Endometrioze ieņem trešo vietu sieviešu neauglības cēloņu vērtējumā. Lai arī tas visbiežāk notiek sievietēm virs 35 gadiem, tiek ietekmētas arī jaunākas sievietes reproduktīvā vecumā. Papildus neauglībai slimībai ir arī daudzas citas nopietnas sekas, tāpēc endometriozi labāk ārstēt tūlīt pēc tās diagnosticēšanas, izmantojot visas pieejamās metodes.

Kas ir endometrioze?

Slimība ir izplatīta starp sievietēm, kurām ir vispārēji hormonālie traucējumi. Rezultāts ir normāla menstruāciju procesa pārkāpums. Tās laikā endometrijs (dzemdes iekšējie audi) nevar sākt iziet tradicionālā veidā. Tā vietā tie uzkrājas vēdera dobumā un progresējošās formās bieži pat plaušās un balsenē.

Riska grupā ir ne tikai sievietes pēc 40 gadiem. Endometrioze var rasties arī ļoti jaunām meitenēm, kurām nav seksuālas dzīves vai kurām nav regulāru seksuālo kontaktu.

Galvenās slimības briesmas slēpjas faktā, ka endometrija fragmenti tiek lokalizēti uz tuvējiem orgāniem un sāk veidoties sveši izaugumi, kas traucē skartās ķermeņa daļas normālu darbību. Skumji rezultāti ir neauglība un iegurņa orgānu disfunkcija. Ir svarīgi novērst smagu slimības formu attīstību, ko ievērojami atvieglo savlaicīga diagnostika.

Slimības cēloņi un simptomi

Ārsti joprojām nav nonākuši pie galīga secinājuma par jautājumu: kādi faktori izraisa šo slimību.

Starp pierādītajiem endometriozes cēloņiem ir:

  • jebkura rakstura hormonāla mazspēja, tai skaitā estrogēna ražošanas samazināšanās;
  • bieža mehāniskā ietekme uz “sieviešu orgāniem” (aborti, aborti);
  • ģenētiskā predispozīcija;
  • seksuāla kontakta trūkums ar pretējā dzimuma cilvēkiem;
  • patoloģiski samazināta hemoglobīna koncentrācija asinīs (anēmija).

Visos gadījumos slimība izpaužas vienādi. Tipiski endometriozes simptomi:

  • griešanas sāpes vēdera lejasdaļā (retāk visā vēdera dobumā), ko pastiprina menstruāciju beigas;
  • sāpīga smērēšanās starp menstruācijām;
  • diskomforts tuvības laikā;
  • ja starp bojājumiem ir urīnpūslis un zarnas, sāpes rodas urinēšanas un defekācijas laikā.

Medicīna ir reģistrējusi vairākus gadījumus, kad dzemdes endometrioze bija asimptomātiska. Pat pieredzējuši speciālisti to varēs noteikt tikai ar aparatūras pārbaudes palīdzību.

Slimību ir grūti diagnosticēt, jo simptomi ir ļoti līdzīgi apendicītam vai citām līdzīgām slimībām. Tieši tāpēc, ja tiek plānota operācija, ir jāveic vēdera dobuma ultraskaņa, jo tā novērsīs kļūdas iespējamību.

Slimības formas un stadijas

Endometriozes klasifikācijas kritērijs ir perēkļu lokalizācija un audu bojājumu dziļums.

Saskaņā ar pirmo parametru ir:

  1. Dzimumorgānu formāts. Ar to endometrija izkliedēšana notiek dzemdes kaklā un dzemdes kanālā. Šo slimības veidu sauc par adenomiozi vai iekšējo endometriozi. Kopā ar viņiem var rasties slimības ārējo dzimumorgānu forma.
  2. Extragenital formāts. Tas nozīmē endometrija augšanu ārpus dzemdes sienām. Mēs galvenokārt runājam par zarnām, nierēm, urīnpūsli. Pēcoperācijas rētas un retāk gadījumos elpošanas orgāni var kļūt par bojājuma fokusu.

Atkarībā no nolaidības pakāpes pastāv slimības gradācija.

Pēc viņas teiktā, tiek izdalīti 4 posmi:

  1. 1. pakāpes endometrioze - simptomātiski var neizpausties nekādā veidā. Menstruācijas ir normālas, taču pirms tās sākuma var būt sāpes, arī sāpju iespējamība menstruāciju laikā ir augsta. Patstāvīga ieņemšana šajā posmā notiek netraucēti. Pat aparatūras pārbaude nespēj noteikt slimības perēkļus. Patoloģiju var atpazīt tikai novērojot ginekologu un veicot divpakāpju ultraskaņas skenēšanu (1 - pirms menstruācijas, 2 - tūlīt pēc tām).
  2. 2. pakāpes slimības skartās šūnas sāk izaugt orgāna dziļumā. Sāpju sindroms tiek pastiprināts. Uz piedēkļiem veidojas endometroīdu cistas. Paralēli notiek cikla saīsināšanās un smērēšanās smērēšanās parādīšanās pāris dienas pirms menstruācijas sākuma. Šajā posmā joprojām ir iespējama grūtniecība.
  3. Endometrioze 3 grādi - sāpes pastiprinās, cikls tiek traucēts, menstruāciju laikā rodas lieli asins zudumi. Bieži simptomus papildina anēmija, ko izraisa dzelzs izskalošanās no ķermeņa. Līmes slimības, kas izraisa nelabumu un vemšanu, ir lokalizētas iegurnī.
  4. 4. posms - ārkārtīgi novārtā atstāta slimības pakāpe, iestājoties pilnīgai ārstēšanas neesamībai. Šajā gadījumā pacientiem vēdera dobumā rodas nepanesamas sāpes, kas iegūst regulāru raksturu. Cistas uz olnīcām palielinās līdz milzīgiem izmēriem. Bojājumi uztver tikai piedēkļus, bet arī zarnas ar urīnpūsli.

Jo ātrāk tiek atklāts endometrioze, jo vieglāk to izārstēt. Uzlabotās formās ķirurģiska iejaukšanās ir neaizstājama.

Diagnostikas pasākumi

Pieredzējis speciālists, pamatojoties uz pacienta sūdzībām, var aizdomas par endometriozi. Pārliecinieties, ka tā klātbūtne palīdz veikt pārbaudi.

Slimības klātbūtni norāda:

  • olnīcas, kas palielinātas cistisko veidojumu dēļ;
  • sāpīga un smailei līdzīga sablīvēšanās aiz dzemdes;
  • slikta dzemdes un piedēkļu mobilitāte (galvenokārt adhēziju dēļ);
  • galvenā reproduktīvā orgāna sfēriskā forma.

Kā likums, papildus izmeklēšanai tiek noteikta kolposkopija un ultraskaņa. Turklāt transvagināla sensora lietošana ir daudz informatīvāka nekā standarta vēdera dobuma ultraskaņa, it īpaši, ja ir dzemdes kakla endometrioze. Ideāls laiks pārbaudei ir cikla otrā puse (no 16 līdz 19 dienām).

Diagnozes gadījumā tiek veikta MRI, datortomogrāfija vai histeroskopija. Ar progresējošām slimības formām ieteicams veikt cistoskopiju un irrigoskopiju. Ar viņu palīdzību tiek noteikta urīnpūšļa un zarnu bojājuma pakāpe. Kā papildu pētījumu metodes tiek izmantota asins analīze audzēja marķieru klātbūtnei.

Endometriozes ārstēšana

Lai novērstu nepieciešamību pēc operācijas un turpmākas komplikācijas, agrīnā stadijā ir jāuzsāk cīņa pret slimību. Endometriozes ārstēšana sievietēm ir atkarīga no audu bojājuma dziļuma. Sākuma stadijā jūs varat atbrīvoties no tā ar hormonālo zāļu palīdzību. Progresējoša endometrioze ātri kļūst hroniska. Tāpēc katrā recidīvā jums būs jākonsultējas ar ginekologu. Turklāt ar lielu varbūtības pakāpi būs nepieciešams ķirurģiski noņemt skartās vietas ar sekojošu kompleksu terapiju, kas sastāv gan no zālēm, gan no alternatīvās medicīnas lietošanas.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Alternatīvā terapija ietver veselu virkni pasākumu, kas ietver ne tikai ārstniecības augu novārījumu ņemšanu, bet arī dubļu terapiju, dēļu uzlikšanu un daudz ko citu.


Populāri tautas līdzekļi endometriozes ārstēšanai, kuru pamatā ir augi:

  • kliņģerīšu novārījums, ko izmanto kā dzērienu vai douching, kā arī tamponu piesūcināšana;
  • alvejas sulas, propolisa un medus maisījums (naktī uzlikts uz skartajām vietām);
  • sīpoli, kas vārīti pienā (ievietoti makstī);
  • kaņepju sēklu infūzija (ņem pirms ēšanas trīs reizes dienā);
  • hemlock un Maryin saknes novārījums vai tinktūra;
  • biešu sula;
  • propolisa bāzes kompreses;
  • apiņu rožu vai priežu riekstu alkohola infūzija;
  • Sibīrijas žeņšeņa un ortilija novārījumu vienpusējs maisījums;
  • infūzijas 1 ēd.k. ēdamkarotes ķiršu mizas, 3 ēd.k. ēdamkarotes zīdkoka saknes un 100 g degvīna.

Jāsaprot, ka tikai tautas līdzekļu lietošana vien nespēj izārstēt nopietnu slimību. Turklāt augu ārstēšana ir laikietilpīga. Ārsti iesaka izmantot augu ārstniecisko efektu kā papildu instrumentu endometriozes kompleksā ārstēšanā.

Preparāti ginekoloģiskas slimības ārstēšanai

Lai atbrīvotos no slimības, tiek izrakstīta zāļu grupa, kurai ir dažādi darbības virzieni. Pirmkārt, tie ir pretsāpju līdzekļi (simptomu samazināšanas virziens). Otrkārt, tiek izmantoti hormonālie medikamenti, kuriem ir galvenā loma cīņā pret slimību. Galu galā tas ir hormonu ražošanas pārkāpums, kas noved pie patoloģijas parādīšanās.

Visefektīvākās zāles endometriozes ārstēšanai:

  • intrauterīnās hormonālās spirāles (Mirena);
  • šķīdumi gestagēna injekcijai (Depo-Provera);
  • tabletes, kas satur progestīnus (Duphaston, Utrozhestan, Norethisterone);
  • perorālie kontracepcijas līdzekļi (Janine, Diane-35, Novinet, Silou);
  • estrogēna receptoru modulatori (Letrozole);
  • antigonadotropīni (Danatrol, Gestrinone);
  • gonadotropīnu atbrīvojošie hormoni (Buserelin un Sinarel aerosoli, Zoladex un Diferelin injekcijas).

Progresējošu slimības formu klātbūtnē uzskaitītās zāles jālieto kombinācijā un jāpapildina ar skarto zonu ķirurģisku "tīrīšanu".

Vai ir iespējams grūtniecību ar patoloģiju?

Endometrioze pati par sevi neizraisa neauglību, tā noliedz grūtniecības iestāšanās iespējas. Galvenais iemesls tam ir olnīcu aizsprostojums, ko ietekmē cistiskās formācijas. Tomēr, saglabājot agrīnā orgāna daļēju vadīšanu, grūtniecības iestāšanās varbūtība ir ļoti augsta.

Lielākā daļa ginekologu ir vienisprātis, ka bērna ieņemšana ar šo patoloģiju var izraisīt automātisku slimības izārstēšanu. Tas notiek hormonālo izmaiņu dēļ, kas rodas grūtnieces ķermenī. Tomēr jāsaprot, ka slimības klātbūtnē visā grūtniecības laikā ir nepieciešama stingra medicīniska uzraudzība, jo pastāv liela aborta iespējamība.

Ārstēšanas pazīmes pēc 40, 50 gadiem

Vecākas vecuma grupas pacienti, visticamāk, panes šo slimību. Turklāt terapijai viņiem ir savas īpatnības, jo vairums sieviešu šajā vecumā vairs neplāno bērnus. Tāpēc šeit ārstēšanas pamats ir hormonālās zāles, mākslīgi ieviešot menopauzi.

Šajā gadījumā tiek izrakstītas zāles, kas kavē dzimumhormonu veidošanos olnīcās. Tādējādi estrogēna trūkuma dēļ endometriozes attīstība apstājas, un skartās šūnas pārstāj augt.

Ja terapija ir veiksmīga, sievietei nepieciešams ilgs atveseļošanās periods. Tās ilgums var būt vairāk nekā gads, līdz hormonālais līdzsvars nonāk līdzsvarā.

Jāatzīmē, ka, jo vecāka ir sieviete, jo vājāka slimība reaģē uz medikamentiem. Tāpēc smagi progresējošos gadījumos cīņā pret endometriozi palīdzēs tikai ķirurģiski ceļi.

Profilakse

Atslēga veiksmīgai slimības iznīcināšanai ir tās savlaicīga atklāšana. Endometriozes gadījumā tas ir ārkārtīgi problemātisks acīmredzamu simptomu trūkuma dēļ.

Tāpēc visefektīvākie profilakses pasākumi ir:

  • pastāvīga to sieviešu uzraudzība, kurām ir veikts aborts vai dzemdes operācija;
  • meiteņu izmeklējumi pusaudža gados;
  • rūpīga sieviešu ar dismenoreju pārbaude;
  • perorālās hormonālās kontracepcijas lietošana;
  • PPI neesamības kontrole (ja pieejama, savlaicīga terapija, kuras mērķis ir pilnīga izārstēšana).

Sāpju simptomu gadījumā nevajadzētu mēģināt darīt tikai ar pretsāpju līdzekļiem, jo ​​ar katru nākamo menstruāciju endometrioze tikai progresēs.

Neviens speciālists nespēj palīdzēt sievietei, kurai ir nosliece uz šo slimību, ja viņa pati neuzrauga savu veselību. Šeit nevajadzētu aprobežoties tikai ar ārsta apmeklējumu, jo endometriozes cēlonis ir hormonālie traucējumi. Tāpēc neaizmirstiet par veselīgu dzīvesveidu, kas nav iespējams, neatsakoties no sliktiem ieradumiem.

Saistīts:Vairāk no autores: