Daudzi ūdenslīdēji un pieredzējuši ūdenslīdēji uzreiz zina, kas ir dekompresija vai dekompresijas slimība. Pirmoreiz šī parādība saskārās 19. gadsimta vidū, pārbaudot gaisa sūkņus zemūdens telpā. Neilgi pēc darba sākuma cilvēki, kuri bija iegremdēti ūdenī, sāka sūdzēties par zināmu diskomfortu, kas rodas, paceļoties virspusē.
Materiālais saturs:
Kas ir dekompresijas slimība
Kissona slimība jeb "caisson", kā to sauc ūdenslīdēji un ārsti, rodas slāpekļa un citu gāzu koncentrācijas izmaiņu rezultātā asinīs. Tas notiek, pārejot no augsta uz zemu spiedienu, un, ja tas ir ass, notiek dekompresija.
Šīs parādības ietekmē cilvēka asinīs veidojas gāzes, kas spēj apvienot un aizsērēt traukus, un, ja tas nonāk noteiktā orgānā, tas noved pie tā iznīcināšanas.
Dekompresijas slimība (DCS) ietekmē ne tikai asinis, bet arī citus šķidrumus, kas atrodas ķermenī, proti, limfu vai muguras smadzenes. Gāzes embolija var izraisīt bīstamas veselības problēmas, un īpaši smagos gadījumos - līdz nāvei.
Slimības cēloņi
Šī pārkāpuma iemesls ir straujš spiediena kritums, kas izraisa asinsrites traucējumus un dažādu orgānu un sistēmu nepareizu darbību atkarībā no bojājuma nopietnības.
CKD attīstības risks tiek palielināts šādos apstākļos:
- ūdens temperatūra ir pārāk zema;
- kāpums no dziļuma ir pārāk ass;
- nirējs ir stresa, noguruma, intoksikācijas stāvoklī vai pēc kāpšanas ir lietojis alkoholu;
- drīz pēc niršanas nirējs lido.
Papildus iepriekšminētajiem iemesliem dekompresijas slimības risks atmosfēras spiediena pazemināšanās dēļ ir ļoti augsts cilvēkiem, kuru ķermeņa svars pārsniedz normu, un gados vecākiem cilvēkiem. Tiek uzskatīts, ka, jo vecāka ir persona, jo lielāka iespējamība, ka attīstīsies šāds pārkāpums.
Uz piezīmi. Kissons var rasties ne tikai starp ūdenslīdējiem un ūdenslīdējiem, bet arī starp mīnmetējiem vai pilotiem, kuriem arī jāiztur pēkšņi spiediena kāpumi.
Dekompresijas slimības tipoloģija
Šāds pārkāpums ir divu veidu.
Klasifikācija ir atkarīga no tā, kuri orgāni un sistēmas tiek skarti visvairāk:
- pirmais tips: cieš muskuļi un āda, locītavas un limfātiskais šķidrums;
- otrais tips: tiek skartas smadzenes un muguras smadzenes, asins artērijas un elpošanas orgāni, īpaši smagos gadījumos redze un dzirde pasliktinās vai pazūd.
Atkarībā no pārkāpumu smaguma "lodziņš" var būt:
- gaisma, kad gāzes burbuļi bojā tikai nervu galus;
- vide, kurai raksturīgi artēriju bojājumi un autonomie traucējumi, kā rezultātā rodas nopietni gremošanas traucējumi;
- smaga, kas rodas no kopējā nervu galu bojājuma, kas notiek uz kāju parēzes fona;
- letāls, kam raksturīga asinsvadu blokāde un nopietns elpošanas sistēmas un smadzeņu centru bojājums.
Pēdējā gadījumā gandrīz nav iespējams palīdzēt upurim, un nāve iestājas sirdsdarbības vai elpošanas apstāšanās rezultātā.
CKD simptomi un pazīmes
Dekompresijas slimības simptomi ir atkarīgi no saņemto ievainojumu smaguma.
Vieglu formu raksturo šādi simptomi:
- izsitumi un nieze uz ādas;
- muskuļu un locītavu sāpes;
- zvana vai troksnis galvā;
- redzes pasliktināšanās;
- vājums
- skābekļa deficīta pazīmes.
Vidējai formai šādi simptomi ir raksturīgi:
- smags reibonis;
- slikta dūša un vemšana;
- gremošanas traucējumi;
- īslaicīgs redzes zudums;
- pārmērīga svīšana;
- palielināta elpošana un sirdsdarbība;
- vēdera apjoma palielināšanās.
Smagai "kastei" ir šādas izpausmes:
- konvulsīvi uzbrukumi;
- sāpes krūtīs;
- ekstremitāšu paralīze un parēze;
- traucēta runas funkcija;
- elpošanas orgānu darba pasliktināšanās un astmas lēkmes.
Nāvējošo formu, kas rodas uz vairāku traumu fona, pavada samaņas zudums un elpošanas funkcijas traucējumi.
Svarīgi! Ja tiek atklātas CST pazīmes, jums nekavējoties jāizsauc ātrā palīdzība un pirms speciālistu ierašanās jāveic pasākumi ārkārtas palīdzības sniegšanai. Slimības iznākums lielā mērā ir atkarīgs no tā, cik savlaicīgi tie tika ieviesti.
Pirmā palīdzība ievainotajiem
Ja atrodat simptomus, kas pavada vieglo pārkāpuma formu, proti, niezi uz ādas, vājumu un nogurumu, jums jāveic šādas darbības:
- noliec upuri sejā uz augšu;
- iztaisnot kājas un rokas;
- dzert negāzētu ūdeni.
Šīs manipulācijas var veikt, ja pacients ir pie samaņas. Situācijās, kad cietušais periodiski to zaudē, šķidrums ir stingri kontrindicēts, un pacientam labāk ir sēdēt un nemelot.
Ja cilvēks ir bezsamaņā, viņam vajadzēs pagriezties uz kreiso pusi, saliekot labo kāju ceļgalā. Šī poza palīdzēs novērst šķidruma iekļūšanu elpceļos, ja rodas vemšana.
Ja ir acīmredzamas klīniskās nāves pazīmes, pirms ārstu ierašanās ir jāveic nepieciešamie reanimācijas pasākumi, novietojot cilvēku uz muguras. Šajā situācijā ir norādīta mākslīgā elpošana un netieša sirds masāža.
Diagnostikas pasākumi
Nav grūti noteikt DCS, jo simptomi parādās un sāk pastiprināties gandrīz nekavējoties.
Speciālisti veic šādus diagnostikas pasākumus:
- koronogrāfija;
- smadzeņu magnētiskās rezonanses attēlveidošana;
- ekstremitāšu asinsvadu izmeklēšana ar ultraskaņu.
Šie pētījumi palīdzēs novērtēt pacienta stāvokļa smagumu un izrakstīt kompetentu ārstēšanu.
Kissona slimība: ārstēšana
Galvenais “caisson” terapijas mērķis ir izvadīt no gāzēm radušos burbuļus un atjaunot normālu sirds darbību. Pacients tiek ievietots slēgtā kamerā, kas ļauj pēc vajadzības palielināt un samazināt spiedienu.
Turklāt zāļu terapija tiek veikta, izmantojot līdzekļus, kuru mērķis ir stabilizēt sirds un asinsvadu darbību. Ja pacients sūdzas par stiprām sāpēm, tiek izrakstīti pretsāpju līdzekļi.
Un arī pacientam tiek parādīti fizioterapeitiskie pasākumi ūdens un gaisa vannu veidā.
Dekompresijas slimības sekas
Dekompresijas slimības sekas cietušajam ir atkarīgas no vairākiem faktoriem, proti, pārkāpuma formas, bojājuma smaguma, pirmās palīdzības pietiekamības un savlaicīguma un ārstēšanu veicošo speciālistu kvalifikācijas.
Šāds pārkāpums draud ar šādām komplikācijām:
- locītavu bojājumi;
- kardioskleroze;
- sirds slimības
- elpošanas mazspēja;
- gremošanas problēmas;
- redzes nerva bojājums.
Tā kā ilgtermiņa sekas rodas uz "caisson" fona, ir redzes un dzirdes zudums, traucēta kustību koordinācija un ekstremitāšu parēze.
Uzmanību! Ja personai, kurai ir veikta CKD, ir kādi slimības atlikušie simptomi, viņam ir stingri aizliegts atgriezties darbā vai hobijā, kas saistīts ar niršanu zemūdens telpā vai gaisa ceļojumiem.
Profilakse
Lai samazinātu CKD risku, padziļināti jāievēro šādi ieteikumi:
- Izmantojiet kvalitatīvu aprīkojumu un formas tērpus.
- Ievērojiet padomus par drošību un rīcības noteikumiem.
- Palieciet zem ūdens maksimāli ilgi.
- Zem augsta spiediena izvairieties no pārmērīgas fiziskās aktivitātes.
- Ja stāvoklis pasliktinās un parādās aizdomīgi simptomi, nekavējoties pārtrauciet niršanu.
- Pacelieties uz virsmu pakāpeniski, neveicot straujas kustības.
- Atkārtojiet niršanu ne agrāk kā vienu dienu vēlāk. Tas pats noteikums attiecas uz pilotiem, kuriem nepieciešams vismaz 24 stundu pārtraukums starp lidojumiem.
Jums nevajadzētu riskēt un dziļi ienirt šādu apstākļu klātbūtnē:
- cukura diabēts;
- endarterīts;
- muskuļu, kaulu un locītavu slimības;
- traucējumi sirds darbā;
- alkohola vai narkotiku intoksikācija.
Atbilstība uzskaitītajiem ieteikumiem un aizliegumiem ievērojami samazinās slimības ar dekompresiju risku. Un, zinot, kā sniegt pirmo palīdzību, jūs varat ietaupīt kāda dzīvību.
