Osteohondroze, artroze, asinsvadu patoloģija, insulti - slimības, kas kļuvušas par mūsu laika “mēru”. Šīs slimības ir uzskaitītas indikāciju sarakstā, lai lietotu Mydocalm kopā ar tolperizonu. Ir svarīgi zināt, no kā palīdz “Midokalm”, kā to lieto slimību ārstēšanai un sāpju novēršanai.
Materiālais saturs:
- 1 Atbrīvošanas formas, sastāvs
- 2 Farmakoloģiskās īpašības un farmakokinētika
- 3 Kas palīdz Midokalm
- 4 Norādījumi par zāļu lietošanu
- 5 Midokalm grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 6 Vai es varu lietot alkoholu, vienlaikus lietojot narkotikas?
- 7 Zāļu mijiedarbība ar citām zālēm
- 8 Kontrindikācijas, blakusparādības un pārdozēšana
- 9 Analogi
Atbrīvošanas formas, sastāvs
Ražotājs "Gideon Richter-RUS" ražo "Midokalm" baltu diska formas tablešu veidā. Norijot zāles, ir jūtams aromāts, kas attālināti atgādina dilles. Zāles aktīvā sastāvdaļa ir tolperizona hidrohlorīds. Palīgfunkciju spēlē ciete, laktoze un citas vielas tablešu sastāvā. Tolperizona saturs mainās - 50 vai 150 mg.
Ungārijas farmācijas uzņēmums Gedeon Richter ražo medikamentu Midokalm Richter šķidrā veidā. Tas ir dzidrs šķīdums bez krāsas vai ar olīvu nokrāsu, vāju aromātu. Viena ampula satur 100 mg tolperizona un 2,5 mg lidokaīna. Šķīdumu lieto intravenozām un intramuskulārām injekcijām.
Farmakoloģiskās īpašības un farmakokinētika
Tolperizons ir centrālais muskuļu relaksants. Narkotikas, kas pieder šai grupai, kavē motoriskos nervus, kas palīdz samazināt tonusu un atslābināt skeleta muskuļus. Meadokalms mazina sāpes, ko izraisa patoloģiskas parādības centrālajā nervu sistēmā.
Zāļu ražotāji veica neatkarīgus zāļu klīniskos pētījumus 8 pētniecības centros. Izrādījās, ka, pateicoties Meadocalm līdzekļu saņemšanai, uzlabojas mugurkaula, locītavu un muskuļu stāvoklis. Zālēm ir mērena vazodilatējoša iedarbība. Tomēr precīzs tolperizona iedarbības uz ierosmes vadīšanu gar neironiem mehānisms vēl nav noteikts.
Muskuļu relaksanta lietošana ļauj pacientam samazināt nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (NPL) devu, iztikt bez ārstēšanas ar hormonālajiem medikamentiem.
Pēc tablešu lietošanas vai injekcijas veikšanas tolperizons ātri uzsūcas. Pēc 30-60 minūtēm aktīvās sastāvdaļas koncentrācija plazmā sasniedz maksimālo vērtību. Injekcijas ievadīšana saīsina šo periodu. Tolperisons neuzkrājas ķermenī, dienas laikā caur nierēm tiek izvadīts metabolītu veidā.
Lidokaīns ir vietējas anestēzijas zāles. Kombinācijā ar tolperizonu mazina stresu un novērš sāpes, uzlabo asins piegādi skeleta muskuļiem. Lidokaīna adsorbcijas ātrums ir atkarīgs no devas un ievadīšanas vietas (vidēji 35 minūtes). Zāles metabolizējas aknās, izdalās ar žulti un nierēm.
Kas palīdz Midokalm
Osteohondrozi, neiropātijas, artrozi, daudzas citas slimības un neiroloģiskus traucējumus pavada skeleta muskuļu tonusa palielināšanās un stipras sāpes. Zāles "Midokalm" nav pretsāpju līdzeklis, bet tas palīdz mazināt sāpes.
Injekciju vai tablešu šķīdums tiek noteikts dažām patoloģiskām izmaiņām mugurkaulā, cīpslās, asinsvados.
Zāļu lietošana ir indicēta šādām slimībām un stāvokļiem:
- deģeneratīvas izmaiņas starpskriemeļu diskos un blakus esošajās struktūrās;
- osteohondrozes refleksu un kompresijas sindromi;
- dažādas izcelsmes muskuļu krampji;
- starpskriemeļu locītavu spondiloartroze;
- asinsvadu sienu inervācijas pārkāpums;
- cerebrālā trieka;
- aterosklerozes obliterans;
- tuneļa neiropātijas;
- multiplā skleroze;
- radikulopātija;
- spondiloze;
- lumbago;
- artroze;
- insults.
"Midokalm" samazina patoloģiski augstu muskuļu tonusu. Medikamentu lietošana mazina sāpes mugurkaulā, novērš locītavu stīvumu, ļauj brīvi pārvietoties.
Ārsti izraksta nesteroīdus pretiekaisuma līdzekļus pacientiem ar osteohondrozi, artrozi un radikulopātiju. Ārstēšana ar Diklofenaku, Ibuprofēnu vai citiem NPL papildina ar bīstamām blakusparādībām. Narkotikas var sabojāt kuņģa-zarnu trakta gļotādu, kas izraisa sāpes vēderā un kuņģa asiņošanu. Pateicoties Midokalm lietošanai, jūs varat samazināt NPL devu vai pilnībā novērst šīs grupas narkotiku lietošanu.
Norādījumi par zāļu lietošanu
Tabletes lieto iekšķīgi ar mērenām sāpēm. “Midokalm” injekcijas tiek veiktas progresējošos gadījumos ar izteiktu sāpju sindromu. Tiek veiktas gan intramuskulāras, gan intravenozas injekcijas.
Midokalm ampulās injekcijām
Instrukcijās par narkotiku ieteicamā dienas deva ir 1 ml. Vēnu injekcijas tiek veiktas vienu reizi dienā. Intramuskulāras injekcijas deva ir 1 ml divas reizes dienā.
Midokalm tabletes
Pieaugušajiem un pusaudžiem, kas vecāki par 15 gadiem, dienas deva ir no 1 līdz 3 tabletēm dienā, kas ir ekvivalenta aktīvās sastāvdaļas 50, 100, 150 mg / dienā. Ārstēšanu turpina, līdz tiek sasniegts izteikts pretsāpju efekts. Pēc tam dienas devu var sadalīt divās dienās. Medokalm tabletes lieto iekšķīgi tūlīt pēc ēšanas, nomazgā ar ūdeni.
Ar smagām sāpēm tolperizona dienas devu pieaugušajiem var palielināt līdz 450 mg. Šajā gadījumā lietojiet 3 tabletes pa 50 mg vai 1 tableti pa 150 mg trīs reizes dienā.
Meadocalm tiek parakstīts bērniem līdz 15 gadu vecumam devā no 5 līdz 10 mg uz 1 kg ķermeņa svara dienā. Viena no indikācijām ir cerebrālā trieka.Gados vecāku pacientu ārstēšanai, kā arī ar diagnosticētu nieru un / vai aknu mazspēju, tiek izmantotas minimālās tolperizona devas.
Nieru slimību papildina zāļu metabolītu uzkrāšanās. Ar aknu mazspēju ir iespējams palielināt aktīvās vielas daudzumu asinīs.
Midokalm grūtniecības un zīdīšanas laikā
Tolperizona ietekmes uz grūtniecēm pētījumi nav veikti. Šajos gadījumos pastāv terapeitisks noteikums, saskaņā ar kuru ārsti iesaka nelietot zāles Medokalm grūtniecības pirmajā trimestrī.
Nav izslēgta zāļu negatīvā ietekme uz zīdaiņiem, jo tolperizons nonāk mātes pienā, un īpaši ilgstošas terapijas laikā. Lidokaīns nonāk arī mātes pienā. Tādēļ "Midokalm" nav ieteicams lietot zīdīšanas laikā. Ārsti kā izņēmumu var izrakstīt ārstniecības līdzekli pacientiem grūtniecības vai laktācijas laikā.
Vai es varu lietot alkoholu, vienlaikus lietojot narkotikas?
Alkohols nemaina tolperizona terapeitisko iedarbību. Pētījumos nav pierādīta alkohola ietekme uz ārstēšanas ar Midokalm efektivitāti. Ja jūs lietojat lielu daudzumu alkohola, vienlaikus lietojot tabletes vai veicot injekcijas, tad jums var rasties smagas galvassāpes, muskuļu vājums, dispepsija, vemšana, caureja. Notiek ievērojams svara zudums.
Zāļu mijiedarbība ar citām zālēm
Ārstēšanu ar tolperizonu bieži kombinē ar nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošanu. "Midokalm" pastiprina NSPL iedarbību (un otrādi). Nav datu par kombinācijas ar benzodiazepīniem iedarbību, kam ir anksiolītiska, pretepilepsijas un hipnotiska iedarbība.
Joprojām nav zināms, kādas nopietnas izmaiņas organismā izraisa tolperizona vienlaicīgu lietošanu ar antidepresantiem, antipsihotiskiem līdzekļiem, beta blokatoriem, dekstrometorfānu (pretklepus sastāvdaļu sīrupos un tabletēs).
Ja nepieciešams, jūs varat vienlaikus lietot "Midokalm" un miega zāles vai nomierinošos līdzekļus.
Kontrindikācijas, blakusparādības un pārdozēšana
Meadokalmu var izmantot ilgstošam terapijas kursam, ņemot vērā piesardzības pasākumus. Galvenās kontrindikācijas ārstēšanai ir paaugstināta jutība pret tolperizonu un jebkuru citu zāļu sastāvdaļu, kā arī myasthenia gravis (muskuļu vājums).
Alerģija pret komponentiem izpaužas kā nieze, apsārtums, izsitumi uz ādas un gļotādām. Ļoti reti gadījumi ir Quincke edēma, anafilakse. Ja rodas alerģijas simptomi pret zāļu sastāvdaļām, jums tas jāpārtrauc un turpmāk ārstēšanā nelietojiet zāles vai tās analogus sastāvā.
Starp blakusparādībām pacienti sauca šādas izpausmes:
- paaugstināts sirdsdarbības ātrums;
- roku un kāju trīce un nejutīgums;
- sāpes vēdera augšdaļā;
- arteriālā hipotensija;
- līdzsvara zudums;
- muskuļu vājums;
- galvassāpes
- sausa mute
- miegainība
- meteorisms.
Ja esat izlaidis nākamo devu, nākamreiz nevajadzētu divkāršot tablešu skaitu. Devas palielināšanu var pavadīt vispārējs vājums, elpošanas centra nomākums un koma. Vieglā stāvoklī pacientam vajadzētu dzert daudz ūdens, veikt kuņģa skalošanu. Smaga pārdozēšana tiek ārstēta slimnīcā.
Analogi
Tolperisons ir aktīvā viela Kalmirex Tabs, Tolizor tabletēs. Šie zāļu "Midokalm" analogi uz aktīvās vielas tiek izrakstīti arī bez receptes. Tablešu izmaksas aptiekā ir no 200 līdz 350 rubļiem.
Injekciju šķīdumi "Midokalm Richter" un "Kalmireks" ir analogi sastāvā.
5 ampulu cena ir aptuveni 500 rubļu.
Tabletes "Baklosan", "Sirdalud", "Tizalud", "Tizanidin" un "Tizanil" ir lēti "Midokalm" analogi atbilstoši darbības mehānismam. Šādi muskuļu relaksanti samazina paaugstinātu skeleta muskuļu tonusu krampšanas laikā, tādējādi sāpes pāriet un kustību diapazons palielinās.
Zāles "Midokalma" sastāvdaļas nav toksiskas cilvēkiem, tām nav teratogēnas, mutagēnas un kancerogēnas īpašības. Zāļu priekšrocības ir tā labā panesamība, kā arī spēja kombinēt tā ievadīšanu ar terapiju ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem.