Bronhīts ir bronhu gļotādas iekaisuma slimība. Visbiežāk tas attīstās uz elpceļu infekciju fona, bet tam var būt citi iemesli. Lai saprastu, kā konkrētā gadījumā ārstēt bronhītu, ir svarīgi noteikt šos iemeslus. Kompetentā terapeitiskā taktika dažu dienu laikā palīdzēs novērst galvenos slimības simptomus.
Materiālais saturs:
Bronhīta ārstēšanas pamatprincipi pieaugušajiem
Bronhīta ārstēšana ir pulmonologa kompetence, bet vieglas formās šo slimību ārstē plaša profila speciālisti - terapeiti.
Kādas zāles, antibiotikas palīdz pret slimību?
Pirms jebkuru zāļu izrakstīšanas ārsts nosaka slimības cēloni. Vīrusu, baktēriju un alerģiska rakstura bronhītiem nepieciešama atšķirīga pieeja.
Tāpēc bronhīta ārstēšanai paredzēto zāļu sarakstā ir līdzekļi no dažādām grupām:
| Narkotiku grupa | Nosaukums | Pieteikums | Kontrindikācijas |
|---|---|---|---|
| Mukolītiskie līdzekļi | Bromheksīns | 1-2 tabletes ar devu 8 mg 3 reizes dienā | • kuņģa-zarnu trakta čūlas saasināšanās; • I grūtniecības trimestris; • laktācija. |
| Ambrohexal | 1 tablete ar devu 30 mg 3 reizes dienā | • kuņģa-zarnu trakta čūla akūtā fāzē; • I grūtniecības trimestris; • individuāla neiecietība. | |
| Fluimucil | 1 putojoša tablete, kas izšķīdināta glāzē ūdens, 1 reizi dienā | • kuņģa-zarnu trakta čūla akūtā fāzē; • laktācija; • individuāla neiecietība. | |
| Bronhodilatatori | Salbutamols | 1 tablete ar devu 4 mg 2-4 reizes dienā | • sirds ritma traucējumi; • sirds slimības; • epilepsija; • cukura diabēts; • vairogdziedzera slimība; • grūtniecība. |
| Teotards | Iekšķīgi kapsulās. Devas tiek noteiktas individuāli. | • epilepsija; • gastrīts un kuņģa-zarnu trakta čūlaini bojājumi; • sirds slimības; • asiņošana un asiņošana; • prostatas hipertrofija; • grūtniecība. | |
| Pretvīrusu līdzeklis | Viferons | Taisnīgi, 1 svecīte ar devu 500 000 SV 2 reizes dienā | • individuāla neiecietība. |
| Tamiflu | 1 tablete ar devu 75 mg 2 reizes dienā | • individuāla neiecietība; • grūtniecība un zīdīšanas periods - piesardzīgi. | |
| Antibiotikas | "Flemoxin Solutab" | 1 tablete 500 mg 2 reizes dienā | • grūtniecība un zīdīšana; Nieru un aknu disfunkcijas; • kuņģa-zarnu trakta patoloģija; • limfoleikoze un mononukleoze. |
| Ofloksacīns | 1-3 tabletes 2 reizes dienā. Devas tiek aprēķinātas individuāli. | • grūtniecība un zīdīšana; • epilepsija un neiropātija; • individuāla neiecietība. |
Antibiotikas bronhīta ārstēšanai tiek parakstītas tikai tad, ja tiek atklāta baktēriju izcelsmes infekcija. Vīrusu infekcioza bronhīta ārstēšanai ieteicams lietot pretvīrusu zāles. Bronhodilatatori - ar bronhu spazmas attīstību vai gadījumos, kad bronhos tiek novērota gļotu hipersekrecija, un tos atsevišķi nevar atbrīvot no krēpas.
Dažādas izcelsmes bronhīta terapija nozīmē arī pretiekaisuma un imūnmodulējošu zāļu lietošanu: Timogen, Aflubin, Immunal. Var izrakstīt arī antihistamīna līdzekļus - Suprastin, Zirtek.
Ieelpošana kā ārstēšanas metode
Inhalācijas - obligāta procedūra, kas ir daļa no bronhīta terapijas programmas.
Tieša zāļu piegāde uz bronhiem palīdz sasniegt šādus efektus:
- bieza krēpas sašķidrināšana;
- gļotādas hidratācija;
- iekaisuma mazināšana;
- bronhu spazmas noņemšana.
Inhalācijas ir iespējams veikt mājās, izmantojot "vectēva" metodi - elpot virs karsta šķīduma, pārklāta ar dvieli. Bet daudz ērtāk un drošāk ir veikt šo procedūru, izmantojot smidzinātāju.
Smidzinātājs ļauj lietot bronhīta inhalācijām paredzētos farmaceitiskos preparātus - “Fluimucil”, “Lazolvan”, “Gensalbutamol”, “Berodual”. Ja ierīces nav, tvaika inhalācijas tiek veiktas ar mājas risinājumiem, kas tiks apskatīti turpmāk.
Stingri aizliegts veikt tvaika ieelpošanu, ja bronhīts ir baktēriju raksturs un tam ir pievienota strutaina izdalīšanās.
Arī šī procedūra ir kontrindicēta sirds un asinsvadu slimību, sirdslēkmes un insultu gadījumā vēsturē, smagu elpošanas sistēmas patoloģiju (emfizēma, pneimotoraks utt.) Gadījumā.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Tautas līdzekļu cūciņā ir daudz noderīgu recepšu, kuras var izmantot kā palīglīdzekļus bronhīta ārstēšanā:
- Infūzija kumelīšu un priežu pumpuru ieelpošanai. 30 gramus kumelīšu ziedu un 30 gramus priežu pumpurus ievieto termosā un uzvāra 0,5 litrus verdoša ūdens. Pieskrūvējiet vāku un uzstājiet 1 stundu.
- Expectorant un pretiekaisuma infūzijas inhalācijām. Izgatavojiet zāļu kolekciju: 1 ēdamkarote eikalipta, lakrica saknes, kliņģerīšu un kumelīšu ziedu, salvijas augu lapas. Ielieciet visu termosā, ielejiet 0,5 litrus verdoša ūdens un pievelciet vāku. Uzstāt 2 stundas.
- Propolisa šķīdums ieelpošanai. 1 ēdamkaroti propolisa spirta tinktūras ielej 1 glāzi karsta ūdens un izmanto tvaika ieelpošanai.
- Expectorant ar medu un alveju. Sajauc 120 ml medus, 150 gramus sviesta un 20 ml alvejas sulas un uzglabā ledusskapī. Ar bronhītu 2 reizes dienā atšķaida 2 tējkarotes produkta 1 glāzē karsta piena.
- Zefīrs saknes buljons. Uz 1 glāzes karsta ūdens ielieciet 2 ēdamkarotes sausas sasmalcinātas zefīra saknes un ievietojiet ūdens vannā.Turiet zem vāka 30 minūtes, atdzesējiet, filtrējiet un patērējiet 0,5 tases 4 reizes dienā.
Ar bronhītu ir lietderīgi dzert daudz siltu vitamīnu dzērienu. Šim nolūkam ir noderīgas vispārīgas stiprinošas rožu gurnu uzlējumi, žāvētu augļu kompoti. Temperatūrā varat gatavot augļu dzērienus no dzērvenēm, brūklenēm, upenēm. Tēja ar avenēm ir vēl viens tradicionālās medicīnas universāls līdzeklis daudzu elpošanas ceļu slimību ārstēšanai.
Lasīt arī:bronhīta ārstēšana pieaugušajiem
Masāža un fizioterapija
Atbalsta metodes bronhu iekaisuma ārstēšanai ir masāža un elpošanas vingrinājumi.
Šo manipulāciju mērķi ir šādi:
- uzlabot vietējo asinsriti bronhu reģionā;
- uzlabot limfas plūsmu bronhu reģionā;
- aktivizēt bronhu muskuļu kontrakciju un epitēlija kustīgumu;
- normalizēt skābekļa metabolismu.
Ar bronhītu tiek veikta perkusijas, drenāžas un vibrācijas masāža:
| Masāžas veids | Izpildes tehnika |
|---|---|
| Sitamie | To veic no aizmugures un pēc tam no krūšu sāniem: 1. Krūtis intensīvi berzē limfas plūsmas virzienā - no apakšas uz augšu. 2. Noberzē ribu piestiprināšanas vietas pie skriemeļiem. 3.No perifērijas līdz centram tiek noberztas starpkostālu telpas. 4. Kakla muskuļi ir saliekti. 5. Tiek veikta simetriska secīga krūšu kurvja uzsitšana caur vienas rokas atvērto plaukstu. |
| Drenāža | Tiek izpildīts no aizmugures: 1. Krūtis tiek intensīvi noberztas limfas plūsmas virzienā. 2. Ar pirkstu galiem tiek veikts punktveida efekts starpkoku telpās no apakšas uz augšu. 3. Izelpojot, pacients ir spiests vairākas reizes saspiest krūtis no sāniem. |
| Vibrācija | To veic no aizmugures un pēc tam no krūšu sāniem: 1. Krūškurvi berzē limfas plūsmas virzienā. 2. Secīgu simetrisku krūšu kurvja uzsitšanu veic tieši ar dūres suku. |
Masāža ir kontrindicēta jaunveidojumu gadījumā masāžas zonā ar epilepsiju, hipertensiju, ādas iekaisuma procesiem un paaugstinātu ķermeņa temperatūru.
Elpošanas vingrošana ir īpaši paredzēta, lai uzlabotu gāzu apmaiņu audos un bronhu krēpu tīrīšanu.
Strelnikova komplekss ir īpaši populārs:
- Vingrinājumu pumpis. Pabeigts stāvot. Ar asu trokšņainu elpu ķermenis noliecas uz priekšu, ar gludu garu izelpu tas atgriežas sākotnējā stāvoklī.
- Vingrinājums "Turiet plecus." To veic sēžot. Rokas ir saliektas pie elkoņiem, ar asu skaļu elpu, elkoņi enerģiski virzās viens pret otru, vienmērīgā izelpā tie tiek sadalīti. To veic pārmaiņus ar muti un degunu.
- Vingrinājums "Ladoshki." Caur degunu tiek veikti 100 asi trokšņaini elpas vilcieni, vienlaikus plaukstas savelkot dūri. Izelpas notiek vienmērīgi. Intervāli starp elpas vilcieniem 5 sekundes.
Elpošanas vingrinājumi ir kontrindicēti paaugstinātas ķermeņa temperatūras, plaušu tuberkulozes, onkoloģisko procesu, tromboflebīta gadījumā.
Ārstēšana atkarībā no bronhīta formas
Atkarībā no bronhīta formas pieejai terapijai var būt vairākas nianses.
Hroniska
Hronisks bronhīts tiek diagnosticēts, ja iekaisuma process nonāk lēnā formā. Mitrs klepus vienlaikus pavada cilvēku pastāvīgi, ir sāpīgs. Temperatūra ik pa laikam paaugstinās līdz subfebrīla vērtībai, citi elpceļu simptomi netiek novēroti.
Hroniska bronhīta terapiju veic pulmonologs.
Parasti viņš izraksta individuālus kursus, izvēloties zāles, ņemot vērā slimības raksturu:
- vienkāršs hronisks bronhīts - pretvīrusu, pretmikrobu, mukolītiskie, pretiekaisuma un vispārīgi stiprinošie līdzekļi;
- sarežģīts hronisks bronhīts - antibiotikas, bronhodilatatorus, mukolītiskos līdzekļus, pretiekaisuma, vispārējos stiprinošos līdzekļus;
- strutains-gļotāds hronisks bronhīts - antibiotikas, mukolītiskie līdzekļi un atkrēpošanas līdzekļi, pretiekaisuma, atjaunojošie līdzekļi.
Ja hronisku bronhītu sarežģī citas patoloģijas (hipoksēmija, hiperkapnija, plaušu sirds), ārstēšanai tiek piesaistīti citi specializēti speciālisti, un zāļu saraksts paplašinās.
Asas
Akūtam bronhītam ir izteikta klīniskā aina, un to papildina augsts drudzis, vispārēja intoksikācija un stiprs klepus. Klepus var būt gan sausa, gan mitra. Krēpu agrīnā stadijā ļoti maz tiek atdalīts, tas ir biezs un viskozs. Nākotnē sašķidrina, tā daudzums palielinās.
Akūta bronhīta ārstēšana tiek veikta pēc vispārīgiem principiem. Narkotikas izvēlas, ņemot vērā slimības raksturu.
Obstruktīvs
Obstrukcija medicīnā ir patoloģisks process, kurā dobu orgānu spraugas ir aizvērtas. Attiecīgi obstruktīvo bronhītu raksturo edēma un bronhu lūmena sašaurināšanās, gļotu uzkrāšanās tajos un apgrūtināta elpošana.
Lai ārstētu šo slimības formu, tiek parakstītas šādas zāļu grupas:
- bronhodilatatori - lai atvieglotu spazmu un paplašinātu bronhu lūmenu;
- mukolītiski - krēpu retināšanai;
- antiholīnerģiski - lai samazinātu elpošanas muskuļu tonusu;
- pretiekaisuma līdzeklis - lai atjaunotu bronhu gļotādu.
Obstruktīvs bronhīts var izraisīt elpošanas mazspējas, emfizēmas un sirds un asinsvadu sistēmas komplikāciju attīstību. Ārstēšana jāveic stingrā ārsta uzraudzībā.
Smēķētāja bronhīts
Bieži vien smēķētāja bronhīta diagnozei, izņemot klepu, citi simptomi nav nepieciešami.
Atkarībā no slimības stadijas klepus var būt atšķirīgs raksturs:
- 1. posms - galvenokārt no rīta, viegls, bez krēpām;
- 2. posms - mitrs, ar dzeltenbrūnu krēpu jebkurā diennakts laikā;
- 3. posms - noturīgs, stiprs, ar biezu brūnu krēpu.
Paralēli klepus rakstura pastiprināšanai un izmaiņām, līdz ar smēķētāja bronhītu, attīstās elpas trūkums.
Sākotnējās stadijās slimība tiek ārstēta ar mukolītiskiem un pretiekaisuma līdzekļiem. Ja krēpās parādās strutas, sarakstam pievieno antibiotikas. Vēlākajās slimības stadijās var būt nepieciešami bronhodilatatori.
Smēķētāja bronhīta ārstēšanai ir izredzes tikai tad, ja pacients atmet smēķēšanu.
Alerģiskas
Alerģisks bronhīts attīstās, reaģējot uz alergēna iekļūšanu bronhos - ziedputekšņos, putekļos, vilnā, pelējumā, ķīmiskos izgarojumos utt. Atšķirība starp šo slimības formu ir tāda, ka cilvēka vispārējais stāvoklis necieš, bet klepus var būt ļoti spēcīgs, sāpīgs, ko papildina bronhu spazmas.
Alerģiska bronhīta ārstēšanā ir iesaistīts alerģists-imunologs. Papildus standarta mukolītiskiem līdzekļiem un bronhodilatatoriem viņš izraksta antihistamīna līdzekļus un enterosorbentus.
Kā atbrīvot klepu ar bronhītu?
Ar bronhītu ļoti ieteicams nelietot klepus nomācošus līdzekļus. Šādas zāles veicina krēpu stagnāciju bronhos un bronhīta pāreju sarežģītās formās.
Klepu var mazināt ar iepriekšminētajām zālēm no mukolītisko līdzekļu grupas.
Tie veicina palielinātu krēpu sekrēciju un tā labāku izdalīšanos. Kad klepus kļūst mitrs, produktīvs, stāvoklis ievērojami uzlabojas.
Kā izārstēt bronhītu grūtniecības laikā?
Šīs slimības terapiju grūtniecības laikā veic tāpat kā parasto bronhīta ārstēšanu pieaugušajiem. Atšķirība slēpjas rūpīgā un stingrā narkotiku izvēlē - īpaši no antibiotiku grupas. Grūtniecības laikā bronhu iekaisuma ārstēšanā uzsvars tiek likts uz imūnmodulējošiem un pretiekaisuma līdzekļiem, antiseptiskām inhalācijām un fizioterapiju.
Tā kā bronhītu mēdz sarežģīt pneimonija un citas smagas patoloģijas, pašārstēšanās nav pieļaujama. Ārstam jāuzrauga slimības gaita un terapijas gaita.
- Ketija
