu formas pastiprinātu terapeitisko efektu papildina benzilspirta, nātrija un kālija savienojumi.

Aktīvo komponentu kombinācija etanola ietekmē provocē bīstamu seku strauju attīstību cilvēka stāvoklim. Alkohols bloķē B1 un B6 terapeitisko iedarbību un samazina efektivitāti līdz gandrīz nullei. Varš no alkoholiskā dzēriena neļauj ķermenim absorbēt tiamīnu. Negatīvas izpausmes pastiprina lidokaīns.

Milgamma un etanola aktīvo vielu letālā saite izraisa intoksikāciju, kā rezultātā:

• galvassāpes
• slikta dūša
• sāpes epigastrijā;
• apgrūtināta elpošana
• stipras sāpes muskuļos, to tonusa samazināšanās;
• vispārējs vājums;
• krampji
• traucēts sirds ritms: tahikardija un aritmija;
• garīgi traucējumi: maldi un halucinācijas;
• augsts trauksmes līmenis;
• bezcēloņu agresija;
• alerģiskas reakcijas: tūska, nieze, izsitumi uz ādas, nātrene;
• kairinājums injekcijas vietā;
• pastiprināta svīšana.

Alkohols uz šādu zāļu fona provocē neparedzamus asinsspiediena pazeminājumus, un ievērojama deva var izraisīt samaņas zudumu. Aknu un nieru slodzi pastiprina vienlaicīga zāļu aktīvo komponentu metabolisms. Seku pakāpe nosaka alkohola kvalitāti un zāļu devas izvēli. Ir cirozes gadījumi ar pilnīgu vai daļēju orgānu mazspēju.

Milgamma injekcijām hroniska alkoholisma ārstēšanā nepieciešams absolūti izslēgt alkoholu. Neiroloģisko slimību ārstēšanā tas ir stingri aizliegts neparedzamu reakciju dēļ uz etanola nomācošo iedarbību uz centrālo nervu sistēmu.

Dzeršana ir atļauta pēc 48 stundām pēc jebkura veida medikamentu kursa pabeigšanas. Ir vērts atcerēties, ka pat tā mikroskopiskās devas absorbē Milgamma pozitīvo efektu. Tā rezultātā būs nepieciešama terapijas pagarināšana vai nepieciešamība sākt visu no sākuma.

Par samērā drošu intervālu no alkohola līdz narkotiku iedarbībai tiek uzskatīts:

• sievietēm - 9-10 stundas;
• vīriešiem - 6-7 stundas.

No Milgamma lietošanas brīža līdz sapņa par “karstu dzērienu” īstenošanai vajadzētu atvēlēt vismaz 6–8 stundas. Zāles tiek atzītas par efektīvu līdzekli nervu sistēmas un rehabilitācijas atbalstam pēc ilgstošām zāļu ievadīšanas. Aktīvie komponenti vismaz mēnesi atjauno skartos nervu audus un asinsvadus.

Vienlaicīga narkotiku un alkohola lietošana, kas kaitē centrālajai nervu sistēmai, ir bezjēdzīga un bīstama "procedūra".

Kontrindikācijas, blakusparādības un pārdozēšana

Milgamma compositum nevar lietot, ja ķermenim ir šādas īpašības:

• fruktozes nepanesamība;
• nepietiekams fermentu līmenis (saharoze / izomaltāze);
• monosaharīdu (galaktozes / glikozes) asimilācijas neveiksme.

No Milgamma Compositum tabletēm un injekcijām Milgamma var izraisīt galvassāpes, nelabumu.

Turpināta lietošana var izraisīt citas ķermeņa nevēlamās blakusparādības:

• alerģiskas izpausmes uz ādas, pūtītes;
• Quincke edēmas attīstība, anafilaktiskā šoka sākums;
• tahikardija;
• maņu neiropātija (devās, kas pārsniedz vidējo, un lietošana ilgāk par sešiem mēnešiem).

Piridoksīna pārdozēšana izraisa neirotoksisku efektu: ir maņu polineuropatijas gadījumi ar ataksijas (motorisko traucējumu) un krampju izpausmēm. Tiamīna pārpalikums enterālās terapijas laikā ir praktiski izslēgts.

Ja 30 minūtes nejauši lietojāt lielas Milgamma Compositum devas, izraisiet vemšanu, pēc tam paņemiet aktivēto kokogli. Veselībai bīstamos gadījumos jums steidzami jāsazinās ar ārstu.

Lēti B grupas vitamīnu kompleksa analogi

Analogi Milgamma compositum ir neirotropisks komplekss ar līdzīgu aktīvo vielu koncentrāciju, kam ir farmakodinamiskās īpašības, kas līdzīgas multivitamīniem:

• Binavit;
• Neirobions;
• Neirorubīns;
• Vitagamma
• Kombilipen;
• Neiromultivīts;
• Neirobeks.

Daudzi produkti satur cianokobalamīnu (B12). Šie analogi ir lētāki par populāro Milgamma apmēram 2-3 reizes.

Kam ir pozitīvas īpašības, zāles, nepareizi lietojot, var kaitēt, sniegt nepatiesu cerību. Zaudētais laiks dažreiz ir neatgriezenisks.

Pirms terapijas uzsākšanas vienmēr jāmeklē ārsta kvalificēts atzinums.