Šis rīks ir paredzēts sēnītes ārējai ārstēšanai. Instrukcijās par klotrimazola ziedi jūs varat atrast pilnu mikrobu sarakstu, kas jutīgi pret šīm zālēm. Zāles iznīcina sēnīšu šūnas vai kavē augšanu, kas galu galā arī no tā atbrīvojas no infekcijas.
Materiālais saturs:
Sastāvs (aktīvā viela)
Ziede satur pretsēnīšu (antimycotic) zāles klotrimazolu. Šis ir viens no pirmajiem sintētiskajiem imidazola atvasinājumiem. Pretsēnīšu viela tiek izmantota vairākās mīkstas zāļu formas šķirnēs (ziede, krēms, želeja).
Klotrimazola saturs 100 g ziedes ir 1 g (1%). Citiem kompozīcijas savienojumiem ir palīgfunkcija. Ražotāji izmanto vaska emulsiju, vazelīnu, polisorbātu-80, rīcineļļu un citas sastāvdaļas. Vazelīns nodrošina dziļāku klotrimazola iespiešanos un ilgstošu iedarbību. Tomēr šajā gadījumā uz ādas paliek taukaina plēve, un siltumnīcas efekts siltumā tiek pastiprināts.
Ikdienā “ziedes” bieži sauc par ārstnieciskiem krēmiem un želejām. Galvenā atšķirība starp šīm mīkstajām zāļu formām ir vielas, kuras izmanto par pamatu, zāļu “piegādes” ātrumu un dziļumu epidermā un dermā.
Klotrimazola masa krēmā ir 1 vai 2 g uz 100 g (1 un 2%). Zāles satur šķidru parafīnu, glicerīnu, cetilspirtu. Krēms labāk uzsūcas nekā ziede, bet mazāk dziļi nonāk epidermā.
Farmakoloģiskā darbība, farmakodinamika un farmakokinētika
Dažādi mikroskopisko sēņu veidi un celmi ietekmē ādu un gļotādas.Dermatofīti, kas pieder pie Epidermophyton, Trichophyton, Microsporum ģintīm, kā arī Candida ģints pārstāvji, ir patogēni. Āda un gļotādas ietekmē T. mentagrophytes, T. rubrum, E. floccosum, C. albicans, Malassezia furfur.
Candida izraisa piena sēnīti, iekšējo orgānu slimības. Saskaņā ar medicīnisko statistiku katra otrā sieviete saskaras ar nepieciešamību ārstēt kandido vulvovaginītu.
Nagu mikoze noved pie stratum corneum iznīcināšanas, cirpējēdes uz galvas pavada matu izkrišana. Malassezia ģints rauga veida sēnītes izraisa daudzkrāsainu ķērpju veidošanos, ir iesaistītas onihomikozes, psoriāzes patoģenēzē.
Klotrimazolam ir fungistatisks vai fungicīds efekts. Pirmajā situācijā zāles kavē mikroskopisko sēnīšu augšanu, otrajā - pārtrauc attīstību, kas vēlāk noved pie arī patogēnu nāves. Aktivitāte ir atkarīga no zāļu koncentrācijas un mikroorganismu celmiem.
Maksts krēmam Clotrimazole, 2% (Vācija) ir fungicīds efekts.
Dermatofīti un strazdu galvenie patogēni, rauga sēnītes Candida albicans celmi, ir jutīgi pret klotrimazolu. Sēnes, pret kurām zāles lieto, reti attīstās izturība pret tām. Ir zināmi izturīgi Candida guilliermondii celmi, taču tas ir tālu no galvenā kandidozes izraisītāja.
Klotrimazols kā ārēja līdzekļa sastāvdaļa darbojas tieši bojājumā. Zāles uzkrājas epidermā, netiek absorbētas caur ādu un gļotādām. Absorbētā daļa tiek iznīcināta aknās līdz neaktīviem savienojumiem. Metabolīti izdalās ar zarnām un nierēm.
Kāpēc Clotrimazole tiek parakstīts?
Ziede tiek ārstēta pret sēnīšu slimībām, jo īpaši ar dermatofitozi. Jauktas infekcijas (sēnītes + baktērijas) ir arī izplatītas indikācijas. Šis rīks labi palīdz mikozēm, ko izraisa raugs, pelējuma mikroorganismi.
Klotrimazola lietošana ir efektīva:
- ekstremitāšu, stumbra, ķermeņa kroku, galvas, bārdas zonas dermatomikoze;
- eritrasma (baktēriju izraisīta ādas slimība);
- ārējo dzimumorgānu kandidoze;
- periungual sēne;
- otomikoze (ārējās auss sēnīte);
- onihomikoze (nagu sēnīte);
- kandidozes vulvovaginīts;
- infekciozais balanīts;
- pityriasis versicolor.
Ārējam līdzeklim ir vairākas priekšrocības. Zāles tieši iedarbojas uz infekcijas fokusu. Ziede / krēms ir viegli lietojams, lai uzklātu uz ādas. Diemžēl sēne pēc ārstēšanas bieži atgriežas, jo patogēni paliek uz pēdām starp pirkstiem, nagiem.
Klotrimazola priekšrocība ir spēja lietot ziedes ar šo aktīvo vielu, lai ārstētu ādas sēnīti, krēmu - lai atbrīvotos no maksts kandidozes un balanīta. Papildus Candida baktērijas piedalās piena sēnītes attīstībā. Klotrimazols šajā gadījumā ir noderīgs ar to, ka tas kavē stafilokoku un streptokoku infekciju, maksts trichomonas augšanu.
Zāļu ārējam ievadīšanas veidam ir trūkumi. Viens no tiem ir precīzas dozēšanas neiespējamība. Turklāt ar aizņemtu darba grafiku, biežiem braucieniem pirms produkta uzlikšanas ir problemātiski veikt nepieciešamās higiēnas procedūras.
Norādījumi par ziedes lietošanu sievietēm un vīriešiem
Skarto zonu iepriekš mazgā ar siltu ūdeni un šķidrām ziepēm vai dušā. Ieteicams izvēlēties mazgāšanas līdzekli, kura pH ir neitrāls. Pēc ūdens procedūras ādu rūpīgi žāvē. Uzklājiet ziedes / krēmu, viegli berziet. Ādas virsmai pieauguša cilvēka plaukstā tiek izmantota 0,5 cm gara ziede / krējuma kolonna.
Ziede ir vēlama blīvu un sausu zvīņu, plāksnīšu klātbūtnē uz ādas. Ja jūs uzklājat produktu nakti zem pārsēja, tad palielinās klotrimazola uzkrāšanās bojājumā. Krēmu bieži lieto piena sēnītes, akūtas dermatomikozes gadījumā.Jūs varat uzklāt līdzekli pēcpusdienā, nebaidoties, ka uz ādas būs taukains spīdums, veļa vai drēbes netīrīsies.
Seksuālajiem partneriem vienlaikus jāārstē kandidoze, lipīga uroģenitālā slimība.
Ar Candida vaginītu, daļu no Clotrimazole krēma uzklāj uz tampona no sterila pārsēja, pēc tam ievieto makstī. Procedūru vislabāk veikt pirms gulētiešanas. Līdzekļu summa vienai lietošanai ir 5 g. Terapijas kurss ir 3 dienas. Menstruāciju laikā zāles netiek izmantotas vaginālām procedūrām.
Vīrieši var ārstēt strazdu arī ar klotrimazolu:
- iepriekš mazgājiet un rūpīgi izžāvējiet cirkšņa reģionu;
- uz plānas kārtas uzklājiet krēmu uz dzimumlocekļa un priekšādiņas galvas;
- maigi berziet produktu bez spiediena;
- uzklājiet krēmu no rīta un vakarā 10-14 dienas.
Ar infekciozu balanoposthītu zāles lieto divas vai trīs reizes dienā divas nedēļas. Lai mazinātu kairinājumu, jūs varat eļļot cirkšņa ādu ar cinka ziedi. Kandidāta balanīta ārējās ārstēšanas vidējais ilgums ir no 7 līdz 14 dienām.
Dermatomikozi ārstē ar ziedi / krēmu ārējai lietošanai 4 nedēļas, vēl 2 reizes pēc simptomu izzušanas. Tas ir nepieciešams, lai palielinātu vietējās terapijas efektivitāti, pilnīgu sēnīšu perēkļu iznīcināšanu.
Grūtniecības un zīdīšanas laikā
Zāļu klīniskie pētījumi neatklāja negatīvu ietekmi uz augli vai bērnu, ja sieviete klotrimazolu lietoja ārēji. Neskatoties uz to, grūtniecības laikā pirmajā trimestrī krēma / ziedes lietošana ir kontrindicēta. Ārstēšana ar šo narkotiku II un III trimestrī prasīs lielu piesardzību. Zāles ir atļauts lietot zīdīšanas laikā. Nepieciešams konsultēties ar ginekologu.
Akūtas vai hroniskas maksts kandidozes ārstēšana ar pretsēnīšu krēmu ir visdrošākā pēdējā trimestrī. Nedzimušā mazuļa orgāni ir gandrīz izveidoti. Vietējā zāļu lietošana neradīs būtisku kaitējumu mazam ķermenim.
Zāļu mijiedarbība
Pretsēnīšu ārstēšanas efektivitāte samazina klotrimazola vienlaicīgu lietošanu ar nistatīnu vai natamicīnu. Mijiedarbība ar deksametazonu dod tādu pašu rezultātu. Gluži pretēji, augstas koncentrācijas uztura bagātinātājs E216 pastiprina klotrimazola pretsēnīšu iedarbību.
Kontrindikācijas, blakusparādības un pārdozēšana
Ja ir paaugstināta jutība pret galvenajām un / vai palīgvielām, ziede / krēms netiek izmantots. Starp kontrindikācijām ir arī pirmais grūtniecības trimestris.
Pēc produkta uzklāšanas var rasties neliels kairinājums, nieze. Parādās izsitumi, pīlings. Klotrimazols iznīcina patogēna šūnas, bet izdalās mikrobu toksīni, kas var izraisīt alerģiskas reakcijas.
Maksts krēma ieviešanu pavada dedzinoša sajūta maksts. Dažreiz rodas zarnu krampji. Šīs negatīvās sekas parasti izzūd, turpinot ārstēšanu ar zālēm.
Klotrimazols nedaudz uzsūcas asinīs no ziedes vai krēma. Zāles teorētiski varētu būt kaitīgas, ja tās lieto pārāk bieži un pārāk ilgi. Par šādiem gadījumiem vēl nav ziņots.
Zāļu analogi
Imidazola atvasinājumi darbības mehānismā ir līdzīgi. Klotrimazola ziedes vietā var izmantot analogus sastāvā. Ja zāles nav efektīvas, tad ārsti bieži iesaka mainīt narkotiku, viņi izvēlas zāles ar līdzīgu darbības mehānismu un indikācijām.
Aktīvās vielas klotrimazola ziedes analogi:
- Klotrimazols, 1% (šķīdums ārīgai lietošanai);
- Klotrimazols, 2% (maksts krēms);
- Candide, 2% (maksts želeja);
- Canesten, 1% (krējums);
- Candide, 1% (krējums).
Ziedes vai krēma cena ir atkarīga no zāļu novitātes, izmantotās bāzes. Klotrimazols pastāv jau ilgu laiku, un to ražo daudzās valstīs. Vazelīna, minerāleļļas klātbūtne ievērojami samazina produkta izmaksas.Krievijā izlaistās ziedes Clotrimazole cena ir 30–55 rubļi; krēms, kas ražots Rumānijā - no 45 līdz 65 rubļiem, Lielbritānijā - vairāk nekā 180 rubļi.
Klotrimazola grupas analogi ir bifonazols, izokonazols, ketokonazols, mikonazols, ekonazols. Izsniedz līdzekļus ārējai un iekšķīgai lietošanai ar šīm aktīvajām vielām.
Krēms Mikozon (mikonazols) tiek parakstīts tām pašām slimībām, kurās lieto klotrimazolu. Ekonazols, kas atrodas Ecodax krēma sastāvā, izņemot fungicīdu, ir baktericīds efekts. Narkotiku cena ir līdz 200 rubļiem. Ziedes vai krēma ar modernākiem imidazola atvasinājumiem izmaksas būs augstākas. Piemēram, krēma Nizoral (ketokonazola) cena ir 545 rubļi.
Klotrimazols ir viena no kombinēto zāļu Candide B aktīvajām sastāvdaļām. Otrais pretsēnīšu krēma komponents ir beklometazons. Zālēm ar ārēju lietošanu papildus ir vietēja pretiekaisuma un pretalerģiska iedarbība. Krēms palīdz ātri noņemt strazdu izpausmes vīriešiem cirkšņā - kairinājumu, niezi un sāpes.
Nistatīna ziede satur pretsēnīšu antibiotiku, kas efektīvi ārstē kandidozi vīriešiem un sievietēm. Terapijas ilgums ir no 1 līdz 4 nedēļām. Sakarā ar ilgstošu nistatīna lietošanu medicīnā, arvien vairāk un vairāk sēņu celmu ir imunitāte pret šīm zālēm.
Pimafucīna krēms satur natamicīnu, kam ir fungicīds efekts. Šīs zāles visbiežāk tiek parakstītas Candida infekcijai. Pimafucīna krēma cena ir 345 rubļi.
Klotrimazola ziede no sēnītes ir ērti lietojama, zāles praktiski neuzsūcas sistēmiskajā cirkulācijā. Pēc uzklāšanas kandidozes un dermatomikozes simptomi ātri pāriet - kairinājums, dedzināšana, nieze.
Ieteicams neveikt pašārstēšanos. Dažādi antimycotic līdzekļi ir efektīvi, ja ir inficēti ar noteiktiem sēnīšu celmiem. Ārsts izraksta ārstēšanu, pamatojoties uz pacienta pārbaudes rezultātiem, patogēna veidu. Pašerapija var atlikt atveseļošanos kā vēlamo piepūles rezultātu.
