Izgulējumu ārstēšana gultu pacientiem mājās

Izgulējumu ārstēšana nogulējušiem pacientiem ir grūts uzdevums, kura risinājums prasa milzīgas darbaspēka izmaksas un daudz laika. Defekti dziedē lēni, bieži vien precīzi. Uz tām var veidoties nekrotiskas vietas. Dziļi izgulējumi veido fistulas. Galvenā problēma, kas neļauj ātri un viegli dziedēt, ir fakts, ka pacients turpina palikt nekustīgs. Tātad, kas jums jāzina, lai atjaunotu audus bez operācijas? Kā ārstēt patoloģiju mājās?

Izgulējumu ārstēšana un profilakse pacientiem, kas izgulējušies no gultas: vispārīgi ieteikumi

Gan spiediena pušumu ārstēšanai, gan profilaksei jābūt vērstai uz faktoru likvidēšanu, kas izraisīja šo slimību. Jāveic visi iespējamie pasākumi, lai atjaunotu asinsriti skartajās zonās.

Preventīvie pasākumi ir:

1. Mainot pacienta ķermeņa stāvokli ik pēc 1,5–2 stundām - šis pasākums ļauj izvairīties no ilgstošas ​​vienas un tās pašas ķermeņa daļas saspiešanas, kas ir galvenais spiediena čūlu iemesls. Ja kādā vietā jau ir čūlas sākuma stadijas pazīmes (sarkani traipi, macerācija), pacientu šajā zonā nevajadzētu ievietot.
2. Uzturs, kas bagāts ar olbaltumvielām - olbaltumvielas ir galvenais dzīvnieku audu celtniecības materiāls. Tās deficīts noved pie daudzu procesu, ieskaitot reģeneratīvo un imūno, traucējumiem.Ietekmētie audi netiek atjaunoti, kā rezultātā rodas spiediena čūlas.
3. Atbilstība higiēnas pasākumiem - āda pastāvīgi mitrā vidē, iemērc. Notiek macerācija. Lai no tā izvairītos, ir nepieciešams mazgāt pacientu tūlīt pēc defekācijas vai urinēšanas. Noslaukiet pacienta ķermeni vairākas reizes dienā ar pārmērīgu svīšanu.

Iepriekš ir sniegti trīs pamatprincipi, bez kuriem nav iespējams neārstēt izgulējumus mājās vai tos novērst. Tomēr ar to nepietiek, lai atgūtu no smagiem trofiskiem traucējumiem. Šādās situācijās tiek izmantoti medikamenti, lai stimulētu reģeneratīvos procesus un apkarotu pievienoto infekciju.

Kā ārstēt izgulējumus pacientiem ar gultu un vecāka gadagājuma cilvēkiem mājās

Spiediena sāpju ārstēšanai pacientam ar gultu var izmantot gan tradicionālos līdzekļus (krēmus, ziedes, zāles sistēmiskai terapijai), gan arī dažas alternatīvas receptes. Vislabākos rezultātus var sasniegt, ja saprātīgā diapazonā tiek apvienotas visas pieejamās metodes.

Tautas līdzekļi izgulējumu ārstēšanai

Spiediena pušumu ārstēšana ar tautas līdzekļiem ir iespējama tikai sākotnējā slimības stadijā, kamēr nav čūlu. Nākotnē līdzīgus paņēmienus var izmantot tikai kā palīgdarbus. Metodes izvēle un tās efektivitātes novērtēšana jāveic vietējam terapeitam, kurš ieradās uz izsaukumu.

Visefektīvākās ir šādas tautas receptes.

1. Smiltsērkšķu eļļa ir lielisks reģenerējošs līdzeklis, tomēr bez antiseptiskām īpašībām. Sākotnējās stadijās izgulējumus var izmantot kā vienīgo ārstēšanu. Šim nolūkam fokusa virsmu apstrādā ar zālēm divas reizes dienā. Ar dziļām izgulējumiem tamponāde ir iespējama ar salvetēm, kas iemērc smiltsērkšķu eļļā. Salvešu noformēšana un nomaiņa tiek veikta 1 reizi 1-2 dienu laikā. Eļļa nav piemērota strutainu procesu ārstēšanai.
2. Ozola mizas infūzija - tiek uzklāta uz vietas. Lai pagatavotu produktu, jums jāņem ēdamkarote izejvielu, ielej to ar glāzi (200-250 ml) verdoša ūdens un uzstāj 2-3 stundas. Pēc zāļu filtrēšanas, ielej sūkli un berzē ar izgulējumu ķermeņa vispārējās higiēniskās apstrādes laikā. Zāles ir miecēšanas efekts, veido tanīna plēvi uz brūces virsmas, samazina iekaisuma intensitāti.
3. Lauku kumelīšu uzlējums - tiek sagatavots un uzklāts tāpat kā ozola mizas novārījums. Tam ir izteikta pretiekaisuma un antibakteriāla iedarbība. Lieto ādas ārstēšanai un brūču virsmu mazgāšanai. To var lietot bezgalīgi, bet izgulējuma ārstēšanas vidējais biežums ir 2 reizes dienā.

Tautas receptes veic lielisku darbu ar sākotnējiem spiediena sāpju posmiem. Tomēr, izmantojot uzlabotus un strutainus procesus, priekšroka jādod tradicionālajām zālēm.

Spiediena čūlu ārstēšana ar ziedi

Ziedes parasti izmanto ar dziļu izgulējumu. Šīs zāļu formas lietošanas mērķis ir stimulēt ķermeņa reģeneratīvās spējas un cīnīties pret vietējām infekcijas komplikācijām.

Pacientiem tiek parakstītas šādas zāļu formas:

1. Vishnevsky ziede ir unikāla padomju ķirurgu attīstība. Tam ir plašs pretmikrobu iedarbība. To lieto baktēriju procesu ārstēšanai un profilaksei. Lai ārstētu izgulējumus, tas tiek uzklāts uz brūces virsmas 1-2 reizes dienā. Ziedes nostiprināšanai izmanto marles pārsēju.
2. Hloramfenikols ir zāles, kuru pamatā ir hloramfenikols. Tam ir dehidrējoša un pretmikrobu iedarbība. Tas tiek piemērots izgulējumam 1 reizi dienā. Pēc uzklāšanas apstrādāto vietu pārklāj ar marles salveti.
3. Solcoseryl ir reģeneratīvs preparāts, kura pamatā ir teļu asiņu ekstrakti. Stimulē atveseļošanās procesus, uzlabo asins mikrocirkulāciju, ir vitamīnu un barības vielu avots. Uzklājiet ziedes divas reizes dienā.Pēc zāļu uzklāšanas izgulējuma virsmu pārklāj ar marli.

Ārstēšanas ar ziedēm ilgums ir vienāds ar laiku, kas nepieciešams pilnīgai defekta sadzīšanai. Tomēr, ja zāles neuzlabo pacienta stāvokli, tās atceļ vai kombinē ar citu līdzekļu grupu (solcoseryl + levomikol).

Piezīme: strutainu defektu izvēlēta narkotika ir levomikols. Linimentam Višņevskim, pretēji plaši izplatītam uzskatam, nav ieteicams lietot strutainas brūces. Tas ir vairāk piemērots infekcijas profilaksei.

Krēms autiņbiksīšu izsitumu novēršanai

Autiņbiksīšu izsitumu krēmi (desitīns, weleda, bepanten) galvenokārt tiek izmantoti, lai novērstu spiediena čūlas. Viņiem nav terapeitiskas iedarbības, tāpēc nav jēgas piemērot šādas kompozīcijas esošam defektam. Lai novērstu krēmu, to lieto pacienta mazgāšanas laikā, uzklājot to uz vietām, kuras ir pakļautas spiedienam, vai arī ilgstoši paliek mitras. Šajā gadījumā āda tiek žāvēta, macerācija izzūd, palielinās apvalka turgors.

Medicīna

Nopietnu brūču ārstēšana notiek bez sistēmisku zāļu lietošanas. Spiediena čūlas nav izņēmums.

Kā ārsts izrakstījis mājās, pacients var lietot:

• mikrocirkulācijas pastiprinātāji (trentāls, 1 tablete divas reizes dienā);
• antitrombotiskas zāles (aspirīns-kardio, 1 tablete pirms gulētiešanas);
• antibiotikas (ceftriaksons injekciju šķīduma formā, 1 gramu 2 reizes dienā IM);
• pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļi (analgin 1 tablete 3 reizes dienā).

Ārstēšanas ilgumu ar katru no šīm zālēm nosaka ārsts. Parasti pacients lieto antitrombocītu līdzekļus un trentālu uz mūžu vai kamēr izgulējumi ir pilnībā sadzijuši. Antibiotikas lieto 7-10 dienas. Nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus nedrīkst lietot ilgāk par 2 mēnešiem bez pārtraukuma.

Tas ir interesanti zināt: injekciju šķīduma formā var izmantot arī solkoserilu. Injekcijas tiek kombinētas ar ziedes lietošanu. Parenterālas formas noraidīšana tiek veikta pēc izgulējuma epitēlializācijas sākuma. Ziede tiek lietota, līdz tā ir pilnībā sadzijusi.

Spiediena pušumu ārstēšanas iezīmes

Trofiski defekti var rasties dažādās ķermeņa daļās. Patoloģiskā fokusa lokalizācija ir atkarīga no stāvokļa, kurā pacients galvenokārt atrodas, kā arī no asinsvadu traucējumu (aterosklerozes) klātbūtnes. Spiediena pušumu ārstēšanai dažādās zonās ir savas īpatnības.

Autiņbiksīšu izsitumi zem piena dziedzeriem

Autiņbiksīšu izsitumi zem piena dziedzeriem reti pārvēršas dziļos izgulējumos. Tādēļ viņiem nav nepieciešama zāļu terapija. Problemātiskās vietas jāmazgā katru dienu un vairākas (2-3) reizes dienā apkaisa ar bērnu pulveri. Tas ļaus izvairīties no mitruma un macerācijas parādīšanās. Ir iespējams arī izmantot žāvēšanas krēmus.

Uz astes kaula

Izgulējumi uz astes kaula parasti ir apjomīgākie. Šeit bieži notiek audu nekroze un veidojas brūču kabatas. Ir iespējams novērst vai aizkavēt šādu novārtā atstātu patoloģijas stadiju, ja zem pacienta coccyx tiek novietoti īpaši anti-decubitus apļi.

Ierīce ir doba apļa vidēja blīvuma materiāls. Pacients ir uzlikts uz viņa, lai problēmas zona būtu apļa iekšpusē. Periodi, kad var gulēt uz apļa un bez tā, ir jāmaina. Tas ļauj vienmērīgi sadalīt audu saspiešanas laiku starp dažādām ķermeņa daļām.

Uz papēžiem

Lai izgulējumi uz papēžiem veiksmīgi sadzītu, tie jāaizsargā no saskares ar gultu. Lai to izdarītu, zem pacienta apakšstilbiem tiek novietoti mīksti, plati veltņi. Tas jādara tā, lai papēži paliktu pie svara. Par ruļļiem var izmantot velmētas loksnes vai segas pārvalkus.

Cirkšņā

Čūlas un inficētas spiediena čūlas cirkšņa apvidū ir ārkārtīgi bīstamas infekcijas vispārināšanas ziņā. Ir daudz asinsvadu, caur kuriem patogēns spēj izplatīties visā ķermenī.Lai to novērstu un samazinātu trofisko traucējumu attīstības ātrumu, guļoša pacienta kājas jānovieto tā, lai cirkšņa rajons būtu labi vēdināms. Optimālais stāvoklis ir “varde” - cilvēka kājas ir saliektas pie ceļgaliem un šķirtas uz sāniem.

Starp pirkstiem

Kad izgulējumiem starp pirkstiem jāievēro vispārējie ārstēšanas noteikumi - turiet pēdas tīras, sausas un neļaujiet pirkstiem pārāk cieši pieguļ viens otram. Šim nolūkam starp tām ir ievietoti pārsēju gabali vai mazi auduma veltņi.

Uz sēžamvietām

Ārstējot spiediena čūlas uz sēžamvietām mājās, pacientam jāpaliek sānos un vēderā. Ir aizliegts izvietot šādus cilvēkus uz muguras, jo šādas darbības palielina izgulējumu platību un dziļumu. Kā minēts iepriekš, ik pēc divām stundām ir jāmaina pacienta stāvoklis.

Kā novērst izgulējumus

Neskatoties uz to cilvēku apgalvojumiem, kuri ir tālu no praktiskās medicīnas, gandrīz neiespējami novērst spiediena čūlu veidošanos nekustīgiem pacientiem. Agrāk vai vēlāk trofiski traucējumi parādās visos. Lai atliktu šo brīdi, ir nepieciešams ievērot visus iepriekš minētos noteikumus un katru dienu pacientam pārbaudīt macerāciju, pastāvīgu lokālu hiperēmiju un citas bojājuma pazīmes.

Priekšnoteikums, lai izvairītos no spiediena pūtīšu parādīšanās, ir agrīna pacientu aktivizēšana pēc traumām un smagām operācijām. Parasti defekti neattīstās pat tad, ja pacients patstāvīgi apgāžas no vienas puses uz otru un veic citas aktīvas darbības gultas laikā. Pastaigas nav nepieciešamas.

Dzeršanas un uztura padomi

Galvenais noteikums uztura veidošanā pacientam ar izgulējumiem ir augsts olbaltumvielu saturs pārtikā. Tās daudzumam vajadzētu būt 120-150 gramiem dienā. Apmēram 60% no šī olbaltumvielu daudzuma tiek ņemti no dzīvnieku izcelsmes avotiem (vārītas rīvētas gaļas, zivīm, gaļas buljoniem). Nepietiekama olbaltumvielu molekulu uzņemšanas gadījumā no parastā ēdiena jāizmanto terapeitiskais uzturs - nutrisonprotison 1000-1500 ml dienā (80 grami olbaltumvielu / litrā), nutrison enerģija tādā pašā daudzumā (60 grami olbaltumvielu / litrā), nutridrink (7 grami olbaltumvielu / 100 ml). )

Spiediena pušumu ārstēšana ir sarežģīts un sarežģīts uzdevums, kas aprūpētājiem prasa lielu pacietību un profesionālās prasmes tuvu kvalificētas medmāsas līmenim. Viena raksta formātā nav iespējams runāt par visiem decubitus terapijas sarežģījumiem (īpašu matraču lietošana, necrektomija, dažādu zāļu lietošana atkarībā no dziedināšanas stadijas utt.). Lai palīdzētu pacientam, kurš guļ gultā, ir pastāvīgi jāuzlabo viņu prasmes, jāizpēta specializēti avoti, jāapgūst jaunas ārstēšanas metodes un, protams, jāattīsta sava pieredze, pamatojoties uz padarītā darba rezultātiem.