Kolpīts ir viena no visbiežāk sastopamajām ginekoloģiskajām slimībām sievietēm reproduktīvā vecumā. To raksturo iekaisuma attīstība maksts gļotādā un izpaužas ar niezi, sāpēm un nepatīkamu izdalījumu. Par simptomu identificēšanu un kolpīta ārstēšanu ir atbildīgs ginekologs, ar kuru jākonsultējas vismazākā diskomforta gadījumā. Ja jūs nesākat savlaicīgi cīnīties ar infekciju, tā nonāks kaimiņu orgānos (dzemdē, urīnizvadkanālā) un var izraisīt komplikācijas.
Materiālais saturs:
Kolpīta slimība - vispārīgās pazīmes
Maksts iekaisums - kolpīts vai vaginīts - attīstās patogēnas mikrofloras dēļ, kas nonāk delikātajā gļotādā. Bieži vien infekcija aptver ne tikai maksts, bet arī ārējos orgānus - vulvu. Šādos gadījumos rodas sarežģīta slimība - vulvovaginīts.
Ginekoloģijā patoloģija ieņem pirmo vietu izplatībā. Kolpīts ir atrodams katrās 3-4 sievietes, tas ir saistīts ar nepietiekamu intīmās higiēnas līmeni un imūnsistēmas atbalsta spēku samazināšanos.
Atkarībā no patogēna, kas provocēja iekaisuma parādīšanos, izšķir vairākus kolpīta veidus, piemēram, trichomoniāzi, gonoreju, kandidozi. Ja bakterioloģiskais pētījums par izdalījumiem no maksts atklāj vairākas dažādas gramnegatīvas vai pozitīvas baktērijas, tās runā par nespecifisku vaginītu.
Ārstēšana ietver pasākumu kopumu, kuru mērķis ir iznīcināt patogēnu, neitralizēt nepatīkamus simptomus un novērst komplikāciju rašanos.Tiek izmantotas dažādas zāļu formas un terapeitiskās procedūras - svecītes (taisnās zarnas un maksts), tabletes un douching.
Kolpīta cēloņi
Kolpīta rašanās priekšnoteikums ir patogēna - patogēnas mikrofloras klātbūtne. To var ievadīt makstī no ārējās vides vai caur hematogēno ceļu no infekcijas perēkļiem organismā, kas bieži sastopams bērniem. Arī labvēlīgu faktoru ietekmē maksts iekšējā mikroflora, kas parasti vienmēr atrodas uz gļotādas, var kļūt patogēna un izraisīt iekaisumu. Parasti tas notiek hormonālo uzplūdu laikā, piemēram, grūtniecības laikā vai nekontrolētas zāles rezultātā.
Faktori, kas palielina vaginīta risku:
- Netīkama dzimumdzīve un kontracepcijas lietošana, kas neaizsargā pret slimībām, kuras pārnēsā dzimumakta laikā.
Seksa laikā patogēni var viegli pārslēgties no vīrieša dzimumlocekļa uz maksts gļotādu un izraisīt iekaisumu. Biežas partnera izmaiņas ievērojami palielina kolpīta attīstības risku, jo sievietes mikroflorai nav laika atgūties, un viņas imūnās spējas ir samazinātas.
- Normālas floras aktivitātes nomākums.
Tas rodas sliktu vides apstākļu, bieža stresa un ilgstošas antibiotiku vai hormonālo zāļu lietošanas dēļ. Normāla maksts mikroflora kļūst bīstama, un tā pati provocē vaginītu. Turklāt samazinās ķermeņa spēja izturēt patogēnos mikrobus, kas iekļūst no ārpuses.
- Mehāniska iedarbība uz gļotādu.
Sabojājot integritāti, samazinās gļotādas atbalsta spēja, mikrobs viegli iekļūst izveidotajā brūcē. Tas ir iespējams ar aplietu ginekoloģisko izmeklēšanu, enerģisku dzimumaktu bez pietiekamas eļļošanas, pēc operācijām vai izmeklējumiem, kas tiek veikti caur maksts (kuretāža, hidrotubācija).
- Aseptikas neievērošana operācijas vai dzemdību laikā.
Ja medicīnas personāls neievēro aseptiskos noteikumus, viņi var ievadīt infekciju sievietes maksts. Bieži vien tas notiek noziedzīgu abortu laikā, kas tiek veikti ārpus medus. institūcijas. Ir raksturīgi, ka infekcija izplatās visos orgānos un izraisa ne tikai kolpītu, bet arī endometrītu, parametrītu un pat peritonītu.
- Neievēro higiēnu.
Neievērojot higiēnas noteikumus, meitene rada labvēlīgus apstākļus patogēno mikroorganismu pastāvēšanai viņas intīmā zonā. Tas jo īpaši attiecas uz menstruāciju periodu, jo barotnē ar asinīm mikrobi tiek aktivizēti un pavairoti ātrāk.
Kolpīta simptomi sievietēm. Diagnostika
Simptomu intensitāte un izdalījumu raksturs mainās atkarībā no tā, kurš mikrobs izraisīja iekaisumu.
Galvenie simptomi ir:
- patoloģiska izdalīšanās;
- diskomforts maksts - sāpīgums, nieze, dedzināšana;
- nespēja nodarboties ar seksu;
- palielinātas sāpes urinācijas laikā.
Diagnozes pamatā ir pacienta sūdzības, izmeklējumu dati spoguļos un bakterioskopiskā izmeklēšana (uztriepes maksts tīrībai). Tāpat, lai noteiktu specifisko patogēnu (Trichomonas, Chlamydia), tiek veikts bakterioloģisks pētījums - pacienta izdalījumi no maksts tiek nogādāti īpašā vidē, kur patogēns tiek kultivēts dažas dienas vēlāk.
Lasīt arī:uztriepes uz floru sievietēm: kas parāda
Ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā akūtā stadijā gļotāda ir pietūkušies, sarkana, pārklāta ar strutainu vai serozu sārtumu. Smagos gadījumos, kad pieskaras, tas var asiņot.
Ja kolpīts kļūst hronisks, klīniskais attēls izbalē, izpausmes kļūst neredzamas.To raksturo neliels diskomforts un neliels maksts apsārtums. Paasinājuma laikā attīstās akūta vaginīta simptomi.
Kolpīta veidi
Pastāv daudz dažādu kolpīta klasifikāciju, bet viens no galvenajiem ir infekcijas izraisītāja veids, kas izraisīja iekaisuma attīstību. Izšķir specifisku un nespecifisku bojājuma formu.
Konkrēta kolpīta cēlonis ir infekcija ar īpašu, vienmēr patogēnu patogēnu:
- gonokoku;
- hlamīdijas
- bāla treponēma (sifiliss);
- Trichomonas;
- Koča nūjiņa (tuberkuloze).
Nespecifisks vaginīts parādās baktēriju dzīvībai svarīgās aktivitātes dēļ, kurām parasti vienmēr ir maksts sekrēcijas. Noteiktos apstākļos tās pašas mikroflora kļūst patogēna un provocē slimības izskatu.
Šie mikroorganismi ietver:
- streptokoku, proteus vai Escherichia coli - baktēriju bojājumi;
- Candida sēnes - sēnīšu kolpīts;
- herpes, papilomas vīruss - slimības vīrusu etioloģija.
Jaukta forma ir iespējama arī tad, ja maksts sekrēcijās vienlaikus tiek atrasti vairāki patogēni. Ja starp mikroorganismu asociāciju ir atrasts vismaz viens no specifiskajiem, tad kolpīts tiek uzskatīts par specifisku, neskatoties uz atšķirīgu floru.
Dažādu veidu vaginīta izpausmes ir līdzīgas viena otrai, galvenokārt atšķiras tikai slimību ārstēšana.
Atrofisks kolpīts
Sieviešu hormonam - estrogēnam - ir milzīga ietekme uz dzimumorgānu zonu, ieskaitot maksts epitēliju. Ja tā līmenis mainās, gļotāda pakļauj sevi strukturālām un funkcionālām izmaiņām. Samazinoties estrogēna koncentrācijai asinīs, epitēlijs kļūst plānāks un atrofējas. Parasti šāda veida kolpīts tiek novērots fizioloģiskas menopauzes laikā un pēc tās (senils kolpīts) vai pēc mākslīgi izraisīta hormonu deficīta.
Atrofiskā kolpīta simptomi ir līdzīgi citu vaginīta izpausmēm. Atšķirīga iezīme ir slimības attīstība vecākā vecumā un izdalījumu neesamība. Pacienti, gluži pretēji, sūdzas par pārmērīgu sausumu.
Atrofiska vaginīta attīstībai sveša līdzekļa iekļūšana nav nepieciešama, bet, tā kā epitēlijs zaudē aizsargājošās īpašības, patogēnā mikroflora pievienojas normāliem maksts mikroorganismiem.
Trichomonas kolpīts
Trichomonas kolpīts ir specifiska vaginīta forma. Tas attiecas uz infekcijām, kas inficējas dzimumakta laikā ar patogēna nesēju. Pirmā simptomatoloģija sāk parādīties 5-15 dienas pēc tam, kad organismā nonāk patogēns mikroorganisms (trichomonadi).
Pacienti sūdzas par putu izdalījumu parādīšanos, kam ir nepatīkama smaka, dzimumorgānu dedzināšana un nieze. Pārbaudot, ir redzams ievērojams maksts apsārtums un pietūkums, dzemdes kaklā var parādīties erozija.
Ārstēšana ar kolpītu jāveic nekavējoties pie abiem partneriem, lai viņi pēc kārtas neinficētu viens otru. Pirms atveseļošanās ir aizliegts arī iesaistīties seksuālās attiecībās.
Kandidozes vaginīts
Kandidoze attiecas uz nespecifiskām, sēnīšu infekcijām. Šāda veida sēnes parasti atrodamas maksts noslēpumā, bet noteiktos apstākļos (ņemot antibiotikas, grūtniecība) tās maina dzīvībai svarīgās funkcijas un izraisa iekaisumu.
Ar kandidozi simptoms, kas rada vislielāko diskomfortu, ir nepanesams nieze. Arī pacienti atzīmē izdalījumu izskatu, kas atgādina biezpiena masu, un tiem ir skāba smarža. Klīniskā attēla intensitāte var vai nu vājināties, vai palielināties visas slimības laikā.
Kolpīts grūtniecības laikā
Bērna nēsāšanas laikā sievietes ķermenis pakļauj sevi pastāvīgām hormonālām un fiziskām izmaiņām. Kolpīta attīstība grūtniecības laikā nav nekas neparasts, parasti tiek atklāts nespecifisks bojājums.Sakarā ar lēcieniem hormonos, fizioloģiskā mikroflora kļūst patogēna un provocē vaginīta attīstību. Biežāk nekā citas sugas, rodas kandidoze.
Grūtniecības laikā ir svarīgi identificēt un izārstēt kolpītu, īpaši, ja tas notiek trešajā trimestrī. Tā kā mazulis iet caur dzemdību kanālu, ieskaitot maksts, un viņš riskē inficēties ar neitralizētiem mikroorganismiem.
Izrakstīt zāles un to ievadīšanas metodes var tikai akušieris-ginekologs, jo grūtniecības laikā ir aizliegts lietot lielāko daļu parasto zāļu.
Kolpīta ārstēšana
Ir svarīgi neignorēt simptomus un sākt ārstēt kolpītu, jo mikroorganismi var vairoties un izplatīties kaimiņu orgānos, kas novedīs pie komplikāciju attīstības.
Vietējai terapijai tiek nozīmēta duša ar antiseptiskiem šķīdumiem - kālija permanganātu, furatsilīnu, hlorheksidīnu. Procedūrai nevar izmantot pārāk koncentrētus šķīdumus, lai nesabojātu delikāto epitēliju, piemēram, kālija permanganātam jābūt gaiši gaiši rozā krāsā. Douching var veikt ne vairāk kā vienu reizi divās dienās, ārstēšanas kursam nevajadzētu pārsniegt 7 dienas.
Hlorofilips ir labi izveidots, to izmanto dušu mazgāšanai un medicīniskiem tamponiem:
- douching - ņem 1 ēdamkaroti 1% šķīduma un atšķaida litrā vārīta ūdens, pēc tam douching;
- tamponi - ņem 2% eļļas šķīdumu, samitrina tamponu tajā un ieliek makstī 3-4 stundas.
No zālēm, kuras izrakstītas taisnās zarnas vai, biežāk, maksts svecītes, kurām ir pretmikrobu iedarbība - Terzhinan, Metronidazole.
Antibakteriālā terapija tiek izvēlēta atkarībā no patogēna, kas izraisīja kolpītu.
Tradicionālās medicīnas receptēs bieži atrodami kumelīšu, salvijas, ozola mizas novārījumi. Šo augu novārījumus ieteicams dušēt, veidot vannas un samitrināt tamponus. Viena no tradicionālās medicīnas īpašajām metodēm ir dozēšana ar jūsu pašu urīnu, taču tā efektivitāte nav pierādīta, un drošība ir apšaubāma. Jebkurā gadījumā pirms ķerties pie netradicionālām veselības receptēm, ieteicams konsultēties ar ārstu.
Kolpīta komplikācijas un sekas
Kolpīts nav bīstama slimība, bet ar ilgstošu simptomu ignorēšanu tas noved pie nepatīkamām un nopietnām sekām:
- infekcijas izplatīšanās - endometrīts, pelvioperitonīts, sepse;
- ārpusdzemdes grūtniecība;
- paaugstināts spontāno abortu vai priekšlaicīgu dzemdību risks;
- infekcijas intrauterīna pārnešana auglim.
Pareizi ārstējot, kolpīts iziet ātri un bez pēdām, nepiesaistot nepatikšanas.
Kolpīta profilakse sievietēm
Lai nesaskartos ar tādu problēmu kā vaginīts, katrai sievietei jāievēro vairāki noteikumi:
- ievērot intīmo higiēnu;
- izmantojiet prezervatīvus katram dzimumaktam;
- ir pastāvīgs partneris;
- lietojiet hormonālos un antibakteriālos medikamentus tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem;
- izvairieties no traumām maksts sienās.
Lai palielinātu gļotādas izturību pret kolpīta attīstību, ir jāpalielina svaigu dārzeņu, augļu un piena produktu daudzums uzturā. Bet salds un milti ir labāk ierobežot. Tas palīdzēs veidot izturīgu maksts mikrofloru.