"Klenbuterols" ir zāles, kas novērš spazmas bronhos, kas samazina klepus lēkmes un atvieglo krēpu noņemšanu. Tās lietošana bērnu profilaksē un ārstēšanā ir atļauta.
Materiālais saturs:
- 1 Zāļu izdalīšanās formas un sastāvs
- 2 Farmakoloģiskā darbība, farmakodinamika un farmakokinētika
- 3 Kuru klepu vajadzētu lietot klenbuterols, ar sausu vai mitru
- 4 Lietošanas instrukcijas un devas bērniem un pieaugušajiem
- 5 Grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 6 Zāļu mijiedarbība
- 7 Klenbuterola saderība ar alkoholu
- 8 Kontrindikācijas, blakusparādības un pārdozēšana
- 9 Analogi
Zāļu izdalīšanās formas un sastāvs
Zāles ražo sīrupa formā - bezkrāsains šķidrums ar patīkamu aveņu aromātu.
Galvenā aktīvā viela ir klenbuterola hidrohlorīds.
- Katrā tabletē šo elementu satur 0,02 mg.
- 5 mg sīrupa veido 0,01 mg vielas.
- Bērnu sīrupam devu samazina līdz 0,005 mg uz tiem pašiem 5 ml.
Pie papildu komponentiem pieder glicerīns, sorbīts, citronskābes monohidrāts, propilēnglikols, aveņu esence, etanols, ūdens un citi elementi.
100 ml pudele ir izgatavota no tumša stikla. Stikla trauka un mērkarotes vienu eksemplāru ievieto kartona iepakojumā.
Arī produkts ir izgatavots tablešu formā, kas ievietotas blisteros.
Farmakoloģiskā darbība, farmakodinamika un farmakokinētika
Zāles aktīvā sastāvdaļa ir selektīvs beta2-adrenerģiskais agonists. Tādēļ šīs vielas darbība ir balstīta uz šāda veida receptoru stimulēšanu, kas galvenokārt atrodas bronhos.
Ietekmes uz receptoriem rezultātā tiek aktivizēta adenilāta ciklāzes - CAMP - protkinināzes reakciju ķēde.Tad zāļu darbība sasniedz miozīnu, kas ir gludo muskuļu šķiedru sastāvdaļa un, mijiedarbojoties ar aktīnu, atslābina bronhus. Sakarā ar to tiek novērsta elpošanas ceļu lūmena sašaurināšanās (piemēram, ar astmas lēkmi) un elpošanas atvieglošana kopumā.
Klenbuterols ir arī sekretolītisks efekts. Šis rīks spēj palēnināt iekaisuma mediatoru un citu savienojumu izdalīšanos, kas palielina bronhu spazmu no bazofilu šūnām.
Tā rezultātā samazinās tūska, tiek izvadīta stagnācija bronhos un uzlaboti elpceļu gļotādas aizsargmehānismi. Visas šīs darbības tiek samazinātas līdz bronhu paplašināšanai un krēpu atkrēpošanas uzlabošanai.
Zāles lieto iekšēji, pēc tam tās ātri un gandrīz 100% uzsūcas gremošanas traktā.
- Aktīvās vielas darbība sākas pēc 10 - 15 minūtēm.
- Maksimālais terapeitiskais efekts parādās 2 līdz 3 stundas pēc ievadīšanas.
- Vielas pusperiods ir 3,5 stundas.
- Saistīšanās ar asins plazmas olbaltumvielām svārstās no 89% līdz 98%.
Zāļu metabolismu veic aknas, un apmēram 78% metabolītu izdalās ar urīnu. Dažas no šīm vielām izdalās zarnās ar žulti.
Kuru klepu vajadzētu lietot klenbuterols, ar sausu vai mitru
Šis rīks ir efektīvs gan mitra klepus, gan sausa ārstēšanā. Zāles novērš iekaisumu, palielina gļotu ražošanu elpceļu caurulīšu šūnās, kā arī novērš patogēno baktēriju augšanu.
Īpaši produktīvs ir adrenomimētisks līdzeklis liela daudzuma krēpu noņemšanai no bronhu sistēmas. Turklāt vielai ir mīkstinoša iedarbība.
"Klenbuterols" ir veiksmīgi parakstīts tādu patoloģiju ārstēšanai kā hronisks obstruktīvs bronhīts, bronhiālā astma un emfizēma, kā arī citas elpošanas aparāta slimības ar bronhu obstrukcijas sindromu.
Lietošanas instrukcijas un devas bērniem un pieaugušajiem
Neskatoties uz apspriežamo narkotiku relatīvo drošību, pirms to lietošanas noteikti atņemiet tai pievienotos norādījumus.
Klenbuterola tabletes
Zāļu forma tablešu formā (Clenbuterol Sofarma) tiek izmantota iekšēji. Tiek noteikta īpaša zāļu deva, ņemot vērā pacienta svaru un zāļu ievadīšanas blakusparādību klātbūtni.
Vidēji deva pieaugušiem vīriešiem ir aptuveni 100 līdz 140 mikrogrami, sievietēm - no 80 līdz 100 mikrogrami dienā.
Tajā pašā laikā klenbuterola 0,02 mg tabletes lieto ar mazāku devu, galu galā palielinot to līdz ieteiktajai.
Pieaugušajiem bieži tiek izrakstīta viena tablete divas reizes dienā, un, lai saglabātu pozitīvu efektu, zāles lieto pusi tabletes no rīta un vakarā. Ar īpaši smagām patoloģijām viņi vispirms dzer 2 tabletes no rīta un pēcpusdienā, un pēc pozitīvas dinamikas parādīšanās deva tiek samazināta.
Klenbuterols bērniem no 6 līdz 12 gadu vecumam tiek lietots pa pusei tabletes divas reizes dienā. Sākot no 12 gadu vecuma, pusi tabletes izraksta 2-3 reizes dienā vai veselu divas reizes dienā.
Klepus sīrups bērniem
Klenbuterola sīrups 0,001 mg / 1 ml bērniem jālieto saskaņā ar shēmu, kas norādīta zāļu instrukcijās:
- bērniem līdz 8 mēnešiem ar svaru no 4 līdz 8 kilogramiem - 2,5 ml sīrupa divas reizes dienā;
- no 8 mēnešiem līdz 2 gadiem (svars aptuveni 8 - 12 kg) - 5 ml divas reizes dienā;
- bērniem no 2 līdz 4 gadiem (sver apmēram 12 - 16 kilogramus) - 7,5 ml 2 reizes dienā;
- bērni no 4 līdz 6 gadiem un sver no 16 līdz 22 kg - 10 ml divas reizes dienā;
- no 6 līdz 12 gadiem (no 22 līdz 35 kilogramiem) - 15 ml divas reizes dienā;
- bērniem, kas vecāki par 12 gadiem un sver vairāk nekā 35 kg - 15 ml 2-3 reizes dienā.
Klenbuterolu sīrupa veidā var lietot arī pieaugušiem pacientiem pa 15 ml devā, divas līdz trīs reizes dienā terapijas sākumā (pirmajās dienās). Tālāk, kad stāvoklis uzlabojas, zāļu tilpums tiek samazināts līdz vajadzīgajam daudzumam - 10 ml divas reizes dienā. Ārstēšana ilgst 2 līdz 3 dienas, lai novērstu slimības akūtās izpausmes.
Zāļu lietošanu efekta uzturēšanai nevar turpināt vairāk kā 7 dienas. Klenbuterola lietošanas ilguma palielināšanu veic tikai ārsts.
Grūtniecības un zīdīšanas laikā
Zāles "Klenbuterols" nelieto grūtniecības pirmajā un trešajā trimestrī. Tas ir saistīts ar viņa spēju kavēt dzemdības. Arī otrajā trimestrī nav ieteicams lietot zāles, tikai retos gadījumos, ļaujot lietot zāles ieelpošanas veidā.
Veicot zāļu pētījumus, nav ticami noteikts, vai tās var izdalīties mātes pienā. Tādēļ līdzeklis jānozīmē zīdīšanas laikā tikai tādās situācijās, kad sagaidāmais pozitīvais efekts sievietei pārsniedz iespējamo kaitējumu auglim.
Zāļu mijiedarbība
Pirms klenbuterola lietošanas jums jāzina par tā mijiedarbību ar citām zālēm.
- Kombinējot ar beta-andrenoblokatoriem, zāļu bronhodilatatora iedarbība samazinās vai izzūd.
- Kombinācijā ar sirds glikozīdiem, monoamīnoksidāzes inhibitoriem un teofilīnu tas var izjaukt impulsu vadīšanu sirdī, kā rezultātā mainās sirds ritms.
- Zāles samazina antihipertensīvo zāļu iedarbību.
- Klenbuterols pasliktina hipoglikēmisko zāļu iedarbību, tāpēc, lietojot tos kopā, nepieciešama devas pielāgošana.
- Zāļu iedarbību pastiprina tricikliskie antidepresanti, citi beta-andrenomimētiskie līdzekļi un antiholīnerģiskie līdzekļi.
- Kombinācijā ar simpatomimētiskiem līdzekļiem palielinās zāļu toksicitāte.
- Halogenēti savienojumi anestēzijai var palielināt zāļu spēju izraisīt aritmiju.
Ja nav iespējams pārtraukt šo medikamentu lietošanu, ārsts klenbuterolu aizstāj ar analogām zālēm, kurām ir līdzīga iedarbība konkrētas slimības ārstēšanā.
Klenbuterola saderība ar alkoholu
Alkohola lietošana kopā ar šo līdzekli var izraisīt anotācijā norādīto blakusparādību attīstību. Šajā sakarā ārstēšanas laikā ar klenbuterolu ieteicams atteikties no alkoholisko dzērienu lietošanas.
Kontrindikācijas, blakusparādības un pārdozēšana
Kontrindikācijas zāļu lietošanai:
- paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām;
- neiecietība pret vielām, kas veido klenbuterolu;
- sirds ritma traucējumi (tahikardija, aritmijas);
- tirotoksikoze;
- aortas stenoze;
- smaga koronāro sirds slimību forma (miokarda infarkts).
Ārstēšana ar zālēm jāveic ļoti piesardzīgi ar:
- cukura diabēts;
- hipertireoze;
- asinsrites sistēmas patoloģijas.
Šādās situācijās terapiju veic slimnīcā ārstu uzraudzībā un testu uzraudzībā.
Blakusparādības:
- No centrālās nervu sistēmas puses: reibonis, ilgstošas galvassāpes, trauksmes parādīšanās, miega traucējumi, pirkstu trīce uz rokām.
- Asinsrites sistēma: tahikardija (palielināts pulss), paaugstināts asinsspiediens, ekstrasistolija, sāpes sirdī.
- Attiecībā uz gremošanas traktu ir iespējama sausa mute, sāpes vēderā, slikta dūša un vemšana.
- Vietējās un vispārējās alerģiju izpausmes: nātrene, izsitumi uz ādas, bronhu spazmas, angioneirotiskā tūska.
- Citas komplikācijas: muskuļu krampji, izteikts sejas apsārtums, pastiprināta svīšana, hipokaliēmija un tās izraisītas muskuļu sāpes.
Pārtraucot zāļu lietošanu, pastāv abstinences un rezistences sindroma risks.
Pārdozēšanas gadījumā palielinās blakusparādību intensitāte: aritmijas, tahikardija, paaugstināts asinsspiediens, sāpes sirdī, trīcošas ekstremitātes. Pastāv hipokaliēmijas risks, kura dēļ regulāri jākontrolē kālija koncentrācija asinīs.
Šādos gadījumos zāles nekavējoties tiek pārtrauktas. Kad parādās pārdozēšanas simptomi, nepieciešama steidzama kuņģa skalošana. Šim nolūkam tiek izmantota aktīvā ogle, tiek veikta infūziju šķīdumu intravenoza ievadīšana detoksikācijai un simptomātiska terapija.
Arī nepieciešamā medikamenta daudzuma pārsniegšana var pasliktināt bronhiālās astmas gaitu. Šādās situācijās jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
Analogi
Klenbuterola analogi efekta ziņā ir tādas zāles kā Stanozolol, Saltos, Azmaril, Sedoril ASG un citi.
Tikai ārsts var aizstāt medicīnisko produktu ar tā analogu, ņemot vērā indikācijas un kontrindikācijas tā lietošanai.
Tādējādi "Klenbuterols" ir efektīvs līdzeklis slimību ārstēšanai, ko papildina bronhu spazmas un grūta krēpas izdalīšana. Tomēr pirms tā lietošanas ir jāizpēta kontrindikācijas zāļu lietošanai, lai izvairītos no dzīvībai bīstamu apstākļu attīstības.