Midokalm: lietošanas instrukcijas, izdalīšanās forma, indikācijas un kontrindikācijas, aktīvā viela, analogi

Midokalm tiek klasificēts kā tiešs muskuļu relaksants. Lielākoties šo medikamentu lieto neiroloģiskajā praksē, un tas ir atzīts par efektīvu vairāk nekā 30 valstīs. Tās galvenās priekšrocības ietver faktu, ka Midokalm reti provocē blakusparādības, kā arī nesniedz sedatīvu efektu un neietekmē pacientu spēju darīt jebko, kas prasa koncentrēšanos un labu reakciju. Bet šīm zālēm ir vairāki ierobežojumi lietošanai, un pirms turpināt ārstēšanu, jums jāizlasa lietošanas instrukcijas.

Sastāvs (aktīvā viela) un izdalīšanās forma

Zāles aktīvā sastāvdaļa ir tolperizona hidrohlorīda savienojums. Zāles tiek piegādātas noapaļotu izliektu tablešu veidā ar baltu plēves apvalku un aktīvās sastāvdaļas tilpumu 50 un 150 mg, kas ir pieejami arī injekciju šķīdumu veidā.

Terapeitiskā līdzekļa tablešu forma tiek papildināta ar šādām vielām:

• citronskābes monohidrāti;
• koloidālais silīcija dioksīds;
• stearīns;
• celulozes mikrokristāli;
• kukurūzas ciete;
• laktozes molekulas.

Tablešu baltais apvalks ir izgatavots no titāna dioksīda, silīcija koloīdiem, laktozes, makrogola un hipromelozes.

Injekcijas šķīdums ir bezkrāsains šķidrums ar raksturīgu, izteiktu smaku, ielej stikla ampulās ar tilpumu 1 ml.

Kā pievienoti citi komponenti:

• lidokaīna hidrohlorīds;
• monoetilētera savienojumi;
• dietilēnglikols;
• ūdens.

Zāles ir piemērotas lietošanai 36 mēnešu laikā no izlaišanas dienas. Tas jāuzglabā telpā ar temperatūru no 15 līdz 30 ° C ar mērenu mitrumu. Jūs varat iegādāties zāles aptieku tīklā tikai ar recepti, kas apstiprināta ar ārsta parakstu un zīmogu.

Farmakoloģiskās īpašības un farmakokinētika

Midokalm aktīvā viela ietekmē centrālo nervu sistēmu un ļauj samazināt muskuļu tonusu, samazināt uzņēmības pakāpi un mazināt krampjus. Pretsāpju un relaksējošās iedarbības dēļ zāles palīdz atvieglot kustību veikšanas procesu. Turklāt atšķirībā no citām zālēm ar līdzīgu darbības mehānismu zāles neietekmē apziņas vitalitāti un skaidrību.

Medikaments iekļūst asinīs caur gremošanas trakta sienām, un šūnas to labi absorbē. Lietojot narkotiku tabletēs, vielas sasniedz maksimālo koncentrāciju pusstundas laikā, un pieteikuma iedarbība ilgst no 4 līdz 6 stundām.

Ja tiek izmantots injekciju šķīdums, zāles sasniedz terapeitisko maksimumu asinīs 30-45 minūšu laikā, un eliminācijas pusperiods ilgst apmēram 2 stundas.

Vielu metabolisms rodas aknu un nieru šūnās, un vairāk nekā 95% zāļu izdalās ar urīnu, bet pārējā daļa ar žulti.

Kas palīdz Midokalm

Zāles spēj tieši ietekmēt centrālo nervu sistēmu, tās plaši izmanto neiroloģiskajā praksē, kā arī pirmsoperācijas periodā ārkārtas apstākļos tiek noteikts Midokalm.

Indikācijas narkotiku lietošanai ir šādi traucējumi:

• centrālās nervu sistēmas bojājumi, ko papildina paaugstināts muskuļu tonuss un spastiskums;
• apstākļi, kuriem raksturīga muskuļu audu distonija;
• slimības, kas saistītas ar obliterējošiem procesiem traukos;
• kaulu un muskuļu aparāta patoloģija;
• neiroinfekcijas procesi smadzenēs, ko papildina muskuļu funkcionalitātes un motora aktivitātes traucējumi;
• traucēta lielu trauku funkcionalitāte;
• hemoroīdi, kas rodas spēcīgu sāpju fona apstākļos;
• sāpes ar žultsakmeņu veidojumiem;
• smags menstruālais sindroms;
• kolikas nierēs;
• muskuļu un skeleta sistēmas funkciju traucējumi, ieskaitot osteohondrozi;
• dzemdes hipertoniskums grūtniecības laikā.

Papildus šiem nosacījumiem ārstēšanu ar Midokalm veic pēc ortopēdiskas, traumatoloģiskas un ķirurģiskas ievirzes ķirurģiskas iejaukšanās.

Norādījumi par zāļu lietošanu

Midokalm ārstēšanas shēmu un terapijas ilgumu nosaka speciālists, koncentrējoties uz pamata slimību, vienlaicīgiem traucējumiem un pacienta individuālajām īpašībām. Forma, kādā zāles tiks parakstītas, ir atkarīga no tā paša. Apsveriet vispārpieņemtās zāļu lietošanas metodes.

Midokalm ampulās injekcijām

Midokalm injekcijas jāveic intramuskulāri divas reizes dienā. Vienreizējas lietošanas terapeitiskā līdzekļa tilpums ir 100 mg.

Ja zāles tiek izrakstītas intravenozai ievadīšanai, deva nemainās, bet injekcijas tiek veiktas vienu reizi dienā.

Medocalm tabletes 50 mg

Zāles tablešu formā ir paredzētas lietošanai pēc ēšanas. Parastā deva pieaugušajiem ir no 1 līdz 3 tabletēm pa 50 mg trīs reizes dienā. Kopējais dienas daudzums nedrīkst pārsniegt 450-500 mg.

Bērniem devu aprēķina, pamatojoties uz ķermeņa svaru.

Atkarībā no vecuma kategorijas tiek izmantotas šādas devas:

• jaunāki par 6 gadiem - ar svaru 0,005 g uz kg;
• vecumā no 7 līdz 18 gadiem - no 0,002 līdz 0,004 g uz kg.

Jaunākiem pacientiem zāles jālieto vienu reizi dienā.

Mydalm tabletes 150 mg

Ja tiek lietotas Midokalm 150 mg tabletes, tās vajadzētu izdzert pa 1 gabaliņam trīs reizes dienā. Pediatrijas pacientiem devu aprēķina tāpat kā iepriekšējā gadījumā.

Parasti terapiju sāk ar 50 mg tabletēm, izdzerot tās pa 1 gabaliņam 2–3 reizes dienā, un pēc tam pakāpeniski palielinot šo devu. Kad vienas devas tilpums sasniedz 150 mg, tiek nozīmēts Midokalm ar atbilstošu aktīvās vielas masas daļu.

Uzmanību! Ja ārsts ir izrakstījis Midokalm, viņam jāpaziņo par vienlaicīgām slimībām, jo ​​tā lietošanai ir kontrindikācijas. Un, ja pacients šobrīd lieto kādus medikamentus, par to jāziņo arī speciālistam, jo ​​tolpezirona hidrohlorīds nav savienojams ar dažiem savienojumiem, kas veido citas zāles.

Grūtniecības un zīdīšanas laikā

Lielākās daļas zāļu lietošanai grūtniecības un zīdīšanas periods ir absolūta kontrindikācija. Midokalm visās zāļu formās nebija izņēmums. To var izrakstīt tikai tad, ja paredzētais ieguvums ievērojami pārsniedz iespējamo kaitējumu sievietes ķermenim un nedzimušajam bērnam.

Parasti šo narkotiku lieto pirmajos grūtniecības mēnešos, ja dzemdes tonis ir ievērojami paaugstināts, un pastāv liels aborta risks. Šajā gadījumā ārstēšana notiek ārsta uzraudzībā, un pacients visbiežāk tiek ievietots slimnīcā.

Kad Midokalm tiek izrakstīts pēcdzemdību periodā, bērnam ieteicams pāriet uz mākslīgo barošanu.

Vai es varu lietot alkoholu, vienlaikus lietojot narkotikas?

Alkoholiskie dzērieni neietekmē Midokalm terapeitiskās iedarbības smagumu. Ārstējot, ir atļauts kombinēt šīs zāles ar ārstnieciskām receptēm, kas satur etilsavienojumus. Tāpēc narkotiku terapijas laikā nav aizliegts lietot alkoholu nelielās devās.

Tomēr nevajadzētu pieļaut alkohola lietošanu, pārmērīga un bieža izspiegošana draud ar šādiem nosacījumiem:

• stipras sāpes galvā;
• muskuļu sāpes un vispārēja impotence;
• slikta dūša un vemšana
• caureja.

Dažos gadījumos terapeitiskā līdzekļa kopīga lietošana ar lielu daudzumu alkoholisko dzērienu noved pie strauja ķermeņa svara samazināšanās ievērojamā daudzumā.

Zāļu mijiedarbība

Ja Midokalm lieto injekcijām, ir aizliegts to sajaukt vienā šļircē vai pilinātājā ar citiem zāļu šķīdumiem.

Lietojot zāles jebkādā formā, ir jābūt uzmanīgiem, kombinējot tās ar šādām zāļu grupām:

• nesteroīds;
• perifēro muskuļu relaksanti;
• vegetotropie medikamenti;
• psihotropās zāles;
• līdzekļi vispārējai anestēzijai.

Fakts ir tāds, ka tolperizons spēj pastiprināt šo zāļu iedarbību, pēc tam var parādīties vieglas pārdozēšanas simptomi.

Ja jums ir jādzer Midokalm kopā ar citām tās pašas grupas zālēm, jums jāsamazina tā ikdienas daudzums. Pretējā gadījumā blakusparādību iespējamība ir augsta.

Šīs zāles ir atļauts kombinēt ar sedatīviem un hipnotiskiem līdzekļiem, jo ​​tikai Midokalm nespēj nodrošināt šādu efektu un ietekmēt cilvēka reakciju.

Kontrindikācijas, blakusparādības un pārdozēšana

Jebkurā veidā Midokalm ir aizliegts lietot šādos apstākļos:

• smagi nieru un aknu darbības traucējumi;
• konvulsīvas izpausmes;
• Parkinsona slimība;
• myasthenia gravis;
• narkomānija;
• akūtas garīgas slimības;
• smagas alerģiskas reakcijas;
• nepanesība pret zāļu sastāvdaļām.

Kontrindikācijas kompozīcijas lietošanai tablešu formā ir:

• grūtniecības un barošanas periods;
• vecums līdz 12 mēnešiem.

Injekciju kompozīciju nevar izmantot vienādos gadījumos, un to nelieto bērniem un pusaudžiem, kas jaunāki par 18 gadiem.

Blakusparādības ārstēšanas laikā ar Midokalm ir diezgan reti sastopamas, dažreiz injekcijas vietā ir neliels kairinājums, ja tiek izmantota injekcija.

Ne vairāk kā 30% gadījumu rodas šādas reakcijas:

• miega traucējumi;
• sāpes galvā un kaklā;
• asinsspiediena nelīdzsvarotība;
• dispepsija;
• muskuļu vājums un sāpes;
• apetītes un anoreksijas traucējumi;
• vispārējs diskomforts un samazināta vitalitāte.

Būtiski retāk rodas šādi apstākļi:

• limfmezgli palielinās dažādās ķermeņa daļās;
• attīstās anēmija;
• apziņa ik pa laikam zūd;
• parādās nevaldāmas slāpes;
• strauji samazināts sirdsdarbības ātrums;
• Ir anafilaktiskā šoka simptomi.

Mazāk nekā 5–7% gadījumu tika reģistrēti šādi simptomi:

• troksnis galvā un ausīs;
• deguna asiņošana;
• krampji kuņģī;
• sajukums izkārnījumos;
• urīna nesaturēšana;
• elpas trūkums un elpas trūkums;
• darbības traucējumi sirds ritmā;
• motora traucējumi;
• konvulsīvas izpausmes un trīce;
• samazināta uzmanības spēja;
• paaugstināta miegainība;
• vispārējs sadalījums;
• nervu uzbudināmība un depresija;
• paaugstinātas jutības izpausmes.

Midokalm netiek uzskatīts par toksisku savienojumu, un pat tad, ja ieteiktā deva tika ievērojami pārsniegta, pārdozēšanas simptomi ne vienmēr rodas. Dažās situācijās var parādīties krampji un elpas trūkums. Ja tas notiek, pacientam nepieciešama kuņģa skalošana un terapija atbilstoši simptomiem, kas radušies. Šādus apstākļus nav iespējams ignorēt, jo, ja nav medicīniskās aprūpes, pacienta labsajūta var ievērojami pasliktināties.

Zāles Midokalm analogi

Medokalm analogi ietver zāles, kurām ir līdzīga iedarbība, bet kā aktīvās vielas tiek izmantoti citi savienojumi.

Ja pacients nepanes tolperizonu, ieteicams ārstēt ar kādu no šīm zālēm:

• Sirdaludom (ar tizanidīnu);
• Myolgin (ar paracetamolu un hlorzoksazonu);
• Leksotāns (ar bromazepāmu);
• Baklofēns (ar baklofēnu).

Arī uzskaitītās zāles spēj mazināt spazmas un hipertoniskumu, taču Midokalm priekšrocība ir tā, ka tai ir plaša spektra iedarbība. Turklāt šis rīks ir pazīstams daudzus gadus, ko nevar teikt par analogiem.

Pēc ekspertu domām, jautājums par Midokalm aizstāšanu ar citām zālēm rodas diezgan reti, jo tas ir labi panesams, un blakusparādības rodas tikai atsevišķos gadījumos.