Daudzi cilvēki nemēdz ņemt vērā medicīniskos brīdinājumus par vieglprātīgas attieksmes pret viņu veselību sekām. Un velti. Tā kā tādi mikroorganismi kā mikoplazmas pneimonija tikai gaida īsto brīdi, lai uzbruktu ķermenim.
Sliktākais ir tas, ka pirmajā attīstības posmā infekciozs bojājums izskatās kā parasts saaukstēšanās. Un tā kā iespēja noteikt precīzu diagnozi parādās nedēļu pēc inficēšanās, pacienti ne vienmēr var nekavējoties saņemt atbilstošu ārstēšanu.
Materiālais saturs:
Kāda ir baktērijas mikoplazmas pneimonija?
Neskatoties uz medicīnas sasniegumiem epidēmiju novēršanā, mikoplazmas infekcijas bojājumu uzliesmojumi joprojām ir skaidri redzami 5-8 gadus.
Mikoplazmoze ir Mycoplasma ģints baktēriju kaitējuma ķermenim rezultāts. Šo mikroorganismu raksturo šūnu sienas neesamība un nepieciešamība pēc brīva skābekļa. Membrānas neesamību šūnā kompensē ar trīs slāņu citoplazmas membrānu, kas baktērijām nodrošina izturību pret antibiotikām.
Turklāt mikoplazmai vienlaikus piemīt gan baktēriju, gan vīrusu īpašības, un tā var ne tikai ilgstoši atrasties cilvēka ķermenī, neizpaužot sevi, bet arī integrēties tā genomos.
Infekcijas attīstība, kurā tiek ietekmēti elpceļi, ir lokalizācijas rezultāts vismazāko Mycoplasma klases pārstāvju, vienšūnu obligāti gramnegatīvā tipa baktēriju - M. pneumoniae, lokalizācijā elpošanas orgānos.
Mycoplasma ne tikai parazitē uz sarkano asins šūnu un bronhiālā koka ciliāra epitēlija šūnām. Ievadot šūnās, baktērijas absorbē barības vielas, atbrīvojot kaitīgus vielmaiņas produktus.
Šajā gadījumā patogēns prasmīgi maskējas kā šūnu antigēns sastāvs, tādējādi provocējot autoimūno reakciju parādīšanos. Patiešām, šūnas, kurās baktērija ir “apmetusies”, cilvēka ķermenis uztver kā svešas.
Šādi procesi ietekmē simptomātisko izpausmju raksturu un ievērojami sarežģī infekcijas diagnozi.
Slimību izraisītājs
Mikoplazmas cilvēka ķermenī iekļūst ar gaisā esošām pilieniņām - caur deguna kanāliem. Tie ir fiksēti uz elpošanas sistēmas orgānu gļotādas šūnām - bronhos, trahejā, plaušās.
Palielinoties patogēniem mikroorganismiem, pastiprinās elpošanas orgānu gļotādas iekaisuma process un attīstās tonsilīts, faringīts, traheobronhīts un viegls SARS.
Un pārejā uz hronisku gaitu - pneumoskleroze, bronhektāze un bronhiālā astma, kā arī eksudatīvs vai fibrinisks pleirīts.
Parasti elpceļu mikoplazmoze notiek sezonāli, aukstā sezonā, kad cilvēki daudz laika pavada telpās. Vitamīnu deficīts un stress veicina novājinātu imunitāti un samazina ķermeņa izturību pret infekcijām.
Mikoplazmozes simptomi bērniem un pieaugušajiem
Pirmie mikoplazmas bojājuma simptomi izpaužas ne tikai elpošanas sindroma formā, bet arī kā ekstrapulmonālu bojājumu pazīmes. Un tā kā inkubācijas periods ilgst no divām līdz četrām nedēļām, simptomu palielināšanās notiek pakāpeniski. Mikoplazmas pneimonijas akūtā izpausmju forma ir retāk sastopama.
Inkubācijas perioda ilgums ir atkarīgs no cilvēka imūnsistēmas stāvokļa un organismā iekļuvušo patogēnu skaita.
Vairumā gadījumu mikoplazmas bojājumi izpaužas šādi:
- sausa nazofarneksa gļotāda;
- ilgstošs paroksismisks neproduktīvs klepus;
- sāpes krūtīs, ko pastiprina ieelpojot un izelpojot;
- sausa sēkšana;
- galvassāpes;
- rīkles apsārtums;
- neliels temperatūras paaugstinājums līdz 37,7 ° C. Akūtā infekcijas gaitā 5.-7. Dienā temperatūra var paaugstināties līdz 40 ° C;
- vispārējs vājums un sāpes locītavās.
Kā papildu simptomus tiek uzskatīti: gremošanas problēmas, izsitumi uz ādas, novirzes no aknām, nierēm, sirds, smadzenēm, izmaiņas asins analīzē līdz pat anēmijai.
Ja nav sekundārā mikrobu procesa un citu komplikāciju, desmit dienu laikā pakāpeniski izzūd mikoplazmas pneimonijas simptomu smagums.
Ir raksturīgi, ka simptomu attīstību var izraisīt ne tikai infekcijas progresēšana, bet arī ķermeņa izraisītā autoimūna reakcija.
Imūnglobulīni - antivielas, ko inficētas personas ķermenis rada, reaģējot uz baktēriju bojājumu, var iznīcināt jebkuru orgānu audus.
Diagnostikas pasākumi
Diagnoze ir iespējama tikai pēc pilnīgas infekcijas izraisītāja identificēšanas. Slimības diagnostika tiek vienkāršota, ja ir informācija, ka pacienta vidē atrodas inficēti cilvēki.
Visos citos gadījumos diagnozi var noteikt, izmantojot laboratorijas testus, un tikai pēc nedēļas pēc simptomu parādīšanās.
Visefektīvākās diagnostikas metodes ir:
- vispārējs asinsanalīze ļauj izdarīt secinājumus par tā sastāva kvalitāti. Leikocītu skaita palielināšanās norāda uz iekaisuma procesiem organismā un var būt viena no iespējamām mikoplazmozes pazīmēm;
- ESR rādītāji. Palielināts eritrocītu sedimentācijas ātrums norāda ne tikai uz iekaisuma klātbūtni, bet arī uz mikoplazmas infekciju;
- venozo asiņu enzīmu imūnanalīze. Mycoplasma pneumoniae IgG vai IgM antivielu noteikšana asinīs raksturīgu pazīmju klātbūtnē tiek uzskatīta par mikoplazmas infekcijas apstiprinājumu;
- rentgenogramma - ar mikoplazmu tiek pastiprināts plaušu raksturs. Plaušu apakšējās daļās tiek novēroti bojājumi - neviendabīgi, ar neskaidru kontūru;
- inokulācija uz mikoplazmu, kas ņemta no nazofarneksa, ļauj noteikt patogēna jutības līmeni pret dažāda veida antibiotikām;
- Ultraskaņa ir līdzeklis orgānu strukturālo izmaiņu vizualizēšanai.
Diagnostikas pētījumu izvēli un mērķi nosaka slimības klīniskais attēls.
Diagnostikas pazīmes imūnglobulīnu klātbūtnē asinīs
Pirmajās piecās dienās pēc slimības simptomu parādīšanās inficētas personas asinīs veidojas IgM tipa antivielas. Tāpēc Mycoplasma pneumoniae IgM analīze, kas veikta šajā periodā, var diezgan precīzi noteikt patoloģijas raksturu.
Pozitīvs testa rezultāts norāda uz infekcijas akūto raksturu.
Tā kā antivielu, piemēram, IgG, noteikšana asins analīzē norāda uz ilgstošu slimības gaitu.
Lai gan šāda veida imūnglobulīns asinīs neparādās uzreiz, bet dažas nedēļas pēc inficēšanās, tas ilgstoši saglabājas.
Lai labotu diagnostikas datus, ieteicams veikt otro asins analīzi divu nedēļu laikā.
Ārstēšanas metodes
Sakarā ar mikoplazmozes attīstības starpšūnu ciklu, penicilīnu un cita veida β-laktāma antibiotiku lietošana mikoplazmozes ārstēšanā tiek uzskatīta par nepiemērotu.
Optimālais ārstēšanas rezultāts tiek sasniegts, izmantojot zāles, kas var uzkrāties šūnās, tādējādi bloķējot patogēnu darbību. Makrolīdu grupas pārstāvjiem azitromicīnam un klaritromicīnam piemīt šādas īpašības.
Makrolīdu darbība ir balstīta uz to spēju iekļūt ietekmētajā šūnā un bloķēt olbaltumvielu sintēzi, kas nepieciešama patogēna attīstībai un pavairošanai.
Mikoplazmozes antibiotiku terapijas priekšrocības un trūkumi
Izvēle par labu makrolīdiem ir saistīta ne tikai ar augstu to efektivitātes līmeni.
Bet arī priekšrocību klātbūtne salīdzinājumā ar cita veida antibakteriāliem līdzekļiem, ko izmanto mikoplazmas ārstēšanai, jo īpaši ar fluorhinoloniem un tetraciklīniem:
- neliela toksicitāte;
- lielu aktīvo vielu koncentrācijas radīšana skartajos audos;
- drošība ārstēšanā grūtniecēm vai bērniem, ieskaitot jaundzimušos;
- blakusparādību trūkums;
- ilgstoša antibakteriāla darbība sakarā ar spēju izraisīt neatgriezeniskas izmaiņas baktēriju ribosomās.
Antibiotiku terapijas trūkums ir tā spēja ietekmēt tikai intracelulāros patogēna veidus. Kamēr citas morfoloģiskās formas paliek ķermenī, un labvēlīgu apstākļu apvienojumā tās var ne tikai atkal aktivizēties, bet arī provocēt komplikāciju attīstību.
Tāpēc līdztekus antibiotiku terapijai mikoplazmas pneimonijas ārstēšanā tiek izmantotas zāles, kas mazina simptomus - atkrēpošanas un pretdrudža līdzekļi, kā arī imūnmodulatori un citi medikamenti, kas nodrošina imūnās atbildes korekciju.
Mikoplazmas pneimonijas akūtā gaitā tiek izrakstīta stacionārā ārstēšana, stingra gultas režīma ievērošana, ar olbaltumvielām bagāta diēta un bagātīgs šķidrumu daudzums ar augu ekstraktiem (sulas, augļu dzērieni, kompoti no dzērvenēm, jāņogas un rožu gurni).
Mikoplazmozes terapijas izteiktais efekts tiek novērots intensīvās terapijas trešajā dienā.
Prognoze un profilakse
Mikoplazmas pneimonijas veidi visbiežāk skar cilvēkus ar novājinātu ķermeni - bērnus, pusaudžus, jauniešus līdz 30 gadu vecumam, vecāka gadagājuma cilvēkus.
Ja nav komplikāciju, slimības prognoze ir labvēlīga, neskatoties uz to, ka skartās plaušu audu zonas var palikt sklerozētas.
Ar komplikāciju attīstību prognoze pasliktinās, jo smagi patoloģiski procesi var apdraudēt pacienta dzīvi.
Galvenais infekcijas cēlonis ir ilga uzturēšanās slēgtās telpās ar lielu skaitu cilvēku (iespējams, inficētiem) uz vājas imunitātes un vitamīnu trūkuma fona. Tāpēc visefektīvākais veids infekciju vai to recidīvu novēršanai tiek uzskatīts par stabilu ķermeņa atbalstu, kura mērķis ir imūnsistēmas stiprināšana.
Lielākā daļa pulmonologu sliecas uz kompleksu iedarbību uz iekšējiem orgāniem un sistēmām, kā arī uz veselīga dzīvesveida standarta pasākumu ievērošanu:
- atteikšanās no sliktiem ieradumiem;
- labs uzturs, kurā pārsvarā ir olbaltumvielu pārtika un dārzeņi;
- regulāra vingrošana;
- roku higiēna;
- pastaigas svaigā gaisā;
- fizioterapeitiskās procedūras;
- masāžas efekti;
- elpošanas vingrošana.
Starp papildu pasākumiem ķermeņa aizsargājošo īpašību uzlabošanai - spa procedūra iestādēs, kas atrodas apgabalos ar sausu, bet siltu klimatu vai kalnos.
Pilns adekvātas ārstēšanas kurss un profilaktisko pasākumu ievērošana ir visefektīvākie veidi, kā novērst mikoplazmas pneimonijas atkārtotu inficēšanos un slimības pāreju hroniskā formā.
Ekstrapulmonālas mikoplazmozes komplikācijas
Mikoplazmas infekcijas attīstību raksturo vienkāršs kurss, un to vizuāli identificē, ja ir izteiktas augšējo elpošanas ceļu intoksikācijas pazīmes.
Sākotnējā pārbaudē terapeits ne vienmēr var iegūt pietiekami daudz datu diferenciāldiagnozei, jo ne tikai primārās pazīmes, bet arī laboratorisko izmeklējumu rezultāti norāda uz tādām slimībām kā ARI.
Šī iemesla dēļ pat pieredzējuši ārsti ne vienmēr var atšķirt mikoplazmas pneimoniju no vīrusu plaušu bojājumiem.
Mycoplasma pneumoniae agresīvā darbība novājinātos organismos noved pie elpceļu bojājumiem un izraisa ne tikai elpošanas sistēmas, bet arī citu iekšējo orgānu darbības traucējumus.
Ja nav savlaicīgas vai adekvātas ārstēšanas, infekcija var iebrukt sirds sistēmas vai smadzeņu audos.
Hroniska iedarbība uz patogēnām šūnām izraisa:
- aseptiskais meningīts;
- meningoencefalīts;
- perikardīts;
- miokardīts;
- neiroloģiskas komplikācijas;
- hemolīze;
- eksantēma;
- artrītiski bojājumi;
- aknu disfunkcijas;
- iekaisums aizkuņģa dziedzera audos;
- acs patoloģijas.
Vienīgais mikoplazmas infekcijas izplatītājs tiek uzskatīts par personu, un tikai organisms ar novājinātu imūno aizsardzību var būt visneaizsargātākais objekts patogēniem.
Tāpēc ir tikai viens veids, kā izvairīties no mikoplazmas baktērijas bojājumiem - veselīgs dzīvesveids un rūpīga uzmanība ķermeņa veselībai.
