Stomatīts ir vispārināts nosaukums smaganu, vaigu, aukslēju, mandeles un mēles gļotādu iekaisumam. Katru gadu ceturtā daļa valsts iedzīvotāju saskaras ar šo slimību, sākot no zīdaiņiem līdz gados vecākiem pensionāriem, tāpēc bieži rodas loģisks jautājums - kā ātri izārstēt stomatītu.
Materiālais saturs:
Stomatīta vispārējā īpašība
Mutes dobuma iekaisums attīstās, reaģējot uz ārējiem un iekšējiem stimuliem kā patstāvīga slimība vai citu patoloģiju komplikācija.
Par stomatīta izpausmēm liecina izmaiņas mutes gļotādā:
- apsārtums
- tūska;
- izsitumi;
- plāksne;
- pūslīši;
- aizmugure;
- čūlas;
- plaisas un “ievārījumi” lūpu kaktiņos.
Slimība rodas neatkarīgi no dzimuma un vecuma, bet biežāk rodas bērniem līdz 7 gadu vecumam. Infekciozās etioloģijas iekaisums ir lipīgs. Patogēnus pārnēsā ar kontaktu un ikdienas līdzekļiem, izmantojot skūpstus, parastus traukus, personīgās higiēnas priekšmetus. Neinfekciozi slimības veidi nav bīstami citiem.
Vieglos gadījumos mēles un gļotādu stomatīts tiek apturēts 2–4 dienu laikā, noskalojot. Mērena iekaisuma ārstēšanai būs nepieciešama sarežģīta terapija, atveseļošanās notiek 7-14 dienu laikā. Sarežģītas formas attīstās uz sistēmisku traucējumu fona, to ir grūti ārstēt, vienīgais veids, kā tikt galā ar iekaisumu, ir galvenā cēloņa likvidēšana.
Stomatīta veidi
Stomatītu klasificē pēc gaitas veida, cēloņiem un bojājuma dziļuma.
Pēc etioloģijas izšķir šādus veidus:
- Traumatiskais izskats ir saistīts ar mehāniskiem bojājumiem. Slimība provocē nobrāzumus no zobu fragmentiem, zobu protēzēm, lencēm, cietiem ēdieniem, termiskus apdegumus pēc karstajiem dzērieniem, kairinājumu no tabakas dūmiem.
- Alerģiskas sākas ar protēžu, vainagu, pildījumu, zobu pastas, higiēnas līdzekļu sastāvdaļu nepanesamību. Dažreiz alergēni kļūst par pārtikas produktiem, narkotikām.
- Infekciozā ietilpst 3 pasugas. Vīrusu formu izraisa gripa, herpes, vējbakas, masaliņas, masalas. Baktērija attīstās ar stafilokoku, streptokoku, diplokoku bojājumiem, bieži sākas kā ENT orgānu infekciju komplikācija. Sēnīšu provocē Candida raugu. Šī forma izpaužas novājinātā imūnsistēmā pēc ilgstošas ārstēšanas ar antibiotikām, ko bieži novēro zīdaiņiem.
- Atrofiska parādīšanās notiek ar nesabalansētu uzturu, akūtu A, C, B grupas vitamīnu, dzelzs trūkumu, uz hronisku slimību fona.
- Toksisks ir saindēšanās ar metāla sāļiem, ķīmiskām vielām rezultāts.
Pēc iekaisuma procesa dziļuma un morfoloģiskajām izmaiņām izšķir 3 slimības veidus:
- Katarāls notiek ar mehānisku kairinājumu, neuzmanīgu higiēnu. Gļotādas uzbriest, apsārtušas, sāp, mēle ir pārklāta ar dzeltenīgu vai bālganu pārklājumu. Šī forma attīstās bez bojājumiem un audu defektiem, ātri un pareizi ārstējot iziet bez pēdām.
- Aftozs bieži rodas uz kuņģa-zarnu trakta traucējumu fona ar herpes vīrusa infekciju. Pirmkārt, mutē parādās bezkrāsaini pūslīši. Tad tie pārsprāgst un pārvēršas par aftāriskiem - apaļiem vai ovālas formas erozīviem bojājumiem ar netīru baltu vai pelēku plēvi un sarkanu iekaisušu malu. Ar aftozi formu palielinās siekalošanās, ēšanas, rīšanas, sarunu laikā rodas stipras sāpes.
- Čūlains sākas, kad baktēriju infekcija nonāk mikroplaisās. Smaganas, mēle ir klāta ar čūlas ar pelēku pārklājumu. Bojājums dziļi iekļūst gļotādā, pārklāj mīkstos audus, progresējošos gadījumos ietekmē muskuļu šķiedras un sasniedz kaulu. Slimībai progresējot, audi mirst, tāpēc pēc čūlu sadzīšanas paliek rētas. Čūlaino stomatītu papildina drudzis, galvassāpes, pietūkuši limfmezgli un atgrūdoša slikta elpa.
Akūta forma tiek diagnosticēta, pirmo reizi parādoties simptomiem. Recidīva progresēšana norāda uz hronisku stomatītu neatkarīgi no remisijas perioda. Tie rodas ar imūndeficītu, sistēmiskām slimībām un neārstētu akūtu iekaisumu.
Kā ārstēt, atkarībā no slimības formas
Kad parādās mutes dobuma iekaisuma pazīmes, viņi vēršas pie zobārsta vai terapeita, un bērns tiek nogādāts pie pediatra. Ar traumatisku un alerģisku slimības veidu tiek izvadīts ārējs stimuls. Bojātas protēzes tiek mainītas, zobi tiek šķeldoti, ievietoti jauni pildījumi, tiek atklāts un noņemts alergēns. Dažreiz pēc šīm darbībām iekaisums spontāni izzūd. Infekciozā formā patogēns tiek noteikts, izmantojot mikroskopisko izmeklēšanu, PCR diagnostiku. Saskaņā ar laboratorisko izmeklējumu rezultātiem tiek izvēlēta ārstēšanas shēma.
Narkotiku terapija
Iekaisumu ārstē ar ārējiem etiotropiem un simptomātiskiem līdzekļiem. Pirmais novērš cēloni, iznīcina patogēnu. Otrās mazina diskomfortu un paātrina atveseļošanos.
Tabulā uzskaitīts, kā ārstēt stomatītu pieaugušajiem:
| Antibakteriāls: • Levomekol; • Holisala; • Metrogil dent; • Ingalipt; • Hlorofilips. | Pretvīrusu līdzeklis: • oksolīns; • Tebrofēns; • Aciklovirs; • Viru-Merz Serol; • Viferons. | Pretsēnīšu: • Candide; • mikonazols; • nistatīns; • Levorins; • Daktarīns. |
| Pretsāpju un antiseptiķi: • Kamistad-Gel; • Hexoral cilnes; • instillagel; • lidokaīns. | Pretmikrobu un pretiekaisuma līdzekļi: • Lugols; • vinila; • Miramistin. • Inhafitols. | Brūču sadzīšana: • Solcoseryl zobu pasta; • metiluracils; • Vinilīns; • karotolīns; • Propoliss. |
Ar čūlas formu papildus tiek parakstītas perorālās antibiotikas, ar herpetisko formu - pretvīrusu tabletes. Lai koriģētu ķermeņa aizsargājošās reakcijas, ņem imūnmodulatorus Polyoxidonium, Immunal, vitamīnu kompleksus.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Stomatīta ārstēšana mājās tiek papildināta ar augu savienojumiem:
- Viņi izskalo muti ar garšaugu novārījumiem ar antiseptiskām īpašībām: uzstāj, lai savāktu kumelīšu, kliņģerīšu, salvijas, asinszāli, auklu, ozola mizu.
- Svaigas Kalanchoe lapas sula vai mīkstums, alvejas procesa čūlas.
- Plaisu un brūču dziedēšanai izmanto smiltsērkšķu un mežrozīšu eļļu.
- Burkānu sulu pusi atšķaida ar vārītu ūdeni un izskalo ar gļotādām, kad parādās čūlas.
Tautas aizsardzības līdzekļi agrīnā stadijā droši ārstē tikai slimības katarālo formu, pārējā gadījumā būs nepieciešami aptieku medikamenti.
Kā izskalot muti
Gļotādas periodiski notīra no baktēriju aplikuma ar antiseptiskiem šķīdumiem:
- ūdeņraža peroksīds;
- hlorheksidīns;
- kālija permanganāts;
- furatsilina;
- Miramistins;
- Klotrimazols;
- Stomatidīns.
Pirms ārstēšanas ar stomatīta preparātiem skalošanu atkārto vismaz 3-4 reizes dienā pēc ēšanas.
Ārstēšanas iezīmes grūtniecības laikā
Grūtniecības laikā vairums narkotiku ir aizliegtas, tāpēc terapiju sāk, kad parādās pirmie simptomi. Agrīnā stadijā uzlabojumu var panākt bez sistēmiskām zālēm. Pirmajā trimestrī zāles tiek pilnībā pārtrauktas. Iekaisums pakāpeniski izzūd, ja 6-7 reizes dienā izskalo muti ar ozola mizas, kumelīšu un salvijas novārījumiem. Garšaugi pārmaiņus. Brūces tiek apstrādātas ar alvejas sula.
2. un 3. trimestrī ārstēšanu papildina ar aptieku zālēm ārsta uzraudzībā. Ar vīrusu formu tiek izmantots Viferon gēls, ar baktēriju 13 nedēļu laikā un vēlāk - Metrogil Dent. Sēnīšu infekcija tiek ārstēta, noskalojot ar vāju sodas šķīdumu, bojājumus ārstē ar Nystatīna ziedi. Universāls līdzeklis ir Holisal gels, kas samazina sāpes, pietūkumu, dezinficē baktērijas, vīrusus un sēnītes. Grūtniecēm ir atļauts izmantot līdzekļus no 2. trimestra. Pirms ziežu, želeju uzklāšanas muti apstrādā ar Miramistin, hlorheksidīnu.
Bērnu stomatīta ārstēšanas noteikumi
Stomatīts ir pirmais starp bērnu mutes dobuma iekaisuma slimībām. Bērns nespēs izskaidrot, kas viņu uztrauc, jo vecāki viņu uzvedību vadās. Tajā pašā laikā viņi pārbauda muti, ja bērns ir nerātns bez iemesla, atsakās ēst, dzert, drudzis, palielinās siekalošanās, bet nav klepus, iesnas.
Ieteikumi pediatriem ātri izārstēs stomatītu bērnam:
- Istaba uztur 60% mitrumu, gaisa temperatūra - ne augstāka par 22˚C. Termoregulācija agrīnā vecumā ir nepilnīga, tāpēc karstā telpā siekalas ātri izžūst, zaudē pretmikrobu īpašības.
- Bērns tiek barots tikai ar mīkstu pārtiku: viņi pārslēdzas uz homogenizētiem konserviem vai sasmalcinātu ēdienu blenderī. Cietie pārtikas produkti ievaino gļotādas.
- Viņi dzer bagātīgi, nepieļauj dehidratāciju, ja mazulim ir sāpīgi dzert, viņi lieto caurulīti.
- Nedodiet karstu ēdienu, dzērienus, kuru temperatūra pārsniedz 30 ° C.
- Izslēdziet no skābiem, pikantiem ēdieniem, augļu sulām, kas kairina gļotādas.
- Leņķiskais stomatīts vai "krampji" 90% gadījumu attīstās ar dzelzs deficītu. Bērnā tiek pārbaudīts hemoglobīna līmenis; klīniskais asins analīze to parāda.
- Pēc ēšanas izskalojiet muti no pārtikas atliekām ar antiseptisku vai sodas šķīdumu - 1 tējk. glāzē vārīta ūdens. Zīdaiņus maigi berzē uz gļotādām ar marles gabalu, kas iepriekš ir uzvilkts uz mazā pirkstiņa un samitrināts antiseptikā. Kopš zīdaiņa vecuma ir atļauts izmantot Derinat, Miramistin šķīdumus.
- Ar smagām sāpēm tiek izmantoti zobu anestēzijas līdzekļi: Kalgel, Denthol-baby, Baby Doctor.
- Mutes čūlas maziem pacientiem pēc 1 gada ir atļauts lietot ar Holisal gelu.
Ar slimības herpetisko un baktēriju formu ir nepieciešami etiotropie medikamenti, tos nosaka tikai ārsts atbilstoši bērna vecumam un stāvoklim.
Slimību profilakse
Gļotādu iekaisuma risks tiek samazināts, ja ievērojat svarīgus ieteikumus:
- Rūpīgi ievērojiet higiēnu. Maigi tīriet zobus, nesavainojiet smaganu suku. Papildus izmantojiet irrigatoru, vītni, profilaktiskus risinājumus.
- Laikā, lai ārstētu kariesu, periodonta iekaisumu, nazofarneksa infekciju. Periodiski noņem zobakmeni.
- Uzturiet imunitāti: staigāt biežāk, rūdīt, ēst līdzsvaroti, atmest smēķēšanu.
- Atteikt bērnu pastāvīgi laizīt, iekost lūpas - slikts ieradums noved pie stomatīta attīstības uz lūpas.
- Regulāri mazgājiet mānekli, rotaļlietas, kuras bērns ievelk mutē.
Stomatīts ir nebīstama slimība, bet progresējošos gadījumos tā pastāvīgi atgriežas, dažreiz biežāk 3-4 reizes gadā. Ārsti iesaka negaidīt, kamēr iekaisums "iet prom", bet nekavējoties ārstēt nepatīkamo kaiti.
